Kodi mwana wanu wakhanda ali ndi mavuto awa? Tiyeni tikambirane za Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome (NOWS)

Chisangalalo chimene mayi amakhala nacho akabweretsa mwana wakhanda kunyumba n'chosaneneka. Koma nthawi zina, ngati mwana akupitiriza kulira, kukamwa mkaka pafupipafupi, kapena kuoneka ngati akuchita zinthu zachilendo, zingakhale zoopsa kwambiri kwa mayi. Lero tikambirana za vuto limodzi loopsa koma lofunika kwambiri lomwe tiyenera kudziwa. Limeneli ndi Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome (NOWS) mwa makanda obadwa kumene. Poyamba, linkatchedwanso Neonatal Abstinence Syndrome (NAS) .

Kodi matenda oletsa kugwiritsa ntchito opioid (NOWS) a ana obadwa kumene ndi chiyani?

Mwachidule, izi zimachitika pamene mayi akugwiritsa ntchito mankhwala enaake (makamaka ma opioid) kapena zinthu zina zoledzeretsa panthawi ya mimba, ndipo mwana amakumana ndi zinthuzo ali m'mimba, komanso kusasangalala komwe kumachitika zinthuzo zitachotsedwa m'thupi atabadwa. Kodi mukudziwa kuti mwana akakhala m'mimba, amalandira michere ndi mpweya kuchokera kwa mayi kudzera mu chiwalo chotchedwa placenta ? Mofananamo, mankhwala ena ndi mankhwala omwe mayi amatenga amadutsanso kudzera mu placenta iyi kupita kwa mwana. Chifukwa chake, pamene mwana ali m'mimba, amazolowera zinthuzi mwanjira ina, kutanthauza kuti, amayamba kudalira. Pamene chakudya chochokera kwa mayi chimatha atabadwa, thupi la mwana limavutika kuthana nacho. Pamenepo ndi pomwe zizindikiro izi zimawonekera.

Ndi mankhwala ati omwe angayambitse NOWS?

Vutoli limayamba chifukwa cha mankhwala omwe ali mgulu la opioid . Nazi zitsanzo zingapo:

• `( Amphetamines )`
• `( Buprenorphine )`
• `(Codeine)`
• `(Heroin)`
• `( Oxycodone )`
• `( Hydrocodone )`
• `(Morphine)`
• `(Methadone)`

Kuonjezera pa izi, zinthu zina zingayambitsenso vutoli. Izi ndi izi:

• Mowa
• Ma Barbiturates (mitundu ina ya mapiritsi ogonetsa)
• Benzodiazepines (mankhwala ena ochepetsa ululu)
• Nikotini (yomwe ili mu fodya )
• Mitundu ina ya mankhwala oletsa kuvutika maganizo, makamaka omwe ali m'gulu lotchedwa Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs).

Chofunika kwambiri, ngati muli ndi pakati kapena mukukonzekera kutenga pakati, muyenera kudziwitsa dokotala wanu za mankhwala aliwonse, zowonjezera, kapena zinthu zina zomwe mukumwa.

Kodi vutoli ndi lofala kwambiri? Ndani amene amakhudzidwa kwambiri?

Mwatsoka, vuto la NOWS ili likunenedwa kuti likuwonjezeka padziko lonse lapansi. Ndipotu, malinga ndi ziwerengero, malinga ndi kafukufuku wina, mwana m'modzi amabadwa ndi NOWS mphindi 25 zilizonse. Izi zikutanthauza kuti pafupifupi ana asanu ndi awiri mwa ana zikwi ziwiri aliwonse akhoza kukhala ndi chiopsezo ichi. Izi zimakhudza kwambiri makanda obadwa kumene omwe amayi awo adagwiritsa ntchito mankhwala ophera opioid kapena zinthu zina zosokoneza panthawi ya mimba. Kuledzera ndi mankhwala osokoneza bongo sikophweka monga momwe kumaonekera, ndi nkhani yovuta.

Kodi chimachitika ndi chiyani ku thupi la mwana chifukwa cha matenda a NOWS? Kodi zizindikiro zake ndi ziti?

Zizindikiro zimenezi, zomwe zimadziwika kuti zizindikiro zosiya kumwa mankhwala, zimatha kupitirira mpaka mwana atasiya kumwa mankhwalawo. Izi zingapangitse mwana kulira kwambiri, kusakhazikika maganizo, kapena kuchita zinthu zodwalitsa. Kodi n’zovuta bwanji kwa mayi kapena bambo watsopano kuona mwana wawo akuvutika chonchi? Zingakhalenso zovuta kwambiri kutonthoza mwana panthawiyi. Kutengera ndi kuopsa kwa zizindikiro za mwana, mwana angafunike kuthandizidwa mu chipinda chosamalira odwala a makanda (NICU) . Izi zimachitika mpaka mwanayo atasiya kumwa mankhwalawo ndipo akuchita bwino. Zizindikiro Zodziwika:

• Kusanza ndi/kapena kutsegula m'mimba pafupipafupi
• Malungo ndi thukuta
• Kupuma mwachangu
• Kulira kosalekeza, mokweza
• Kuyamwa pafupipafupi
• Kugwedezeka
• Matuza a matewera (kufiira kwa khungu m'matako chifukwa cha matuza a matewera)

Zizindikiro zina zomwe zingawonekere:

• Kuuma kwa minofu (Hypertonia) ndi kusinthasintha kwa zochita mopitirira muyeso
• Kuvuta kunenepa
• Kuvuta kugona ndi kugona tulo
• Mavuto ndi kumwa mkaka
• Kuoneka kwa mawonekedwe a madontho ngati a marble pakhungu (madontho)

Zizindikirozi zimatha kusiyana malinga ndi mwana, ndipo kuopsa kwake kumatha kusiyana. Zimadalira:

• Zimatengera mtundu wa mankhwala omwe ali m'thupi la mwana.
• Zimatengera kuchuluka kwa mankhwala omwe ali m'thupi.
• Zimatengera nthawi yomwe mwana adakumana ndi mankhwalawa ali m'mimba.

Nanga bwanji ngati zizindikirozo zikuipiraipira?

Ngati mwana ali ndi mankhwala ochulukirapo m'thupi mwake akangobadwa, amatha kukhala ndi zizindikiro zoopsa, zomwe zingaike moyo pachiswe. Izi zikuphatikizapo:

• Kubadwa msanga
• Mavuto a chitukuko ndi zilema zobadwa nazo
• Kugwidwa ndi khunyu
• Matenda a Imfa ya Makanda Odzidzimutsa (SIDS)

Zizindikiro zimawonekera liti?

Zizindikirozi zingayambe kuonekera pasanathe tsiku limodzi kapena atatu mwana atabadwa. Nthawi zina, zizindikiro sizingaoneke kwa sabata imodzi. Panthawiyi, mwana nthawi zambiri amasungidwa mu "NICU" ya chipatala mpaka mankhwalawo atachotsedwa m'thupi ndipo mwanayo ali bwino mokwanira kuti abwerere kunyumba.

Kodi NOWS ingayambitse zotsatirapo za nthawi yayitali?

Nkhaniyi ndi yovuta kwambiri. Zotsatira zake zimatha kusiyana malinga ndi kuopsa kwa vuto la NOWS. Pamene mwana akukula, angakumane ndi zinthu monga:

• Kuchedwa kwa chitukuko : Kuchedwa kwa chitukuko cha luso la kuzindikira, kuyanjana ndi anthu, komanso kuyenda kwa thupi.
• Mavuto a khalidwe kusukulu.
• Mavuto ndi kukumbukira kwakanthawi kochepa.
• Mavuto a kukula (kutalika, kuchepa thupi).
• Mavuto a kumva ndi kuona.

Choncho, ndikofunikira kwambiri kupita ndi mwana wanu kukayezetsa thanzi lake nthawi zonse kuti atsimikizire kuti akukwaniritsa zofunikira pakukula kwake. Kafukufuku wasonyeza kuti ana obadwa ndi matenda a NOWS amakhala ndi mwayi waukulu wokhala ndi matenda otsatirawa akamakula:

• Matenda Osowa Chisamaliro/Osagwira Ntchito Mopitirira Muyeso (ADHD)
• Nkhawa
• Kuvutika maganizo

Kodi mungadziwe bwanji momwe NOWS ilili?

Popeza zizindikiro za NOWS zitha kufanana ndi za matenda ena mwa makanda obadwa kumene, madokotala amatha kuzindikira vutoli pokhapokha atadziwa za mankhwala omwe mayiyo adamwa panthawi ya mimba komanso atachita mayeso a mankhwala . Kuwunika kumeneku kumatha kudziwa mtundu wa mankhwala omwe ali m'thupi la mwana komanso kuchuluka kwake. Izi zitha kuchitika poyesa chitsanzo cha chingwe cha mwana, mkodzo, magazi, kapena ndowe yoyamba ya mwana (meconium). Nthawi zina mayi amathanso kuyezedwa mankhwala kuti atsimikizire matendawa. Kuphatikiza apo, madokotala amagwiritsa ntchito njira yowerengera ya NAS . Izi zimagwiritsidwa ntchito kupereka zigoli kutengera kuopsa kwa zizindikiro za mwana ndikukonzekera chithandizo moyenerera.

Kodi mankhwala a NOWS ndi ati?

Chithandizo chomwe mwana amapatsidwa chimadalira mtundu wa mankhwala m'thupi, kuchuluka kwake, thanzi la mwana, komanso kuopsa kwa zizindikiro zake. Chithandizo chingaphatikizepo:

• Kupereka mankhwala kuti achepetse pang'onopang'ono zizindikiro.
• Ngati mwana watha madzi m'thupi, mupatseni madzi amchere kudzera m'mitsempha (IV fluids).
• Kupaka mafuta odzola kapena zodzola pakhungu lotupa ndi matewera.
• Kusintha pafupipafupi komanso kuchuluka kwa kuyamwitsa: Kuti mwana wanu awonjezere kulemera, perekani fomula yokhala ndi ma calories ambiri pang'onopang'ono komanso pafupipafupi.

Chithandizo chingatenge masiku asanu mpaka miyezi isanu ndi umodzi, mpaka mwana atachira ndipo palibe mankhwala ena otsala m'thupi mwake. Mankhwala a nthawi yayitali ochepetsa zizindikiro, monga chithandizo chamaganizo (CBT) , angafunike moyo wonse wa mwana.

Ndi mitundu yanji ya mankhwala yomwe imaperekedwa ku NOWS?

Ngati mwana wanu ali ndi zizindikiro zoopsa, madokotala angagwiritse ntchito mankhwala ena kuti athandize kuchepetsa zizindikiro zosiya kumwa mankhwalawa ndikuthandiza mwana wanu kudya ndi kugona bwino. Izi zimaphatikizapo kupatsa mwana wanu mlingo wochepa kwambiri wa mankhwala ofanana ndi omwe adalandira m'mimba, kuchepetsa pang'onopang'ono mlingo, ndikuchotsa mwanayo kuchoka pa iwo. Izi zili choncho chifukwa kusiya kumwa mankhwala mwadzidzidzi (cold turkey) kungapangitse zizindikirozo kukhala zovuta kwambiri. Mankhwala ena omwe amagwiritsidwa ntchito pa izi ndi awa:

• `(Methadone)`
• `(Morphine)`
• `(Buprenorphine)`
• `(Phenobarbital)`
• `(Clonidine)`

Ngati mwana wanu akufunika kulandira mankhwala motere, mungafunike kukhala m'chipatala kwa milungu kapena miyezi ingapo. Izi ndi kuonetsetsa kuti madokotala ali ndi thanzi labwino moti angathe kusiya kumwa mankhwalawo kotheratu ndikutumiza mwanayo kunyumba.

Kodi mayi angathandize bwanji kuthana ndi zizindikiro za mwana wake?

Pamene mwana wanu akuvutika ndi zizindikiro zosiya kumwa mankhwala, zingakhale zovuta kwambiri kumutonthoza. Koma monga mayi, mungathandize mwa:

• Khalani pafupi ndi mwana momwe mungathere.
• Chepetsani kuchuluka kwa kuwala kowala ndi phokoso lalikulu m'malo omwe mwana amakhala.
• Gwirani mwanayo pang'onopang'ono.
• Gwirani mwana wanu pafupi ndi chifuwa chanu ( kukhudzana ndi khungu ndi khungu ). Izi zimatonthoza kwambiri mwana wanu.
• Mukulungani bwino mwana ndi nsalu yofewa (nsalu).

Kodi ndingayamwitse mwana wanga pamene ndikumwa mankhwala osokoneza bongo?

Imeneyi ndi nkhani yofunika kwambiri. Inde, mankhwala monga opioids amatha kulowa mu mkaka wa m'mawere wa mwana wanu. Izi zitha kukhala ndi zotsatirapo zoopsa kwa mwana wanu. Chifukwa chake, ngati mukugwiritsa ntchito mankhwala omwe sanavomerezedwe ndi dokotala wanu, musayamwitse mwana wanu pazifukwa zilizonse . M'malo mwake, perekani mwana wanu mkaka wa m'mawere kapena mkaka wa m'mawere woperekedwa. Komabe, ngati muli mu pulogalamu yochizira mankhwala, kutanthauza kuti, ngati mukumwa opioid yolembedwa ndi dokotala (monga methadone) panthawi yapakati kapena mutabereka kuti mupewe zizindikiro zosiya kumwa mankhwala, mutha kuyamwitsa. Koma pokhapokha ngati dokotala wanu wavomereza ndipo ngati asankha kuti ndi yotetezeka kwa mwana wanu. Ngati muli ndi vuto la mankhwala osokoneza bongo kapena chizolowezi, lankhulani ndi dokotala wanu za njira zopezera chithandizo. Kukhala wathanzi kudzakupatsani mphamvu zokhalapo kuti mukhalepo kwa mwana wanu akamakufunani kwambiri.

Kodi mungapewe bwanji NOWS?

Mungathe kuchita izi kuti mwana wanu asayambe kukhala ndi zizindikiro zoopsa za NOWS:

• Ngati mutenga pakati, onetsetsani kuti mwauza dokotala wanu za mankhwala kapena zinthu zilizonse zomwe mukugwiritsa ntchito. Ngati mwasiya mwadzidzidzi kugwiritsa ntchito mankhwala omwe mwakhala mukugwiritsa ntchito kwa nthawi yayitali, mungakhale ndi zizindikiro zazikulu zosiya kumwa mankhwala, zomwe zingakhale zoopsa kwa mwana wanu wosabadwa. Dokotala wanu adzakulangizani njira zochiritsira zomwe zili zotetezeka kwa inu ndi mwana wanu.
• Uzani dokotala wanu za mankhwala aliwonse operekedwa ndi dokotala komanso zowonjezera zomwe mukumwa. Onetsetsani kuti ndi zotetezeka kwa inu ndi mwana wanu. Musasiye kumwa mankhwala aliwonse mpaka dokotala wanu atakuuzani kuti muchite zimenezo.
• Gwiritsani ntchito njira zolerera mpaka mutakonzeka kukhala ndi mwana. Ngati mukuchita zogonana ndipo muli ndi vuto la kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo kapena mukulandira chithandizo cha matendawa, chitani zogonana zotetezeka mpaka mutakwanitsa kutenga pakati.

Ngati mwana wanga ali ndi NOWS, ndiyenera kuyembekezera chiyani?

Mwana amene wapezeka ndi matenda a NOWS nthawi zambiri amakhala m'chipatala kwa masiku pafupifupi 20 kuti atsimikizire kuti ali bwino mokwanira kuti abwerere kunyumba. Nthawi zina chithandizo cha NOWS chimatenga miyezi isanu ndi umodzi. Madokotala amawunika zizindikiro za mwana wanu mosamala ndikuzitumiza kunyumba pokhapokha mankhwalawo atachotsedwa m'thupi mwake. Dokotala wanu adzakupatsani upangiri wa momwe mungayamwitsire mwana wanu komanso momwe mungasamalire mwana wanu. Kumbukirani, ngati mukugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo, musayamwitse, chifukwa mankhwalawa amatha kupita kwa mwana wanu kudzera mu mkaka wa m'mawere ndikuyambitsa zizindikiro zomwe zingakhudze thanzi lake. Mukabweretsa mwana wanu kuchokera kuchipatala, mwana wanu adzafunika chikondi chanu chowonjezera ndi chithandizo kwa milungu ingapo kapena miyezi ingapo, ndipo mwina nthawi yonse ya ubwana wake. Samalani kwambiri kukula ndi chitukuko cha mwana wanu. Ngati mwana wanu sakukwaniritsa zofunikira pakukula kwake, uzani dokotala wanu nthawi yomweyo.

Kodi muyenera kupeza chithandizo chadzidzidzi liti?

Ngati mwana wanu ali ndi zizindikiro zoopsa izi, pitani ku Dipatimenti Yodzidzimutsa (ETU) nthawi yomweyo kapena imbani 1990:

• Malungo aakulu omwe amatha maola opitilira 24.
• Ngati simukumwa mkaka, kapena ngati mukusanza mukatha kumwa mkaka.
• Ngati chikomokere chachitika.
• Ngati kugunda kwa mtima sikwachilendo.
• Ngati mukuvutika kupuma.

Kodi ndi mafunso otani ofunika kufunsa dokotala?

• Ndi mankhwala ati omwe ndi otetezeka kumwa panthawi ya mimba?
• Kodi mumasiya bwanji kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo?
• Kodi zizindikiro za mwana wanga zidzamukhudza kwa nthawi yayitali?
• Kodi ndingamutonthoze bwanji mwana wanga panthawi ya chithandizo?

Pomaliza, zomwe muyenera kukumbukira (Uthenga Wopita Nawo Kunyumba)

Kuledzera ndi mankhwala osokoneza bongo ndi chinthu chovuta kwambiri komanso cholemetsa. Mukakhala ndi pakati, malingaliro amenewa amatha kukhala amphamvu kwambiri, ndipo mungamve ngati simukudziwa choti muchite. Koma kumbukirani kuti simuli nokha.

Pali mankhwala omwe angakuthandizeni inu ndi mwana wanu kukhala ndi moyo wathanzi komanso wosangalala. Chofunika kwambiri ndikulankhula zoona kwa dokotala wanu za mankhwala ndi mankhwala onse omwe mumamwa panthawi ya mimba yanu. Izi zithandiza dokotala wanu kusankha chithandizo chabwino kwambiri kwa inu ndi mwana wanu. Palibe cholakwika ndi kupempha thandizo, kumapatsa mphamvu.

Matenda Ochotsa Opioid a Ana Obadwa Nawo, Matenda Oletsa Kugonana kwa Ana Obadwa Nawo, NOWS, NAS, kusiya kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo, kukhudzana ndi mankhwala osokoneza bongo a ana, mimba yokhala ndi chizolowezi cha opioid, mimba yokhala ndi mankhwala osokoneza bongo, makanda obadwa kumene, zotsatira za mankhwala osokoneza bongo pa mwana