En væskefylt cyste i ryggmargen? La oss snakke om syringomyeli.

Føler du noen ganger nummenhet og sterke smerter i nakken, skuldrene eller armene? Eller har du tap av følelse i deler av kroppen? Hvis du har mer enn ett av disse symptomene, kan det skyldes en sjelden tilstand som kalles syringomyeli, som vi skal snakke om. Ikke bekymre deg, dette er ikke noe som skjer med mange. Men det er viktig å holde dette enkelt fra starten av.

Hva er egentlig denne syringomyeli?

Enkelt sagt er dette navnet på dannelsen av en væskefylt sekk, eller cyste, inne i ryggmargen. Leger kaller denne væskefylte sekken en «syrinx». Det er derfor noen også kaller denne tilstanden hydromyeli, syringohydromyeli.

Som oftest legger du kanskje ikke merke til det. Men noen ganger, hvis denne cysten vokser over tid, kan den begynne å presse på og skade de delikate nervene i ryggraden. I så fall er behandling nødvendig.

Denne tilstanden er vanligst blant voksne mellom 20 og 40 år. Den er også vanligere hos menn enn kvinner.

Hva kan symptomene være?

Symptomene på dette avhenger av hvor cysten sitter i ryggraden og hvor stor den er. Over tid, etter hvert som cysten vokser, kan den skade nervene i ryggraden. Det er da problemene begynner.

Tabellen nedenfor viser noen av de viktigste symptomene som kan sees.

Noen ganger, hvis denne cysten skader en nerve som kontrollerer musklene i ansiktet og øynene våre, kan en tilstand som kalles Horners syndrom oppstå. I dette tilfellet kan du se ting som hengende øyelokk på den berørte siden av ansiktet, en liten pupill og redusert svette på den siden.

Hvorfor skjer noe slikt?

Tenk deg at hjernen og ryggmargen vår er omgitt av en spesiell væske som kalles cerebrospinalvæske. Når denne væsken flyter normalt, er det ikke noe problem. Men hvis væskens vei av en eller annen grunn blokkeres, kan væsken samle seg inne i ryggmargen og danne cysten vi nevnte. Det er to hovedkategorier av årsaker til dette.

Medfødte årsaker

Dette er den vanligste årsaken. Når noen babyer blir født, kan den nedre delen av hjernen (lillehjernen) bli presset ned mot ryggraden. Leger kaller dette en Chiari I-misdannelse . Dette blokkerer væskestrømmen og forårsaker dannelsen av en cyste. Imidlertid vil ikke alle med denne Chiari I-misdannelsen utvikle syringomyeli . Symptomer oppstår vanligvis mellom 25 og 40 år.

Ervervede årsaker

Noen ganger kan denne tilstanden også være forårsaket av skade på ryggraden, det vil si noe som skjer etter fødselen.

• Ryggmargsskade
• Infeksjoner som hjernehinnebetennelse
• Spinal svulst
• Hevelse i membranene som dekker ryggraden
• TetheredRyggmargstilstand (der den nedre enden av ryggmargen er unormalt strukket).

Svært sjelden kan det utvikle seg uten noen åpenbar årsak. Leger kaller det idiopatisk syringomyeli .

Hvordan finner du dette egentlig?

Den beste og mest definitive måten å diagnostisere denne tilstanden på er å ta en MR-skanning (magnetisk resonansavbildning) . Denne skanner hjernen og hele ryggraden. Dette kan tydelig vise om cysten er der, hvor stor den er, og hva som forårsaket den (f.eks. en Chiari-misdannelse).

Noen ganger oppdages denne tilstanden tilfeldig under en MR-undersøkelse av en annen årsak. I noen tilfeller kan legen din også anbefale en CT-skanning (computertomografi) .

Hvordan behandles det?

Behandlingen du får vil avhenge av om du har symptomer og hvor alvorlige de er. Ikke alle får samme behandling.

Hvis det ikke er noen eller minimale symptomer: observasjon

Hvis du ikke har noen symptomer eller bare milde symptomer, trenger du kanskje ikke noen større behandling. Men legen din vil sannsynligvis undersøke deg regelmessig . De vil ta MR-skanninger med jevne mellomrom for å sjekke om det er nye symptomer eller om cysten blir større. De vil også råde deg til å unngå anstrengende aktiviteter, som å løfte tunge gjenstander. De kan foreskrive smertestillende medisiner og henvise deg til fysioterapi.

Hvis symptomene er alvorlige: Kirurgi

Hvis symptomene dine er alvorlige nok til å forstyrre ditt daglige liv, kan det hende du trenger kirurgi. Hovedmålet med operasjonen er å gjenopprette den blokkerte væskestrømmen.

Hvilken type operasjon du må utføre, vil avhenge av hva som forårsaker tilstanden din. Hvis for eksempel årsaken er en Chiari I-misdannelse, kan legen din utføre en prosedyre som kalles dekompresjon av den bakre fossa fossa . Dette innebærer å fjerne et lite stykke bein fra baksiden av hodeskallen og toppen av ryggraden for å gi mer plass til hjernen og nervene. Dette letter trykket og lar væsken strømme normalt.

Det er svært viktig å diskutere risikoen og fordelene ved operasjonen med legen din før du tar en avgjørelse.

Hva skjer etter behandlingen?

Det er også bra å være klar over dette. Noen ganger, selv etter operasjonen, er ikke problemet helt løst. Væsken kan bygge seg opp igjen. I tillegg kan skaden på nervene noen ganger være permanent.

Derfor, selv etter operasjonen, dinDet er viktig å holde regelmessig kontakt med legen din. Du bør ta regelmessige MR-undersøkelser for å sjekke om cysten har kommet tilbake. Dette er en tilstand som krever langsiktig behandling. Derfor er det svært viktig å følge legens instruksjoner.