Ngati munthu akudwala ndipo ali m'chipatala chifukwa cha madzi ochepa m'thupi ndi mchere, madokotala amamupatsa saline kuti athetse kusowa kwake. Zimenezo n'zachibadwa. Koma kodi mukudziwa kuti nthawi zina, ngati sodium yochepa m'thupi ikuwonjezeka mwadzidzidzi komanso mofulumira, ingawononge ubongo? Ndicho chimene timachitcha matenda osowa koma oopsa otchedwa Central Pontine Myelinolysis. Ngakhale kuti dzinali ndi lovuta pang'ono, tiyeni tikambirane mwachidule.
Mwachidule, kodi mkhalidwewu uli bwanji?
Uwu ndi matenda okhudzana ndi dongosolo la mitsempha. Zizindikiro zamagetsi zomwe thupi limafunikira zimadutsa m'maselo a mitsempha (ma neuron) muubongo wathu. Pali chophimba choteteza kuzungulira maselo a mitsempha awa. Timachitcha kuti sheath ya myelin . Chili ngati sheath yapulasitiki yozungulira waya wamagetsi . sheath iyi ya myelin ndi yomwe imalola zizindikiro zamagetsi kuyenda mwachangu komanso popanda zopinga zilizonse.
Kuwonongeka kwa mitsempha ya m'magazi (CPM) kumachitika pamene mitsempha ya m'magazi (myelin sheaths) m'dera linalake la ubongo, makamaka ma pons, yawonongeka. Kuwonongeka kumeneku kungakhudze momwe ziwalo zosiyanasiyana za thupi zimagwirira ntchito.
Nthawi zina, pafupifupi 10% ya milandu, kuwonongeka kumeneku kungakhudze osati ma pons okha, komanso ziwalo zina za ubongo. Chifukwa chake, vutoli limadziwika ndi dzina lina lalikulu. Ilo ndi Osmotic Demyelination Syndrome (ODS) .
Vutoli silachilendo, koma zapezeka kuti pafupifupi 2.5% ya odwala omwe adagonekedwa m'zipinda zosamalira odwala kwambiri (ICU) ali pachiwopsezo chotenga matenda a ODS.
Kodi chifukwa cha vutoli n'chiyani?
Chifukwa chachikulu cha izi ndi chakuti pamene kuchuluka kwa sodium m'thupi (komwe kuli mu mchere womwe timadya) kuli kochepa kwambiri, kumawonjezeka mwadzidzidzi komanso mwachangu kwambiri . Chiwopsezochi chimawonjezeka makamaka pamene kuchuluka kwa sodium m'thupi kwakhala kochepa kwa masiku opitilira awiri ndipo chithandizo chikuperekedwa.
Chofunika ndichakuti, ichi si chinthu chomwe timadya kapena kumwa. Ichi ndi chinthu chomwe chingachitike kuchipatala, pamene sodium imaperekedwa kudzera m'mitsempha , kutanthauza, kudzera mu saline, ngati chithandizo chamankhwala.
Taganizirani izi motere. Munthu wakhala akusanza kwambiri kwa masiku ambiri, kapena akutsegula m'mimba. Kenako, si madzi okha, komanso mchere monga sodium umatayika m'thupi lake. Akabwera kuchipatala, sodium yawo imakhala yochepa kwambiri. Tsopano madokotala akuwapatsa saline kuti ayesere kubwezeretsa sodium yawo kukhala yachibadwa. Komabe, ngati sakudziwa zina zomwe wodwalayo ali nazo, akhoza kuwonjezera sodium mwachangu.
Zimenezi zikachitika, madzi omwe ali mkati mwa maselo a ubongo amatuluka mwadzidzidzi m'maselo. Maselowo amachepa ngati mphesa youma. Kusintha kwadzidzidzi kumeneku ndiko kumawononga ma myelin sheaths omwe tatchulawa.
Ndani ali pachiwopsezo chachikulu?
Si aliyense amene amakhala ndi vutoli pamene kuchuluka kwa sodium m'thupi mwake kwakwera mofulumira kwambiri, koma anthu ena ali pachiwopsezo chachikulu.
| Gulu la zoopsa | Kufotokozera |
|---|---|
| Anthu omwe amamwa mowa mopitirira muyeso | Kusowa zakudya zokwanira komanso kusalingana kwa mchere ndi zinthu zofala kwambiri mwa anthu omwe amamwa mowa kwa nthawi yayitali. |
| Odwala omwe amaikidwa chiwindi | Chiwopsezochi ndi chachikulu makamaka kwa iwo omwe adachitidwa opaleshoni yoika chiwindi. |
| Hyperemesis pa nthawi ya mimba | Hyperemesis Gravidarum, matenda osanza nthawi zonse panthawi ya mimba, angayambitse kuchepa kwakukulu kwa mchere m'thupi. |
| Matenda a nthawi yayitali | Matenda ena aliwonse omwe angayambitse kufooka kwa thupi kapena kuperewera kwa zakudya m'thupi nthawi yayitali amawonjezera chiopsezo. |
Kodi zizindikiro za matendawa ndi ziti?
Zizindikiro nthawi zambiri zimayamba kuonekera mkati mwa masiku awiri kapena atatu kuchokera pamene mchere wa sodium m'thupi wakonzedwa. Pali zizindikiro zomwe zimawonekera msanga, komanso zizindikiro zomwe zimawonekera patatha milungu ingapo.
| Zizindikiro za CPM | |
|---|---|
| Zizindikiro zoyambirira (mkati mwa masiku 2-3) | |
| |
| Zizindikiro zomwe zingawonekere pambuyo pake (pambuyo pa milungu ingapo kapena miyezi ingapo) | |
|
Koma musachite mantha. Ngakhale kuti poyamba anthu ankaganiza kuti chiwerengero cha anthu omwe amafa chinali chokwera, izi zinatsimikiziridwa ndi kafukufuku wa malembo. Malinga ndi deta yatsopano, 94% ya anthu omwe ali ndi vutoli amapulumuka . Komanso, pakati pa 25% ndi 40% mwa iwo amachira kwathunthu . Komabe, pakati pa 25% ndi 30% akhoza kukhala ndi chilema chokhazikika.
Kodi madokotala amapeza bwanji izi?
Njira yabwino yodziwira matendawa ndi kugwiritsa ntchito MRI (Magnetic Resonance Imaging) . Dokotala wanu adzayang'ana zithunzi za MRI za ubongo wanu ndikuwona kusintha kwina komwe kumasonyeza kuwonongeka kwa myelin sheaths.
Nthawi zina kuwonongeka kumeneku sikuonekera pa MRI nthawi yomweyo, kotero dokotala wanu angakupempheni kuti mupangenso MRI ina pakatha sabata imodzi kapena ziwiri.
CPM ingawoneke ngati matenda ena angapo pa zithunzi za MRI. Chifukwa chake, madokotala amasamala kwambiri kuti asasokoneze vutoli ndi matenda otsatirawa.
- Matenda a Multiple Sclerosis
- Kutupa kwa ubongo (autoimmune kapena infectious encephalitis)
- Matenda a mitsempha yapakati
- Mitundu ina ya khansa
Ngati MRI yokha singathe kuwonetsa bwino kuwonongeka, dokotalayo adzachita mayeso ozama a mitsempha. Izi zingaphatikizepo mayeso omwe amayesa zizindikiro zamagetsi muubongo, monga EEG (electroencephalography).
Kodi mungachiritse bwanji? Kupewa ndiye njira yabwino kwambiri!
Ndipotu, chithandizo chachikulu cha Central Pontine Myelinolysis ndikuletsa vutoli kuti lisachitike .
Ndikofunikira kwambiri kudziwitsa gulu lanu lachipatala za zinthu zilizonse zomwe zingakubweretsereni chiopsezo (monga ngati mumamwa mowa, ngati muli ndi matenda ena) kuti athe kuwonjezera kuchuluka kwa sodium m'thupi lanu mosamala komanso pang'onopang'ono.
Ngati mutakhala ndi vutoli, chithandizo chidzadalira zizindikiro zomwe mukukumana nazo. Nthawi zambiri, pamafunika miyezi yambiri ya chithandizo chamankhwala ndi mankhwala ena ochiritsira.
Ngati mukupeza zizindikiro zofanana ndi za matenda a Parkinson, monga kunjenjemera, dokotala wanu angakulembereni mankhwala a dopaminergic .
Mukakhala m'chipatala, kupewa mavuto ena owonjezera ndi gawo lofunika kwambiri pa chithandizo. Gulu lachipatala liziyang'anira zinthu monga:
- Kudalira makina opumulira mpweya
- Matenda a mkodzo
- Chibayo
- Kuundana kwa magazi m'mitsempha (Deep vein thrombosis)
- Kufooka kwa minofu
Palinso mayesero azachipatala omwe akuchitika pa matendawa, ndipo dokotala wanu angakulimbikitseni.
Uthenga Wopita Nawo Kunyumba
- Kuwonongeka kwa mitsempha ya m'magazi ya Central Pontine Myelinolysis (CPM) ndi vuto lalikulu lomwe limayamba chifukwa cha kuwonongeka kwa mitsempha ya m'magazi ya myelin muubongo chifukwa cha kuwonjezeka kwadzidzidzi komanso mwachangu kwa sodium (mchere) wochepa m'thupi.
- Chithandizo chabwino kwambiri cha izi ndi kupewa . Musanalandire chithandizo chilichonse, uzani dokotala wanu mbiri yanu yonse yachipatala, makamaka yokhudza kumwa mowa kapena matenda ena.
- Ngati vutoli litachitika, mwayi wopulumuka ndi waukulu, koma kuchira kwathunthu kungatenge nthawi yayitali, kuphatikizapo chithandizo chamankhwala.
- Ngati inu kapena munthu amene mumamudziwa akukumana ndi zizindikiro zimenezi, makamaka mutalandira chithandizo cha sodium m'chipatala, dziwitsani dokotala nthawi yomweyo.
💬 Comments (0)
Palibe ndemanga zomwe zatumizidwa pano. Onjezani ndemanga yanu pano koyamba.
Onjezani ndemanga yanu