Mee waa'ee dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) - oksijiiniin dhiiga keessatti hir'achuu haa barannu!

Yeroo tokko tokko akka waan hafuura baafachuu dadhabdeetti sitti dhagahamaa? Moo akka garaan kee xiqqoo dhiphatee? Sababni kanaaf sababa ta’e tokko hammi oksijiinii dhiiga keessan keessa jiru hir’achuu ta’uu danda’a. Kun waan nuti yaala fayyaatiin hypoxemia jennudha. Kun haala hamaa ta’uu danda’us, yoo sirriitti hubattee fi wantoota barbaachisoo ta’an yoo hojjette akka gaariitti bulfamuu danda’a. Kanaafuu, har'a waa'ee kanaa xiqqoo bal'inaan haa dubbannu mitii?

Hypoxemia jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, haaypoksimiyaan dhiigni keenya oksijiinii qabaachuu qabu caalaa xiqqaa ta’eedha. Mee akkasitti yaadi: qaamni keenya akka konkolaataa ti. Akkuma konkolaataan tokko fiiguuf beenzila barbaadu, qaamni fi seelii qaama keenyaa hundi sirnaan hojjechuuf oksijiinii barbaachisa.

Oksijiiniin kun yeroo hafuura baafannu karaa sombaa dhiiga keenya seena. Yeroo hafuura baafannu oksijiiniin qilleensa keessa jiru gara somba keenyaatti seena. Somba keessa kiisha qilleensaa xixinnoo, akka wayinii xixiqqoo muka wayinii irratti argamutti argamu. Isaan kana `(Alveoli)` jennee waamna. Naannoo `(Alveoli)` kanaatti karaaleen dhiigaa xixiqqoo hedduun `(Capillaries) babal'atu. Yeroo hafuura baafannu oksijiiniin qilleensa keessa seenu karaa dhiiga xixiqqoo sanaan gara `(Alveoli)` kanneenitti xuuxama. Sana booda oksijiiniin kun dhiiga waliin guutummaa qaama keenyaa keessa imaluun tishuuwwan keenya bira ga’a.

Egaa, adeemsa kana keessatti bakka tokkotti rakkoon yoo jiraate, jechuunis afuura fudhannu keessatti oksijiiniin gahaan yoo hin jiraanne, ykn somba oksijiinii gara dhiigaatti sirnaan xuuxuu yoo dadhabe, hammi oksijiinii dhiiga keessa jiru ni hir’ata, kana jechuun hypoxemia ni uuma jechuudha.

Dhibeen dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) hamma isaa fi yeroo isaa irratti hundaa’uun bu’aa adda addaa qabaachuu danda’a . Yeroo tokko tokko mallattoolee salphaa kan akka mataa dhukkubbii fi hafuura kutuu fiduu danda'a. Garuu haala cimaa ta'een hojii onnee fi sammuu gidduu seenuun, haala ``Hypoxia`` jedhamu kan qaamonni fi tishuun qaamaa oksijiinii dhaban fiduu danda'a, du'a illee geessisuu danda'a.

Kun yeroo gabaabaa keessatti yeroo uumamu "acute respiratory failure" jennee waamna, yeroo rakkoo ji'oota ykn waggootaaf itti fufu ammoo "chronic respiratory failure" jenna.

Garaagarummaan Hypoxemia fi Hypoxia gidduu jiru maali?

Jechoota hypoxemia fi hypoxia jedhan dhageessanii ta'a. Sagaleen isaanii tokko ta'ee osoo jiruu garaagarummaan xiqqaan ni jira.

• Hypoxemia jechuun oksijiiniin dhiiga keessatti hir’achuudha.
• Haayipooksiyaa jechuun hammi oksijiinii tishuu qaama keenyaa bira gahu hir'achuudha.

Yeroo baayyee haaypoksiin kan dhufu haala haaypoksiimiyaa jedhamu irraati. Kana jechuun yeroo dhiigni oksijiinii gadi aanaa qabu tishuunis hammi oksijiinii gadi aanaa qaba. Garuu yeroo hunda akkas miti. Yeroo tokko tokko, dhiigni oksijiinii idilee qabaatus tishuuwwan oksijiinii gadi aanaa qabaachuu danda’u, ykn dhiigni oksijiinii gadi aanaa qabaatus tishuuwwan oksijiinii gadi aanaa qabaachuu danda’u. Xiqqoo walxaxaa dha, garuu furtuun lamaan isaanii sadarkaa oksijiinii gadi aanaa ta'een kan walqabatan ta'uu isaaniiti.

Eenyuutu carraan dhibee dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) qaba?

Namni kamiyyuu dhibee hypoxemia jedhamu kana qabamuu danda'us, namoonni tokko tokko carraan dhukkuba kanaan qabamuu isaanii guddaadha.

• Balaan kun keessumaa namoota dhukkuba sombaa qabaniif, fakkeenyaaf, asmii, COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease), fi sombaa qabaniif baay’ee guddaadha.
• Kun namoota dhukkuba onnee qabanis miidhuu danda'a . Sababni isaas onneen dhiiga oksijiiniin badhaadhe qaama guutuu keessatti kan paampii godhu waan ta'eef. Kanaafuu hojii onnee irratti rakkoon yoo jiraate hamma oksijiinii dhiiga keessa jiru irrattis dhiibbaa qaba.
• Kana malees, dhukkuboonni daddarboo tokko tokko kan akka infuleenzaa, sombaa, fi COVID-19 carraa dhibee dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) dabaluu danda’u .

Mallattoon kanaa maali?

Tole amma mallattoon haala dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) kana keessatti arginu maal akka ta'e haa ilaallu. Mallattoowwan kun hamma dhukkubichaa, jechuunis oksijiiniin hammam gadi aanaa akka ta’ee fi sababni isaa maal akka ta’e irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’u.

• Mataa dhukkubbii: Yeroo baayyee mataa dhukkubbii.
• Dhibee hafuura baafachuu dadhabuu: Miira hafuura baafachuun rakkachuu, garaan namaa dhiphachuu fi hafuura kutuu.
• Tachycardia: Saffisa dha’annaa onnee dabaluu.
• Qufaa: Qufaa itti fufiinsa qabu.
• Wheezing: Sagalee 'whistling' yeroo hafuura baafannu garaa keessaa dhufu.
• Burjaajii: Mataa namaa garagalchuu fi waan godhu beekuu dhabuu.
• Gogaan, cimdii fi funyaan bifa diimaa qabu (Cyanosis): Kun mallattoo caalaatti hamaa ta’edha. Yeroo qaamni oksijiinii gahaa hin arganne yeroo tokko tokko gogaan, cimdii fi funyaan gara halluu diimaa ta'uu danda'a.

Sababoonni gurguddoon dhibee dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) maal fa’a?

Dhibeen dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) sababoota hedduu qabaachuu danda’a. Garuu yeroo baayyee sababni inni guddaan haala fayyaa bu’uuraa ta’eedha. Kana jechuun yeroo baay’ee dhukkubni onnee ykn sombaa hafuura baafachuu ykn marsaa dhiigaa irratti dhiibbaa geessisu sababa ta’a. Qorichootni tokko tokkos hafuura baafachuu saffisiisuun dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) fiduu danda’u .

Haala `(Sleep Apnea)` jedhamu dhageessanii ta'a. Haala yeroo hirribaa hafuura baafachuun addaan citee dhaabatudha. Haala akkasii keessatti, ykn namoota dhukkuba sombaa salphaa qaban irratti, hammi oksijiinii dhiiga keessa jiru halkan hir’achuu danda’a. Kunis `(Nocturnal Hypoxemia)` jedhama.

Wanti biraa immoo yeroo gara olka'iinsa olka'aa deemnutti haaypoksiimiyaan (hypoxemia) uumamuu danda'a . Mee yaadi naannoo gaarreen olka'aa akka Nuwaaraa Eliyaa yeroo deemtan kanaafidha namoonni tokko tokko akka waan hafuura baafachuun rakkatan itti dhaga'ama. Kunis akkuma olka’iinsi olka’iinsa dabalaa deemuun hammi oksijiinii qilleensa keessa jiru waan hir’atuuf.

Sababoota muraasa dabalataa...

Haalawwan biroo tokko tokko kanneen dhiibbaa dhiigaa gadi aanaa (hypoxemia) fiduu danda’an:

• Dhibee Rakkoo Hafuura Baafannaa Cimaa (ARDS) .
• Hir'ina dhiigaa - kana jechuun dhiiga dhabuu jechuudha
• Dhukkuba Asmii
• Dhukkuba biroonkaayitii
• Dhukkuba Sombaa Yeroo Dheeraa (COPD) .
• Mudaa onnee dhalootaan dhufu - dhukkuba onnee yeroo dhalatan argamu
• Dhukkuba onnee dhiphina (congestive heart failure) jedhamu
• Emphysema - miidhaa kiisha qilleensaa somba keessa jiru
• Dhukkuba sombaa
• Qilleensa naannoo sombaa ykn kufaatii sombaa (Pneumothorax) .
• Dhibee sombaa (pulmonary edema).
• Dhibee sombaa (pulmonary embolism).
• Cirracha sombaa (Pulmonary fibrosis) .
• Dhiibbaa dhiigaa sombaa

Qabxiilee gosoota gurguddoo 5 kanneen dhiibbaa dhiigaa hir’isuu (hypoxemia) keessatti gumaachan

Amma mee malawwan gurguddoo 5 kanneen dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) keessatti gumaachan haa ilaallu. Isaan kun xiqqoo yaala fayyaadha, garuu salphaatti hubachuuf haa yaalluu.

1. Ventilation-Perfusion (V/Q) mismatch: Mee itti yaadi, dhiigni oksijiinii argachuuf somba qilleensa gahaa argachuu qaba (kun ventilation jedhama), akkasumas oksijiinii sana baachuuf somba dhiiga gahaa argachuu qaba (kun perfusion jedhama). Lamaan kana keessaa tokkoon tokkoon isaanii irratti rakkoon yoo jiraate, fakkeenyaaf, somba qilleensa gahaa yoo argate garuu dhiiga gahaa yoo hin arganne, ykn dhiigni qilleensa gahaa argate garuu qilleensa gahaa yoo hin arganne, oksijiiniin sirnaan dhiiga keessa hin seenu. Kunis `(V/Q) wal hin simne` jedhama. Kunis yeroo baay’ee dhukkuba onnee ykn dhukkuba sombaatiin kan dhufudha.

2. Diffusion impairment: Yeroo tokko tokko somba qilleensaa fi dhiiga gahaa argatu, garuu oksijiiniin somba keessa jiru gara ujummoo dhiigaatti xuuxamuu (faca’uun) rakkisaa ta’a. Akkuma yeroo qola filtaraa cufamu bishaan keessa darbuu hin danda’u. Kunis sababa haalawwan akka emphysema ykn madaa sombaatiin ta’uu danda’a.

3. Hypoventilation: Kunis yeroo baay’ee gadi fageenyaan ykn garmalee suuta hafuura baafannudha. Kana jechuun oksijiiniin gahaan gara sombaatti hin geenye jechuudha. Kunis dhukkuboota sombaa hedduu fi dhukkuboota sammuu tokko tokko irraa kan ka’e ta’uu danda’a.

4. 4. .Oksijiinii naannoo gadi aanaa: Qilleensi naannoo keenya keessa jiru oksijiinii xiqqaa yoo ta’e, hamma fedhe hafuura baafannus qaamni keenya oksijiinii isa barbaachisu hin argatu. Akkuman kanaan dura jedhe qilleensi naannoo gaarreen olka’oo ta’an oksijiinii xiqqaadha.

. Haa ta'u malee, namoota tokko tokko irratti dhiigni oksijiinii hin qabne kun gara sombaatti deemuu dhiisee kallattiin gara mirgaa onnee irraa gara bitaa qaamaatti deemuu danda'a. Sana booda, dhiigni oksijiinii hin qabne qaama guutuu keessa darba. Kunis mirgaa gara bitaatti shunting jedhama. Yeroo baayyee kun kan ta'u onnee keessatti wantoota hin baramne tokko tokko irraa kan ka'edha.

Kana akkamitti adda baaftu?

Tole, amma akkamitti hakiimni haala dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) kana akka adda baasu haa ilaallu. Yeroo doktora bira deemtu jalqaba onnee fi somba kee dhaggeeffata. Sababni isaas qaamolee kana keessatti wanti hin baramne kamiyyuu mallattoo oksijiinii dhiiga keessatti gadi bu'uu ta'uu danda'a. Gogaan, funyaan kee fi cirrachi qubaa kee halluu diimaa ta’uu isaas ni ilaala.

Kana malees, hamma oksijiinii keessan ilaaluuf qorannoowwan armaan gadii gochuu dandeessu:

• Pulse oximetry: Kana argitee ta'uu hin oolu. Meeshaa xiqqaa quba keessan irratti cilee hamma oksijiinii dhiiga keessan keessa jiru safarudha. Dhukkubbii kan hin qabnee fi dhiiga hin barbaadu. Doktooronni hedduun yeroo qorannoo idilee itti fayyadamu.
• Qormaata gaazii dhiiga arterial: Kun qorannoo saamuda dhiigaa xiqqaa bakka akka harka, qaxxaamuraa harkaa ykn jilba irraa fudhachuun hamma oksijiinii dhiiga keessa jiru sirritti safarudha.
• Qormaata deemsa daqiiqaa jahaa (6MWT): Kunis daqiiqaa jahaaf bakka diriiraa irra deemuu, akkaataa hammi oksijiinii kee itti jijjiiramuu fi hammam deemuu akka dandeessu safaruu of keessaa qaba. Kunis sombaa fi onneen kee hangam akka hojjechaa jiru yaada siif kennuu danda’a.

Wal’aansi isaa maali?

Yeroo dhibee dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) yaalnu wal’aansi sababa isaa irratti hundaa’a. Doktarri kee hamma oksijiinii dhiiga kee keessa jiru akka dabalu oksijiinii dabalataa siif kennuu danda’a. Kunis karaa taankii oksijiinii ykn maashiniiwwan oksijiinii walitti qabaa jedhamaniin kennamuu danda’a. Namoonni tokko tokko itti fufiinsaan kan isaan barbaachisu taʼuu dandaʼa, kaan immoo yeroo dadhaban qofa isaan barbaachisuu dandaʼa. Hamma dhukkubichaa irratti hundaa’a.

Haala dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) cimaa kan akka acute respiratory distress syndrome (ARDS) keessatti, maashiniin ventilator jedhamu hafuura baafachuuf si gargaaru fayyadamuun ni danda’ama.

Furtuun sababa bu’uuraa yaaluudha. Fakkeenyaaf:

• Inhalers namoota dhukkuba sombaa akka COPD qabaniif, jechuunis, inhalers `(Bronchodilators)` (bronchodilators) ykn `(Steroids)` of keessaa qaban kennuu ni danda'ama.
• Dhangala’aa garmalee somba keessaa baasuuf qorichi fincaanii kennamuu danda’a.
• Hirribaan hafuura baafachuu dadhabuu yaaluuf haguuggii CPAP (Continuous Positive Airways Pressure) akka fayyadamtu si gaafatamuu danda’a.
• Yoo balaan dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) itti fufuu jiraate, oksijiinii dabalataa kennamuu danda’a. Meeshaaleen oksijiinii geejjibsiisan gosa adda addaa qabu. Oksijiiniin karaa haguuggii hafuura baafannaa, tuubii xiqqaa hidhii keessa kaa’amee (cannula) kennamuu danda’a. Kunis mana keessatti, maashinii xiqqaa yeroo deemtan fudhachuu dandeessan keessatti, ykn hospitaala keessatti kennamuu danda’a.

Mallattoolee dhukkubaa akkamitti to’achuu dandeenya?

Akka tasaa yoo burjaaja’e, hafuura baafachuun sitti ulfaate, dha’annaan onnee saffisaan yoo sitti dhaga’ame ykn cimdiin kee, funyaan kee ykn gogaan kee halluu diimaa akka ta’u yoo hubatte, hatattamaan yaala fayyaa argachuu qabda. Yoo mana keessatti oksijiinii oksijiinii dha'annaa oksijiinii qabaattan, hamma oksijiinii keessanii ilaaluufis itti fayyadamuu dandeessu. Haayipoksiimiyaan haala cimaa ta’een miidhaa qaamaa akka hin miidhamneef saffisaan yaalamuu qaba.

Namoonni haalawwan tokko tokko kan akka COPD fi Sleep Apnea qaban yeroo hunda ykn addaan citee dhiibbaa dhiigaa hir’isuu danda’u, garuu mallattoolee gurguddoo tokkollee isaan mudachuu dhiisuu danda’u. Kanaaf, haala kee akkamitti akka to’attu, mallattoolee hir’isuu fi carraa oksijiinii gadi bu’uu akka hir’isu hakiima kee waliin haasa’i.

Kun rakkoo akkamii fiduu danda’a?

Yeroo hammi oksijiinii dhiiga keessa jiru hir’atu qaamonni fi tishuuwwan keenya hamma oksijiinii hojii isaaniif barbaachisu hin argatan. Akkuma kanaan dura ilaalle kun `(Hypoxia) jedhama.` Yoo haalli kun itti fufe fakkeenyaaf `(Sleep Apnea)` halkan oksijiinii hir'isuu (`Nocturnal hypoxemia`) onnee fi sammuu keenya miidhamuu danda'a. Dhibee dhiibbaa dhiigaa tasaafi cimaan lubbuu namaa illee balaadhaaf saaxiluu danda’a.

Balaa kana akkamitti hir’isuu dandeenya?

Karaan hundarra gaariin carraa dhibee dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) hir’isuuf gargaaru haala fayyaa kee isa bu’uuraa sirriitti to’achuudha. Yoo dhukkuba sombaa ykn onnee qabaatte, karaalee addaa balaa kana hir’isuuf hakiima kee waliin haasa’i.

Namoota dhukkuba onnee ykn sombaa hin qabneef illee sababa qoricha murtaa’een ykn yeroo gara olka’iinsa olka’aa deemanitti carraan dhiibbaa dhiigaa gadi bu’uu (hypoxemia) dabaluu danda’a. Kanaaf waa’ee qoricha fudhachaa jirtan kamiyyuu fi of eeggannoo addaa yeroo imala gootan fudhachuu qabdan kamiyyuu hakiima keessan gaafadhaa. Yeroo gara olka’iinsa olka’aa deemtu qaamni kee yeroo gahaa akka haala gaariin itti madaquuf kenni.

Hamma oksijiinii dabaluuf maal gochuu dandeessu?

Karaan hundarra gaariin hammi oksijiinii dhiiga keessanii nageenya isaa eeguu fi carraa dhiibbaa dhiigaa hir’isuu danda’u haala fayyaa keessan sirnaan to’achuudha.

• Mallattoolee haaraa hin dagatinaa.Wanti ajaa'ibaa yoo sitti dhaga'ame xiyyeeffannoo itti kenni. Doktora ilaalaa ykn kutaa balaa tasaa dhaqi.
• Yoo hakiimni kee oksijiinii siif ajaje, sirnaan itti fayyadami.
• Fayyaa somba keessanii (`Qulqullina sombaa`) kunuunsaa. Yoo ``COPD`` ykn asmii qabaatte, kaka'umsa maal akka qabdu beeka. Yeroo hunda ``rescue inhaler`` kee of biraa qabadhu. ``Incentive spirometer`` fayyadami, sochii hafuura baafannaa hojjedhu, gorsa fayyaa sombaa biroo hakiimni kee siif kennu hordofi.
• Yoo tamboo xuuxxe dhiisi. Tamboo xuuxuu dhiisuun hojii sombaa fooyyessa, somba kee oksijiinii dabalataa akka fudhatu taasisa. Akkasumas somba keessan irratti miidhaa dabalataa akka hin geessisne taasisa.
• Qoricha sirritti akka doktorri ajajetti fudhachuu.
• Yeroo gara olka’iinsa olka’aa deemtu karoora baafadhu. Namoota dhibee onnee ykn somba hin qabneef illee olka’iinsa olka’aa irratti hafuura baafachuun rakkisaa ta’uu danda’a. Akkamitti akka sirratti dhiibbaa geessisuu fi jijjiirama sanatti akkamitti akka madaqxu dursitee yaadi. Akkasumas gargaarsa yaalaa hatattamaa yoo barbaadde maal akka gootu dursitee karoorfadhu. Yoo barbaachisaa ta’e yeroo gahaa fudhadhuu haala qilleensaa wajjin wal simsiisuuf, meeshaalee dabalataa ykn qoricha si barbaachisuu danda’u kamiyyuu fidi.

Yoom hatattamaan gara hospitaalaa deemuun si barbaachisa?

Haayipoksiimiyaan dhukkuba lubbuu namaa balaa irra buusudha. Haala akkasii keessatti , hatattamaan gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) deemuu qabda :

• Yoo mallattoolee dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) qabaatte, ykn namoonni biroo amala ykn damma kee irratti jijjiirama tasa yoo hubatan (boqonnaa dhabuu, burjaajii, dammaqiinsi jijjiiramuu).
• Yoo haala fayyaa itti fufiinsa qabu qabaatte, fi mallattoon kee inni barame akka tasaa hammaate, ykn mallattoolee haaraa sababa dhiibbaa dhiigaa gadi aanaa (hypoxemia) irraa kan ka’e ta’uu danda’a jettee yaaddu yoo sitti mul’ate.

Gaaffii akkamii doktora gaafachuu qabda?

Doktarri kee ykn nama jaallattu tokkotti dhibee dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia) akka qabdu yoo sitti hime, gaaffilee akka kanaa gaafachuu dandeessa:

• Haayipoksiimiin kun haala fayyaa bu’uuraa kan biraatiin kan dhufudhaa?
• Balaa dhiibbaa dhiigaa hir’isuuf haala koo akkamitti to’achuu qaba?
• Kun miidhaa qaamaa ykn rakkoolee biroo fidee jiraa?
• Jijjiiramni akkaataa jireenyaa akkamii carraa dhiibbaa dhiigaa hir’isuu danda’a?
• Karoora imala koo jijjiiruun ykn qoricha koo jijjiiruun carraa dhibee dhiigaa hir’isuu (hypoxemia) natti dabaluu danda’aa?

Walumaagalatti (Ergaa Manaa Fudhachuu) .

Egaa, walumaa galatti, haaypoksiimiyaan haala hammi oksijiinii dhiiga keessatti hir’atudha. Kun yeroo tokko tokko lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu dandaʼa. Haa ta’u malee, daftee yaala fayyaa yoo barbaadde haala bu’a qabeessa ta’een yaalamuu danda’a.Yeroo tokko tokko fakkeenyaaf yoo ``Sleep Apnea'' qabaatte, mallattoolee gurguddoo tokko malee illee hammi oksijiinii kee halkan gadi bu'uu danda'a. Kun yoo itti fufe onnee kee miidhuu danda’a.

Kanaaf balaa isin mudachuu fi ittisuuf maal gochuu akka dandeessan beekuun baay’ee barbaachisaadha. Shakkii yoo qabaatte doktora waliin haasa'uu hin sodaatin. Fayyaa qabaadhaa!

` Hypoxemia, hanqina oksijiinii, hafuura baafachuuf rakkachuu, dhukkuba sombaa, dhukkuba onnee, sadarkaa oksijiinii, cyanosis