Mee waa'ee kaansarii kalee haa dubbannu. Waan beekuu qabdu!

Waa'ee kaansarii kalee yeroo dhageessan xiqqoo sodaan sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Garuu kana irratti hubannoo sirrii qabaachuun barbaachisaa dha. Kaleen qaama keenya keessaa isa guddaa qofa osoo hin taane, hojii baay’ee barbaachisaa ta’ee fi lubbuun jiraachuuf barbaachisaa ta’e hojjeta. Kanaaf, kaansariin qaama barbaachisaa akkasii keessatti yeroo guddatu lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu dandaʼa.

Kaansariin Kalee maali? Salphaatti haa hubannu!

Salphaatti yoo ilaalle, kaansariin kalee dhukkuba hamaa kalee keessatti uumamuudha. Kun gosoota gurguddoo lamatu jira. 1. Kaansarii Kalee Sadarkaa Duraa: Haala kana keessatti kaansarichi kalee keessaa jalqaba. Irra caalaa waa’ee gosa kanaa barruu kana keessatti ni dubbanna. 2. Kaansarii Kalee Lammaffaa: Haala kana keessatti kaansariin qaama keessatti bakka biraatti (fakkeenyaaf somba, garaacha) guddate booda gara kaleetti babal’ata.

Gosoonni kaansarii kalee jalqabaa maali?

Akkasumas kaansarii kalee jalqabaa gosoota gurguddoo sadii qaba. Mee maal akka ta’an haa ilaallu:

• Hepatocellular carcinoma (HCC): Kun gosa kaansarii kalee baay’inaan mul’atudha . Yeroo baayyee waa'ee kaansarii kalee yeroo dubbannu waa'ee `(HCC)` kanaa dubbanna.
• Intrahepatic cholangiocarcinoma (IHC) : Kun xiqqoo adda. Kaansariin kun (`Cholangiocarcinoma` jedhamuunis ni waamama) ujummoo bishaan garaachaa kalee keenyaa keessatti uuma. Kaansarii kalee hunda keessaa %10 hanga %20 gidduutti argama .
• Hepatic angiosarcoma: Kun gosa baayyee hin argamnedha. Kaansarii kalee hunda keessaa gara %1 qaba. Kaansariin kun dallaa ujummoo dhiigaa kalee keessa jiru irraa eegala. Gosti kaansarii kun ``Angiosarcoma`` kan jedhamu yeroo tokko tokko qaamolee biroo keessatti uumamuu danda'a.

Mallattoon kaansarii kalee maali? Akkamitti adda baafna?

Mallattoon gosoota kaansarii kalee sadanuu baayyee wal fakkaata. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko sadarkaa jalqabaa irratti mallattoon dhukkubaa tasumaa mul’achuu dhiisuu danda’a. Wanti xiqqoo nama sodaachisu kanuma. Garuu mallattoolee kana haa beeknu:

• Fincaan dukkanaa’aa ykn sagaraa halluu diimaa/pale: Fincaan kee akka tasaa halluu gara bunni dukkanaa’aatti yoo jijjiire, ykn sagaraan kee halluu isaa isa barame dhiisee halluu diimaa ykn suphee yoo ta’e yaaddoo qabaachuu qabda.
• Sababa tokko malee madaa’uu: Akka tasaa qaama kee irratti tuqaawwan bifa diimaa ykn madaa’uu yoo sitti mul’ate, sunilleen mallattoodha.
• Dadhabbii : Hammam hirriba yoo qabaatte dadhabbiin fi jireenya dhabuun sitti dhagahama.
• Ho’a qaamaa: Ho’a qaamaa itti fufiinsa qabuu fi ibsa hin qabne.
• Cirracha ykn dhiphina akka citaa lafee cinaachaa jalatti, gama mirgaatiin sitti dhaga’amu: Yoo citaa garaa kee isa gubbaa mirgaa, bakka lafee cinaachaa kee itti xumuramu gadiitti sitti dhaga’ame, hin bira darbiin.
• Gogaan nama ququnca'u: Keessumaa sababa malee qaama kee guutuu yoo xuxxuqxe.
• Anorexia ykn ulfaatina qaamaa hir'isuu qofa: Nyaata nyaachuuf fedhii dhabuu, fi osoo hin yaalin ulfaatina qaamaa hir'isuu.
• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa: Yeroo baayyee garaa kaasaa fi garaa kaasaa yoo si mudate.
• Dhukkubbii ykn dhiita’uu garaa mirgaa gubbaa: Yoo dhukkubbiin garaa mirgaa gubbaa si mudate, ykn garaan kee dhiita’uu qofa yoo sitti dhaga’ame.
• Jaundice: Kun mallattoo namoonni baay’een beekanidha. Innis gogaa keelloo fi adii ijaati . Mee yaadi, hiriyyaan kee tokko, Nimaal haa jennu, akka tasaa iji isaa keelloo ta'ee fincaan isaas dukkanaa'aa akka jiru hubate. ‘Oo, kun dhukkuba garaachaa taʼuu qaba’ jedhee yaaduu dandaʼa. Garuu keelloo ta'uun hundinuu dhukkuba jaundice salphaa miti, yeroo tokko tokko mallattoo haala hamaa akka kanaa ta'uu danda'a.

Mallattoolee akeekkachiisa dursanii kaansarii kalee maali?

Rakkoon jiru kunooti. Yeroo baayyee kaansariin kalee sadarkaa jalqabaa irratti mallattoo tokkollee hin agarsiisu. Kanaafuu balaadhaaf saaxilamna jettee yoo yaadde (waa'ee sanaa booda ni dubbanna), wanti gaariin doktora bira deemtee kalee kee sakatta'amuudha. Sana booda qorannoo barbaachisaa ta'e (akka `Liver function tests`) ni ajaju.

Sababoonni kaansarii kalee maali?

Kaansariin kalee kan uumamu yeroo `DNA` seelii kalee fayyaa ta'e miidhamedha. `DNA` odeeffannoo jeneetikii seelonni keenya akkaataa itti hojjetan itti himu ta'uu beektu? Hundi keenya qaama keenya keessatti jiiniiwwan seelonni keenya yeroo sirrii taʼetti akka guddatan, akka qoodamanii fi akka duʼan itti himan qabna. Fakkeenyaaf, jiiniiwwan `(Oncogenes)` jedhaman seelonni akka guddatanii fi akka qoodaman gargaaru. Jiiniin `(Tumor suppressor genes)` jedhamu seelonni to'annaa malee akka hin qoodamne kan dhorku yoo ta'u, akkasumas seelonni yeroo sirrii ta'etti akka du'an taasisa. Haa ta'u malee, yeroo `DNA` keenya jijjiiramu (`mutates`) seelonni qajeelfama haaraa, sirrii hin taane argatu. Qajeelfamni sirrii hin taane kun seelonni seelii kaansarii akka ta’anii fi to’annaa malee guddachuu akka jalqaban taasisa. Dhukkuboonni tokko tokkoo fi haalli biroo `DNA` kalee miidhuu danda'u, carraa kaansarii dabaluu danda'a.

Wantoota Balaa Kaansarii Kalee

Kaansarii kaleef sababni guddaan yeroo dheeraaf dhukkuba tiruu B (HBV) ykn hepatitis C (HCV) jedhamuun qabamuudha. Infeekshiniiwwan kun kalee miidhuu fi cirrhosis fiduu danda’u.Cirrhosis jechuun haala kaleen itti jabaatee xiqqaatudha. Haalli kun boodarra kaansarii kaleetti nama geessuu danda’a.

Barbaachisaa: Dhukkubni Hepatitis B fi C dhukkuboota karaa dhiigaa fi dhangala’aa qaamaatiin daddarban waan ta’eef, isaan irraa of eeguuf tarkaanfii fudhachuun baay’ee barbaachisaadha.

Wantoonni balaa biroo hedduun jiru:

• Alkoolii garmalee dhuguu: Alkoolii garmalee dhuguun gaarii akka hin taane hundi keenya ni beekna. Kalee miidhuu, dhukkuba cirrhosis, kaansarii illee fiduu danda'a.
• Dhukkuba kalee metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD): Kun haala guyyoota kanatti namoota hedduu irratti mul’atudha. Salphaatti yoo ilaalle, kuufama coomni kalee keessatti argamudha. Kunis yoo yeroo dheeraaf itti fufe carraa kaansarii qabamuu ni dabala.
• Furdinni qaamaa: Ulfaatina qaamaa garmalee dabaluudhaan coomni kalee keessatti kuufamuu fi rakkoo fayyaa biroo fiduu danda’a, kunis carraa kaansarii dabaluu danda’a.
• Dhukkuba sukkaaraa gosa 2ffaa: Namoonni dhukkuba sukkaaraa qabanis carraan kaansarii kaleetiin qabamuu isaanii xiqqoo ol’aanaadha.
• Fayyadama tamboo: Akkuma sigaaraa xuuxuu, tamboo fayyadamuun kaansarii kalee dabalatee gosoota kaansarii hedduudhaaf sababa ta’a.

Doktooronni kaansarii kalee akkamitti adda baasu?

Mallattoo kaansarii kalee yoo qabaatte, ykn sababoota balaa yoo qabaatte, yeroo doktora ilaaltu jalqaba qorannoo qaamaa ni godha . Inni ykn isheen waa’ee mallattoolee kee si gaafata. Sana booda, qorannoowwan akka:

• Angiogram: Kunis ujummoo dhiigaa kalee keessa jiru qorachuuf ni danda’ama.
• Qorannoo dhiigaa: Qorannoo dhiigaa addaa (kan akka `tumor markers`) kan kaansarii ilaaluuf ni jira. Qorannoon hojii kalees ni hojjetama.
• CT scan: Kunis suuraa kalee bal’aa kaasuun ni danda’ama. Kunis guddinaa fi bakka qaama dhiitaa sanaa adda baasuuf gargaaruu danda’a.
• Qormaata ERCP: Qorannoon kun kan raawwatamuu danda’u yoo shakkiin kaansarii ujummoo bishaan garaachaa (`Cholangiocarcinoma`) jiraate.
• Altiraasaawundii kalee: Kunis suuraa keessoo kalee ni kaasa.
• MRI: Kunis maagneetii guddaa, dambalii raadiyoo fi kompiitara fayyadamuun suuraa kalee baay’ee ifa ta’e kaasa.

Qorannoon dhiigaa fi iskaaniin kun kaansarii kalee yoo mul’ise, yeroo baay’ee hakiimni kee baayoopsii kalee , kan kaansarii mirkaneessuuf karaa hunda caalaa amanamaa ta’e ajaja .

Sadarkaan kaansarii kalee maali?

Sadarkaa kaa’uun karaa hakiimonni kaansarichi hangam akka babal’ate adda baasuun akkaataa kanaan wal’aansa karoorfachuuf gargaarudha. Sirni sadarkaa kaansarii kalee baay’ee beekamaan sirna Kaansarii kalee Kilinika Baarseloonaa (BCLC) dha . Wantoota akka mallattoo, hojii kalee fi guddina qaama dhiitaa tilmaama keessa galcha. Doktarri kee sadarkaalee kana yeroo siif ibsu maqaa adda addaa fayyadamuu danda’a. Fakkeenyaaf, Sadarkaa I hanga Sadarkaa V, Sadarkaa O hanga C, ykn "kaansarii sadarkaa jalqabaa" / "kaansarii sadarkaa olaanaa." Mee salphaatti haa ilaallu:

• Sadarkaa I / Sadarkaa O / Sadarkaa baayyee jalqabaa: Kalee keessatti firii tokko qofatu jira. Seentimeetira 2 (gara inchii 4/5) gadi ta'a. Qorannoon dhiigaa sadarkaa idilee `(Bilirubin)` agarsiisa.
• Sadarkaa II / Sadarkaa A / Sadarkaa jalqabaa: Tuumorri tokko jira, kunis guddina seentimeetira 5 (gara inchii 2) ta’uu danda’a. Yookiin, firiiwwan hedduun seentimeetira 3 (gara inchii 1 1/4) gadi ta’an jiraachuu danda’u. Kunis dhimmoota kaansarichi gara ujummoo dhiigaatti babal’ate ni dabalata.
• Sadarkaa III / Sadarkaa B / Sadarkaa giddu galeessaa: Tuumorri tokkoo ol kan jiru yoo ta’u, fi/ykn mar’umaan tokko seentimeetira 5 fi isaa ol ta’a. Kaansarichi gara limfii, ujummoo dhiigaa gurguddaa ykn qaamolee birootti babal’achuu danda’a.
• Sadarkaa IV / Sadarkaa C / Sadarkaa olaanaa: Kaansarichi gara kutaalee qaamaa birootti (kan akka somba, lafee) babal’ateera.

Kaansariin kalee akkamitti yaala?

Kaansarii kalee yaaluuf karaaleen hedduudha. Gariin wal'aansa fayyaa, gariin baqaqsanii hodhuudha. Wal’aansi fayyaa kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Keemooteraapii: Qoricha seelii kaansarii ajjeesu kennuu.
• Chemoembolization: Keemooteraapii kallattiin karaa ujummoo dhiigaa dhiiga dhibee mar’umaanii sanaaf dhiyeessuun kennuu fi ujummoo sana cufuu.
• Immunotherapy: Sirna ittisa qaamaa ofii kakaasuun seelii kaansarii lolu.
• Yaala raadiyaashiniin: Raayyaa anniisaa guddaa qabu fayyadamuun seelii kaansarii balleessuu.
• Radioembolization: Sanyiiwwan raadiyoo-aktiiwii xixiqqoo gara qaama dhiitaa keessa galchuu.
• Targeted therapy: Qorichoota molakiyuulota addaa seelonni kaansarii akka guddatanii fi babal’atan gargaaran irratti xiyyeeffatan kennuu.

Wal’aansi baqaqsanii hodhuu kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Ablation: Seelii kaansarii ho’a, qorra garmalee ykn keemikaala fayyadamuun balleessuu.
• Hepatectomy (liver resection): kutaa kalee baqaqsanii hodhuun firii kaansarii waliin balleessuu.
• Kalee jijjiirrachuu: Kalee dhukkubsate guutummaatti buqqisuu fi kalee fayyaa qabu jijjiirrachuu.

Kaansariin kalee fayyuu danda'aa?

Kalee jijjiiruun milkaa’aan kaansarii kalee fayyisuu danda’a. Haa ta'u malee, namni kalee jijjiirrachuu barbaadu hundi tokko argachuu hin danda'u. Fakkeenyaaf, fayyaan isaanii baayʼee gadhee taʼuudhaan qaama jijjiirrachuu dandaʼuu dandaʼa. Akkasumas, kalee arjoomaaf mijatu argachuun rakkisaa ta’uu danda’a. Wal’aansoowwan biroo kaansarii kana to’achuuf, tamsa’ina isaa suuta jechuu fi umurii dhukkubsataa dheeressuuf gargaaruu danda’u.

Umriin nama kaansarii kalee qabu maali?

Kun waan namoonni baay’een beekuu barbaadan ta’us, hammam jiraachuu akka dandeessu sirriitti dubbachuun rakkisaadha. Sababni isaas , wantoota hedduu irratti kan hundaa’u yoo ta’u, isaanis sadarkaa kaansarii, deebii wal’aansaa fi fayyaa waliigalaa dhukkubsataa irratti hundaa’a. Qorattoonni yeroo hunda wal'aansa kaansarii kalee fooyyessuudhaan namoonni xiqqoo akka jiraatan gargaaraa jiru. Haa ta'u malee, kaansariin kalee ammallee dhukkuba lubbuu namaa balaa irra buusudha. Akka istaatiksii (kunniin ragaa Ameerikaa ti, haalli Siriilaankaa adda ta'uu danda'a), namoota `(HCC)` ykn `(IHC)` qaban keessaa gara %21 erga adda baafamanii waggaa shan booda lubbuun jiru. Kaansarii sadarkaa jalqabaa (sadarkaa I ykn II) tiif, saffisi lubbuun jiraachuu waggaa shanii gara %37 dha. Haa ta’u malee sadarkaa IIIf %13, sadarkaa IVf ammoo gara %3tti gadi bu’a.

Istaatistiksii kun tilmaama waliigalaa qofa akka ta’e yaadadhu. Haalli kee baayʼee adda taʼuu dandaʼa. Waa’ee kanaa ogeessa kaansarii kee waliin haasa’uu fi maaltu si ilaallatu baruun gaariidha.

Kaansarii kalee ittisuuf maal gochuu dandeenya?

Kaansarii kalee guutummaatti ittisuu dadhabuu dandeenya, garuu balaa keenya hir'isuuf wantoota gochuu dandeenyu tokko tokkotu jira:

• Dhukkuba tiruu B fudhachuu: Kun baayyee barbaachisaa dha. Mootummaan amma talaallii kana kenna. Yoo hin arganne ta'e waa'ee isaa doktora gaafadhu.
• Dhukkuba Tiruu C irraa of eegaa: Talaalliin Hepatitis C hanga ammaatti hin jiru. Kanaafuu dhiiga dhukkuba kanaan qabame waliin tuttuqaa irraa of qusadhaa. Qaccee ykn siriinjii namoonni biroo itti fayyadaman hin fayyadaminaa.
• Yoo tamboo xuuxtu, dhaabuuf yaali: Yoo gargaarsa barbaadde, garee fayyaa kee waa’ee sagantaa tamboo xuuxuu dhiisuu gaafadhu.
• Alkoolii hir’isuu ykn dhiisuu: Alkoolii garmalee dhuguun dhukkuba cirrhosis fiduu fi carraa kaansarii kalee dabaluu danda’a.
• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa siif mijatu qabadhu: Furdinni qaamaa balaa kanaaf sababa ta’a.
• Waa’ee qorannoo kaansarii kalee doktora kee gaafadhu: Dhukkuba kalee, dhukkuba sukkaaraa ykn furdina garmalee yoo qabaatte, ykn alkoolii garmalee yoo dhugde, yeroo hunda qorannoo dhiigaa fi altiraasaawundii kalee gochuun ogummaadha.

Kaansariin kalee sadarkaa duraa dhukkuba hamaa dha. Yeroo kaansarii kalee qabaachuun sitti mul’atutti sadarkaa guddaa irra jiraachuu danda’a. Filannoon wal’aansaa daangeffamaadha. Gareen yaalaa keessan kaansarichi akka hin guddanne yaaliiwwan ni fayyadamu. Akkasumas mallattoolee kee to’achuu fi qulqullina jireenya kee eeguuf si gargaaru. Waa’ee filannoowwan yaala kaansarii sadarkaa olaanaa irra ga’eef hakiima kee waliin haasa’i. Inni ykn ishiin waa’ee faayidaa fi miidhaa filannoo tokkoon tokkoon isaanii sitti hima. Kunis murtoo gochuuf ofitti amanamummaa akka qabaattu si gargaara.

Wantoota baay'ee barbaachisoo yaadachuu qabdan (Take-Home Message) .

Waa'ee kaansarii kalee yeroo dubbannu sodaan itti dhaga'amuun waanuma jirudha, garuu hubannoon humna guddaadha.

• Kaleen qaama keenya keessatti qaama barbaachisaa ta’eedha. Tiksuun itti gaafatamummaa keenya.
• Sababoonni kaansarii kalee gurguddoon infekshinii hepatitis B fi C fi cirrhosis dha. Alkoolii garmalee dhuguun, furdinni qaamaa fi dhukkubni sukkaaraas balaa kanaaf sababa ta’a.
• Mallattoon dhukkuba kanaa sadarkaa jalqabaa irratti mul’achuu dhiisuu waan danda’uuf, namoonni sababoota balaa qaban yeroo hunda qorannoo fayyaa gochuun barbaachisaa dha.
• Amma kaansarii kaleetiif yaaliiwwan adda addaa ni jiru. Wal’aansi gaariin sadarkaa dhukkubichaa fi haala dhukkubsataa irratti hundaa’uun filatama.
• Ittisa gaarii dha. Talaallii hepatitis B argachuun jireenya fayya qabeessa hordofaa.

Waa’ee kanaa gaaffii dabalataa ykn yaaddoo yoo qabaattan, hakiima waliin haasa’uu keessan hin dagatinaa. Isaan si gargaaru. Gonkumaa kophaa hin rakkatin, gargaarsa gaafadhu. Kaansarii Kalee, მიდების მიდები, Kaarsinoomaa seelii tiruu, HCC, Sirroosii, Dhukkuba Tiruu B, Dhukkuba Tiruu C, მიდები