Dandeettiin keessanis harkifateeraa? (Dhuma Dheeraa) Mee waa'ee kanaa haa dubbannu!

Yeroo haati tokko daa'ima godhachuuf jettu abdii guddaan isheen qabdu keessaa tokko daa'ima fayyaa qabu gara addunyaa kanaatti da'uudha. Garuu yeroo tokko tokko ciniinsuun kun yeroo eegame caalaa xiqqoo fudhachuu danda’a. Kun waan nuti ' ciniinsuu yeroo dheeraa' jennudha. Kana dhaga’uun xiqqoo nama sodaachisuu danda’a, garuu maal akka ta’e sirriitti beekuun sodaa sana hir’isuuf gargaaruu danda’a.

Ciniinsuun Yeroo Dheeraa Maali?

Salphaatti yoo ilaalle, ciniinsuun yeroo dheeraa jechuun daa’imni yeroo idilee caalaa yeroo dheeraa dhalatudha. Haadholiin tokko tokko sa’aatii dheeraaf da’umsa osoo jiranii sadarkaa dahumsa itti aanutti itti fufuu hin danda’an. Galmi guddaan hakiimotaa yeroo kanatti isinii fi daa'ima keessan fayyaa akka qabaattan gochuu fi daa'ima keessan nagaan akka dahan isin gargaaruudha.

Akka da’umsa yeroo dheeraatti fudhatamuuf sa’aatii meeqa fudhata?

Yeroo hedduu,

• Haadha mucaa ishee jalqabaa eeggattuuf, yoo sa’aatii 25 fi isaa ol fudhate , .
• Haadha kanaan dura daa’ima tokkoo fi isaa ol godhatteef, yoo sa’aatii 20 fi isaa ol fudhate , .

Akka hojii yeroo dheeraatti ilaalla. Mee yaadi, yeroo baay’ee da’umsi jalqabaa sa’aatii 12 hanga 24 gidduutti kan turudha. Dhaloonni itti aanan gara sa’aatii 8 hanga 10 turu. Kanaafuu yoo sana caalaa turu waa'ee haala kanaa dubbanna.

Yeroo ciniinsuun dheeratu maaltu ta’a?

Yeroo kanatti wantoota gurguddoo lama ta’uu danda’u: 1. Qaamni gadameessaa kee banamuu jalqaba, garuu osoo seentimeetira 10 hin ga’iin ni dhaabata. Qaamni gadameessaa qaama sirna walhormaataa dubartootaati. 2. Yookiin, qaamni gadameessaa guutummaatti banaa ta’us, daa’imni karaa da’umsaa gadi socho’uu ni dhaabata.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Dhugumatti ciniinsuun yeroo dheeraaf akkas hin baratamne. Dubartoota ulfaa keessaa gara %8 ni miidha. Haa ta'u malee, kutaa C-section hunda keessaa gara harka sadii ta'eef itti gaafatamummaa qaba.

Balaan da’umsa yeroo dheeraa maali?

Sadarkaa dahumsaa jalqabaa keessatti guddachuu dhabuun (Failure to Progress) rakkoolee gurguddaa fiduun isaa xiqqaadha. Haa ta’u malee, sammuu fi qaama haadha dhama’uu danda’a. Haa ta’u malee, da’umsa sadarkaa lammaffaa keessatti yeroo dheeraaf ciniinsuun xiqqoo hammaataa ta’uu danda’a. Balaa kanneen armaan gadii ni dabala:

• Hubama .
• Dhiigni dahumsa boodaa .
• Fuulduratti fincaan to’achuu dadhabuu (incontinence).
• Gara fuulduraatti qaama saalaa dhiiraa (pelvic organ prolapse).
• Ciccituun gadameessaa (kun baay’ee xiqqaadha).

Da’umsi akkuma itti fufetti daa’ima kee karaa adda ta’een da’uun si barbaachisuu guddaadha. Fakkeenyaaf, hakiimni keessan daa’ima keessan da’uuf gargaaruuf vaakiyuumii ykn foorsii fayyadamuu barbaachisa ta’a . Kunis carraa baqaqsanii hodhuu (C-section) .

Da’umsi yeroo dheeraaf godhamu daa’ima irratti dhiibbaa uumuu danda’aa?

Eeyyee, haalli kun daa’ima kanaaf balaa tokko tokko fiduu danda’a. Isaan keessaa muraasni:

• Infeekshinii (yeroo baay’ee haadha irraa gara daa’imaatti kan daddarbu).
• Dhiphina daa’ima gadameessa keessa jiru, kan akka dha’annaan onnee daa’imaa hir’achuu .
• Yeroo dhalatan oksijiinii dhabuu (Perinatal asphyxia).
• Diistoosiyaa garbaa (shoulder dystocia) jedhamuun beekama.

Sababoonni da’umsa yeroo dheeraa maal fa’a?

Sadarkaan da’umsaa lama akka jiru ni beekna. Sadarkaan jalqabaa yeroo gadameessi kee walitti qabamuu jalqabu irraa kaasee hanga qaamni gadameessaa kee guutummaatti bal’atutti. Sadarkaan lammaffaan yeroo erga qaamni gadameessaa kee guutummaatti bal’atee booda hanga daa’imni kee dhalatutti. Sadarkaa jalqabaa keessatti , hiddi gadameessaa kee qallachaa jira (efffacement). Qallachuun qaama gadameessaa kun suuta suutaan waan uumamuuf, daa’imni keessan dhalachuuf yeroo dheeraa fudhachuu danda’a. Kanaaf sababni guddaan gadameessi keessan gahaa ta’ee walitti hin siqne. Yeroo tokko tokko, qorichi dhukkubbii namatti fidu tokko tokko, kan akka morfiin, da’umsa jalqabaa irratti kennamu, gadameessa kee laaffisuu fi da’umsa daa’ima kee harkisuu danda’a. Sadarkaan lammaffaan haadha yeroo jalqabaatiif sa’aatii sadii hanga afurii ol yoo fudhatu, nama kanaan dura daa’ima godhateef ammoo sa’aatii lamaa hanga sadii ol yoo fudhatu akka dheeraa ta’ee fudhatama. Wantoonni armaan gadii daa’imni keessan sadarkaa lammaffaa irratti akka harkifatu gochuu danda’u:

• Guddinni daa'imaa dabalaa jira.
• Dhiibbaa karaa dhalootaa.
• Pelvis kee daa’imni akka gadi bu’uuf guddaa miti.
• Dhiphinni gadameessaa cimaa gahaa ta’uu dhabuu.

Dabalataanis, qorannoon akka agarsiisutti, wantootni xiinsammuu kanneen akka yaaddoo, dhiphinaafi sodaa yeroo da’umsaas yeroo dahumsaa yeroo dheeraaf da’umsaaf gumaachuu danda’u.

Waa'ee tamboo xuuxuu fi epidurals illee ni barannaa?

Tamboo xuuxuun da’umsa harkisuu danda’aa?

Tamboo xuuxuun da’umsa yeroo dheeraa fida jechuun kallattiin hin danda’amu. Haa ta'u malee, qorannoowwan tokko tokko akka agarsiisanitti namoonni tamboo xuuxan namoota tamboo hin xuuxne caalaa da'umsa yeroo dheeraa qabaachuu danda'u.Qorannoon tokko akka agarsiisutti namoonni tamboo xuuxanis carraan qaama saalaa baqaqsanii hodhuu isaanii guddaadha. Kanaafidha hakiimonni osoo hin ulfaa'iin dura tamboo xuuxuu dhiisuu gorsu. Yeroo ulfaa tamboo xuuxuun siifi daa’ima kee irrattis rakkoo fiduu danda’a.

Epidural qabaachuun dahumsa harkisaa?

Lakkii epidural fi da’umsa dheeraa gidduu walitti dhufeenyi hin jiru. Dhugaa dubbachuuf, epiduraaliin miira mijataa akka sitti dhaga’amuu fi sadarkaa dahumsaa jalqabaa saffisiisuuf akka gargaaru ragaaleen tokko tokko ni jiru.

Ciniinsuun koo dheerachuu isaa akkamittan beeka?

Mallattoon guddaan ciniinsuu yeroo dheeraa , sadarkaan tokkoon tokkoon isaa yeroo dheeraaf kan itti fufu yoo ta’u, guddina xiqqaa ykn homaa hin arganne. Daa’ima kee isa jalqabaatiif sa’aatii 25 ol yoo fudhate, ykn nama kanaan dura daa’ima godhateef sa’aatii 20 ol yoo fudhate, ciniinsi kee dheerachuu hin oolu. Garuu yaadadhu, osoo da'umsa kaka'umsaa qabaatte, ciniinsi kee xiqqoo fudhachuu danda'a.

Doktooronni ciniinsuun guddachuu dadhabuu isaa akkamitti beeku?

Doktarri kee kana kan murteessu qaama gadameessaa kee qorachuu fi hammam akka qallate (effacement) fi baname (dilation) safaruudhaani. Sadarkaa jalqabaa irratti, hiddi gadameessaa kee seentimeetira 10 bal’achuu qaba. Sadarkaa lammaffaa irratti daa’imni keessan karaa da’umsaa gadi socho’uu qaba. Yoo daa'imni keessan gara sa'aatii 20 booda da'umsa booda hin dhalanne ta'e, da'umsa yeroo dheeraa keessa jiraachuun keessan hin oolu.

Yoo ciniinsuun dheerate maal goota?

Yoo sadarkaa dahumsaa jalqabaa irratti bal'inni si mudate, galmi hakiima keetii gadameessa gadameessaa cimaa akka dhiita'u gochuudhaan akka banamu gargaaruudha. Doktarri kee kanneen armaan gadii si gorsuu danda’a:

• Yoo barbaachisaa ta’e, harma dhiqachuu . Kunis qaamni keenya uumamaan hormoonii oxytocin jedhamu kan dhiita'uu gadameessaa cimsu ni dabala.
• Borsaa bishaanii cabsuu, jechuunis ciccituu namtolchee (AROM) ykn amniotomy.
• Qorichoota akka oxytocin (Pitocin®) ykn qoricha biroo kanneen qaama gadameessaa kee bilchaachuuf gargaaran kennuu .
• Boqochuuf bishaan ho'aa dhiqadhaa.

In the second stage , doktorri wantoota akka:

• Yeroo baayyee haala dhaabbii qaamaa ykn deemsa jijjiiruu.
• Boqochuu fi boqochuu.
• Qorichoota akka Oxytocin jalqabuu.

Da’umsa yeroo dheeraaf sababoonni balaa ta’an maali?

Wantoonni tokko tokko carraa da’umsa yeroo dheeraaf si mudatu dabaluu danda’u. Isaan keessaa muraasni:

• Ulfa dachaa, kan akka lamaan (Carrying multiples).
• Bakka daa’imni gadameessa keessa jiru (bakki tokko tokko da’umsa rakkisaa taasisuu danda’a).
• Umurii haadha dulloomaa.
• Indeeksii Heddummina Qaamaa Ol’aanaa (BMI).

Balaan kun osoo ciniinsuun hin jalqabin hir’achuu danda’aa?

Eeyyee, sababoota balaa tokko tokko jijjiiruu dandeenya. Fakkeenyaaf, BMI olka’aa qabaachuun carraa da’umsa yeroo dheeraa qabaachuu waan dabaluuf, yeroo ulfaa kee guutuu ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta’e qabaachuu ilaalchisee hakiima kee waliin haasa’uu dandeessa. Yeroo dahumsaa daa’imni haala duubaa (occiput posterior position) yoo ta’e, daa’imni mataa gadi yoo ta’ellee, daa’imni qaama saalaa keessa darbuuf rakkisaa ta’uu danda’a. Doktarri kee daa’ima gara bakka sirrii ta’etti jijjiiruu danda’a, kunis daa’imni salphaatti qaama saalaa keessa akka darbu gargaara. Haa ta'u malee, wantootni jijjiiruu hin dandeenye tokko tokko jiru, kanneen akka umurii kee ykn lamaan lamaan eeguu fi dhiisuu kee. Kanaaf, osoo hin deemin dura, nama deeggarsa kee fi garee yaalaa wajjin waa’ee karoora da’umsa keetii haasa’i. Carraa da’umsa yeroo dheeraa fi akkaataa itti bulchuu danda’amu hammachuun gaariidha.

Yoo ciniinsuun dheerate muuxannoo akkamii si mudata?

Yeroo dheeraaf ciniinsuun qaama, sammuu fi miira namaa kan nama dadhabsiisudha. Yoo kun si mudate gareen eegumsa fayyaa kee yeroo baay’ee qaama gadameessaa kee sakatta’uudhaan adeemsa kee ni hordofa. Akkasumas qoricha akka oksitoosiin da’umsa kee akka guddatu gargaaruuf ajajuu danda’u. Akkasumas mallattoo dhiphina kamiyyuu adda baasuuf daa’ima keessan itti dhiyeenyaan ni hordofu.

Yeroo akkanaa keessatti wanti ati gochuu dandeessu inni gaariin boqochuu, nama deeggarsa kee irraa gargaarsa barbaaduu fi hamma danda’ametti yaada gaarii qabaachuudha.

Waa’ee da’umsa yeroo dheeraa ilaalchisee gaaffii akkamii doktora gaafachuu qaba?

Da'umsi yeroo dheeraaf godhamu baay'ee xiqqaa ta'us, yoo balaan si mudate doktora kee waliin waa'ee kanaa haasa'uun gaariidha. Gaaffiiwwan gaafatamuu qaban tokko tokko:

• Carraan da’umsa yeroo dheeraaf naaf saaxilamaa?
• Balaa sana hir’isuuf wantootni ani gochuu danda’u jiruu?
• Daa'imni koo ejjennoo akkamii keessa jira?
• Yoo daa’imni da’umsaaf bakka sirrii hin taane, karaaleen itti garagalchan jiruu?
• Da'umsa yeroo dheeraa akkamitti bulchitu?
• Malleen dhukkubbii ittisuu akkamii qabdu?

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban

Sa’aatii 20 fi isaa ol ciniinsuun yeroo dheeraa fakkaachuu danda’us, gareen yaalaa kee galma waloo tokkoof si waliin hojjechaa jira. Kunis, siifi daa’ima keetiif da’umsa fayya qabeessaa fi nageenya qabu kennuudhaaf. Waa’ee mala da’umsa yeroo dheeraaf itti fayyadaman hakiima kee waliin haasa’i. Gaaffii ykn yaaddoo si mudatu kamiyyuu isaanitti dubbachuu hin sodaatin. Imala kana irratti kophaa kee akka hin taane yaadadhu!