O ka ba o ile wa ba šedi kudu e bile o thabile nakong ka moka ya boimana bja gago. Eupša ge lesea le batamela, ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile ganyenyane gore selo se sengwe se ka se sepele gabotse nakong ya pelego . Mo e nyakilego go ba mma yo mongwe le yo mongwe o ikwa ka tsela yeo. Eupša selo sa bohlokwa kudu ke go gopola gore ngaka ya gago le bašomi ba sepetlele ba ikemišeditše go lebeletšana le boemo le ge e le bofe. Ka gona, a re boleleng ka mathata a mangwe a tlwaelegilego le mathata ao a ka tšwelelago nakong ye. Go lemoga tše go tla thuša kudu go fokotšeng poifo ya gago.
Pelego ya pele ga nako
E nngwe ya ditlhohlo tše dikgolo tšeo lesea le lebeletšanago le tšona ke go tšwa ka popelong e sa le ka pela kudu, e lego seo se bolelago pele ga ge ditho tša lona di gola ka mo go feletšego. Ka mohlala, maswafo a yona a ka no se hlabologe ka mo go lekanego gore a ka hema moya wa lefase la ka ntle. Goba e ka no se be le matla a go boloka phišo ya mmele wa yona.
Boimana bja nako e tletšego gantši bo tšea dibeke tše ka bago tše 40. Eupša ge o thoma go ba le di-contraction pele ga dibeke tše 37 , re e bitša ‘pelego ya pele ga nako’. Le gona, lesea leo le belegwego pele ga dibeke tše 37 le tšewa e le lesea leo le belegwego pele ga nako. Masea a a kotsing e kgolo ya mathata a bjalo ka maswafo a sa golelago pele, tlalelo ya go hema le mathata a tšhilo ya dijo.
Eupša o se tshwenyege, go na le dihlare le dikalafo tše dingwe tšeo di lego gona go thuša go emiša dihlabi tše tša pelego tša ka pela. Gaešita le ge dikalafo tšeo di sa atlege, thekinolotši ya lehono ya lefelo la tlhokomelo e tseneletšego e ka phološa maphelo a masea a mantši ao a belegwego pele ga nako.
Tše e ka ba dika tša pelego ya pele ga nako:
- Pele ga dibeke tše 37, dihlabi tša pelego tšeo di ikwago bjalo ka mešifa ya popelo e gagamala metsotsong e mengwe le e mengwe e 10 goba ka tlase ga moo (tše ka dinako tše dingwe di ka direga ntle le bohloko).
- Go opa ga mpa go swana le ge o hwetša nakong ya go hlapa ga basadi. (O se ke wa gakantšha se le dihlabi tša maaka tša pelego (dikopano tša Braxton Hicks). Gantši ga di tle ka nako e tee.)
- Bohloko bja ka tlase ga mokokotlo .
- Maikutlo a kgatelelo ka tlase mpeng.
- Maemo a bjalo ka go tšhošwa ke mala, go ruruga goba letšhollo; ge e ba tše di direga gotee le dihlabi tša pelego, e ka ba pontšho ya pelego ya pele ga nako.
- Marothodi a madi goba madi a mannyane ao a tšwago ka bosading.
- Phetogo ya go tšhologa ga bosadi (go tšhologa ga meetse goba mo go fapanego go feta ka tlwaelo).
Ge e ba o na le se sengwe sa dika tše, leletša ngaka ya gago goba mmelegiši mogala ka pela. O se ke wa diega.
Mošomo wa Nako e telele
Ye ke ge molomo wa popelo e sa bulege ( cervical dilation ) bjalo ka ge go nyakega bakeng sa pelego, goba lesea le sa theogele ka pela ka mo le swanetšego go theoga ka gona. Ge re bolela ka tsela e bonolo, tshepedišo ya go tliša ga e direge ka pela ka mo e swanetšego go direga ka gona.
Go ka ba le mabaka a mmalwa a se. Go oketšega ga boima bja mmele bja ngwana, ngwana a le boemong bjo bo sa tlwaelegago go swana le boemo bja breech, goba popelo e sa kokomoge ka matla ka mo e swanetšego go ba ka gona. Eupša bontši bja nako, go thata go hwetša sebaki se itšego.
Ge pelego e tšea nako ye telele gakaakaa, bobedi mma le lesea ba kotsing ya mathata a go swana le tshwaetšo. Kotsi ye e godimo kudu ge e ba mokotla wa amniotic o robegile nako ye telele.
Ge e ba pelego e diegile, ngaka ya gago e ka go nea diela tša IV bakeng sa go thuša go thibela go felelwa ke meetse mmeleng. Ge e ba popelo ya gago e sa kokomoge gabotse, ba ka go nea sehlare seo se bitšwago oxytocin bakeng sa go oketša bohloko le go akgofiša pelego. Ge e ba molomo wa gago wa popelo o sa dutše o sa bulege , o ka swanelwa ke go dira karolo ya C.
Mathata a boemo bja lesea (Abnormal Presentation) .
"Tlhagišo" e šupa karolo ya mmele wa lesea yeo e tšwago mokerong wa pelego pele. Dibeke tše sego kae pele ga pelego, gantši lesea le theogela ka popelong. Boemo bjo bobotse le bjo bo swanetšego kudu ke gore lesea le be hlogo ya fase, le lebeletše mokokotlo wa mma. Boemong bjo, karolo e nyenyane kudu ya hlogo ya lesea e tla ka molomo wa popelo go tsena mokerong wa pelego. Re bitša se ``Vertex occiput anterior''.
Nagana ka yona, hlogo ya lesea ke karolo ye kgolo le yeo go lego thata kudu ya mmele go e koba. Ka fao go bolokegile kudu gore e tšwe pele. Ke moka ga go na poifo ya gore mmele wa lesea o tla tšwa gomme wa kgomarela hlogo.
Eupša masea a mangwe a retološetšwa fase e ka ba marago goba maoto. Se ke seo re se bitšago `(Breech presentation)`. Gaešita le ge se se bonwa di- scan tšeo di dirwago mathomong a boimana, bontši bja masea a theoša hlogo ge a batamela pelego.
| Mehuta ya Tlhagišo ya Breech | |
|---|---|
| Mohuta | Tlhalošo |
| Frank breech ya go swara | Marago a ngwana a fase gomme maoto a otlologile godimo (ditheka di kobegile, mangwele a atološitšwe). |
| Breech e feletšego | Lesea le dutše godimo, ka bobedi mangwele le ditheka di kobegile. Marago goba maoto a ka tla pele. |
| Breech ye e sa felelago/Footling | Leoto le tee goba ka bobedi le šupa fase. |
Bothata bjo bongwe bja maemo a ke ``maaka a go selaganya''. Mo go se, lesea le robetše go putla popelo. Se se ra gore magetla a ngwana, go e na le hlogo, ke ona a pele a tsenago ka gare ga mokero wa pelego.
Maemo a a sa tlwaelegago a oketša kotsi ya go gobala popelo ya mma goba mokero wa pelego, le ya pelego ye e sa tlwaelegago. Lesea leo le lego boemong bja breech le kotsing e kgolo ya go gobala le go phuhlama ga thapo ya popelo. Maaka a go selaganya ke a magolo kudu go maemo a.
Morago ga nako ya boimana bja gago, ngaka ya gago e tla hlahloba boemo bja ngwana wa gago ka go swara mpa ya gago ka seatla goba go diriša skena. Ge e ba ngwana wa gago a sa dutše a le boemong bja breech dibeke tše sego kae pele ga pelego, ngaka ya gago e ka leka go retološetša ngwana wa gago ka ntle. Se se bitšwa phetolelo ya ka ntle ya cephalic (ECV). Ngaka e tla bea diatla tša yona ka mpeng ya gago gomme ka boleta e fetoše ngwana boemong bjo bo nepagetšego. Le ge go le bjalo, se ga se kgonege go bohle, gomme se atlega fela mo e ka bago 50%-60% ya maemo.
Mathata a mangwe a tlwaelegilego
Mathata a Thapo ya popelo
Thapo ya popelo ke mogala wa bophelo magareng ga gago le ngwana wa gago. Ke moo oksitšene le phepo di fetago go tšwa go wena go ya go lesea la gago.
- Go wa ga Thapo ya Popelo: Ka dinako tše dingwe, ka morago ga ge meetse a kgaogile, thapo ya popelo e ka thelela ka mokerong wa pelego pele ngwana a belegwa. Ye ke boemo bjo bo šoro kudu le bjo kotsi, ka ge thapo e ka gatelelwa gomme ya kgaola kabo ya madi le oksitšene ya lesea.
- Kgateletšo ya Thapo ya Popelo: Thapo ya popelo e ka gatelelwa nakong ya pelego. Se se ka baka go fokotšega ga lebelo ga pelo ga lesea ka nakwana. Gantši, se ga se se segolo, eupša ge e ba ngwana a le tlalelong, ngaka e ka dira phetho ya go diriša forceps/vacuum go belega ngwana ka pela goba go dira karolo ya cesarean.
- Ge e ba o le mokgogi, kgaotša ka pela. Go kgoga go oketša kotsi ya go belegwa pele ga nako.
- Banyakišiši ba hweditše kgokagano magareng ga bolwetši bja marinini le pelego ya pele ga nako. Ka gona borashe le go hlatswa meno a gago letšatši le letšatši.
- Fokotša kgateletšego. Iphe nako ya go homola letšatši le lengwe le le lengwe, gomme o kgopele thušo ge go nyakega.
- Go bohlokwa kudu go tsenela dipeeletšo ka moka tša kliniki tšeo di filwego ke ngaka ya gago goba mošomi wa maphelo wa lapa nakong ka moka ya boimana bja gago.
- Hlokomela dika tša pelego ya pele ga nako (tše bjalo ka bohloko bja ka tlase ga mpa, go opša ke mokokotlo, diphetogo tša go tšhologa ga bosadi). Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya tše, tsebiša ngaka ya gago gatee-tee.
- Ge e ba mathata a direga nakong ya pelego, go bohlokwa gore o se tšhoge. Bota gore sehlopha sa gago sa tša kalafo se tlwaeditšwe go go direla le ngwana wa gago sohle seo se ka se kgonago.
- Bolela pepeneneng le ngaka ya gago ka dipoifo le ge e le dife goba dipelaelo tšeo o ka bago o e-na le tšona. Ba tla go fa thekgo le tshedimošo yeo o e hlokago.
Ge se se go diragalela ka gae, bitša ambulense gomme o ye sepetlele ka pela. Go fihlela ambulense e fihla, boloka mangwele le meomo ya gago di le fase, sehuba sa gago se le fase gomme marago a gago a emišitšwe. Boemo bjo bo tla thuša go fokotša kgatelelo godimo ga thapo ya popelo ka lebaka la maatlakgogedi. Ge o šetše o fihlile sepetlele, dingaka di tla dira karolo ya C-section ya tšhoganetšo.
Go Tšwa Madi ka Morago ga Pelego
Ka morago ga pelego, o ka itemogela go tšwa madi a mantši go tšwa popong, molomo wa popelo goba bosading. Boemo bjo bo ka direga ge e ba popelo e sa kokomoge gabotse ka morago ga ge placenta e arogile lebotong la popelo. Ye gape ke boemo bjo bo swanetšego go laolwa ka pela ke dingaka.
Re ka dira’ng go thibela mathata a go swana le a?
Selo sa bohlokwa kudu seo o ka se dirago gore o be le ngwana yo a phetšego gabotse ke go ba gona tlhokomelong ya pele ga pelego ka mehla le ka nako. Ge e le gabotse, go kaone go hlokomela bophelo bja gago bjo bobotse gaešita le pele o ima.
Ngaka ya gago e tla go hlahloba, ya ahlaahla mabaka a gago a kotsi gomme ya go eletša ka megato ya tšhireletšo yeo o swanetšego go e gata. Go bo-mma ba bangwe bao ba lego kotsing e kgolo, diteko tše bjalo ka ultrasound ya go fetiša bosadi bakeng sa go ela botelele bja molomo wa popelo goba teko ya fibronectin ya fetus di ka thuša go bolela e sa le pele ka kotsi ya go belegwa pele ga nako.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago