Vasopressorer: Lær om disse livreddende legemidlene i nødstilfeller

Tenk deg at noen som står deg nær plutselig blir veldig syk og blir innlagt på intensivavdelingen. Legene sier: «Blodtrykket (BT) er veldig lavt, og det må startes opp med en spesiell medisin for å øke det.» Du har kanskje hørt ord som «pressorer» bli startet. Vasopressorer er en svært viktig klasse medikamenter som brukes i en slik livreddende kamp. Det er svært viktig å vite nøyaktig hva disse er. Så la oss snakke om dette i dag.

Enkelt sagt, hva er disse vasopressorene?

Vasopressorer er kraftige legemidler som leger bruker for å øke blodtrykket som har falt for lavt. De gis vanligvis til pasienter som er i sjokk . I denne sjokktilstanden faller blodtrykket så lavt at kroppens vitale organer, som hjerne, hjerte og nyrer, blir fratatt det oksygenrike blodet de trenger. Dette kan skade disse organene og til og med være livstruende.

Vanligvis, når noens blodtrykk synker, er det første de gjør å gi saltvann (IV-væsker). Men hvis blodtrykket ikke stiger til ønsket nivå selv etter å ha gitt saltvann, bruker leger disse vasopressorene som neste trinn.

Hvordan administreres disse legemidlene til kroppen?

Fordi dette er svært sterke legemidler, gis de vanligvis ikke gjennom en kanyle som plasseres i en vene i armen. De gis gjennom et «sentralt venekateter» . Dette er et spesielt rør som plasseres i et større, stort blodkar i nakken, brystet eller lysken. På denne måten går medisinen direkte inn i en stor vene nær hjertet, noe som gjør den tryggere og raskere å virke.

Hva skjer inne i kroppen med vasopressorer?

Disse stoffene har to hovedfunksjoner:

1. Innsnevring: Tenk på en vannpipe. Hvis vi klemmer litt på røret, vil vannets hastighet og trykk øke, ikke sant? Vasopressorer gjør det samme. Disse stoffene får de små blodårene i kroppen vår til å midlertidig trekke seg sammen (snevres inn). Dette fører til at blodtrykket stiger.

2. Økende hjertefunksjon: Noen typer vasopressorer påvirker hjertemuskelen og hjelper hjertet med å pumpe blod kraftigere.

Med begge disse metodene øker det lave blodtrykket, og blodet begynner å strømme godt til vitale organer igjen.

Det viktigste er at disse medisinene ikke brukes til å kurere en sykdom. De brukes til å kontrollere blodtrykket og beskytte kroppens organer mens den underliggende tilstanden (f.eks. en alvorlig infeksjon, hjerteinfarkt) behandles.

Vanlige vasopressortyper og eksempler

Ulike typer vasopressorer brukes på intensivavdelinger. Legen velger det mest passende legemidlet basert på pasientens tilstand.

Bruker vi også ubevisst vasopressorer?

Ja, til en viss grad. Nesespray, som brukes for å lindre tett nese når du er forkjølet, inneholder også et legemiddel som trekker sammen blodårene. Dette trekker sammen blodårene i nesen, noe som reduserer hevelse og gjør det lettere å puste. EpiPen® , som er en kraftig vasopressor som personer med alvorlige allergier bør ha for hånden, inneholder også adrenalin.

Under hvilke medisinske tilstander er disse medisinene nødvendige?

Vasopressorer er en livsopprettholdende behandling. De er nødvendige i svært alvorlige, livstruende situasjoner.

• Sjokk: Sjokk forårsaket av alvorlig infeksjon (septisk sjokk), hjertesvikt (kardiogent sjokk) eller overdreven blødning.
• Sepsis:Ute av stand til å kontrollere en infeksjon som har kommet inn i kroppen, reagerer hele kroppen unormalt og forårsaker et fall i blodtrykket.
• Hjerteinfarkt og hjertesvikt: Når hjertet ikke klarer å pumpe blodet ordentlig.
• Under operasjon: Spesielt når blodtrykket synker på grunn av spinalbedøvelse.
• Alvorlig medikamentreaksjon eller slangebitt.
• Under akutt hjerte-lungeredning (HLR).

Har vasopressorer bivirkninger?

Ja. Dette er svært sterke legemidler, og det er risiko for bivirkninger. Derfor gis de kun på intensivavdeling (ICU), under konstant tilsyn av leger og sykepleiere. Alt fra pasientens hjertefrekvens, blodtrykk og oksygennivå overvåkes kontinuerlig via monitorer.

Noen av de mulige bivirkningene:

• Angst og hodepine.
• Brystsmerter.
• Unormal hjertefrekvens – økt hastighet (takykardi) eller redusert hastighet (bradykardi).
• Overdreven økning i blodtrykket.
• Redusert blodtilførsel til fingertuppene på grunn av overdreven innsnevring av blodårene.
• Risiko for blodpropp (tromboembolisme).

Det medisinske teamet overvåker pasienten kontinuerlig for å minimere disse bivirkningene. De justerer alltid doseringen av medisinen etter behov.

Restitusjonstid

Vasopressorer er en svært alvorlig medisinsk tilstand som krever at du bruker dem. Restitusjonstiden vil avhenge av den underliggende tilstanden som forårsaket at du fikk disse medisinene. Du må kanskje være på sykehuset i uker eller måneder. Selv etter at du kommer hjem, må du gi deg selv tid til å komme tilbake til din normale rutine.

Når du kommer hjem, er det svært viktig å ta alle medisinene som legen din har foreskrevet til rett tid, i riktig dosering, og å møte opp til klinikkavtalene dine til rett tid. Hvis du opplever symptomer som uvelhet, brystsmerter eller pustevansker, kontakt legen din umiddelbart eller dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.