Diabetes og Charcot-fot: Hva du trenger å vite om den stille fienden som ødelegger føttene (Charcot-fot)

Hvis du har diabetes, vet du sannsynligvis allerede at du må ta ekstra godt vare på føttene dine. Men noen ganger er du kanskje ikke engang klar over at føttene dine er røde, hovne eller føles varme å ta på. Hvis du ignorerer det og tenker: «Dette er bare en liten ting», kan det være starten på en alvorlig tilstand som kalles Charcot-fot, eller Charcot-artropati, som skader bein, ledd og bløtvev i føttene dine. I dag skal vi lære mer om denne stille tilstanden.

Hva er egentlig Charcot-foten?

Enkelt sagt er Charcot-fot en tilstand der nervene i føttene er skadet, og bein, ledd og vev i føttene er skadet, noe som resulterer i tap av følelse. Du merker kanskje ikke mye forskjell i starten. Men over tid kan det føre til sår på beina som ikke gror og endre formen på føttene fullstendig. Men ikke få panikk. Hvis du er klar over dette og gjenkjenner de tidlige tegnene, kan legen din behandle det før det forårsaker alvorlig skade.

Hvorfor skjer dette? Årsaker og risikofaktorer

Charcot-fot er en tilstand som forekommer hos personer som har mistet følelse på grunn av nerveskade, hovedsakelig i føtter og ankler. Hovedårsaken til denne nerveskaden er ukontrollert diabetes. Denne tilstanden kan imidlertid også oppstå av andre årsaker enn diabetes. Tenk på det på denne måten. Fordi foten din har lite følelse, selv om foten er litt forstuet eller en stein setter seg fast i skoen, kjenner du det ikke. Så du fortsetter å gå på den foten uten bekymring. Det som skjer er at det skadde området blir mer og mer skadet. Gradvis mister beinene i foten kalsiumet som trengs for styrke, og beinene begynner å svekkes. Slik begynner Charcot-foten.

Hva er de alvorlige komplikasjonene av dette?

Når bein blir svake, kan de lett brekke og forskyve seg. Når dette skjer, kan ting som dette skje:

• Endringer i formen på føttene dine: Fotbuen kan gå tapt, og midten av foten kan flate ut. Noen ganger kan dette være så alvorlig at knoklene i midten av foten faller ned, slik at rumpa ser ut som gyngedelen av en stol. Leger kaller dette en «rocker bottom».
• Tårykninger: Tærne på begge føttene kan gni mot hverandre og rykke.
• Ankelustabilitet: Ankelområdet kan bli vridd og ustabilt, noe som gjør det umulig å stå ordentlig.
• Ikke-helende sår : Skarpe beinfragmenter kan sette seg fast i huden og forårsake åpne sår som er vanskelige å gro. Fordi personer med diabetes har dårlig blodtilførsel , kan disse sårene bli infiserte og ta lengre tid å gro.
• Amputasjon : Hvis infeksjonen ikke kan kontrolleres, kan det være nødvendig å fjerne beinet kirurgisk (amputasjon). Dette er den mest alvorlige komplikasjonen .

Hvordan gjenkjenne de første symptomene?

Når Charcot-foten begynner, kan du legge merke til disse symptomene på foten din:

• Blir rød
• Føler seg varm ved berøring
• Opphovning

Fordi disse symptomene også kan sees ved andre medisinske tilstander (f.eks. en infeksjon), kan det være vanskelig å si om det er Charcot-fot i starten. Det kan hende at det ikke engang oppdages med røntgenbilder i starten. Derfor, hvis du har et fotproblem, spesielt et diabetisk fotproblem, er det viktig å oppsøke en lege som har erfaring med det.

Hvordan behandles det?

Behandling av Charcot-fot kan ta flere måneder. Hovedmålet er å avlaste og lindre trykket på den berørte foten.

Hvile og beskyttelse av beinet

Legen din vil først gipse beinet ditt. Dette vil beskytte beinet og hindre det i å bevege seg rundt. Etter hvert som hevelsen avtar, må du bytte gips flere ganger over en periode på 2–3 måneder. I løpet av denne tiden må du bruke krykker, rullestol eller knestøtte for å gå.

Forebygging av nye problemer

Etter at gipsen er fjernet, må du bruke spesialsko (sko med styrke) som passer nøyaktig til føttene dine, anbefalt av en lege. Disse skoene identifiserer områder med for høyt press på føttene, reduserer trykket på disse områdene og forhindrer at det oppstår nye skader. Du må kanskje også bruke en støtte.

Beinforberedelse gjennom kirurgi

Legen din vil bare anbefale kirurgi hvis skaden på leggbeina forårsaker ustabilitet, eller hvis spesialsko ikke hjelper. Under operasjonen kan kirurgen justere eller smelte sammen bein som har flyttet seg. De kan også fjerne eventuelle skarpe beinfragmenter som kan stikke gjennom huden, for å forhindre ytterligere skade. Charcot fot singalesisk, diabetes og føtter, hevelse i føttene, tap av følelse i bena, rocker bottom fot, diabetiske fotsår, beinsykdommer i foten