Hundi keenya fayyaa ta'ee turuu barbaanna mitiiree? Haa ta'u malee, yeroo tokko tokko osoo nuti illee hin beekin qaama keenya keessa wantootni ta'uu danda'u. Garaacha guddaa keessan keessatti, jechuunis kutaa sirna bullaa’insa nyaataa keessanii kan balfi keessa darbu keessatti, yeroo tokko tokko guddinni xixiqqoo foolii keessaa irratti uumamuu danda’a. Isaan kun waan hakiimonni (Colon Polyps) jedhanii waamudha. Adaraa maqaa kanaan hin rifatinaa! Poolipoonni kun irra caalaan isaanii miidhaa hin qaban. Haa ta’u malee, gosootni tokko tokko yeroon yoo hin yaalamne gara kaansariitti guddachuu danda’u. Kanaafidha hundi keenya waa’ee (Colon Polyps) odeeffannoo gaarii qabaachuun keenya barbaachisaa kan ta’e.
Kanaafuu, Colon Polyps sirriitti maali?
Salphaatti yoo ilaalle, (Colon Polyps) guddina seelii hin baramne kan foolii keessaa (mucous lining) garaacha guddaa keessanii irratti guddatanidha. Akka citaa xixiqqoo ykn citaa ta’anii mul’atu. Yeroo baayʼee tuuta seelii xinnoo taʼanii kan jalqaban siʼa taʼu, yeroon darbaa deemuun guddachuu dandaʼu. Poolipoonni walfakkaatan kutaalee qaamaa biroo kan akka garaachaa, hidhii ykn sirna walhormaataa dubartootaa keessattis mul’achuu danda’u.
Wanti yaadatamuu qabu inni guddaan poliip qabaachuun ofumaan kaansarii qabda jechuu miti. Haa ta’u malee, kaansariiwwan kolooreektaalaa irra caalaan isaanii gosoota poliipsii kana irraa madda. Kanaafidha, yeroo (Colonoscopy) , hakiimonni guddina kana of eeggannoodhaan barbaadanii yoo argame ni balleessu.
Gosoonni poliipsii adda addaa jiruu? Akkamitti garaagarummaa qabu?
Eeyyee, poliipiin garaachaa garaagarummaa kan qabu siʼa taʼu, hakiimonni wantoota gurguddoo lama irratti hundaaʼuudhaan ramadu.
Tokko boca poliipii ti : .
- Gariin isaanii mushrooma xixiqqoo fakkaatu, gubbaan isaanii citaa xiqqaa fi kophee kan qabani dha. Isaan kun (Pedunculated) polyps jedhamu.
- Gosti inni biraan diriiraa yoo ta’u, dallaa garaachaa irratti wal-qixa ciisee kan ciisu yoo ta’u, citaa hin qabu. Isaan kun (Sessile) polyps jedhamu.
Wanti lammaffaan akkaataa isaan maaykirooskooppii jalatti mul’atanidha (maayikirooskoopii amala). Akkaataan seelonni kun itti guddatan poolipiin gara kaansariitti jijjiiramuu danda’uu fi dhiisuu isaa murteessa. Kanarraa kan ka’e, dandeettiin kaansarii gosoota gidduutti garaagarummaa guddaa qaba.
Gosoonni poliipsii beekamoo ta’an kanneen akka:
- Adenomatous polyps (ykn adenomas): Isaan kun baay’inaan kan mul’atanidha. Akkasumas gosoota xiqqaa qabu: 1.1.
- Adeenoomaawwan tuuboo (tubular adenomas) jedhaman
- Adeenoomaa viilaasii
- Adeenoomaawwan tuubulooviloos ta’an
- Serrated polyps: Isaanis bifa adda addaatiin dhufu:
- Poolipsii haayperpilaastikii
- Madaa sessile serrated ta’e
- Adeenoomaa aadaa serrated
- Hamartomas (ykn juvenile polyps): Isaan kun yeroo baay’ee namoota dargaggoota ta’an irratti mul’atu.
- Poolippii inflammatory (ykn pseudopolyps): Isaan kun poliipsii dhugaa miti; kana booda irratti mari'anna.
Ramaddii balaa kaansariitiin: Neoplastic fi Non-neoplastic
Kun ramaddii hunda caalaa murteessaadha. (Neoplastic) polyps kanneen gara kaansariitti jijjiiramuu danda’an yoo ta’an, (Non-neoplastic) polyps ammoo kanneen hin dandeenye (ykn carraan baay’ee xiqqaa ta’e) dha.
- (Neoplastic) polyps ( balaa kaansarii kan jiru): .
- Poolippii Adenomatous hunda (Adenomas) .
- Madaa sessile serrated ta’e
- Adeenoomaa aadaa serrated
- (Non-neoplastic) polyps (balaa kaansarii xiqqaa/hin qabu):
- Poolipsii haayperpilaastikii
- Poolippii dargaggootaa (Hamartomas) .
- Pseudopolyps inflammatory kan jedhaman
Poolipiin garaachaa hangam baay’inaan mul’ata?
Kun haala ati yaaddu caalaa baay’ee beekamaadha, keessumaa yeroo dullooman. Walumaagalatti, ga’eessota keessaa gara %20-jechuunis namoota shan keessaa tokko-pooliippii kana qabaachuu danda’a. Namoota umriin isaanii 50 ol ta’an keessaa baay’inni kun gara %40tti ol guddachuu danda’a. Kan nama ajaa'ibu daa'imman gara %6 irratti illee mul'achuu danda'u. Sanyii, amantii ykn saala kamiyyuu yoo ta’e, namni hundinuu balaa tokko tokko poliipii garaachaa fi kaansarii garaachaa fi garaachaa qaba. Akka waliigalaatti biyyoota dhihaa keessatti saffisi dhukkuba kanaa ol’aanaadha.
Poolippii meeqatu gara kaansariitti jijjiirama?
Maaloo kana sirriitti hubadhaa: Gosoonni poliipii hedduun kaansarii ta’uu danda’u. Kanaafidha hakiimonni yeroo (Colonoscopy) isaan irraa buqqisan. Haa ta'u malee, dhugumatti dhibbeentaan xiqqaan qofti gara kaansariitti kan jijjiiramu yoo ta'u, poliipiin hamaa ta'uuf yeroo guddaa fudhata. Kanaafidha qorannoon idilee (Colonoscopy) yeroo gorfametti gochuun osoo balaatti hin jijjiiramne qabachuu fi baasuuf murteessaa ta’e.
Akka tilmaamaatti yoo ilaalle, kaansaroonni kolooreektaalaa gara %75 akka poliip adenomatous ta’anii kan jalqaban yoo ta’u, poliipoonni argaman hunda keessaa gara %80 gosa adenomaati. Haa ta’u malee, adenomas kana keessaa gara %5 qofatu qabatamaan (malignant) ta’a . Poolipiin idilee tokko waggaa 10 keessatti carraa kaansarii ta’uu %8, waggaa 20 keessatti ammoo gara %24 akka qabaatu tilmaamameera.
Mallattoon poliipsii garaachaa maali?
Kutaan gowwoomsaa kana. Yeroo baayyee poliipoonni mallattoo tokkollee tasuma hin agarsiisan. Kaansariin kolooreektaalaa sadarkaa jalqabaa illee mallattoo kan hin qabne ta’uu danda’a, kanaafidha qorannoon qorannoo baay’ee barbaachisaa ta’e. Yeroo mallattoon dhukkubaa mul'atutti, poliipiin sun gara kaansariitti guddatee ta'uu danda'a.
Haa ta’u malee, yeroo muraasa keessatti, kanneen armaan gadii si mudachuu danda’a:
- Dhiigni qaama saalaa ykn mallattoolee kanaan walqabatan: Sagaraa keessan keessatti ykn waraqaa mana fincaanii irratti dhiiga arguu dandeessu. Yeroo tokko tokko dhiigni sun baay’ee maaykirooskoopii waan ta’eef ijaan hin mul’atu, garuu yeroon darbaa deemuun, gara (Iron deficiency anemia) , garmalee (dadhabbii) fi dadhabbii fiduu danda’a.
- Jijjiirama amala garaachaa hin ibsamne: Yeroo muraasaaf, namoonni tokko tokko itti fufiinsa (garaa kaasaa) ykn (qufaa) , ykn dhangala’aan dafqa dabaluu hubachuu danda’u. Mallattoolee kanaaf sababoonni biroo hedduun jiraatanis, jijjiirama hin ibsamne yoo argite, hakiima kee mariisisuun gaariidha.
Xumura: Mallattoolee dhukkubichaa hin eeginaa. Umurii 45-50 erga darbitee booda (ykn seenaa maatii yoo qabaatte sana dura), hakiima kee waliin haasa’uu fi (Colonoscopy) saganteessuun ogummaadha.
Maaliif poolippii garaachaa (colon polyps) qabaanna?
Yeroo baayyee, poliipoonni kun yeroo tokko tokko kan uumaman yoo ta’u, kunis sababa ifa ta’ee fi adda baafamuu danda’u malee guddatu jechuudha. Haa taʼu malee, namoota tokko tokkoof dhukkubni dhalootaan dhufu guddina isaaniitti geessuu dandaʼa. Haala akkasii keessatti carraan poolippii dachaa qabaachuu guddaa ta’uu danda’a, kunis dabaree isaatiin carraa kaansarii kolooreektaalaa dabaluu danda’a.
Sababni inni jalqabaa poliipsii maali?
Hundeen isaas jijjiirama jeneetikii ti . Salphaatti yoo ilaalle, seelonni keenya yeroo qoqqoodamanii haaraa uumuuf, dogoggorri xixiqqoo koodii jeneetikii isaanii irratti uumamuu dandaʼa. Seelonni garaacha keessa jiran yeroo hunda haaromsaa waan jiraniif, dogoggora kanaaf caalaatti saaxilamu. Jijjiiramni jeneetikii kun yeroo uumamu, akkaataa seelonni itti guddatanii fi amala itti godhan ni jijjiiru.
Jijjiiramni jeneetikii tokko tokko maatii (hereditary syndromes) kan darbu yoo ta’u, kaan ammoo akka tasaa kan uumamu fakkaatu, haa ta’u malee kunniin illee sababoota balaa jeneetikii fi naannoo walitti makaman kan of keessaa qaban ta’uu danda’u.
Wantoonni biroo guddina poliipii keessatti gumaachan maali?
1. Qabxiilee Jeneetikii: 1.1.
Yoo miseensi maatii dhiyoo (warri, obbolaa, ykn ijoollee) poliipsii qabaate, balaan kee istaatiksii irratti ol’aanaadha. Dabalataanis, haalli dhalootaa adda ta’e poliipsiif si saaxiluu danda’a, kanneen akka:
- Dhibee Adenomatous Polyposis Maatii (FAP) jedhamu.
- Siindiroomii Peutz-Jeghers jedhamuun beekama
- MUTYH waliin walqabatee polipoosii
- Siindiroomii Gaardner
- PTEN hamartomaa dhukkuba dhiigaa
- Turcot syndrome jedhamuun beekama
- Siindiroomii polipoosisii seereetii (serrated polyposis syndrome) jedhamuun beekama
- Siindiroomii pooliipoosii dargaggootaa
2. Qabxiilee Naannoo fi Akkaataa Jireenyaa: 1.1.
Naannoo kee fi amala guyyaa guyyaa fayyaa kee irratti dhiibbaa guddaa kan qabu yoo ta’u, guddina poliipsiif gumaachuu danda’a:
- Dulloomuu: Akkuma umuriin kee dabalaa deemuun balaan kee ni dabala.
- Tamboo xuuxuu.
- Alkoolii garmalee dhuguu.
- Nyaata cooma baay’ee qabu, faayibara xiqqaa qabu: Nyaata foon diimaa ykn qophaa’e baay’ee qabuu fi kuduraa fi muduraa xiqqaa qabu.
- Sochii qaamaa gochuu dhabuu.
- Furdina garmalee.
- Dhibee sukkaaraa.
- Dhukkuba garaachaa inflammatory Bowel Disease (IBD): Haalota akka dhukkuba Crohn ykn dhukkuba garaachaa ulcerative colitis.
Haala Addaa: Inflammatory Pseudopolyps
Akkuma kanaan dura jedhame, kunniin poolipoota "dhugaa" kanneen jijjiirama jeneetikiitiin dhufan miti. Isaanis dhugumatti tuuta tishuuwwan cirrachaa adeemsa fayyina madaa garaacha keessaatiin uumamaniidha. Infeekshiniin yeroo dheeraa, yeroo baayyee IBD waliin kan walqabatu, sababa jalqabaa madaawwan kanaati. Wanti guddaan, kunniin gara kaansariitti hin jijjiiraman.
Doktooronni dhukkuba poliipsii akkamitti adda baasu?
Istaandardiin warqee poliipsii garaachaa adda baasuuf gargaaru colonoscopy dha. Yeroo adeemsa kana keessatti tuubii (colonoscope) kan socho’aa fi ifa ta’e kan kaameraa xiqqaa qabu gara qaama saalaa garaachaa keessa galfamee guutummaa garaachaa qoratama. Qorannoon suuraa biroo poolippii adda baasuu kan danda’an yoo ta’u, faayidaan guddaan kolonoskoopii hakiimni keessan poliipsii argachuu fi balleessuu danda’a, ykn saamuda tishuu (baayoopsii) yeroo wal fakkaatutti qorannoof fudhachuu danda’a.
Saamuda baayoopsii kun gara laaboraatooriitti ergamuun ogeessi paatolojii maaykirooskooppiidhaan qoratee gosa poliipii fi seelonni kaansarii jiraachuu fi dhiisuu isaanii adda baasu.
Qorannoo garaachaaf qophaa’uun garaacha dursanii qulqulleessuu kan gaafatu yoo ta’u, qoricha tasgabbeessu waan ta’eef dhukkubsattoonni tokko tokko adeemsi kun baay’ee sodaachisaa ta’uu danda’a. Kanaaf, hakiimonni yeroo tokko tokko qorannoo qorannoo salphaa taʼeen jalqabuu dandaʼu. Haa ta’u malee, qorannoon biraa kamiyyuu poliipoonni jiraachuu isaanii yoo agarsiise, isaan baasuuf qorannoon garaachaa hordoffii barbaachisaa ta’a.
Qorannoowwan dabalataa poliipsii shakkaman qorachuuf itti fayyadaman kanneen akka:
- Qorannoo dhiigaa: Lakkoofsi Dhiigaa Guutuu (CBC) hir’ina dhiigaa dhiiguu yeroo dheeraatiin dhufu adda baasuu kan danda’u yoo ta’u, paanaalii meetaabolii bu’uuraa madaallii dhabuu elektiroolayitii adda baasee ibsa. Yoo seenaa maatii keetii dhukkuba polipoosii dhalootaan dhufu qabaatte, qorannoon jeneetikii jijjiirama jiinii addaa qabaachuu kee murteessuu danda’a.
- Qormaata sagaraa: Qorannoon Dhiiga dhokataa manca’aa (FOBT) hamma dhiigaa maaykirooskoopii ta’e sakatta’a. Qorannoon biroo DNA saamuda sagaraa keessa jiru xiinxaluun mallattoo kaansarii barbaaduu danda'a.
- Qormaata suuraa: Filannoon kolonoskoopii istaandaardii (standard colonoscopy) kan jedhaman, kolonoskoopii dhugaa (gosa CT scan) fi endoskoopii kaapsulaa (bakka kaapsulaa xiqqaa kaameraadhaan hidhate liqimsitu) of keessatti qabata. Raajiin eksiree barium enema jedhamullee poliipsii mul’isuu danda’a.
Yeroo colonoscopy poliip meeqatu "normal" jedhamee fudhatama?
Yoo gaarii ta'e, poliipsii zeeroo qabaatta. Haa ta’u malee, tokko ykn lama qabaachuun, ykn yeroo tokko tokko xiqqoo ol qabaachuun waanuma barame ta’uu danda’a. Doktarri kee baay’ina, guddina, bakka fi gosa poliipsii argaman ni madaala. Poolipoonni akka waliigalaatti baay’ee suuta waan guddataniif, poliipoonni xixiqqoo muraasni yeroo baay’ee carraan kaansarii garaachaa gadi aanaa ta’ee hafa jechuudha.
Haa ta’u malee, balaa guddaa akka qabdutti ilaalamuu dandeessa yoo:
- Poolippii sadii ol qabda.
- Poolipiin miliimeetira 10 (sentimeetira 1) ol guddaadha.
- Poolipoonni naannoo addaa garaachaa (fkn, garaacha sigmoid ykn transverse colon) keessatti argamu.
- Isaanis gosa adenoma villous ykn tubulovillous ta’aniidha.
- Isaanis madaa sessile serrated ykn adenomas serrated dha.
- Siindiroomii dhalootaa polipoosisii bu’uuraa qabda.
Poolipiin garaachaa akkamitti yaala?
Wal’aansi sadarkaa isaa eeggate poliipsii balleessuudha. Yoo poliipsii niwoplaastikii hin taane (kan kaansarii hin qabne) qabaatte, hakiimni kee isaan balleessuu dhiisuu filachuu danda’a; haa ta’u malee, yeroo baay’ee xiinxala maaykirooskoopii malee poliippii niwoplaastikii fi niwoplaastikii hin taane adda baasuun waan hin danda’amneef, yeroo baay’ee buqqisuun daandii nageenya qabudha. Bu’aan baayoopsii yeroo baay’ee torban tokkoo fi lama fudhata.
Poliipsii niwoplaastikii balleessuun carraa kaansarii kolooreektaalaa qabamuu tilmaamaan %80 hir'isuu danda'a! Haa ta’u malee, erga poliipsii qabaattee booda, balaan irra deddeebi’uu isaa ni jira. Hakiimni kee amala kanneen duraan baafaman irratti hundaa’uun balaa poliipsii gara fuula duraatti si mudatu ni madaala, madaallii sana irratti hundaa’uun sagantaa garaachaa itti aanuuf ni murteessa.
Colon Polyp Balleessuu
Yeroo colonoscopy kee , hakiimni kee—yeroo baay’ee ogeessi garaachaa ykn ogeessi baqaqsanii hodhuu garaachaa —yeroo baay’ee yeroo adeemsa sanaa ofii isaatii poliipii hedduu balleessuu danda’a. Adeemsi salphaan kun polypectomy jedhamuun beekama . Haa ta’u malee, yoo poliipsii guddaa ykn walxaxaa ta’e qabaatte, hakiimni kee tooftaalee addaa kan akka EMR (Endoscopic Mucosal Resection) ykn ESD (Endoscopic Submucosal Dissection) fayyadamuun nagaan akka baafaman mirkaneessuu si barbaachisuu danda’a.
Hordoffii Kolonoskoopii
Yoo colonoscopy kee poliip niwoplastic akka hin jirre agarsiise, gara waggaa 10f qorannoo biraa si barbaachisuu dhiisuu danda’a. Haa ta’u malee, poliipoonni niwoplaastikii yoo baafaman sagantaa hordoffii keessan ni sirreeffama. Sababoota balaa dhuunfaa keessanii irratti hundaa’uun, hakiimni keessan waggaa tokko, sadii, shan ykn torba booda irra deddeebiin akka qoratamu isin gorsuu danda’a.
Poolippii garaachaa ittisuu dandeessaa?
Jijjiirama jeneetikii gara poliipsii tokko tokkotti geessu ittisuu kan hin dandeenye ta’us, fayyaa waliigalaa kee dursa kennuudhaan balaa kee haalaan hir’isuu dandeessa:
- Midhaan guutuu, kuduraa fi muduraa baay’ee nyaadhaa.
- Cooma bineensotaa (keessattuu foon diimaa fi foon qophaa’e) daangeessuu.
- Yeroo hunda sochii qaamaa gochuu.
- Tamboo xuuxuu irraa fagaachuu fi alkoolii garmalee dhuguu daangessuu.
Amaloonni kun kaansarii garaachaa ittisuu keessattis gahee olaanaa qabu.
Poolipiin garaachaa hangam hamaa dha?
Poolipoonni garaachaa tokko tokko gara kaansariitti guddachuu waan danda’aniif akka waan guddaatti fudhatama. Haa ta'u malee, poliipoonni baay'een isaanii yeroo argaman kaansarii akka hin taane yaadadhaa. Gariin isaanii yoo hin yaalamne yeroon darbaa deemuun kaansarii qabaachuu danda'u, kanaafis sirriitti hakiimonni akkuma adda baafamaniin isaan irraa kaasu.
Waa’ee poliipsii garaachaa koo maal gaafachuu qaba?
Gaaffiiwwan armaan gadii hakiima kee gaafachuu yaadaa:
- Gosa poliipsii garaachaa akkamii qaba?
- Poolipoonni koo neoplastic (kan kaansarii duraa ta’uu danda’u) moo niwoplastic hin taane ?
- Carraan kaansarii garaachaa qabamuu koo gadi aanaa, giddu galeessa ykn guddaa dha?
- Qormaata jeneetikii dhukkuba polipoosisii dhalootaa (hereditary polyposis syndromes ) taasifamuu qabaa ?
- Poolipoonni kun erga baafamanii booda deebi’anii mul’achuu isaanii hangam?
- Yoom saganteessuu qaba colonoscopy koo itti aanu ?
Namoonni baay’een qorannoo garaachaa beellama qabaniif yaaddoon waan itti dhaga’amuuf harkifachuuf qoramuu danda’u. "Carraaqqiin kun hundinuu akkan poolippii hin qabne mirkaneessuuf qofa gatii qabaa?" Deebiin isaa eeyyeedha. Yoo poliipsii qabaatte, yeroo baay’ee osoo mallattoo tokkollee hin hubatin dura, daftee adda baasuu fi yaaluuf karaa hundarra gaarii ta’edha.
Yoo poliipsii garaachaa qabda jedhame yaaddoon sitti dhaga'amuun waanuma jiruudha, garuu maaloo kun argannoo barame ta'uu isaa beeki, namoota baay'eedhaaf immoo, kunniin gonkumaa gara kaansariitti hin guddatan. Poolipiin erga adda baafamee baafamee booda kana booda balaa hin fidu. Tarkaanfiin inni guddaan guddina kana dafanii qabachuudha.
Ergaa Manaa Fudhachuu
Yeroo ammaa kana waaʼee poliipsii garaachaa waan baayʼee hubatteetta . Rifachuun hin barbaachisu.
Wanti fudhatamuu qabu inni guddaan hakiima kee mariisisuudha-keessattuu umurii 45–50 booda-fi yeroo gorfamu qorannoo akka colonoscopy gochuudha. Kunis, hakiimonni poliipsii salphaatti fi nageenya isaatiin adda baasuu fi balleessuu kan dandeessisu yoo ta’u, kunis gara kaansariitti guddachuu isaanii yeroo dheeraa dura.
Jireenya fayya qabeessa qabaachuun ittisa kee isa gaarii dha. Nyaanni madaalawaa, sochii qaamaa yeroo hunda gochuu fi tamboo fi alkoolii garmalee dhuguu irraa fagaachuun fayyaa garaachaa fi fayyaa waliigalaa keessaniif faayidaa qaba.
Gaaffii dabalataa yoo qabaattan, hakiima kunuunsa jalqabaa keessanii ykn ogeessa garaachaa Nirogi Lanka ykn wiirtuu yaalaa naannoo keessanii qunnamuu irraa duubatti hin jedhinaa. Yoo balaan tasaa isin mudate, maaloo hatattamaan 911 ykn tajaajila balaa tasaa naannoo keessanii qunnamaa. Fayyaa qabaadhaa!
