Na mahlo a gago le ona a ikwa ka tsela ye? A re boleleng ka Uveitis!

Na o kile wa itemogela mahlo a mahwibidu, a bohloko le a go fifala ganyenyane? Goba na o kile wa ikwa eka dilo di phaphamala pele ga mahlo a gago? Tše ke dika tšeo ka dinako tše dingwe re sa di ele hlokogo kudu, eupša e ka ba maswao a boemo bjo bongwe bja go ruruga ka gare ga leihlo. Ke boemo bjoo re yago go bolela ka bjona lehono, bjo bo bitšwago uveitis. Se e ka ba se segolo kudu, ka gona go bohlokwa go se ela hloko.

Uveitis ke eng? A re e kwešišeng ka tsela e bonolo!

Ge re bolela ka tsela e bonolo, uveitis ke go ruruga goba go ruruga ga uvea, e lego legato la magareng la leihlo. Nagana ka yona bjalo ka khamera. Uvea ke karolo ya bohlokwa kudu ya khamera. Ka dinako tše dingwe, go ruruga mo e ka ba ga idiopathic, go ra gore go ka bakwa ke maemo a mmalwa ao a tsebjago. Boemo bjo bo ka kgoma lefelo le tee feela la leihlo , goba bo ka kgoma mafelo a mmalwa. Dika di fapana go ya ka gore e amega kae. O ka kwa bohloko bja mahlo, go ba le mmala o mohwibidu goba go ruruga. Goba pono ya gago e ka kgongwa. E ka ama leihlo le tee feela, goba mahlo ka bobedi ka nako e tee. Bjale, lebelela, ga go na sebaka se segolo sa go ruruga ka gare ga mahlo a rena. Ka gona gaešita le tekanyo e nyenyane ya go ruruga e ka fetoša sebopego sa ka gare ga leihlo. Na o be o tseba gore sebopego sa ka gare ga leihlo se bohlokwa kudu ponong ya rena? Ka gona gaešita le phetogo e nyenyane ka baka la go ruruga mo e ka ba le tutuetšo e kgolo ponong.

Maemong a mangwe a šoro, uveitis e ka lebiša go lahlegelweng ke pono ya sa ruri goba gaešita le bofofu. Ka gona se ga se selo seo se swanetšego go tšewa gabohwefo.

Uveitis e tlwaelegile gakaakang?

Ge e le gabotse se ke boemo bjo bo tlwaelegilego ka mo go lekanego. Lefaseng ka bophara, ditiragalo tše difsa tše ka bago dimilione tše 4, goba batho ba ka bago dimilione tše 4, ba hwetšwa ba e-na le bolwetši bjo ngwaga le ngwaga. Gaešita le nageng e swanago le United States, ngwaga o mongwe le o mongwe go begwa ditiragalo tša magareng ga tše 80 000 le tše 168 000. Se se tlwaelegile kudu gare ga batho ba bagolo. Kotsi ya go ba le boemo bjo e oketšega ge motho a tšofala. E tlwaelegile go se nene gare ga bana ba bannyane, ka bana bao ba tšeago magareng ga 2% le 20% ya balwetši ka moka.

Ke matšoao afe a uveitis?

Dika tša uveitis di tloga di ithekgile ka gore ke karolo efe ya leihlo yeo e kgongwago ke go ruruga. Ditsebi di e arola ka dikarolo tše tharo tše dikgolo: tša ka pele, tša magareng le tša ka morago. Ka dinako tše dingwe dikarolo tše tharo ka moka di a kgongwa, gomme se se bitšwa panuveitis.

Matšoao a Anterior Uveitis

Go tše tharo tše , anterior uveitis ke yona e tlwaelegilego kudu.Sena se ama iris le ciliary 'mele oa leihlo. Gantši, wena goba ba bangwe ba ka bona dika. Dika tše di akaretša:

• Bohloko bja mahlo: E ka ba bjo šoro.
• Bohwibidu goba go fiša ga mahlo: Mahlo a ka kwa a mahwibidu, a hlohlona e bile a fiša.
• Pono e sa bonagalego gabotse: Boemo bjoo go bjona o sa kgonego go bona gabotse.
• Go kwa seetša (photophobia): Bothata bja go lebelela seetša, go ikwa eka mahlo a fetoga botalalerata.
• Go ruruga ga lera le lešweu la leihlo (conjunctiva e rurugilego).
• Diphetogo tša sebopego sa lesale le lentsho: Palamonwana ye ntsho, yeo gantši e lego nkgokolo, e ka tšea sebopego se se sa swanego.
• Kgoboketšo ya seela se sešweu ka pele ga leihlo (hypopyon) goba lesale le lešweu go dikologa leihlo le lentsho.

Dika tša Uveitis ya Magareng le ya ka Morago

Maemong a uveitis ya bogareng le ya ka morago, gantši dika ga di bonagale gabonolo go wena goba go ba bangwe. Go e na le moo, dika di kgoma kudu seo o se bonago le kamoo o kgonago go se bona gabotse ka gona. Dika tša maemo a di ka akaretša:

• Ponagalo ya dilo tše nnyane tšeo di phaphametšego ka pele ga mahlo ( diphaphamadi goba myodesopsias) e a oketšega, goba di tšwelela kudu go feta pele.
• Diphošo tša tšhemo ya pono: Mafelo a mangwe a leihlo a ba a sa bonagalego ge a lebelelwa go tšwa leihlong leo le kgomilwego.
• Go fokotšega ga pono .

Ke dibaki dife tša Uveitis?

Go na le dibaki tše dintši tšeo di ka bago gona tša uveitis. Ka mo go makatšago, go 50% go ya go 70% ya ditiragalo, ngaka ya mahlo ga e hwetše sebaki. Se se ra gore ke seemo sa ``idiopathic``. Lega go le bjalo, dibaki tše dikgolo tšeo di ka hwetšwago ke:

• Diphetetšo
• Maemo a bolwetši ao a amago mmele ka moka (Dibaki tša tshepedišo) .
• Dikgobalo tša Mahlo
• Dihlare tše dingwe

1. Diphetetšo

Twatši ke ge selo se sengwe, go swana le twatši, se tsena mmeleng gomme sa baka tshenyo. Uveitis yeo e bakwago ke twatši gantši e ama leihlo le tee feela. E ka bakwa ke mehuta e fapanego ya ditwatši:

• Dikokwanahloko: Dikokwanahloko tša go swana le Baerase ya Herpes Simplex (HSV), Baerase ya Varicella-Zoster (VZV), yeo e hlolago sekobonyane le herpes zoster, le Cytomegalovirus (CMV). Gape di ka hlolwa ke malwetši ao a thibelwago ka moento a go swana le rubella.
• Dipaketheria: .Dipaketheria tšeo di hlolago malwetši a go swana le syphilis le lephera.
• Difankase: Dibopego tša go swana le Candida (yeo e hlolago candidiasis) le Aspergillus (yeo e hlolago aspergillosis).
• Diphelakadingwe: Tše di ka fetišetšwa go wena go tšwa go diphoofolo tša ka gae, kudukudu dikatse (toxoplasmosis, yeo e fetišetšwago ka mantle a dikatse ao a fetetšwego) le dimpša (toxocariasis). O ka hwetša gape boemo bjo go tšwa go go ja nama ya kolobe yeo e sa apewago gabotse (cysticercosis goba toxoplasmosis).

2. Dibaki tšeo di amago mmele ka moka (Systemic causes) .

Ka dinako tše dingwe uveitis ga e bakwe ke selo seo se kgomago mahlo feela. E ka ba ditla-morago tša dihlare goba seka sa boemo bja tša kalafo bjo bo kgomago mmele ka moka. Tabeng ye , mahlo ka bobedi gantši a amega. Maemo a mangwe a autoimmune le a go ruruga ao a sepedišanago le uveitis ke a:

• `Bolwetši bja Mala bjo bo Ruthetšago ( IBD )`
• `Sarcoidosis`
• ` Bolwetši bja Behçet `
• `Lupus (Lupus ya Tshepedišo ya Erythematosus - SLE)`
• Nephritis ya tubulo-magareng (TINU) .

Batho bao ba nago le phetogo ye e itšego ya DNA yeo e bitšwago `HLA-B27` le bona ba ka ba le malwetši a manonyeletšo a go ruruga ao a oketšago kotsi ya go ba le uveitis. Mehlala e akaretša:

• ` Bolwetši bja marapo bja Idiopathic bja Bafsa`
• Spondylitis ya Ankylosing
• `Bolwetši bja marapo bja Psoriatic`
• `Axial Spondyloarthritis`
• `Bolwetši bja marapo bja enteropathic`
• `Bolwetši bja marapo bjo bo arabelago`

3. Dikgobalo

Kgobalo ya leihlo e ka senya mešifa le/goba methapo ya madi ka gare ga uvea. Ge kgobalo e direga, tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši e diriša tshepedišo yeo e bitšwago go ruruga go e fodiša. For this reason , uveitis e ka boela e hlaha ka mor'a ho buoa leihlo. Gaešita le diphetogo tše dinyenyane sebopegong ka gare ga leihlo, tše bjalo ka diphetogo tšeo di bakwago ke go ruruga, di ka baka dika tša uveitis. Boima bja dika bo ithekgile ka mabaka a bjalo ka lefelo le bogale bja kgobalo.

4. Dihlare

Kotsi ya go ba le uveitis e ka oketšega ge o diriša dihlare tše itšego. Mehlala e mengwe e akaretša:

• `Cidofovir`
• `Rifabutin`
• `Di-bisphosphonate`
• `Marothodi a mahlo a brimonidine`
• `Dithibela-maemo tša Tyrosine Kinase`

Na se ke bolwetši bjo bo fetelago?

Uveitis ga e feteletše go tšwa mothong go ya go yo mongwe. Le ge go le bjalo, diphetetšo tše dingwe (mohlala, dikokwanahloko, dipaketheria) tšeo di e hlolago di ka fetela. Gape, e ka hlolwa ke malwetši ao a ka fetetšwago go tšwa diphoofolong go ya bathong (e.g. toxoplasmosis), ka fao o swanetše go lemoga seo le sona.

Ke mathata afe ao a ka bago gona a Uveitis?

Mathata a magolo le a kotsi kudu a uveitis ke go lahlegelwa ke pono le bofofu. Boemo bjo bo baka diphetogo ka gare ga leihlo, gomme diphetogo tšeo ke tšona di bakago mathata. Tše dingwe tša diphetogo tše ke:

• Lešobana la leihlo
• Edema ya Macular ya Cystoid
• Retina e arogilego goba tshenyo ya retina
• Glaucoma (tshenyo ya methapo ya leihlo ka lebaka la kgatelelo ya mahlo ye e oketšegilego) .
• Kgatelelo ya godimo ya ka gare ga leihlo
• Macular pucker - lera la epiretinal
• Optic methapo ya tšhika go ruruga le tshenyo
• Synechiae (se se direga ge iris ya leihlo e kgomarela e ka ba lense goba cornea) .

Uveitis e lemogwa bjang?

Ngaka ya mahlo e ka hlahloba uveitis. O tla go botšiša ka dika tša gago, go akaretša le histori ya gago ya tša kalafo le ditwatši le ge e le dife tša morago bjale goba dikgobalo. Go oketša moo, a ka hlahloba mahlo a gago gomme a dira diteko tše di kgethegilego bakeng sa go nyaka dika tša uveitis. Diteko tša uveitis gantši di thoma ka tlhahlobo ya mahlo. Tše di akaretša teko ya go bona gabotse le tlhahlobo ya lebone la go phatloga . Ngaka ya gago e ka laela gape gore go dirwe teko ya tonometry bakeng sa go ela kgatelelo ya mahlo le skena sa optical coherence tomography (OCT) bakeng sa go nyaka diphetogo ka morago ga leihlo la gago. Diteko tše dingwe le tšona di ka laelwa, go ithekgile ka dika tša gago le dibaki tšeo di belaetšwago. Mohlala:

• Diteko tša madi: Tše di ka lemoga diphetogo mading tšeo di bontšhago twatši, maswao a tshepedišo ya go lwantšha malwetši goba maemo a mangwe a tša kalafo.
• Di- scan tša go tšea diswantšho: Dilo tše bjalo ka X-ray ya sehuba goba MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan ya bjoko di ka thuša go nyaka mathata mafelong a mangwe. Di- scan tše dingwe tša go tšea diswantšho di diriša taye e kgethegilego, e bjalo ka fluorescein, go bontšha methapo ya madi yeo e lego ka gare ga leihlo. Diphetogo mokgweng wa taye di ka nea dingaka ditšhupetšo tše bohlokwa mabapi le sebaki sa uveitis.

Ka ge diteko di ka fapana go ithekgile ka dika tša gago le boemo bja gago, setsebi sa gago sa mahlo ke motho yo mokaone kudu go go hlalosetša tšona. A ka go botša ka botlalo ka diteko tše le lebaka leo ka lona di kgothaletšwago.

Uveitis e alafša bjang?

Ka ge go na le dibaki tše dintši tša uveitis, dikalafo di ka fapana kudu. Ga go na kalafo e itšego ya uveitis. Lega go le bjalo, a mangwe a maemo ao a e bakago a ka alafša. Ge e ba go le bjalo, go alafa sebaki go ka thuša go hlwekiša uveitis. Ge e ba go se na sebaki seo se ka hwetšwago, ngaka ya gago ya mahlo e ka diriša dikalafo tše di tlwaelegilego. Dikalafo di ka akaretša dihlare, go buiwa le mekgwa e mengwe bakeng sa go thuša go fokotša dika tša gago le go thibela mathata a nakong e tlago. Dikalafo tšeo di theilwego dika gantši di lebiša tlhokomelo go:

• Taolo ya bohloko: Ka ge uveitis e ka ba bohloko, dikalafo tša go fokotša bohloko di tlwaelegile. Se se ka akaretša dihlare (cycloplegics) tšeo di golofatšago mešifa ya iris ka nakwana (kudu-kudu morutiwa).
• Phokotšo ya go ruruga: Dihlare tša go swana le di- steroid le dihlare tša go lwantšha go ruruga tšeo e sego tša steroid (NSAID) di ka thuša go fokotša bohloko le go ruruga tšeo di bakwago ke uveitis.
• Dikalafo tšeo di lego mabapi le maemo a itšego: Ka mohlala, dihlare tša go lwantšha twatši tšeo di alafago dikokwana-hloko ga di thuše ditwatši tša dipaketheria, di- fungal goba tša diphelakadingwe.

Ka ge go na le dikgetho tše dintši tša kalafo, ngaka ya gago ya mahlo ke motho yo mokaone kudu yo o ka boledišanago le yena ka dikgetho tša gago.

Na uveitis e ka thibelwa?

Ka bomadimabe, uveitis e ka se thibelwe ka mo go feletšego. Bontši bja dilo tšeo di e bakago ke tšeo di sa letelwago goba di šoma ka ditsela tšeo ditsebi di sa dutšego di sa di kwešiše ka mo go feletšego. Lega go le bjalo, go na le dilo tše sego kae tšeo o ka di dirago go fokotša kotsi ya gago ya go ba le maemo goba ditiragalo tšeo di ka lebišago go uveitis. Dilo tše dikgolo tšeo o ka di dirago ke:

• Hwetša ditlhahlobo tša mahlo tša ka mehla go lemoga mathata a mahlo ka pela (seo se ra gore bonyenyane gabedi ka ngwaga, goba gantši ge e ba o e-na le boemo bjo bo nyakago ditlhahlobo tša kgafetšakgafetša).
• Apara tšhireletšo ya mahlo go thibela goba go fokotša boima bja dikgobalo tša mahlo.
• Ge o na le ditwatši (ge go kgonega), di alafše pele di mpefala goba di phatlalala.

Ke swanetše go letela eng ge e ba ke e-na le Uveitis?

Ge e ba o e-na le uveitis, phihlelo ya gago e tla ithekga ka mabaka a mmalwa. Tše dingwe tša tše bohlokwa kudu ke:

• Go tšea nako e kaakang go hwetša tlhahlobo le kalafo.
• Karolo e itšego ya leihlo yeo e amegago.
• Sebaki sa motheo (ge e ba ngaka ya gago e ka se hwetša).
• Bophelo bja gago ka kakaretšo le malwetši le ge e le afe a mangwe ao o ka bago o e-na le ona.

Ka ge mabaka a a ka ba le tutuetšo e kgolo, setsebi sa gago sa mahlo se ka go botša gabotse seo o ka se letelago. A ka rulaganya tsebišo go ya ka boemo bja gago bjo bo itšego le dintlha tša molato. Le gona a ka go eletša ka dilo tšeo o ka di dirago go ithuša.

Tebelelo ya uveitis ke efe?

Uveitis ke sebaki se se tlwaelegilego sa go lahlegelwa ke pono le bofofu bja molao. Kua United States, go fihla go 10% ya batho bao ba foufalago ka molao ba bakwa ke goba ba amana le uveitis. Go diega ga go hlahloba le kalafo go ka lebiša dipoelong tše mpe. Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa gore o se hlokomologe dika tša uveitis goba "e no se fele pelo." Ge e ba o lemogwa le go alafša e sa le ka pela, ga go bonagale o tla ba le mathata a pono a nako e telele. Ge e ba o dira bjalo, go na le kgonagalo e kgolo ya gore o fole ka mo go feletšego gomme wa phema mathata a sa ruri a pono.

Ke itlhokomela bjang?

Ge e ba o na le uveitis, setsebi sa gago sa mahlo se tla go hlahla kalafong gomme sa go botša seo o swanetšego go se dira e le karolo ya kalafo ya gago. Go bohlokwa kudu go latela ditaelo tša setsebi sa gago sa mahlo, ka ge se se ka fokotša kotsi ya go lahlegelwa ke pono ya sa ruri.

Ke swanetše go bona ngaka ya ka neng?

Ngaka ya gago ya mahlo e tla go rulaganyetša diketelo tša go latela, gomme go bohlokwa go di boloka. Dipeeletšo tše di dumelela ngaka ya gago go hlokomela dika tša gago le katlego ya kalafo ya gago. Ngaka ya gago e tla go botša gape gore ke dika goba dika dife tšeo o swanetšego go di bona ngakeng goba go nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ya tšhoganetšo ge e ba o e-ba le tše dingwe. Maswao a mangwe a temošo a gore o swanetše go bona ngaka goba o nyake tlhokomelo ya tša kalafo ya tšhoganetšo ke a:

• Ge bohloko bo oketšega.
• Ge pono ya gago e mpefala goba gateetee o lahlegelwa ke pono ya gago (ka botlalo goba ka karolo).
• Ge o bona go phadima ga seetša pele ga mahlo a gago.
• Ge e ba gateetee o thoma go bona diphaphamadi, goba ge e ba diphaphamadi tše di lego gona di mpefala goba di tšwelela kudu.
• Ge o itemogela photophobia, seo se ra gore mahlo a gago a bohloko goba a ikwa o sa phuthologa seetšeng se se phadimago.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?

O ka botšiša ngaka ya gago dipotšišo tša go swana le tše:

• "Ke mohuta ofe wa Uveitis wo ke nago le wona?"
• "Na o tseba lebaka la se? Bjale ke eng?"
• "Ke dikgetho dife tša kalafo tšeo ke nago le tšona? O kgothaletša eng?"
• "Naa go na le dikotsi goba ditlamorago tša kalafo?"
• "Naa se se ka boa ka morago ga kalafo?"
• "Ke eng seo nka se dirago go šireletša pono ya ka, go thibela go lahlegelwa ke pono, goba go thibela se gore se se direge gape?"
• "Naa ke swanetše go lemoga maswao a mathata? Ge e le gore go bjalo, maswao ao ke afe?"

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile ge o ekwa ka seemo sa go swana le uveitis, le go kwa gore o ka lahlegelwa ke pono ya gago. Eupša go na le dilo tše dintši tšeo o ka di dirago go kaonefatša boemo bja gago. Go lemogwa ka pela le kalafo go ka thibela mathata a magolo go swana le go lahlegelwa ke pono ya sa ruri. Ka gona, ge e ba o e-na le dika tša uveitis, o se ke wa di hlokomologa. Ka morago ga tlhahlobo, go latela ditaelo tša ngaka ya gago ya mahlo ke tsela e kaone ya go hwetša dipoelo tše kaone. Ge e ba go na le selo seo o sa se kwešišego, botšiša ngaka ya gago. Go šoma gotee ke tsela e kaone ya go le thuša le go thibela mathata a nakong e tlago.

Ke dilo dife tše bohlokwa tšeo re swanetšego go di gopola go tšwa kanegelong ye?

Go lokile, ka fao a re akaretšeng tše dingwe tša dilo tšeo re boletšego ka tšona tšeo o swanetšego go di gopola:

• Uveitis ke go ruruga ga legato la bogareng la leihlo (uvea). E ka kgoma pono ya gago kudu.
• Ge e ba o e-na le dika tše bjalo ka mahlo a mahwibidu, bohloko bja mahlo, pono e sa bonagalego gabotse, go kwa seetša goba go bona dilo di phaphamala ka pele ga mahlo a gago , le ka mohla o se ke wa di hlokomologa. Bona ngaka ya mahlo kapejana ka mo go kgonegago.
• Go ka ba le mabaka a mantši a se; diphetetšo, malwetši a mangwe mmeleng, dikgobalo, dihlare tše itšego, bj.bj.Ka dinako tše dingwe, ga go na sebaki seo se ka hwetšwago.
• Selo sa bohlokwa kudu ke go lemoga bolwetši ka pela gomme o thome kalafo ye e nepagetšego. Se se ka thuša kudu go thibela mathata a kotsi a go swana le go lahlegelwa ke pono ya sa ruri.
• Latela ditaelo tša ngaka ya gago ya mahlo le kalafo ka mo go nepagetšego. Diriša dihlare tša gago ka mo go nepagetšego, gomme o se ke wa tlola dipeelano tša gago tša ngaka.
• Gaešita le ge e ka se thibelwe ka mo go feletšego, go dira ditlhahlobo tša mahlo ka mehla, go apara ditšhireletšo tša mahlo (kudu-kudu mošomong o kotsi) le go alafa ditwatši mmeleng ka pela go ka thuša go fokotša kotsi ya boemo bjo go fihla bokgoleng bjo itšego.

Gopola gore mahlo a gago ke a bohlokwa kudu, ka gona ke boikarabelo bja gago go a hlokomela.