Na o ikwa o sesane e bile o sa phele? A re ithuteng ka Cachexia (Wasting Syndrome)!

Na ka dinako tše dingwe o nagana gore, ‘Oo, ke ka baka la’ng ke le yo mosesane gakaakaa? Ga ke kgone le go ja. Ke lapile kudu letšatši ka moka.' Goba na o bone motho yo mongwe yo a lego kgaufsi le wena a tlaišwa ke boemo bjo? Ge e le gabotse, go na le boemo bjo bo tshwenyago kudu bjo bo ka diregago ka malwetši a mangwe a šoro, a nako e telele. Dingaka di e bitša Cachexia goba Wasting Syndrome . Ge e le gabotse se ke boemo bjo bo kgomago batho ba ka bago dimilione tše 9 lefaseng ka bophara. Ge re bolela ka tsela e bonolo, e dira gore mmele o senyege ganyenyane-ganyenyane. Leina le le tšwa mantšung a mabedi a Segerika, "kakos" (e mpe) le "hexis" (boemo). Ka fao, "boemo bjo bobe bja mmele" ke seo bo se bolelago. Se ga se selo se bonolo go se dira, eupša a re boleleng ka sona ka botlalo, ka gobane go bohlokwa kudu go e lemoga.

Ke dika dife tša Cachexia?

Dingaka di ka šomiša lentšu "cachectic" ge di bolela ka seemo se. Bona ge e ba wena goba motho yo o mo tsebago a na le dika tše:

• Go fokotšega ga boima bja mmele mo go sa hlalosegego: Ye ke seka se segolo. O dula o fokotša boima bja mmele, gaešita le ge o sa leke go fokotša boima bja mmele gomme o ja dijo tše di phetšego gabotse. Gantši, ge e ba o fokotša 5% goba go feta moo ya palomoka ya boima bja gago bja mmele mo dikgweding tše 6 go ya go tše 12, dingaka di ka belaela. Ka mohlala, ge e ba o le boima bja dikhilograma tše 60, go fokotša dikhilograma tše 3 goba go feta moo e ka ba pontšho ya se.
• Go lahlegelwa ke mešifa: Dingaka gape di bitša se go senya ga mešifa goba go fokola ga mešifa . Ge re bolela ka tsela e bonolo, mešifa mmeleng wa gago e lahlegelwa ke matla ganyenyane-ganyenyane. Di ba tše nnyane le go fokola. O ka hwetša gore gaešita le mediro yeo e bego e le bonolo pele e bonala e le thata go e dira.
• Go lapa le go fokola: Se ga se feela go lapa mo go tlwaelegilego. O ikwa o lapile kudu letšatši ka moka moo o sa kgonego go dira selo. O ka no se ikwe o nyaka go tsoga malaong.
• Anorexia (go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo): Go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo. Dijo ga di sa bonagala e bile di latswa gampe. Se se fapane le bolwetši bja go ja bjo bo bitšwago Anorexia Nervosa . Ye ke seemo seo go sona motho a lahlegelwago ke kganyogo ya dijo ka lebaka la bolwetši.

Ke ka baka la’ng Cachexia e direga?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, cachexia e direga ge tswalano magareng ga nyakego ya matla a mmele wa rena le kabo ya matla ao re a hwetšago dijong e šitišwa. Lebaka le legolo la se ke go ba gona ga bolwetši bjo šoro bjo bo sa folego, bjo bo swanago le kankere goba bolwetši bja pelo.

Akanya, ge o swerwe ke bolwetši bjo šoro, tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e thoma go lwantšha bolwetši bjoo. Ke moka metabolism ya mmele wa gago e a akgofa. Seo se bolela gore mmele wa gago o nyaka matla a mantši go feta ka mo go tlwaelegilego. Eupša, ka baka la bolwetši bjoo, kganyogo ya gago ya dijo le yona e ka fokotšega.

Ka gona, ge o sa hwetše matla a lekanego dijong, mmele wa gago o dira’ng? E thoma go goga matla go tšwa mešifeng ya gago le dipeeletšong tša makhura. Ke ka baka leo o fokotšago boima bja mmele gomme mešifa ya gago ya qhibidiga.

Ge re e bea ka tsela ya thutamahlale go se nene, go na le mabaka a mmalwa a lebanyago ao a kgomago se:

• Di- Cytokine tše di oketšegilego: Di- cytokine ke diprotheine tše di kgethegilego tshepedišong ya rena ya go lwantšha malwetši. Tše di thuša mmele wa rena go lwantšha bahlasedi ba go swana le dikokwanahloko. Lega go le bjalo, go Cachexia, di- cytokine tše di oketšega kudu gomme di baka go ruruga mmeleng ka moka. Se se baka tahlegelo ya makhura le mešifa.
• Go ruruga ga tshepedišo ka bophara: Go ruruga mo mo go hlolwago ke malwetši a sa folego a go swana le kankere le gona go hlola go senywa ga makhura le mešifa.
• Go lwantšha insulin: Insulin ke homoune yeo e laolago swikiri ya madi mebeleng ya rena. Go lwantšha insulin go bolela gore mešifa ya rena le disele tša makhura ga di arabele gabotse insulin. Ka cachexia, boemo bjo bo ka lebiša go senyegeng mo go oketšegilego ga mešifa.
• Go oketšega ga go fetoga ga diprotheine: Go na le tshepedišo ka diseleng tša rena moo go dirwago diprotheine tše difsa bakeng sa go tšeela diprotheine tša kgale legato. Se se bitšwa gape go senyega ga diprotheine . Ka cachexia, tekanyo yeo diprotheine tše di arolwago ka yona e oketšega ka lebelo go feta tekanyo yeo ka yona go dirwago tše difsa. Se se bolela gore mmele o diriša diprotheine tše dintši go feta tšeo o di dirago tše difsa. Se gape ke sebaki se segolo sa go lahlegelwa ke mešifa.

Ke maemo afe ao a tswalanywago kudu le Cachexia?

Cachexia e bonwa kudu go balwetši ba kankere . Dinyakišišo di bontšha gore mo e ka bago 40% ya balwetši ba kankere ba na le cachexia ge bolwetši bo lemogwa la mathomo, gomme mo e ka bago 70% ya balwetši bao ba nago le kankere ya kgato ye e tšwetšego pele goba ya morago ba na le cachexia.

Le ge go le bjalo, boemo bjo bo ka direga e sego fela go batho bao ba nago le kankere, eupša gape le go batho bao ba nago le malwetši a mangwe a magolo a sa folego. Mehlala e sego kae še:

• Go palelwa ga pelo ka go pitlagana: Magareng ga 16% le 42% ya batho bao ba nago le go palelwa ga pelo ba ka ba le cachexia ya pelo .
• Bolwetši bja maswafo bjo bo sa folego bjo bo šitišago (COPD): Cachexia e tšwelela go 27% go ya go 35% ya batho bao ba nago le COPD.
• Bolwetši bjo bo sa folego bja dipshio (CKD): Boemo bjo bo ama magareng ga 30% le 60% ya batho bao ba nago le CKD.
• Malwetši a itšego a fetelago: Ka mohlala, AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) .Cachexia e tlwaelegile ge bolwetši bo tšwela pele. E ka tšwelela gape go batho bao ba nago le malwetši a go swana le lephera le malaria.
• Malwetši a sa folego a go ruruga: Magareng ga 18% le 67% ya batho bao ba nago le maemo a go ruruga a manonyeletšo, a bjalo ka ramatiki ya ramatiki , go na le kgonagalo ya go ba le cachexia.

Ke mathata afe a cachexia?

Cachexia ke boemo bjo bo ka beago bophelo kotsing. Ela hloko se, Cachexia e ikarabela ka 20% ya mahu a kankere. Ka gobane ge e baka go senya ga mešifa, e ka kgoma pelo le go hema.

Ka tlwaelo, go lemogwa ga cachexia go bolela gore bofelo bja bophelo bo kgaufsi. Tše ke ditaba tše thata go di kwa, bobedi go molwetši le go baratiwa ba bona. Gape e ka lebiša mathateng a monagano a go swana le go tshwenyega le kgateletšego.

Ge cachexia e baka go fokotša boima bja mmele le diphetogo tša ponagalo, batho ba bangwe ba ka ikwa ba hlabja ke dihlong e bile ba tshwenyegile. Gape go nyamiša kudu go palelwa ke go itirela mošomo ka lebaka la bofokodi bjo bo lego mmeleng wa gago.

Dinyakišišo di bontšhitše gore go ka ba le ditirišano tše dingwe tše di sa kgahlišego magareng ga motho yo a nago le cachexia le bahlokomedi ba gagwe. Nagana kamoo go lego thata ka gona go bogela moratiwa wa gago a e-ba mosesane, a fokola gomme a lahlegelwa ke boipušo. Ka nako ye nngwe, bahlokomedi ba nagana gore, "Ge nka no ba fa dijo tše dingwe tše nnyane, ke tla kgona go laola se." Lega go le bjalo, ge molwetši a gana go ja, o ikwa a nyamile e bile a galefile. Kgateletšo ye ya go ja e ka dira gore gaešita le dipokano tša lapa e be tše di sa kgahlišego. Balwetši ba bangwe ba itira eka ba robetše ge baeng ba etla, ba holofela gore ba tla ba gapeletša go ja.

Cachexia e lemogwa bjang?

Selo sa pele seo ngaka e tlago go se dira ke go go dira tlhahlobo ya mmele. Ba tla botšiša ka bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo, maemo le ge e le afe a mangwe a tša kalafo ao o nago le ona, kudu-kudu ge e ba o e-nwa dihlare le ge e le dife tše di sa folego tšeo di ka bago di baka cachexia ya gago. Le gona ba ka dira diteko bakeng sa go lekola go swanelega ga gago mmeleng le matla a gago a mešifa. Le gona ba ka dira diteko tša madi, tše bjalo ka Comprehensive Metabolic Panel (CMP) , le CT (Computed Tomography) scan .

Cachexia e alafša bjang?

Ge e le gabotse, ga go na kalafo e itšego ya cachexia ga bjale. Dingaka di lebiša tlhokomelo kudu go alafeng boemo bja motheo bjo bo bakilego cachexia. Seo se bolela gore go alafa kankere, bolwetši bja pelo goba bolwetši bjo bongwe bjo bo sa folego ke selo sa bohlokwa kudu.

Go oketša moo, ge o e-na le kganyogo ya dijo, o ka kgothaletšwa ditsela tša go oketša tekanyo ya dijo tšeo o di jago.

Ka mohlala, dingaka di ka kgothaletša go ja dijo tšeo di nago le diprotheine tše dintši, makhura le di- kilojoule, ka dikarolo tše dinyenyane, ka makga a mmalwa ka letšatši.Gaešita le ge o sa kgone go ja dijo tše dikgolo ka nako e tee, go ja dijo tše dinyenyane ka makga a mmalwa ka letšatši go tla go thuša go hwetša di- kilojoule tše dintši. Ke kgopolo ye botse go boledišana le setsebi sa gago sa phepo ka ga gore ke dijo dife tšeo di swanetšego nakong ye ya ngwaga le gore o ka šomiša bjang ka mo go holago loma ye nngwe le ye nngwe yeo o e jago.

Na go na le kalafo ya cachexia?

Ga bjale, ga go na dihlare tše di itšego tšeo di dumeletšwego bakeng sa cachexia. Gaešita le ge dinyakišišo tše dingwe di šišinya gore sehlare-tagi sa megestrol acetate se ka oketša kganyogo ya dijo gomme sa baka go oketšega mo gongwe ga boima bja mmele, ga se sa hlwa se dumelelwa ke United Food and Drug Administration (FDA) e le kalafo ya cachexia yeo e bakwago ke kankere. Maemong a mangwe, dingaka di ka laela dihlare tše bjalo ka di- corticosteroid ka nako e kopana.

Bahlokomedi ba ka dira’ng?

Ge e ba o hlokomela motho yo a nago le cachexia, go bohlokwa go gopola se: Ge cachexia e tšwelela ka baka la bolwetši bjo šoro, metabolism ya mmele e a akgofa, ka gona balwetši ga ba ikwe ba swerwe ke tlala. Ke ka baka leo, gaešita le ge o ba nea di- kilojoule tše dintši , boemo bja cachexia ga se ka mehla bo kaonefalago. Go fepa ka maatla go oketša fela dika tša go swana le go nyema moko le go hlatša. Se se dira gore molwetši a se phuthologa le go feta.

Ka gona, go e na le go gapeletša moratiwa wa gago gore a je, nagana ka ditsela tše dingwe tša go mo homotša. Ka mohlala, dilo tše dinyenyane tše bjalo ka go ba silila nako le nako, go tlotša lotion e itšego mmeleng wa bona, goba go tlotša moisturizer melomo ya bona ge e ba e omile e ka ba e homotšago kudu. Gape go bohlokwa kudu gore o bolele le bona le go ba theetša.

Ge e ba ke e-na le Cachexia, ke swanetše go letela’ng?

Ge e ba o e-na le boemo bjo, o ka ba o šetše o tlaišwa ke bolwetši bjo šoro, bjo mohlomongwe bo ka bolayago. Go ithekgile ka boemo bja gago, go lemogwa ga bolwetši bja cachexia go ka bolela gore o kgaufsi le go fela bophelo bja gago. Lega go le bjalo, ka ge go e-na le maemo a mantši kudu ao a ka bakago cachexia, boemo bja gago bo ka ba bo fapane ka mo go feletšego le bja motho yo mongwe. Ka fao, tsela ye kaone ya go tseba seo o ka se letelago ke go boledišana le sehlopha sa gago sa tlhokomelo ya maphelo. E-ba yo a bulegilego le bona.

Ke itlhokomela bjang?

Gaešita le ge go se na tlhahlo e tiilego ya go phela ka cachexia, ditšhišinyo tše di ka go thuša:

• Eja gabotse (eupša e sego ka kgapeletšo): Eja ge o ikwa o nyaka go ja. Eupša o se ke wa ikgapeletša go ja ka gobane o swanetše go ja.
• Leka dijo tše dinyenyane: Ge o ikwa o gateletšegile, o ka no se ikwe o nyaka go ja dijo tše dikgolo. Ka gona, leka go ja dikarolo tše dinyenyane tša dijo tšeo di nago le di- kilojoule tše dintši ka makga a mmalwa ka letšatši. Bolela le setsebi sa gago sa phepo ka dikgopolo tša dijo.
• Dira boitšhidullo bjo bonyenyane:Ge e ba go kgonega, go dira boitšhidullo bjo bonyenyane kudu go ka thuša go matlafatša mešifa ya gago. Gaešita le go fo sepela goba go šišinya matsogo le maoto a gago ganyenyane go tla dira.
• Hwetša thekgo ya maphelo a monagano: Go tlwaelegile gore batho bao ba nago le malwetši a magolo a go swana le a ba itemogele kgateletšego le kgateletšego. Ka gona, le ka mohla o se ke wa dika-dika go kgopela sehlopha sa gago sa tša kalafo bakeng sa thušo ka se.
• Ela hloko tlhokomelo ya go okobatša: Tlhokomelo ya go okobatša ke mokgwa o kgethegilego wa kalafo wo o thušago go laola dika tša gago le ditla-morago tša kalafo.
• Botšiša ka thekgo ya hospice: Botšiša sehlopha sa gago sa tša kalafo ka thekgo ya hospice. Se se ka akaretša thekgo go tšwa go batho ba go swana le baeletši ba moya le badirelaleago.

Na go fepa ka tube ke kalafo ya cachexia?

Dingaka ka kakaretšo ga di kgothaletše go fepša ka mala le phepo ya ka gare ga mala bakeng sa cachexia, ka ge dikalafo tše di se tša hlatselwa gore di kaonefatša cachexia goba di oketša bophelo.

Go fepa ka diphaephe ke go newa ga phepo ya seela ka phaephe ye e fetofetogago yeo e tsentšwego ka nko, thwii ka mpeng goba ka gare ga mala a mannyane. Phepo ya parenteral ke taolo ya phepo ka go lebanya ka mothapong ka mola wa IV.

Sa mafelelo, seo o swanetšego go se gopola (Molaetša wa go Iša Gae) .

Cachexia, goba Wasting Syndrome, ke boemo bjo bo kgomago batho bao ba nago le malwetši a šoro a sa folego, kudu-kudu kankere e tšwetšego pele le bolwetši bja pelo. Gantši, e lebelelwa e le e nngwe ya megato ya mafelelo ya bophelo. Ye ke ditaba tše di roba pelo e le ka kgonthe go di kwa, go sa šetšwe gore o na le cachexia goba o hlokomela motho yo a nago le yona. Dingaka tša gago di tseba kamoo cachexia e ka šitišago bophelo bja gago bja letšatši le letšatši le go kgoma bophelo bja gago bjo bobotse bja monagano. Ge e ba o le boemong bjo, o se ke wa thibela selo gomme o nyake thekgo ya tša maphelo a monagano go tšwa sehlopheng sa gago sa tša kalafo. Gopola gore ga o noši. Selo sa bohlokwa kudu ke go lemoga se, go se kwešiša le go hwetša thušo yeo o e nyakago.

` cachexia, go senya syndrome, emaciation, go senya, kankere, bolwetši bjo bo sa folego, go fokotša boima bja mmele, go senya ga mešifa, phepo, anorexia