Na o kile wa bona, goba wa itemogela, monwana wo o kobegilego ka tsela e makatšago gomme go le thata kudu go o otlolola? Mohlomongwe monwana o bonala eka o kobegile bogareng gomme o kgomaretše, ntlha e šupa godimo. Ye e ka ba phihlelo e tshwenyago e le ka kgonthe go ba bangwe. Lehono re ya go bolela ka seemo seo se diregago ka menwaneng, seo ka kalafo se tsebjago bjalo ka `Boutonnière Deformity`.
Ke eng se `Boutonnière Deformity`?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, Boutonnière Deformity ke boemo bjoo go bjona lelokololo la bogareng la monwana (goba ka dinako tše dingwe, ka sewelo, monwana wa leoto) le sa kgonego go otlologa gomme le kgomaretše boemong bjo bo kobegilego. Se se ra gore lelokololo la bogareng la monwana le kobegile go ya fase gomme le ka se otlololwe . Ka nako ye e swanago, lelokololo la mafelelo la monwana, e lego lelokololo leo lenala le lego go lona, le kobegile go ya godimo gomme le bonala bjalo ka ntlha.
Re na le lelokololo monwaneng wa rena. Lelokololo leo la bogareng, ke gore, lelokololo la bobedi go tšwa seatleng – re le bitša ka bongaka `Proximal Interphalangeal joint` (proximal interphalangeal joint) goba `PIP joint` (PIP joint) ka boripana – ke yona yeo e ka se kobegego, gomme e kgotlelela ge e kobegile. Ka nako ye e swanago, lelokololo la mafelelo la monwana – re le bitša `Distal Interphalangeal joint` (distal interphalangeal joint) goba `DIP joint` (DIP joint) – le kobegile morago gomme le šupa godimo.
Se se bitšwa `boutonnière`, seo se bolelago `buttonhole` ka Sefora. Lebaka la boemo bjo ke gore ge `tendon`, dinama tše maatla tšeo di kgokaganyago mešifa le lerapo, ka godimo ga monwana, di senyegile, lešoba le lenyenyane le a bopega magareng ga ditlhale, bjalo ka lešoba la konope. Ke moo leina le le tšwago gona. Ge e ba `tendon` ye e sa šome gabotse, o ka se kgone go otlolla lelokololo la monwana wa gago.
Ke ka baka la’ng se se direga? Mabaka ke afe?
Sebaki se segolo sa se se `Boutonnière Deformity` ke tshenyo ya dinama tše di lego ka monwaneng wo o bitšwago `central slip tendon`. `tendon` ye ke yona e re thušago go otlolola lelokololo la bogareng bja monwana. E matha go bapa le godimo ga monwana. O ka ba wa e bona ka godimo ga lelokololo.
Tshenyo ya tendon ya go thelela ya bogareng kotsing
Gantši, boemo bjo bo bakwa ke kotsi. Ela hloko dilo tše bjalo ka tše:
- Monwana o a kgomarela goba o thulwa ka maatla: Ka mohlala, ge o bapala papadi ya go swana le volleyball goba netball, kgwele e thula monwana wa gago ka maatla a magolo. Goba monwana wa gago o kgotlelela mojakong. Boemong bjo bjalo, tendon e ka gogwa goba ya gagolwa.
- Go robega ga monwana: Ge e ba lerapo la monwana le robega, karolwana ya lerapo leo le robegilego e ka senya tendon.
- Go phatloga ga lelokololo la monwana: Ge lelokololo le phatlogile, tendon le yona e ka otlollwa le go gagoga.
- Go segwa goba go itiwa ka thata go tšwa go selo se bogale: Ge monwana o segwa ke selo se sengwe sa go swana le thipa, goba ge selo se boima se wela monwaneng, tendon ye e ka senyega.
Le ge e le gore mohuta wo wa kgobalo ya `central slip tendon` o ka diragalela mang le mang, o tlwaelegile kudu gare ga baatlelete, ka ge go na le kgonagalo ya gore ba tlaišwe ke dikgobalo tša dipapadi.
Ramatiki le maemo a mangwe
Go tlaleletša go dikotsi, Boutonnière Deformity e ka direga ka mabaka a mangwe a mmalwa:
- Ramatiki ya ramatiki: Se le sona ke sebaki se segolo. Ka lebaka la go ruruga ga nako ye telele le bohloko manonyeletšong a seatla, tendon e ka fokola, ya otlolla le go gagoga.
- Dikgobalo tša go fišwa: Ka dinako tše dingwe tendon e ka fokola gaešita le go phatloga ka baka la go fišwa.
- Go golofala ga diatla mo go belegwego: Ke ka sewelo, se e ka bago bolwetši bjo bo belegwego.
- Malwetši a ditlhalenama tše di kgokaganyago: Malwetši a mangwe a leabela a ka fokodiša ditlhalenama tše di kgokaganyago mmele. Seo le sona e ka ba sebaki sa se.
Ka mantšu a bonolo, ge e ba `tendon ya go thelela ya bogareng` yeo e fokola goba e thubega, e ka se kgone go goga lelokololo la bogareng (`PIP joint`). Gape, e ama `di-tendon tše dingwe tša extensor` tšeo di gogago lelokololo la ntlha (`DIP joint`), gomme di thoma go goga tše ntši. Ke ka lebaka leo go koba moo mo go makatšago go diregago.
Ke dika dife tša se?
Seka se segolo sa boemo bjo ke boemo bjo bo sa tlwaelegago bja manonyeletšo a menwana . Se se ra gore:
- O ka se kgone go otlolola lelokololo la PIP .
- Ka nako e swanago, lelokololo la DIP le kobegile go ya godimo gomme le atološitšwe kudu .
Go tlaleletša go se, o ka ikwa gape le dilo tše bjalo ka:
- Bohloko bja manonyeletšo le go ruruga.
- Go thatafala ga manonyeletšo go ka oketšega, kudu-kudu ge nako e dutše e e-ya.
Ka dinako tše dingwe, dika tše di ka tšwelela gatee-tee ka morago ga go gobala monwaneng. Goba di ka tšwelela dibeke ka morago. Le ge go le bjalo, ge o na le seemo sa go swana le ramatiki, `Boutonnière Deformity` ye e tlwaelegile kudu. O ka thoma ka go lemoga gore go thata go se nene go koba le go otlolla monwana wa gago gabotse.
Ngaka e lemoga bjang se?
Ge o eya go bona ngaka, e tla hlahloba monwana wa gago ka kelohloko. Ba tla go botšiša ka dika tša gago le histori ya gago ya tša kalafo. Boutonnière Deformity e bonolo go e lemoga ge o e bona. Lega go le bjalo, e ka no se be molaleng gakaakaa ge e thoma la mathomo.
Ke moka ngaka e ka dira teko ye nnyane yeo e bitšwago `teko ya Elson`.
Ke ka fao go dirwago ka gona: O kgopelwa go koba menwana ya gago ntlheng, go swana le ye: sekhutlong. Ke moka ngaka e gatelela fase phalanx ya bogareng ya monwana wa gago wa tšhupa (goba monwana wo o gobetšego) gomme e go kgopela gore o otlolole monwana wa gago. Ge e ba o sa kgone go otlolola monwana wa gago kgahlanong le go ganetša, ba ka bona gore go na le bothata bja tendon ya go thelela ya bogareng.
Go oketša moo, ngaka e ka laela gore go dirwe X-ray . Se se ka thuša go bona bogolo bja kgobalo le tshenyo le ge e le efe ya marapo. E ka thuša gape go rulaganya kalafo.
Go lokile, bjale kalafo ya se ke efe?
Bontši bja nako, dingaka di thoma go alafa Boutonnière Deformity ka mekgwa yeo e sego ya go bua. Ke gore, ka dikalafo tša go boloka. Eupša selo sa bohlokwa kudu ke go hwetša kalafo kapejana ka mo go kgonegago . Ge o leta nako e telele gore o hwetše kalafo, ke moo go ka bago thata go lokiša go golofala mo, gaešita le ka go buiwa.
Kalafo ya go boloka
Ge e ba boemo bja gago e le bja morago bjale, selo sa pele seo ngaka ya gago e tlago go se dira ke go bea seširo monwaneng wa gago . Splint ye e tla boloka lelokololo la gago la PIP le otlologile dikgwedi tše mmalwa. Se se tla fa tendon yeo e senyegilego nako ya go fola. Ka morago ga nako ye, o tla swanelwa ke go dira kalafo ya mmele dikgwedi tše mmalwa. Se se bolela go dira ditlwaetšo tše di kgethegilego.
Kalafo ya go bua
Lega go le bjalo, ge e ba kgobalo e le e šoro, goba ge e ba e le boemo bjo bo sa folego bjo bo sa kaonefalago ka dikalafo tšeo e sego tša go buiwa, o ka nyaka go buiwa . Dinama tša mabadi di ka bopega monwaneng wa gago, tša dira gore o kgomarele lefelong le le fošagetšego. Goba ngaka ya go bua e ka swanelwa ke go kgomaretša tše dingwe tša dikarolo gape.
Ngaka ya go bua e ka dira dilo tše bjalo ka:
- Lokiša goba o age lefsa tendon ya go thelela ya bogareng yeo e senyegilego.
- Go fokotša kgatelelo godimo ga ditšhika tše dingwe tša extensor goba go di tliša maemong a maleba.
- Ge go na le ramatiki, `lelokololo la PIP` le ka lokišwa goba la `kopanywa` mmogo .
Ka morago ga go buiwa, o tla swanelwa ke go apara seširo monwaneng wa gago ka dibeke tše mmalwa. Ka morago ga beke ya mathomo, o tla fiwa ditlwaetšo tše dingwe tša diatla tšeo o swanetšego go di dira. Ngaka ya gago ya mmele e tla etelela pele lenaneo la gago la go tsošološa dikgweding tše sego kae tše di tlago.
Ke kholofelo ya mohuta mang yeo e ka bago gona ka morago ga kalafo?
Boutonnière Bogole ke boemo bjo bo alafšago , eupša nako ke ya motheo .Ge e ba o nyaka kalafo gatee-tee ka morago ga kotsi, ka go buiwa goba ka ntle le go buiwa, o ka fola ka mo go feletšego. Lega go le bjalo, ge e ba o leta nakwana gore o lemoge le go nyaka kalafo bakeng sa boemo bjo, go ka ba thata go se nene go bo fodiša.
Le gona, sebaki sa boemo se se bohlokwa . Ge o na le maemo a nako ye telele a go swana le ramatiki, tshepedišo ya go fola e ka šitišwa. Dikgobalo tše šoro le malwetši a pelego go thata kudu go di phošolla ka go buiwa. Ka dinako tše dingwe, dingaka tša go bua di ka tsošološa tše dingwe tša go feto-fetoga le maemo ga lelokololo la menwana, eupša e sego ka moka ga lona.
Boemo bjo bo ka tšea dikgwedi gore bo fole. Gape e nyaka boikgafo bjo bogolo ka lehlakoreng la gago - kudu ge o thoma go itšhidulla monwana wa gago. Lega go le bjalo, batho ba bantši bao ba latelago ditaelo tšeo di neilwego ke sehlopha sa bona sa tša kalafo ba na le mafelelo a mabotse.
Gopola gore ge e ba o ba le kotsi ka monwana wa gago gomme o sa kgone go o šišinya gabotse, ruri o swanetše go bona ngaka. Ka ge menwana ya gago e le e menyenyane, o se ke wa nagana gore kotsi yeo ke e nyenyane. Menwana ya gago ke ditho tše di raraganego kudu le tše di bonolo. Gaešita le kotsi e nyenyane e ka baka tshenyo e ntši go feta kamoo o naganago ka gona.
Go senyega ga tendon e tee monwaneng wa gago go ka kgoma ditšhika tše dingwe tšeo di kgokagantšwego le yona. Pele o tseba, wona mokgwa wo o go thušago go šišinya monwana wa gago o ka šitišwa. Gore o fole, o swanetše go tsošološa dikarolo tše tše dinyenyane kudu.
Selo sa bohlokwa kudu seo re swanetšego go se gopola go tšwa kanegelong ye! (Molaetša wa go Išwa Gae)
Go lokile, ka fao re boletše kudu ka Boutonnière Deformity. Sa mafelelo, tše ke dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola:
- Ge e le gore lelokololo la bogareng la monwana le kobegile gomme lelokololo la mafelelo le lebišitšwe godimo, e ka ba `Boutonnière Deformity`.
- Se gantši se bakwa ke go gobala monwaneng (kudu-kudu tšhika ya bogareng ya go thelela) goba ramatiki .
- Dika tše dikgolo ke bohloko, go ruruga le go se kgone go otlolola monwana .
- Go bohlokwa kudu go nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela ka mo go kgonegago. Ge e diega nako e telele, ke moo go lego thata go e alafa.
- Kalafo e akaretša go tšhela dithapo, kalafo ya mmele gomme ka dinako tše dingwe go buiwa .
- Nako le boikgafo bja gago di bohlokwa bakeng sa go fola. Latela ditaelo tša ngaka ya gago ka mo go nepagetšego.
- O se ke wa tšea gaešita le kgobalo e nyenyane menwaneng ya gago gabohwefo. Bona ngaka ka pela.
Ka fao, ke holofela gore tshedimošo ye e go thuša. Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše, o se ke wa tšhoga gomme wa bona ngaka bakeng sa keletšo. Ka kalafo ya kapejana, o ka hwetša go fola mo gobotse!
` Boutonnière Go golofala, go koba ga monwana, go gobala ga menwana, tendon ya go thelela bogareng, ramatiki, go buiwa ga menwana, kalafo ya mmele











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago