Mucaan keessan gadameessa keessatti dhiphina keessa jiraa? Mee har'a waa'ee Fetal Distress'' haa dubbannu!

Haadholiin hedduun daa'ima isaanii isa garaa keessa jiru irratti wanti tokko akka isaan mudatu sodaatu. Yeroo tokko tokko, daa’imni yeroo daa’imni itti dhiyaatu ykn yeroo da’umsaatti miira gaarii dhabuu tokko tokko mudachuu danda’a. Yeroo akkasii daa'imni 'dhiphina' keessa akka jiru mallattoo agarsiisuu danda'a. Har'a waa'ee haala `(Fetal Distress)` jedhamu kana dubbanna. Hin sodaatinaa, wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e kana irratti dammaquudha.

`(Fetal Distress)` jechuun maali? `(Haala Mucaa Gadameessaa Tasgabbeessuu Hin Taane - NRFS)` wajjin tokkodhaa?

Salphaatti yoo ilaalle, `(Fetal Distress)` mallattoo daa'imni keessan yeroo ulfa keessan isa dhumaa, ykn yeroo daa'imni keessan dhalatu (i.e. `labour`) miira gaarii dhabuu tokko tokko keessa akka jiru agarsiisudha. Garuu wanti isin beekuu qabdan amma, bakka `(Fetal Distress)` jedhu, yeroo baay'ee hakiimonni jecha `(Non-Reassuring Fetal Status)` ykn gabaabumatti `(NRFS)` jedhu fayyadamu. Isaan kun lamaan dhugumatti haala tokko agarsiisu. Kanaaf, maqaa lamaan sana yeroo dhageessan hin sodaatinaa mitiiree?

Mee yaadi, sababoonni daa’imni keessan miira gaarii dhabuu akkanaa mudachaa jiraachuu danda’u hedduun jiraachuu danda’u. Maalummaa da’umsaa, qoricha tokko tokko fudhattu irratti deebii daa’imni kee kennu, rakkoo funyoo gadameessaa ykn rakkoo gadameessaa illee ta’uu danda’a.

Haalli kun xiqqoo sodaachisaa ta'uu danda'a , sababiin isaas siifi daa'ima keessaniif rakkoo fiduu danda'a. Kanaafidha ogeessi dahumsaa kee yeroo ulfa kee hunda, yeroo mana yaalaa deemtu hundatti mallattoolee kana kan si ilaalu.

Mallattoolee daa’imni dhiphina keessa akka jiru agarsiisan maali?

Amma mallattoolee ijoo daa'imni tokko rakkina keessa akka jiru agarsiisan haa ilaallu. Wantoonni hakiimonni xiyyeeffannoo guddaa itti kennan kanneen armaan gadiiti:

• Jijjiirama dha'annaa onnee daa'imaa: Kana jechuun dha'annaan onnee daa'imaa kan idilee caalaa gadi ykn ol ta'uu danda'a. Doktooronni kana ``dha'annaa onnee daa'ima gadameessa keessa jiru'' jedhanii waamu. Kun mallattoo ijoo fi jalqabaa barbaaduu qabnudha.
• Sochiin daa’imaa hir’achuu: Daa’imni keessan gadameessa keessatti akka socho’u ykn akka rukutamu isinitti dhaga’amee jiraa? Sochiiwwan sun yeroo dheeraa keessatti haalaan yoo hir'atan , jechuunis daa'imni keessan guyyaatti yeroo baayyee xiqqaa ta'ee akka socho'u yoo isinitti dhaga'ame, sunilleen waan xiyyeeffannoo itti kennuu qabdanidha.
• Dhangala’aa amniotic gadi aanaa: Daa’imni dhangala’aa amniotic fluid jedhamutti marfamee jira. Dhangala’aan kun xiqqaa ta’uun isaas daa’imni rakkoon akka isa mudate agarsiisu ta’uu danda’a. Doktooronni kanas ``Oligohydramnios'' jedhanii waamu.

Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo jiraate, hakiimni caalaatti si qorata.

Daa’imni kun rakkina akkasii akka qabaatu kan godhu maali?

Tole amma daa'imni kun maaliif gadameessa keessatti akkas rakkachaa jira jettanii yaaduu hin oollu.Sababni inni guddaan fi baay’ee beekamaa ta’e daa’imni hamma oksijiinii sirrii ta’e argachuu dhabuu isaati.

Beektaa, daa'imni keessan oksijiinii isin irraa argata. Yeroo hafuura baafattan oksijiiniin gara somba keessaniitti seenu sana booda dhiiga keessaniin gara gadameessaatti geeffama. Gadameessaan bakka oksijiiniin gara dhiiga daa'imaatti itti dabarfamuudha. Yoo wanti tokko adeemsa barbaachisaa kana gidduu seene, daa'imni oksijiinii gahaa argachuu dhiisuu danda'a, kunis yeroo haalli ``Fetal Distress'' kun uumamudha. Akka biqiltuu bishaan dhabee goguutti yaadi.

Sababa guddaa kanaan alattis, wantootni daa’imni keessan miira gaarii akka hin qabne gochuu danda’an hedduun jiru. Mee maal akka ta’an haa ilaallu:

• Garmalee dhiita’uu gadameessaa (Tachysystole): Gadameessi yeroo dahumsaa walitti siquun waanuma jiru ta’us, yoo saffisaan, walitti fufiinsaan, fi boqonnaa malee uumame , dhiyeessii oksijiinii daa’imaa gidduu seenuun ni danda’ama.
• Hir’ina dhiigaa daa’ima gadameessa keessa jiru: Haala daa’imni dhiiga dhabuu, jechuunis hanqina seelii dhiiga diimaa qabaachuu jechuudha.
• Dhangala’aan amniotic gadi aanaa (`Oligohydramnios`): Akkuma duraan jenne hammi bishaan daa’ima marsee jiru hir’achaa jira. Hammi bishaanii kun daa’ima eeguu fi daa’imni akka socho’u taasisa.
• Dhiibbaa dhiigaa ulfaan dhufu: Yoo kanaan dura dhiibbaan dhiigaa hin qabdu ta’e , yeroo ulfaa dhiibbaan dhiigaa kee ni dabala.
• Preeclampsia: Kunis haala walxaxaa fi balaa qabuu fi yeroo ulfaa dhiibbaa dhiigaa olka’aa wajjin walqabateedha. Qaamolee biroo kan akka tiruu irrattis dhiibbaa uumuu danda’a.
• Dhiibbaan dhiigaa haala hin baramneen gadi bu’uu: Dhiibbaan dhiigaa kee yeroo tokko tokko garmalee gadi bu’uu danda’a.
• Ulfa yeroo boodaa: Kana jechuun daa’imni yeroon booda dhalata jechuudha.
• Daangeffamni guddina daa’imaa (IUGR): Haala daa’imni gadameessa keessatti akka eegametti hin guddanne fi ulfaatina qaamaa gadi aanaa ta’e .
• Abruption placenta: Daa’imni osoo hin dhalatin dura guutummaan ykn gartokkoon isaa dallaa gadameessaa irraa adda ba’uu. Kun yeroo hatattamaa waan ta'eef yaala hatattamaa barbaada.
• Plasenta previa: Placenta previa jechuun haala gadameessaa kutaa gadii gadameessaa, naannoo ykn uwwisee gadameessa gadameessaa keessatti argamudha.
• Umbilical cord compression: Umbilical cord, kan oksijiinii fi soorata gara daa’imaatti geessu, karaa tokkoon dhiibama (fakkeenyaaf, qaama daa’imaatiin qabamuudhaan ykn sababa dhangala’aa amniotic gadi aanaa ta’een).
• Dhukkuboota yeroo dheeraa qabdan: Fakkeenyaaf, dhukkuba sukkaaraa, dhukkuba tiruu ykn dhukkuba onnee dursitanii yoo qabaattan.
• Yoo lamaan (keessattuu `lamaan walfakkaatan`) eegaa jirtan ta'e .Balaan isaa xiqqoo ol ta’uu danda’a.

Doktooronni haala kana akkamitti adda baasu?

Doktooronni irra caalaa dha'annaa onnee daa'imaa dhiphina keessa jiraachuu isaa ilaaluuf sakatta'u. Yoo dha'annaan onnee daa'imaa suuta jedhe, ykn jijjiiramni hin baratamne akkaataa dha'annaa onnee irratti yoo jiraate, mallattoo ``Dhiphina Mucaa Gadameessaa'' ta'uu danda'a.Dha'annaa onnee kana ilaaluun daa'imni yeroo ulfaa fi da'umsaa akkamitti akka dandamatu yaada gaarii siif kennuu danda'a.

Qormaata yeroo ulfaa

Yeroo ulfaa jirtutti, hakiimni kee dha'annaa onnee daa'ima keetii hordofuuf qorannoowwan akka kanaa yaada kennuu danda'a:

• Qormaata dhiphina hin qabne (NST): Qormaata kana keessatti, yeroo ciiftu ykn taa’aa jirtutti, sabbata sensara elektirooniksii qabu naannoo garaa keetii uffatta. Sensor kun dha'annaa onnee daa'ima keessanii safaree galmeessa. Qorannoon kun dhiita’uu gadameessaa keessanis ilaaluu danda’a. Bu'aan isaas daa'imni keessan hangam sochii akka godhu (`reactive` ykn `non-reactive`) irratti hundaa'uun murtaa'a.
• Baayoofiiziksii piroofaayilii (BPP): Kun altiraasaawundii iskaaniiti. Sochii daa'imaa, sagalee maashaalee, sochii hafuura baafannaa fi baay'ina dhangala'aa amniotic safara. Yeroo tokko tokko NST waliin walqabatee raawwatama. Kunis fayyaa daa’imaa ilaalchisee suuraa gaarii kennuu danda’a.

Tajaajila yeroo da’umsaa

Yeroo dahumsa keessa jirtutti, hakiimni dha’annaa onnee daa’imaa walitti fufiinsaan ykn addaan citee ni hordofa .

• Hordoffii walitti fufiinsa qabu jechuun meeshaa naannoo garaa keessanii kaa’ame fayyadamuun yeroo hunda dha’annaa onnee daa’ima keessanii dhaggeeffachuu jechuudha. Kun mala yeroo baayyee itti fayyadamnudha, keessumaa yeroo balaan jiru.
• Hordoffii addaan cite jechuun doktorri ykn narsiin dha’annaa onnee daa’imaa yeroo yeroon (fakkeenyaaf, daqiiqaa 30 hunda) sakatta’a.

Dha’annaa onnee daa’imaa ilaaluuf maloonni gurguddoon lama jiru:

• Elektirooniksii dha'annaa onnee daa'ima gadameessaa: Kun meeshaa ani kanaan dura kaase yoo ta'u, meeshaa `sensor` kan garaa keessan keessa kaa'an qabudha. Sagalee dha'annaa onnee daa'ima keessanii gara `kompitara`tti erga, kanaaf gareen yaalaa ilaaluu danda'a. Waa'ee maashinii `CTG (Cardiotocography)` dhageessaniittu ta'a , kanuma. Dha'annaa onnee daa'imaa fi akkaataa `contractions` keessanii lamaan `giraafii` tokko irratti galmeessa.
• Meeshaa Doppler: 1.1.Kun meeshaa xiqqaa harka keessanitti qabattaniidha. Doktarri garaa kee irra kaa'ee dha'annaa onnee daa'imaa dhaggeeffachuuf dambalii sagalee fayyadama. Yeroo baayyee yeroo gara mana yaalaa deemtan hakiimni dha'annaa onnee daa'imaa Doppler kanaan akka ilaalu ni yaadattu ta'a.

Yoo daa'imni rakkate maal goota?

Mee yaadi, hakiimonni yeroo ati da’umsa keessa jirtutti daa’imni akka rakkachaa jiru yoo hubatan, osoo hin yaadda’iin daa’ima sana gargaaruuf wantoota akkanaa gochuu danda’u:

• Ejjennoo kee jijjiiruu: Yeroo tokko tokko cinaacha irra ciiftu (yeroo baay’ee gara bitaa) jijjiiruun dhangala’aa dhiigaa gara onnee keetii fooyyessuu fi dhiyeessii oksijiinii daa’ima keetiif dabaluu danda’a.
• Karaa haguuggii fuulaatiin oksijiinii siif kennuu: Kunis hamma oksijiinii daa’imni kee argatu akka dabalu gargaara.
• Saline (dhangala’oo karaa sarara IV) ujummoo harka kee keessa jirutti kennuu: Kun bishaan sirnaan akka qabaatuuf gargaara, akkasumas marsaa dhiigaa ni fooyyessa.
• Dhiphina gadameessaa suuta jedhee ykn dhaabuuf qoricha kennuu: Yeroo tokko tokko, ciccitiinsi sun garmalee yoo saffisaan (tachysystole) qoricha xiqqoo to’achuu fi daa’imni akka fayyuuf yeroo kennuuf kennamuu danda’a.
• Amnioinfusion: Kun adeemsa addaati. Yoo daa’imni sababa waan akka dhiibbaa funyoo gadameessaatiin miira fayyaa dhabuu qabaate, adeemsi kun dhangala’aa addatti qophaa’e (akka soogidda ho’aa) kiisha amniotic fi gara gadameessatti lilmoodhaan naquu kan dabalatudha. Kunis dhiibbaa funyoo gadameessaa irratti dhufu hir’isuuf gargaaruu danda’a.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e, hakiimonni haala daa'imaa irratti hundaa'uun murtoo ariifataa fi sirrii ta'e murteessuu isaaniiti.

Yeroo tokko tokko, tarkaanfiiwwan kanaan haalli daa'imaa dafee yoo hin fooyya'in, daa'imni hatattamaan da'uun dirqama ta'a.

• Yoo qaamni gadameessaa kee guutummaatti bal’atee fi daa’imni karaa da’umsaa gadi socho’e, hakiimni kee daa’ima sana baasuuf si gargaaruuf forceps ykn vacuum extractor fayyadamuu danda’a. Doktooronni kanneen haala daa'ima hin miidhin fayyadamu.
• Yoo kana hin taane, daa’ima eeguuf C-section hatattamaa gochuun dirqama ta’a.

Wantoota kana keessaa tokkollee osoo hin raawwatin dura, hakiimni maaltu akka ta’aa jiruu fi maaliif murtoo kana akka murteessan siifi maatii keetiif ni ibsa. Wanti hundinuu hayyama keessaniin raawwatama. Kanaaf hin sodaatinaa, gaaffii yoo qabaattan gaafadhaa.

Haalli kun daa’ima irratti dhiibbaa yeroo dheeraa fiduu danda’aa?

Kun xiqqoo sodaachisaa fakkaachuu danda'a, garuu dhugaa jiru beekuun barbaachisaadha. Dhiphinni mucaa gadameessaa daa’ima irratti dhiibbaa yeroo dheeraa tokko tokko qabaachuu danda’a, keessumaa daa’imni yeroo dahumsaa yeroo dheeraaf oksijiinii yoo dhabe.

Wanti akkanaa yoo mudate daa’imni sun miidhaan sammuu, haala akka cerebral palsy ykn haala nama gaddisiisu fi cimaa ta’e tokko tokko keessatti daa’imni akka du’ee dhalatee illee dhalachuu danda’a.

Garuu, wanti asitti hubachuu qabdan inni guddaan akkuma hakiimonni fi hojjettoonni hospitaalaa daa’imni sun rakkina keessa akka jiru hubataniin, osoo rakkoon hamaan akkasii hin uumamin dura daa’ima sana nagaa eeguuf waan danda’an hunda gochuu isaaniiti. Kaayyoon isaanii inni guddaan haala akkasii irraa fagaachuu fi daa'ima fayyaa qabu siif da'uudha.

Yeroo ulfaa ``Fetal Distress`` ittisuuf wanti nuti gochuu dandeenyu jiraa?

Yeroo baayyee, haalli ``Fetal Distress`` jedhamu kun guutummaatti akka hin uumamneef wanti ati gochuu dandeessu hin jiru. Sababni isaas wantootni isa fiduu danda’an tokko tokko (fkn, rakkoo funyoo gadameessaa) to’annaa keenyaan ala waan ta’aniif.

Garuu, abdii hin kutatinaa! Balaa kana hir’isuuf fi dafanii adda baasuuf gargaaruuf wantoota gochuu dandeessan jiru:

• Beellama kilinikaa keessan kamiyyuu hin darbinaa. Qajeelfama doktoraa hordofaa. Iskaanii fi qorannoo dhiigaa keessan yeroon akka raawwatamu taasisaa.
• Ulfa fayya qabeessa ta'e qabaadhu. Kana jechuun nyaata madaalawaa (fuduraalee, kuduraalee, qamadii, pirootiinii) nyaachuu, sochii qaamaa barbaachisaa ta’e (akkuma hakiima keessaniin qajeelfama kennuutti), bishaan gahaa dhuguu, hirriba gahaa argachuu fi tamboo xuuxuu fi alkoolii irraa fagaachuu jechuudha. Wantoonni kun carraa haalawwan murtaa'oo (fkn, dhukkuba sukkaaraa ulfaa, dhiibbaa dhiigaa) kanneen ``Fetal Distress'' fiduu danda'an qabaachuu hir'isuu danda'u.
• Mallattoolee yeroo ulfaa fi da'umsa keessanii isin mudatan kamiyyuu doktora keessan waliin ifatti haasa'aa. Yoo wanti tokko, xiqqaan illee, ajaa'iba itti dhaga'ame, itti himi.
• Fakkeenyaaf, sochii daa’ima keessanii (fetal kick count) sirriitti hordofaa. Daa’imni keessan guyyaa guyyaan sochiin isaa xiqqaachaa akka jiru yoo isinitti dhaga’ame, doktora keessanitti himaa .
• Akkasumas, dhiigni qaama saalaa yoo si mudate, dhangala’aan qaama saalaa akka tasaa dhangala’u (akka waan bishaan kee cabeetti), ykn walitti fufiinsa, dhukkubbii kan qabu yoo sitti dhaga’ame (keessumaa guyyaa siif ta’u dura), hatattamaan hakiima kee bilbili ykn gara hospitaalaa dhaqi.

Wantoonni kun hakiimonni haalli ``Fetal Distress'' jedhamu jiraachuu isaa dafanii akka murteessan gargaaru.

Daa’imni koo dhiphina keessa akka jiru yoon bare maal godha?

Mee yaadi, hakiimni daa'imni kee dhiphina keessa akka jiru yoo sitti hime, yeroo sanatti yaaddoo fi sodaan sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Haa ta’u malee, wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e, waan hakiimni kee fi gareen fayyaa kee jedhan sirriitti dhaggeeffachuu fi qajeelfama isaanii sirritti hordofuudha.

Yeroo tokko tokko wantootni baay'ee dafee jijjiiramuu waan danda'aniif, maaltu akka ta'ee fi maaliif akkas akka godhan hakiima kee gaafachuu hin sodaatin.Haala ati hubachuu dandeessuun waan tokko ni ibsu. Yeroo baay’ee hakiimonni miira sitti dhaga’amu waan yaadaniif maaltu akka sitti dhaga’amu si gaafatu.

Yaadadhaa, ogeeyyiin da’umsaa fi dubartootaa yeroo ulfaa fi da’umsaa daa’imni tokko dhiphina keessa yoo jiraate adda baasuuf leenjii olaanaa qabu. Haala kana kan ``Non-Reassuring Fetal Status'' ykn ``Fetal Distress'' jedhamuun beekamu, dha'annaa onnee daa'imaa dhaggeeffachuu fi mallattoo sochii hir'achuu hubachuudhaan adda baasuu danda'u.

Yeroo tokko tokko, rakkoolee ciccimoo akka hin uumamneef daa’ima dafanii da’uun barbaachisaa ta’uu danda’a. Qaama kee dhaggeeffachuu fi mallattoolee kee doktora keetti himuun carraa dhiphina daa’imaa hir’isuuf waan hunda caaludha. Tasgabbaa’uu fi garee yaalaa kee wajjin hojjechuun qormaata kana akka mo’attu si gargaaruu danda’a.

Kanaafuu, seenaa kana irraa wantoota yaadachuu qabnu baay’ee barbaachisoo ta’an maali?

Amma haala nuti dubbanne `(Fetal Distress)` ykn `(Non-Reassuring Fetal Status)` jedhamu irratti hubannoo gaarii akka qabaattan abdiin qaba. Wanti nama yaaddessu hin jiru, hubannoon hunda caalaa barbaachisaadha.

• Wanti guddaan daa’imni gadameessa keessatti miira gaarii dhabuu tokko tokko mudachuu akka danda’u beekuudha. Garuu yeroo hunda osoo hin barbaachisin sodaachuun hin barbaachisu.
• Beellama kilinikaa keessan hin darbinaa qajeelfama hakiimaa sirriitti hordofaa. Siifi daa'ima keetiif wanti gaarii ta'e kana.
• Mallattoolee akka jijjiirama dha’annaa onnee daa’imaa, sochiin daa’imaa hir’achuu, fi dhangala’aan amniotic hir’achuu beekuu. Yoo waan akkasii hubatte, yoo waan xiqqaa ta'ellee, ykn shakkii yoo qabaatte, hatattamaan hakiima keetti himi.
• Doktooronni haalawwan kana adda baasuu fi yaaluuf leenjii gaarii waan qabaniif isaan amanaa gorsa isaanii hordofaa.
• Yeroo tokko tokko daa'ima daftee da'uu yoo sirra jiraatellee kan daa'imaa fi nageenya keetif.
• Qaama kee dhaggeeffadhu, waa’ee miira kee, sodaa kee fi shakkii kee hakiima kee wajjin haasa’i.

Odeeffannoon kun akka isin gargaaru abdiin qaba. Haadha ulfaa hundaaf da'umsa fayyaa, baga gammaddan jedheen hawwa! Hawwii koo siif haa ta'u daa'ima keetiif!

` Dhiphina mucaa gadameessaa, Haala daa'ima gadameessa keessa jiru kan hin mirkaneessine, NRFS, ulfa, daa'ima, dahumsa, dha'annaa onnee daa'imaa, oksijiinii, da'umsa, கார்பிர்வாத்து, ஬ான, . கார்பாட்டு, கா