Harka kee keessaa caccabni akkanaa qabdaa? Mee waa'ee Caccabsa Monteggia haa barannu!

Harka kee irratti balaan si mudatee 'Monteggia Fracture' jechuun lafeen cabe jechuu akka qabdu doktorri sitti himamee beekaa? Moo jecha kana bakka tokkotti dhageessaniittu? Kun dhugumatti gosa caccabaa xiqqoo walxaxaa ta’eedha. Lafee harka kee keessa jiru qofa miti. Egaa, har'a waa'ee haala 'Monteggia Fracture' jedhamu kana karaa salphaa isin hubachuu dandeessaniin dubbanna. Wanti sodaatamu hin jiru waan hunda haa ibsinu.

Caccabni Monteggia jechuun maali?

Tole amma 'Monteggia Fracture' jechuun maal akka ta'e haa ilaallu. Salphaatti yoo ilaalle, caccabbii harka kee duraa ti. Harki duraa kutaa harka keetii kan jilba kee irraa gara harka keetti deemudha. Caccabni kun kan uumamu bakka jilba jilbaatti.

Beektuu, morma keenya keessa lafeewwan gurguddoo lamatu jira.

• Tokko lafee ulnaati . Kunis keessoo harka duraa, cinaacha qubni guddaan kee jiru irratti argama (dhugumatti, harka kee harka kee gara gadiitti yoo ilaalte, ulnaan cinaacha quba kee isa xiqqaa irratti argama. Kun waan hakiimonni haala anatoomii harkaa jedhanii waamudha).
• Inni biraa lafee raadiyaasii ti . Kunis gama alaa harka duraa irratti, gara qubni miila guddaatti (yeroo harka ilaallu, akkuma armaan dura ibsame) argama.

Amma humna cimaa tokko tokkoon lafeen ulna keetii naannoo hidhata jilbaatti ni caccaba. Wanti ta'u, lafeen tasgabbaa'aa ta'a. Kanaafuu, dhuma gubbaa lafee raadiyaasii, kutaan walqabsiisa jilba waliin walqabatu, bakka ta’uu qabu irraa gara fuulduraa fi gara duubaatti socho’a. Jecha yaalaatiin kun ``dislocation'' jedhama.Kana jechuun ``Monteggia Fracture'' jennee waamna.

Kun lafee cabee qofa caalaa walxaxaa akka ta'e hakiimonni hubachuun barbaachisaadha. Lafee jilbaa waan tasgabbii dhabsiisuuf sirnaan fayyuuf yaala addaa barbaada. Yoo danda'ame doktooronni lafee kana harkaan bakka isaaniitti deebisu. Garuu yoo sun hin danda'amne, ykn miidhaan guddaan ligament, ujummoo dhiigaa ykn narvii lafee kee keessa jiru yoo jiraate, baqaqsanii hodhuu si barbaachisuu danda'a.

Garaagarummaan caccabbii Monteggia fi Galeazzi gidduu jiru maali?

Akkasumas waa'ee 'Galeazzi fracture' dhageessanii ta'a. Lamaan kun wal fakkaachuu danda’anis garaagarummaan jiru. Lamaan isaanii burjaaja'uu danda'u.

• In a Monteggia fracture , lafeen ulna kee naannoo jilba jilbaatti ni caccaba, kunis dhuma gubbaa lafee raadiyaasii walitti hidhamiinsa irraa akka bahu taasisa.
• In a Galeazzi fracture , lafeen raadiyaasii kee naannoo wrist joint ni caccaba, fi dhuma lafee ulna isa gadii joint sana irraa ba’a.

Kana yaadachuuf gorsa xiqqoo kunooti. Afaan Ingiliziitiin FROG jedhama. Innis Fractured Radius Of Galeazzi jechuudha. Sana booda Galeazzi keessatti raadiyaasiin akka cabe yaadachuu dandeessu. Sana booda, Monteggia keessatti ulna akka cabe yaadachuun salphaadha mitiiree?

Mallattoon caccabbii Monteggia maali?

Namni Monteggia Fracture qabu yeroo baayyee dhukkubbiin jilba isaa ni dhagahama . Caccabni harka kee isa duraa harka sadii isa gubbaa keessatti sitti dhagahama. Naannoon sun dhiita’uu danda’a. Yeroo tokko tokko lafeen gara fuulduraa fi gara duubaatti socho'uu arguu dandeessa, yeroo tokko tokko hin dandeessu. Lafeen raadiyaasiis ni dhukkubsa.

Wantoonni akka:

• Akka waan jilba kee qaxxaamuruu ykn qajeelchuun rakkisaa ta'etti sitti dhagahama (sochii daangeffame).
• Yeroo tokko tokko, lafeen raadiyaasii buqqa’e ofumaan bakka jalqabaatti ni deebi’a.

Doktarri tokko yeroo si qoratu mallattoolee narvii miidhamuus ni barbaadu. Haala akkasii keessatti wantootni akkanaa ta’uu danda’u:

• Miira tingling ykn miira akka saroonni harka keessaa naanna’anii naanna’aa jiranii (paresthesia).
• Harka fuulduraa ykn harka keessatti dadhabbiin itti dhaga’amuu.
• Dhukkubbii bakka lafeen cabe irraa balaqqeessa’u.

Narviin akkamii caccabuu Monteggia jedhamuun miidhamuu danda’a?

Caccabni Monteggia narvii raadiyaalii kee ykn narvii gidduu kee miidhuu danda'a . Miidhaan baay’inaan mul’atu narvii lafee duubaa (PIN) kan damee narvii raadiyaaliiti. Narviin kun yoo miidhame quba fi quba guddaa dheeressuuf rakkachuu dandeessa.

Oduu gammachiisaa yeroo baayyee, miidhaa narvii Monteggia Fracture irraa dhufu xiqqaadha (`neurapraxia`). Kana jechuun narviin yeroodhaaf ni ciniinnama jechuudha. Kun yeroo baay’ee ji’oota muraasa keessatti ofuma isaatiin ni fayyisa. Yoo hin taane baqaqsanii hodhuudhaan sirreessuu ni danda'ama.

Caccabsa Monteggia maaltu fida?

Kunis yeroo baayyee miidhaan cimaan irra ga'een kan dhufudha . Sababoonni baay’inaan mul’atan:

• Harka kee diriirsitee kufta . Mee utuu fiigduu akka siqxee harki kee lafatti akka qabame yaadi.
• Olka'iinsa irraa kufuudhaan akka jilbi lafa rukututti .
• Rukutta cimaa kallattiin gara dugda jilbaatti .

Doktooronni kana sirriitti akkamitti hubatu?

Yeroo balaan harka keetiin si mudatu, hakiimni jalqaba qorannoo qaamaa ni godha . Sana booda X-ray ni fudhatu.Qormaatni ni raawwatama. Qormaata qaamaa irraa doktorri kun raajii eksiree irratti maal akka barbaadu yaada argata.

Caccabsa Monteggia sirritti adda baasuuf, raajii harka duraa fi jilba kee lamaan fudhachuu qabda. X- raajiin harka duraa caccabuu lafee ulna ni agarsiisa. Raajiin eksiree jilba mataa radial dislocation ni agarsiisa.

Haa ta’u malee, caccabni ulna fi caccabni raadiyaasii lamaan isaanii yeroo tokko tokko baay’ee haxxummaa ta’uu danda’u . Kanaaf, salphaatti darbuu danda’u. Haalli kun keessumaa daa'imman xixiqqoo irratti adda baasuun rakkisaa ta'uu danda'a . Yeroo tokko tokko caccabni sun baayʼee xiqqaa waan taʼeef illee hin mulʼatu, ykn lafeen sun xiqqoo qofa qaxxaamuree taʼuu dandaʼa. Yeroo biraa ammoo osoo doktora illee hin argin dura raadiyaasiin caccabee ofuma isaatiin bakka isaatti deebi'a. Kanaafuu, 'Monteggia Fracture' ta'uu isaa mirkanaa'ee beekuuf, ragaan kanaan dura caccabee ture jiraachuu isaa ilaaluuf of eeggannoo guddaa gochuu qabda.

Caccabni Monteggia akkamitti yaala?

Wal'aansi caccabbii Monteggia lafee salphaa cabe wal'aanuu irraa xiqqoo adda. Kunis kan ta’eef, lafeen walqabatee buqqa’uu waan of keessaa qabuufi. Lafeen tokko yeroo buqqa’u, tishuuwwan akka idileetti bakka isaa qabatan ni diriiru ykn ni ciccitu. Lafeen sun bakka isaa erga deebisee boodas tishuuwwan kun fayyuuf yeroo fudhata. Lafeen ammallee tasgabbaa'aa miti. Kanaafuu, carraan tishuuwwan sun deebi’anii miidhamuu, ykn lafeen sun deebi’ee baqachuu ni jira.

'Monteggia Fracture' milkaa'inaan yaaluuf, kanneen armaan gadii uumamuu qabu:

• Lafeen ulna bakka sirrii ta'etti deebi'uu qaba .
• Lafeen raadiyaasii bakka sirrii ta'etti deebi'uu qaba .
• Lafeen lamaan kun hanga fayyanitti bakka walqunnamtii sanatti tasgabbaa’anii turuu qabu.

Kana gochuuf yeroo baayʼee hakiimonni dursanii malawwan walʼaansaa konsarvaatiivii taʼan yaalu. Yoo hin milkoofne qofa baqaqsanii hodhuutti gargaaramu. Dhugaa dubbachuuf, ijoolleen xixinnoo baay’een isaanii baqaqsanii hodhuu kan hin barbaachifne ta’us, yeroo baay’ee ga’eessonni baqaqsanii hodhuun isaan barbaachisa. Sababni kanaas lafee fi tishuun daa'immanii ammallee guddachaa waan jiruuf suphuu fi dafanii fayyuun salphaadha. Lafeen lafee ga’eessotaa gargaarsa malee ofumaan fayyuu xiqqaadha, akkasumas bakka sirrii ta’etti argamuun isaanii xiqqaadha.

Malleen wal’aansaa kunooti:

• Hir’ina cufame: 1.1.'Hir'isuu' jechuun lafee buqqa'e bakka isaatti deebisuu jechuudha. 'Closed reduction' jechuun baqaqsanii hodhuu malee harkaan lafee sirreessuu jechuudha. Yeroo danda’ametti hakiimonni dursanii kana gochuuf ni yaalu. Kunis kan raawwatamu yeroo qoricha sammuu namaa hadoochu jala jirtuudha. Sana booda, lafeen sun hamma fayyutti bakka isaa qabachuuf kaastaa ykn 'splint' uffachuu si barbaachisa.
• Hir’isuu banaa fi keessoo dhaabuu (ORIF): Yoo hir’isuun cufame hin danda’amne, filannoo itti aanu baqaqsanii hodhuu (hir’isuu banaa) dha. Keessatti qabachuun lafee hunda bakka isaaniitti deebisuu fi bakka isaaniitti qabachuu kan dabalatudha. Yeroo tokko tokko, ogeessi baqaqsanii hodhuu sun raadiyaasii bakka isaatti deebisuu isaa dura lafee ulnaa irra deebi’ee maxxansiisuu qaba. Tishuuwwan biroo miidhamanis yaalamuu ykn baafamuu barbaachisuu danda’u.

Caccabsa Monteggia irraa fayyuuf yeroo hammamii fudhata?

Namoonni baay’een wal’aansa booda torban 8 hanga 12 keessatti sochii idileetti deebi’uu danda’u. Atileetotaa fi warri hojii qaama namaa hawwatu qaban yeroo dheeraa fudhachuu danda’u.

Yoo hir’ina cufame qabaatte, gara torban 6 hanga 8tti kaastaa uffachuu si barbaachisuu danda’a. Yoo baqaqsanii hodhuu qabaatte gara torban 3f kaastaa uffachuu si barbaachisuu danda’a. Sana booda, harka kee keessatti socho’uu fi sochii fageenyaa deebiftee argachuuf torban muraasaaf yaala hojii ykn wal’aansa qaamaa gochuu si barbaachisa ta’a.

Haalli erga wal'aansa caccabbii Monteggia booda akkam?

Yeroodhaan adda baafamuu fi yaala sirrii ta’een namoonni baay’een rakkoo guddaa tokko malee ni fayyu. Haa ta’u malee, kun miidhaan cimaan waan ta’eef, wal’aansa booda jilbi jabaachuu, dhukkubbiin itti fufiinsa qabuu fi dadhabbii ta’uun waan hin baratamne miti. Namoonni gara %10 ta'an yeroodhaaf miidhaa narvii kan isaan mudatu yoo ta'u, kunis ji'oota hedduudhaaf turuu danda'a.

Wanti guddaan Monteggia Fracture tokko yoo hin beekamnee fi torban hedduudhaaf osoo hin yaalamne yoo hafe milkaa’inaan yaaluun rakkisaadha. Miidhaa yeroo dheeraa fiduus ni danda’a.

Yeroo harki kee naannoo lafee tokkootti cabe, lafeen sun mataan isaa miidhamuu akka danda'u ilaaluun barbaachisaadha. Bakka tokkotti, naannoo lafee tokkotti miidhaan lama yoom akka si mudate adda baasuun rakkisaadha. Haa ta'u malee, mallattoon kee wal'aansa booda si dhiphisuu yoo itti fufe, bira darbiin qofa hin ilaalin. Ammas doktora kee ilaali. Caccabsa Monteggia jedhamuuf wal'aansa sirrii akka hin tursine of eeggannoo ni godhu, kana irraa fagaachuu mannaa.

Wantoota yaadatamuu qaban baay'ee barbaachisoo ta'an (Take-Home Message) .

• Caccabni Monteggia caccabbii lafeen ulna harka duraa jilba irratti caccabee lafeen raadiyaasii akka lafee irraa bahu taasisudha.
• Kun caccabbii qofa caalaa walxaxaa dha, sababiin isaas, walqabsiisni jilbaa tasgabbaa’aa waan hin taaneef.
• Kunis sababa wantoota akka kufaatii fi kallattiin rukuttaa jilba irraan kan ka’e ta’uu danda’a.
• Mallattoowwan gurguddoon dhukkubbii jilbaa, dhiita’uu fi harka sirnaan sochoosuu dadhabuu dha. Akkasumas carraan miidhaa narvii xiqqaadha.
• Sirritti adda baasuuf, raajii mormaa fi jilba keetii fudhachuu qabda.
• Yeroo baay’ee daa’imman xixiqqoo baqaqsanii hodhuu malee sirreeffamuu danda’u, garuu ga’eessonni baqaqsanii hodhuu barbaachisuu danda’u.
• Dhukkubni kun dafee beekamee sirnaan yoo yaalamee fayyuun gaariin ni danda’ama. Yoo harkifate rakkoon uumamuu danda’a.
• Yoo wal'aansa booda dhukkubbiin ykn miira tasgabbii dhabuun sitti fufe, doktora ilaaluu kee mirkaneessi.

Odeeffannoon kun akka isin fayyadu abdiin qaba. Gaaffii yoo qabaattan hakiima keessan gaafachuu irraa duubatti hin jedhinaa. Fayyaa qabaadhaa!

` Caccabsa Monteggia, miidhaan jilba, caccabuu, ulna, radius, caccabbii harkaa, baqaqsanii hodhuu