Na o na le methapo ya madi yeo e rurugilego ka gare ga sephapoši sa gago sa go jela? (Esophageal Varices) Na se se kotsi? A re boleleng!

Batho ba bangwe bao ba nago le mathata a sebete ba ka thoma go tšwa madi molomong gatee-tee, goba ba ka lemoga madi mantle a bona. Ge se se direga, o tloga o sa kgone go nagana ka seo se diregago. Le lengwe la mabaka a magolo a boemo bjo ke gore methapo ya madi yeo e lego ka gare ga sephapoši sa gago sa go jela , e lego phaephe yeo dijo di sepelago ka yona, e a ruruga le go thuthupa, e lego seo se bakago go tšwa madi . Go swana le methapo ya varicose maotong a gago, eupša se se direga ka gare ga mmele wa gago. Lehono re ya go bolela ka seemo se, seo ka tša kalafo se tsebjago bjalo ka Esophageal Varices. O se tshwenyege, a re e boloke e le bonolo.

Ke eng tše (Esophageal Varices)? Ge re bolela ka tsela e bonolo...

Akanya, sephapoši sa gago sa go jela ke phaephe yeo e rwalago dijo go tšwa molomong wa gago go ya ka mpeng ya gago. Ka gare ga phaephe ye go na le netweke ya methapo e mebotse ya madi. Ge e ba ka mabaka a itšego, methapo ye ya madi e le ka tlase ga kgateletšo e kgolo kudu, ganyenyane-ganyenyane e a ruruga gomme ya thoma go gola. Se se bitšwa di- varices tša sephapoši sa go jela.

Selo se kotsi kudu ka se ke gore maboto a methapo ye e rurugilego a fokola kudu. Jwalo ka balune yeo e buduletšwego ka mo go feteletšego. Ka gona, di ka thunya gabonolo gomme tša tšwa madi . Go tšwa madi mo ka gare ga mmele e ka ba ga tšhoganetšo, mo go šoro le mo go ka beago bophelo kotsing.

(Esophageal Varices) e bohlokwa gakaakang?

Kotsi e kgolo le e kgolo kudu ya boemo bjo ke go tšwa madi . Le ge e se bohle bao ba tšwago madi, mo e ka bago 50% ya batho bao ba nago le boemo bjo ba ka tšwa madi. Bjalo ka ge go boletšwe pejana, kotsi ye e oketšega ge kgateletšo ka mothapong o mogolo wa madi wo o fetago ka sebeteng, ke gore, (Portal Hypertension), e oketšega. Maemong a mantši, boemo bjo (Portal Hypertension) bo bakwa ke bolwetši bjo bo sa folego bja sebete. Ka gona, ge bolwetši bja sebete bo mpefala, boemo bjo le bjona bo mpefala.

Batho bao ba nago le dibete tše di babjago o šoro, tšeo di bolelago cirrhosis, ba ka ba le mathata a mangwe ka ntle le di- varices tša sephapoši sa go jela.. Lega go le bjalo, lebaka le legolo leo ka lona batho bao ba nago le bolwetši bja cirrhosis ba robatšwago sepetlele le go hwa ke ka gobane methapo ye e rurugilego e a phatloga gomme e tšwa madi. Ge e ba mohuta wo wa go tšwa madi o direga, kotsi ya lehu e ka ba 20%. Le gona, ka morago ga go tšwa madi gatee, kotsi ya go tšwa madi gape e godimo.

Ke dika dife tša (Esophageal Varices)?

Methapo ye ya go ruruga ga e bonagale bjalo ka ge e le ka maotong. Di hwetšwa ka gare ga sehuba, gantši moo sephapoši sa go jela se kgokaganago le mpa. Ga o di kwe ge o metša. Gantši ga di bake dika le ge e le dife go fihlela di e-tšwa madi.

Lega go le bjalo, ge e ba ngaka ya gago e bona dika tše dingwe tšeo di šišinyago kgatelelo ya madi ya kgoro goba bolwetši bjo bo sa folego bja sebete, e ka belaela gape le di- varices tša sephapoši sa go jela. Dika tše bjalo di akaretša:

• Jaundice : Yellowing ya letlalo le mahlo.
• Ascites : Go kgoboketšwa ga seela ka mpeng.
• Edema : Go ruruga ga maoto le maqaqailaneng.
• Bohloko bja ka godimo ga mpa : Bohloko bo ka bakwa ke go ruruga ga sebete goba letswele .
• Pruritus : Go hlohlona ga letlalo ntle le kotsi efe goba efe.
• Kgakanego (Hepatic Encephalopathy) : Go se kgone go tsepamiša kgopolo, go lahlegelwa ke tlhaologanyo.

Matšoao a go tšwa madi

Ge e ba mothapo wo o rurugilego o phatloga gatee-tee gomme wa thoma go tšwa madi, o ka no se kwe bohloko le ge e le bofe bja kapejana. Le ge go le bjalo, o swanetše go lemoga maswao a a latelago a go tšwa madi go tšwa pampišaneng ya tšhilo ya dijo goba go tšwa mmeleng :

Bohlokwa: Dika tša Boemo bja Tšhoganetšo (Hypovolemic Shock) .

Ge e ba gatee-tee o thoma go ba le dika tša boemo bjo kotsi bjo bo bitšwago hypovolemic shock, eya go ETU gatee-tee! Dika tše ke:

• Go betha ga pelo
• Sekgahla se se oketšegilego sa go hema
• Go ikwa o tonya e bile o fufulelwa
• Go se iketle le kgakanego
• Go lahlegelwa ke tlhaologanyo

Ke dibaki dife tša di- varices tša sephapoši sa go jela?

Sebaki se segolo sa boemo bjo ke boemo bjo bo bitšwago Portal Hypertension , e lego kgatelelo e phagamego ya madi ka gare ga mothapo o mogolo wa madi wo o fetago ka sebeteng (mothapo wa kgoro) le methapong e mengwe yeo e aroganago go yona.

Mebele ya rena e leka go tlwaelana le kgateletšo ye e oketšegilego ka go lebiša madi a oketšegilego methapong e menyenyane yeo e sa kgonego go e swara. Go tše, methapo e bonolo ya ka mpeng ke yona e rurugago kudu.

Main dibaki tša kgatelelo ya madi ya kgoro

Sebaki se segolo sa se ke cirrhosis, e lego go thatafala ga sebete . Se se hlolwa ke tshenyo ya nako ye telele ya sebete. Disele tša sebete di gobala ka mo go tšwelago pele ( hepatitis ), gomme mafelelong di fetoga ditlhalenama tša mabadi. Mabadi a a thibela go elela ga madi ka sebeteng. Se ga se direge ka nako e tee, eupša se direga ka mengwaga ye mentši.

Cirrhosis ke mogato wa mafelelo wa bolwetši le ge e le bofe bjo bo sa folego bja sebete. Mohlala:

• Hepatitis yeo e hlolwago ke bjala
• Steatohepatitis yeo e sego ya bjala (NASH) .
• Hepatitis e sa foleng ya twatši (go swana le B, C) .
• Hepatitis ya go itšhireletša ga mmele

Go na le dibaki tše dingwe tšeo di ka bago gona tša Portal Hypertension:

• Granulomas ka sebeteng : Tsena ke pokello ea lisele tsa ho ruruha tse etsahalang le tshwaetso tse sa tšoaneng le maemo a ho ruruha. Sebaki se segolo sa se ke twatši ya diphelakadingwe yeo e bitšwago Schistosomiasis, yeo e kgomago batho ba ka bago dimilione tše 230 lefaseng ka bophara.
• Thrombosis: Ge go bopega go kgotlelwa ga madi ka tshepedišong ya methapo yeo e kgokagantšwego le sebete, go elela ga madi go ka šitišwa (e.g. Budd-Chiari syndrome).
• Go godišwa ga letswele .
• Bolwetši bja pelo : bjalo ka go palelwa ga pelo ka lehlakoreng le letona.

(Esophageal Varices) Tlhahlobo le Kalafo

O ka se tsebe ka se go fihlela ngaka e go hlahloba. Ge e ba o šetše o hweditšwe o na le bolwetši bja cirrhosis, gantši ngaka ya gago e tla kgothaletša go hlahloba go ruruga mo ga methapo. Teko e kgolo yeo e dirišetšwago se ke endoscopy ya ka godimo .

(Endoscopy ya Godimo) ke eng?

Upper Endoscopy , yeo gape e tsebjago e le teko ya EGD, ke tlhahlobo ya pampišana ya gago ya ka godimo ya tšhilo ya dijo, yeo e akaretšago sephapoši sa gago sa go jela, mpa le mathomo a mala a gago a manyenyane (duodenum). Se se dirwa ke ngaka ya mala, ngaka yeo e ikgethilego ka malwetši a tshepedišo ya tšhilo ya dijo le ditshepedišo tša endoscopy. Endoscope ke tube ye telele, ye sesane yeo e nago le khamera ye nnyane mafelelong. Phuphu e tsenywa ka molomo wa gago gomme ya fetišetšwa fase ka sephapošing sa gago sa go jela go lebelela ka go lebanya bakeng sa go ruruga le ge e le gofe. Ge e ba go hwetšwa mathata le ge e le afe, didirišwa tše dinyenyane di ka tsenywa ka endoscope bakeng sa go di alafa.

Ke dikalafo dife tša (Esophageal Varices)?

Dipakane tše dikgolo tša kalafo ke go laola go tšwa madi ga bjale, go thibela go tšwa madi nakong e tlago gomme ge e ba go kgonega, go fokotša kgatelelo ya madi ya kgoro.

Go phela le seemo se

Pono ya gago e ithekgile ka ge e ba o e-tšwa madi methapong ya gago le gore bolwetši bja gago bja sebete bo šoro gakaakang. Sekgahla sa go phologa sa ngwaga o tee sa batho bao ba nago le cirrhosis le go tšwa madi se ka ba 50%. Kotsi ya lehu ka baka la go tšwa madi la mathomo ke 20%, gomme kotsi ya go tšwa madi la bobedi, gaešita le ka kalafo, e godimo go fihla go 60%.

Di- varices tša sephapoši sa go jela ke boemo bjo bo šoro. Lega go le bjalo, ge e ba bolwetši bja sebete bo lemogwa e sa le ka pela, go ka dirwa diphetogo tša mokgwa wa bophelo bakeng sa go thibela bolwetši gore bo mpefala, gomme methapo ye le yona e ka thibelwa gore e se ke ya ruruga.