Dandeettii paampii onnee: Mee waa'ee Ejection Fraction sirriitti haa barannu!

Jecha 'Ejection Fraction' jedhu dhageessanii beektuu? Yeroo isaan waa'ee dhukkuba onnee haasa'an hakiima keessan ykn miseensi maatii keessan irraa dhageessanii ta'uu danda'a. Dhugumatti waan baayyee barbaachisaa ta'eedha, akkasumas safartuu onneen keenya hangam fayyaa akka ta'edha. Egaa, har'a waa'ee 'Ejection Fraction' kun maal akka ta'ee fi waa'ee fayyaa onnee keenyaa maal akka jedhu bal'inaan dubbanna.

Firaakshiniin Ejection maali? Salphaatti yoo ilaalle...

Salphaatti yoo ilaalle, Ejection Fraction jechuun safartuu onneen kee dhiiga hammam akka paampii godhudha. Caalaatti sirriitti yoo dubbanne, hamma dhiigaa golee gurguddoo (ventricles jedhamanis) jala onnee irraa yeroo dha’annaa tokkoon tokkoon isaaniitti ba’uudha.

Kana hubachuuf dhiigni akkamitti onnee keessa akka yaa'u gabaabsinee haa yaadannu:

1. Dhiigni jalqaba kutaa onnee mirgaa gubbaa (kun `right atrium` jedhama) seena.

2. Sana booda yeroo gabaabaa dha'annaa onnee gidduu jirutti dhiigni kun valve tokko keessa darbee golee gadii (`left ventricle`) gama bitaa onnee keessatti walitti qabama.

3. Amma, veentireekiliin bitaa kun dhiigaan yeroo guutamu, dha'annaa onnee itti aanuun, kutaan dhiiga sanaa gara qaama hafeetti paampiidhaan ba'a. Hammi dhiigaa paampiidhaan bahu kan nuti firaakshinii ejection tiin madaalludha.

Firaakshiniin ejection normal onnee fayyaa qabuu maali?

Firaakshiniin ejection onnee fayyaa fi akka gaariitti hojjetu akka idileetti 50% fi 70% gidduutti ta’uu qaba . Kana jechuun onneen al tokko yeroo dha’atu dhiigni veentireekilii bitaa keessa jiru %50 hanga %70 gidduutti gara qaamaatti ba’a.

Garuu kunis ni jira. Namoonni tokko tokko firaakshiniin ejection normal qabaachuu danda'u, garuu ammas onneen isaanii dadhabuu danda'a. Kana `Dhidhannaa Onnee kan Firaakshinii Ejection (HFpEF) eegamee wajjin` jennee waamna. Kana jechuun firaakshiniin ejection gaarii ta'us dadhabbiin onnee rakkoolee biroo onnee keessatti mul'ataniin kan dhufudha.

Firaakshinii Ejection koo beekuun maaliif barbaachisaa?

Firaakshiniin kee (Ejection Fraction) agarsiiftuu ijoo onneen kee hangam akka hojjechaa jiruudha. Ejection Fraction gadi aanaa ta’uun yeroo baay’ee carraa dadhabuu onnee qabda ykn balaadhaaf saaxilamta jechuudha. Kanaafuu, gatii kana beekuun wal’aansa karoorsuu fi haala onnee keessanii hordofuuf baay’ee barbaachisaadha.

Firaakshiniin Ejection gosa adda addaa ni jiruu?

Eeyyee, safartuun kun irra caalaa golee bitaa fi mirgaa (`ventricles`) onnee lamaan keessatti fudhatamuu danda'a.

Firaakshinii Bitaa Veentirikulaarii Ejekshinii (LVEF) .

Yeroo baayyee waa’ee gama bitaa onnee akka Ejection Fraction jennee dubbanna. Sababni isaas,Veentireekiliin bitaa dhiiga oksijiiniin badhaadhe gara qaamolee qaama guutuutti paampii godha. Egaa, gatiin `LVEF` kun gama bitaa onnee keessatti dadhabbiin jiraachuu fi dhiisuu isaa, yoo jiraate immoo hammam cimaa akka ta'e murteessuuf gargaara.

Firaakshinii Ijeekshinii Veentireetara Mirgaa (RVEF) .

Kunis dhiigni oksijiinii hin qabne, xuraa’aan hammam akka veentireekilii mirgaa onnee irraa gara sombaatti (bakka oksijiiniin deebi’ee oksijiinii itti ta’u) akka paampii ta’u safara. Gatiin RVEF kun yoo dhukkuba onnee gama mirgaatiin qabaatte barbaachisaa dha. Haa ta'u malee, haalli kun akka dadhabina onnee gama bitaatiin baay'ee hin mul'atu.

Gatiin Firaakshinii Ejection maal jechuudha?

Salphaatti yoo ilaalle, Ejection Fraction kee hamma gadi bu'u dandeettiin onneen kee dhiiga paampii gochuu dadhaba. Kunis namoota dhukkuba onnee cimaa qaban irratti mul’ata. Sadarkaa jalqabaa dadhabuu onnee irrattis gadi aanaa ta’uu danda’a. Filannoon wal’aansaa Firaakshiniin Ejection kee kan idilee irraa hangam akka fagaate irratti hundaa’a.

• Yoo %40 fi %49 gidduu ta’e: Kun `firaakshinii ba’uu fageenya gidduu` jedhama. Kana jechuun dandeettiin paampii onnee kan idilee irraa xiqqoo gadi bu'aadha. Mallattoolee dadhabuu onnee tokkollee qabaachuu dhiisuu dandeessu. Yookiin, mallattoon yeroo dadhabbii, kan akka yeroo sochii qaamaa, mul’achuu danda’a, yeroo boqottu immoo ni baduu danda’a.
• 39% fi isaa gadi: Kunis `Heart Failure with reduced Ejection Fraction (HFrEF)` jedhama. Kana jechuun dandeettiin paampii kan idilee caalaa baayyee gadi aanaadha. Firaakshiniin ejection hamma gadi bu'u, carraan rakkoolee lubbuu namaa balaadhaaf saaxilan kan akka tasaa onnee dhaabuu (`Cardiac Arrest`) ol'aanaadha. Mallattoon dhukkubaa cimaa taʼuu kan dandaʼu siʼa taʼu, taaʼuudhaan illee miira tasgabbii dhabuun sitti dhagaʼamuu dandaʼa.

Firaakshiniin ejection normal yoo ta’ellee dadhabbiin onnee (HFpEF) uumamuu danda’aa?

Eeyyee, akkuma kanaan dura jenne haala `Heart Failure with preserved Ejection Fraction (HFpEF)` jedhamu keessatti onneen yeroo dha'atu dhiiga baay'ee gara qaamaatti paampii godha. Haa ta’u malee rakkoon jiru hammi dhiiga waliigalaa veentireekilii bitaa keessatti kuufame hir’achuu isaati. Sababni isaas maashaan onnee furdaa ykn jabaatee guddina golee hir'isa. Sana booda, qaamni dhiiga hamma barbaachisu paampii gochuu hin danda’u.

Sababoota armaan gadiitiin balaa HFpEF qabamuu dandeessa:

• Cardiac Tamponade (dhangala’aan naannoo onneetti kuufamuu) .
• Dhukkuba Arterii Koroonaa
• Dhukkuba Valve Onnee
• Dhiibbaa Dhiigaa Ol'aanaa

Sababoonni firaakshiniin ejection hir’achuu maal fa’a?

Fiiberoonni maashaa onnee fayyaa ta’an ventricles onnee akka walitti qabaniifi dhiiga akka ba’aniif barbaachisu. Haalli maashaa onnee laaffisu ykn miidhu yoo jiraate, ciccitiinsi kun sirnaan waan hin uumamneef, gahumsi paampii ni hir’ata.

Garaan sana booda hojii isaa hojjechuuf caalaatti hojjechuu qaba. Dhiibbaan dabalataa kun onneen akka dhiita’u ykn tishuuwwan madaa akka qabaatan gochuu danda’a. Kunis goleewwan dhiigaan guutamuu fi dhiiga paampii gochuun akka isaan rakkisu taasisa. Firaakshiniin ejection kee xiqqoo yoo hir’atellee, jalqaba irratti garaagarummaa guddaa hubachuu dhiisuu dandeessa. Garuu hojiin onnee keetii suuta suutaan yoo hir’atee fi firaakshiniin onnee keetii yoo hammaate, dhukkuba cimaa qabaachuu dandeessa.

Mallattoon firaakshinii ejection gadi aanaa maali?

Walumaagalatti , firaakshiniin ejection hamma gadi bu'u mallattoon dadhabuu onnee hammaataa ta'a. Wantoonni akka:

• Burjaajii: Sirritti yaaduuf rakkachuu.
• Dadhabbii: Yeroo hojii qofatti argamuttillee dadhabbiin namatti dhagahama.
• Dha’annaan onnee: Miira garaa namaa dha’uu ykn dha’uu .
• Ol nama jechuu.
• Hafuura baafachuu dadhabuu: Keessattuu yeroo ciisan hafuura baafachuun rakkachuu.
• Bishaan qabachuu: Haala garaan ykn miilli bishaaniin itti dhiita’u.
• Dadhabina.

Mallattoolee kana yoo qabaattan hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa argachuun baay’ee barbaachisaa ta’uu yaadadhaa.

Yoo Firaakshiniin Ejection kan idilee caalaa ol ta’e hoo?

Firaakshiniin ejection %75 fi isaa ol ta’uun isaa baay’ee xiqqaadha. Yoo taʼe garuu balaa geessisuu dandaʼa. Kun namoota haala akka `Hypertrophic Cardiomyopathy` (furdina maashaa onnee haala hin baramne) qaban irratti mudachuu danda'a.

Firaakshiniin ejection eenyuu safaramuu qaba?

Yoo dhukkuba ykn sababa balaa onnee dadhabuutti si geessu qabaatte, firaakshinii ejection kee beekuun baay’ee faayidaa qaba. Haalota akka kanaa keessatti:

• Dhukkuboota akka `ATTR Amyloidosis` kanneen onnee miidhan.
• Wal’aansi keemooteraapii tokko tokko kaansarii ykn dhukkuboota biroo irratti miidhaa onnee (cardiotoxicity) geessisuu danda’a.
• Dhukkuba Onnee Dhalootaan Dhukkuba.
• Yoo dhukkubni onnee qabaatte.
• Dhukkuba Valve Onnee.
• Dhukkuba maayookaardiitii.
• Dhiibbaa dhiigaa cimaa.
• Dha’annaan onnee golee onnee sirrii hin taane (`Ventricular Arrhythmia`).

Ejection Fraction akkamitti wal'aansaaf fayyadama?

Gatiin kun hakiimonni yaala onnee dadhabuu isa gaarii ta’e akka siif filataniif gargaara. Akkasumas, yeroo wal’aansa kee hunda keessatti firaakshinii ejection kee yeroo yeroon sakatta’uun hojiin onnee keetii fooyya’aa jiraachuu isaa adda baasuuf gargaaruu danda’a.

Wal’aansoowwan dhukkuba onnee gurguddoo keessaa muraasni:

• Gosa addaa pacemaker (`Biventricular pacemaker`).
• Qorichoota onnee dadhabuu.
• Onnee jijjiiruu.
• Suphaa ykn bakka buusuun valve onnee.
• Meeshaa xiqqaa qaama keessatti elektirikii hatattamaa gara onneetti geessu kaa'uu (Implantable Cardioverter Defibrillator - ICD).

Firaakshiniin Ejection akkamitti safarama?

Firaakshinii ejection safaruuf karaaleen hedduudha. Qormaanni baay’inaan itti fayyadamnu echocardiogram yoo ta’u, kunis akka ultrasound scan onnee ti.

Kana malees, qorannoowwan kun firaakshinii ejection safaruu ni danda’u:

• Kateeterii Onnee.
• `CT` scan onnee (`Cardiac Computed Tomography (CT) scan`).
• MRI onnee.
• `MUGA` scan (`Multigated Acquisition Scan`), `Qormaata Dhiibbaa Niwukilaraa` jedhamuunis ni waama.

Firaakshinii Ejection koo fooyyessuu nan danda'aa?

Eeyyee, guutummaatti. Yaaliiwwan onnee dadhabuu sababa bu’uuraa firaakshiniin onnee gadi aanaa ta’e ni yaalu. Fakkeenyaaf, firaakshiniin ejection gadi aanaan sababa dha’annaa onnee sirrii hin taane (arrhythmia) irraa kan ka’e yoo ta’e, biventricular pacemaker boqonnaa kennuu danda’a. Sababoota biroo kan akka dhiibbaa dhiigaa irraa kan ka’e yoo ta’e qorichi barbaachisuu danda’a.

Akkasumas, dhiibbaa onnee keessan irratti dhufu hir’isuu fi wal’aansa keessan irraa bu’aa guddaa argachuuf kanneen armaan gadii gochuu dandeessu:

• Sochii qaamaa dabaluu: Sagantaan onnee deebisanii dhaabuu sochii qaamaa nagaan akka jalqabdu si gargaaruu danda’a.
• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta’e eeguu.
• Soogidda (soodiyeemii) fi dhangala’oo nyaata keessatti argaman daangeessuu.
• Amala miidhaa geessisu kan akka tamboo xuuxuu, qoricha sammuu namaa hadoochuu fi dhugaatii alkoolii dhiisuu.

Firaakshiniin ejection koo fooyya’aa jiraachuu isaa akkamittan beeka?

Yoo firaakshiniin ejection kee gadi aanaa ta’e, hordofuuf yeroo baay’ee doktora kee ilaaluu si barbaachisa. Beellama yaalaa hunda irratti argamuun barbaachisaa dha, yoo dhukkubni sitti hin dhaga’amnellee.

Mallattoon kee fooyya’aa jira yoo ta’e, mallattoo firaakshiniin ejection kee fooyya’aa akka jiru agarsiisu ta’uu danda’a. Haa ta’u malee, mallattoon kee hammachuu ykn mallattoon haaraan mul’achuu danda’a. Isaan kun firaakshiniin ejection kee hammaataa akka jiru agarsiisuu danda’u.

Yoo wanti akkanaa si mudate, beellama hakiima itti aanu osoo hin eegin, hatattamaan hakiima kee beeksisi:

• Hafuura baafachuun rakkisaa, keessattuu yeroo ciisan.
• Miira dha'annaan onnee haala hin baratamneen saffisaan dha'uu.
• Fedhii nyaataa dhabuu ykn garaa kaasaa.
• Jijjiirama ulfaatinaa tasa (kun sababa bishaan qabachuu irraa kan ka’e ta’uu danda’a).
• Dadhabbiin ykn garaa kaasuun sababa malee itti dhagahama.

Firaakshiniin Ejection yeroo meeqa safaramuu qaba?

Doktooronni haalawwan armaan gadii keessatti waa’ee firaakshinii ejection kee yaaddoo qabaachuu danda’u:

• Mallattoolee dadhabuu onnee yoo qabaatte.
• Yoo dhukkuba onnee ykn haala biroo hojii onnee irratti dhiibbaa geessisu qabaatte.
• Yoo haala fayyaa carraa dhukkuba onneetiin qabamuu kee dabalu qabaatte.

Erga dhukkubni onneen sitti dhaga'amee booda yeroo meeqa qorannoo kana gochuu akka qabdu, firaakshiniin jalqabaa ejection kee hangam gadi aanaa akka ta'e dabalatee wantoota hedduu irratti hundaa'a. Yoo firaakshiniin ejection kee hammachuu itti fufe, yeroo baay’ee akka ilaalamu gochuun si barbaachisuu danda’a. Yoo tasgabbaa'e ta'e yeroo baay'ee qoratamuun si hin barbaachisu ta'a.

Haala Dadhabbii Onnee madaaluuf qormaanni Ejection Fraction qofaadha?

Lakki , firaakshiniin ejection safartuuwwan hedduu hakiimonni haala onnee keessanii madaaluuf itti fayyadaman keessaa isa tokko qofa. Sababni sirrii haala kee adda baasuu fi yaala hunda caalaa sirrii ta’e siif kennuudhaaf qorannoon dabalataa barbaachisa.

Qormaatni dabalataa kun kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Anjiyoogiraafii.
• Raajii garaachaa.
• Ikookaardiyoogiraamii.
• Elektirookardiyoogiraamii (`Elektrookardiyoogiraamii - EKG`).
• Qormaata Dhiphina Sochii qaamaa.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Ejection Fraction agarsiiftuu barbaachisaa cimina onnee ti. Onneen dha'annaa tokkoon tokkoon dhiiga oksijiiniin badhaadhe hammam gara qaamaatti akka bahu safara. Firaakshiniin ejection gadi aanaa ta’e yeroo baay’ee mallattoo dadhabuu onneeti. Garuu hin yaadda'inaa. Wal’aansa sirrii fi jijjiirama akkaataa jireenyaa gama keetiin yoo ta’e, yeroo baay’ee firaakshinii ejection kee gara idileetti deebisuun ni danda’ama. Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e qajeelfama hakiima keessanii hordofuu fi yeroo hunda qorannoo fi beellama irratti argamu dha. Kunis onneen keessan fayyaa taasisuu keessatti karaa dheeraa deema.

` Ejection Fraction, Dhukkuba Onnee, Fayyaa Onnee, LVEF, RVEF, Mallattoo Onnee, Wal'aansa Onnee