Kjenner du til den dyrebårne sykdommen som kalles bartonellose?

Har du noen gang en kjær katt hjemme som biter deg eller gir deg en liten bit? Som oftest tar vi det for gitt og glemmer det. Men noen ganger, etter en så liten hendelse, hovner såret litt opp, og etter noen dager dukker det opp klumper som byller på steder som armhulene og nakken, og kroppen kan føles feberaktig. Vi tror det er en forkjølelse. Men bak dette kan det være en gruppe bakterier som heter «Bartonella». I dag snakker vi om en sykdom som heter «Bartonellose» som kan overføres til oss fra disse dyrene. Ikke bekymre deg, la oss forstå dette enkelt.

Enkelt sagt, hva er bartonellose?

Bartonellose er ikke én enkelt sykdom. Det er en gruppe smittsomme sykdommer forårsaket av bakterier kalt Bartonella. Det finnes for tiden 22 kjente arter av denne bakterien, hvorav omtrent 15 arter kan forårsake sykdom hos mennesker.

Denne sykdommen er viktig for oss fordi det er en zoonotisk sykdom . Det betyr at vi kan få den fra kjæledyrene våre eller andre dyr i huset. Denne bakterien spres fra ett dyr til et annet og fra dyr til oss gjennom vektorer som lopper, lus eller sandfluer. Hvis et infisert dyr biter eller klorer deg, kan bakterien også komme inn i kroppen din, til og med direkte.

Hva er årsakene til bartonellose?

«Bartonella»-bakterien er som en parasitt som sniker seg inn i kroppen vår. Når den er inne i kroppen, angriper denne bakterien direkte røde blodceller , makrofager , som er viktige celler i immunsystemet, og endotelceller, som kler innsiden av blodårene våre. Denne bakterien forårsaker sykdom ved å trenge inn i disse cellene og gjemme seg inni dem.

Sykdommen forårsaket av Bartonella-bakterien varierer avhengig av arten. Det er tre hovedtyper som vi ser og snakker om oftest.

Hva er symptomene på bartonellose?

Vanlige symptomer på bartonellose inkluderer feber, frysninger, tretthet og hodepine. Men som vi diskuterte tidligere, varierer de spesifikke symptomene avhengig av typen bakterier som forårsaker sykdommen.

Katteklorsykdom

Dette er den vanligste typen bartonellose. Symptomene kan oppstå noen dager eller uker etter at en katt er bitt.

• Lesjonens sted: Det starter som en rød flekk, og etter omtrent en uke utvikler den seg til en liten kul. Den er ikke smertefull eller kløende. Noen ganger fylles den med væske, tørker deretter ut og leges i løpet av 1–3 uker, og etterlater et arr.
• Lymfadenopati: Dette er hovedsymptomet på denne sykdommen. Lymfeknutene i nærheten av såret blir hovne. Hvis det for eksempel er et sår på armen, kan lymfeknutene hovne opp i armhulen. Hvis det er et sår på beinet, i lysken, eller hvis det er et sår på halsen, kan lymfeknutene hovne opp i halsen. Ved berøring kan disse hovne områdene være smertefulle, varme og til og med bli røde. Hos noen kan disse også bli infisert.
• Andre symptomer: Kroppssmerter, tretthet, hodepine, feber, tap av matlyst, sår hals og vekttap kan også forekomme.

Hos en frisk person forsvinner disse symptomene vanligvis i løpet av to til tre måneder uten behandling. Hos noen med svekket immunforsvar kan imidlertid bakteriene spre seg til øyne, lever, hjerte, hjerne, milt eller til og med bein, noe som forårsaker alvorlige infeksjoner.

Carrions sykdom

Dette er ikke veldig vanlig på Sri Lanka. Det er to hovedfaser i dette.

• Akutt stadium (Oroyafeber): Dette kjennetegnes av plutselig høy feber, frysninger, kraftig hodepine, svakhet og blek hud. Ødeleggelse av røde blodlegemer kan føre til anemi, som igjen kan føre til mer alvorlige tilstander som pustevansker og brystsmerter.
• Kronisk stadium (Verruga Peruana): Etter det akutte stadiet begynner det å dukke opp rødlilla nupper (peruanske vorter) på huden. Over tid kan disse danne blemmer, sårdannelse og blødning.

Skyttergravsfeber

Dette er heller ikke vanlig i landet vårt. I dette tilfellet, omtrent 5 uker etter at bakterien har kommet inn i kroppen, oppstår det plutselig feber, hodepine, svimmelhet og kroppssmerter. Det mest uvanlige er at feberen kan avta i omtrent 5 dager og deretter dukke opp igjen.

Hvordan diagnostisere denne sykdommen nøyaktig?

Fordi symptomene på bartonellose ligner på andre vanlige bakterieinfeksjoner, er det vanskelig for selv en lege å bekrefte det basert på symptomer alene. Derfor kreves det blodprøver for å avgjøre dette sikkert.

Legen din kan ta en blodprøve og utføre spesifikke tester som PCR (polymerasekjedereaksjon) eller DNA-sekvensering for å se etter DNA-fragmenter av Bartonella-bakterien. De kan også utføre tester for å se etter antistoffer som kroppen vår produserer mot denne bakterien.

Hvis sykdommen er alvorlig, kan en liten prøve (biopsi) av infisert vev (f.eks. en hoven lymfeknute) tas og testes.

Hva er behandlingene for bartonellose?

Den gode nyheten er at en mild infeksjon som katteklorsykdom hos en frisk person vanligvis kan gå over av seg selv i løpet av noen måneder uten antibiotika.

Men hvis symptomene dine er alvorlige, eller hvis du har et svekket immunforsvar, vil legen din sannsynligvis foreskrive antibiotika. Denne behandlingen varer vanligvis i 4–6 uker. De vil også gi deg medisiner mot feber og smerter.

• Kattekloresyke: Antibiotika som «azitromycin», «rifampicin» og «ciprofloksacin» gis vanligvis for dette. Legemidler som «penicillin» og «amoksicillin» er ikke effektive fordi denne bakterien er resistent mot dem.
• Carrions sykdom: Denne behandles med legemidler som ciprofloksacin eller kloramfenikol. Hvis anemi er alvorlig, kan blodoverføring også være nødvendig.
• Skyttergravsfeber: Dette behandles med « doksycyklin »Medisiner som doksycyklin eller gentamicin gis i 2–4 uker.

Hvordan kan du beskytte deg mot denne sykdommen?

Det er ikke så vanskelig å holde seg trygg mot denne sykdommen. Det er nok å følge noen få små steg.

• Beskytt kjæledyrene dine (katter, hunder) mot lopper og andre parasitter ved å gi dem nødvendig behandling til rett tid.
• Unngå riper og bitt så mye som mulig når du leker med katten din. Sørg for å vaske hendene grundig med såpe etter at du har lekt med katten.
• Beskytt deg mot lus (spesielt kroppslus). Hold deg ren.
• Beskytt deg mot sandfluer i områder der de er vanlige. Bruk insektmidler og myggnett.
• Hvis du har et svekket immunforsvar, har kjæledyr eller har andre bekymringer, snakk med legen din for å få råd.