Yeroo daa'ima eegdu abdiin kee guddaan daa'ima xiqqoo fayyaa qabdu gara addunyaatti fiduudha. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko ciniinsuun yeroo ati tilmaamte caalaa turuu danda’a. Kana 'Dha'umsa Yeroo Dheeraa' jennee waamna. Jechi kun xiqqoo sodaachisaa taʼee kan sitti dhagaʼamu taʼus, guutummaatti hubachuun yaaddoo kee salphisuuf si gargaara.
Ciniinsuun Yeroo Dheeraa Maali?
Salphaatti yoo ilaalle, da’umsa yeroo dheeraa jechuun adeemsa da’umsaa giddu galeessaa caalaa yeroo dheeraa fudhatu jechuudha. Haadholiin tokko tokko sadarkaa da’umsaa itti aanutti osoo hin ce’iin sa’aatii hedduudhaaf dhiita’uun ni mudata. Yeroo akkasii keessatti, galmi keenya inni guddaan akka dhiyeessitoota eegumsa fayyaa Nirogi Lankaatti , isinis ta’e daa’imni keessan fayyaa akka qabaatanii fi nagaadhaan akka da’an gochuudha.
Sa’aatii meeqatu da’umsa yeroo dheeraa ibsa?
Akka waliigalaatti,
- Haadholii yeroo jalqabaatiif dhalataniif , ciniinsuun sa’aatii 25 fi isaa ol yoo turu, .
- Haadholii kanaan dura da’aniif , ciniinsuun sa’aatii 20 fi isaa ol yoo turu, .
dhimma da’umsa yeroo dheeraa akka ta’etti ilaalla.
Akkasitti yaadi: da’umsi jalqabaa idilee yeroo baay’ee sa’aatii 12 hanga 24 gidduutti kan turu yoo ta’u, da’umsi itti aanu ammoo yeroo baay’ee gara sa’aatii 8 hanga 10 fudhata. Yoo hojiin kee yeroowwan istaandaardii kana bira darbee babal’ate, haala addaa kana bulchuu irratti xiyyeeffanna.
Yeroo dahumsa yeroo dheeraa maaltu ta’a?
Yeroo kana keessatti dhimmoonni gurguddoon lama akkaataa idileetti ni mudatu:
1. Hidhiin gadameessaa kee osoo seentimeetira 10 guutuu da’umsaaf barbaachisu hin ga’iin banamuu (dilating) ni dhaabata. Gadameessa gadameessaa kutaa gadii gadameessa keessanii kan yeroo dahumsaa banamudha.
2. Akka filannootti, erga qaamni gadameessaa guutummaatti banamee boodas daa’imni karaa da’umsaa gadi socho’uu ni dhaabata.
Haalli kun hangam baramaa dha?
Da’umsi yeroo dheeraa dhugumatti baay’ee hin baratamne. Ulfa keessaa gara %8 qofatu haala kana mudata. Haa ta’u malee, adeemsa C-section hunda keessaa gara harka sadii keessaa tokko keessatti waan adda dureedha.
Balaawwan da’umsa yeroo dheeraa wajjin walqabatan maali?
Sadarkaa dahumsaa jalqabaa keessatti guddachuu dhabuun yeroo muraasaaf rakkoolee gurguddoo kan fidu yoo ta’ellee, qaamaa fi sammuudhaan akka dadhabbi sitti dhaga’amuu danda’a. Haa ta’u malee, sadarkaa lammaffaa keessatti ciniinsuun yoo dheerate , daran hammaataa ta’ee balaa:
- Hubama .
- Dhiigni dahumsa boodaa (erga dhalatee booda garmalee dhiiguu).
- Dhimmoota gara fuula duraa fincaan ofirraa ittisuu dadhabuu .
- Gara fuulduraatti balaa qaama saalaa dhiiraa (pelvic organ prolapse) dhufu .
- Ciccituu gadameessaa (kun garmalee xiqqaa ta’us).
Yeroo ciniinsuun dheeratu, carraan giddu-galeessa fayyaa si barbaachisuu guddaadha. Fakkeenyaaf, hakiimni keessan daa’ima akka bahu gargaaruuf meeshaalee akka vaakiyuumii ykn foorsii fayyadamuu barbaachisa ta’a. Akkasumas carraa kutaa C-section barbaachisuu ni dabala .
Da’umsi yeroo dheeraaf godhamu daa’ima irratti dhiibbaa uumuu danda’aa?
Eeyyee, haalli kun daa’ima kanaaf balaawwan tokko tokko fiduu danda’a, isaanis:
- Infeekshinii (yeroo baay’ee haadha irraa gara daa’imaatti kan daddarbu).
- Dhiphina mucaa gadameessaa, kan akka dha’annaan onnee hir’achuu .
- Asphyxia naannoo da’umsaa (yeroo dhalatan oksijiinii dhabuu).
- Shoulder dystocia (garba daa’imaa karaa da’umsaa keessatti qabamuu).
Ciniinsuun akka dheeratu kan godhu maali?
Akkuma beektan ciniinsuun sadarkaa lama qaba. Sadarkaan jalqabaa jalqaba ciccituu gadameessaa irraa kaasee hanga qaamni gadameessaa guutummaatti bal’atutti. Sadarkaan lammaffaan ammoo bal’ina guutuu irraa kaasee hanga daa’imni dhalatutti.
Sadarkaa jalqabaa keessatti , hiddi gadameessaa kee ni qalla’a (effacement). Adeemsi kun suuta yoo ta’e yeroon waliigalaa ni dabala. Sababni inni guddaan yeroo baay’ee dhiita’uu gadameessaa gahaa ta’uu dhabuudha. Yeroo tokko tokko qorichi dhukkubbii hir’isu kan akka morfiin jalqaba da’umsaatti kennamu, ciccitiinsa kana laaffisuu fi guddina harkisuu danda’a.
Sadarkaan lammaffaan haadha yeroo jalqabaaf deesseef sa’aatii 3 hanga 4 ol yoo turu, ykn nama kanaan dura da’eef sa’aatii 2 hanga 3 ol yoo turu akka dheeratutti ilaalama.
Sadarkaa lammaffaa keessatti wantootni beekamoo ta’an:
- Daa'ima giddu galeessaa caalaa guddaa ta'e.
- Sulula dhalootaa dhiphoo.
- Qaamni saalaa kee daa’imni salphaatti akka gadi bu’uuf guddaa ta’uu dhiisuu danda’a.
- Dhiphina gadameessaa kan cimaa hin taane.
Dabalataanis, qorannoon akka agarsiisutti, wantootni xiinsammuu kanneen akka yaaddoo, dhiphinaafi sodaa yeroo dahumsaa adeemsi kun yeroo dheeraa akka fudhatu gumaachuu danda’u.
Tamboo xuuxuu fi epidurals hoo?
Tamboo xuuxuun da’umsa harkisuu danda’aa?
Tamboo xuuxuun kallattiin sababa da'umsa yeroo dheeraa ta'uu baatus, qorannoowwan tokko tokko akka agarsiisanitti namoonni tamboo xuuxan namoota tamboo hin xuuxne waliin wal bira qabamee yoo ilaalamu carraan dhukkuba kanaan qabamuu isaanii guddaadha. Qorannoon tokko akka agarsiisutti namoota tamboo xuuxan keessaa C-section baay'eedha. Kanaaf, hakiimonni Nirogi Lanka ulfa dura tamboo xuuxuu dhiisuu gorsu, sababiin isaas siifi daa'ima keessaniif rakkoo fayyaa guddaa fiduu danda'a.
Epidural da’umsa dheeressaa?
Lakkii , epidural fudhachuu fi da’umsa yeroo dheeraa gidduutti walitti dhufeenyi kallattiin hin jiru. Dhugaa dubbachuuf, epiduraaliin boqochiisuuf si gargaaruu akka danda’u ragaaleen ni mul’isu, kunis sadarkaa dahumsaa jalqabaa illee saffisiisuu danda’a.
Da'umsa yeroo dheeraa keessa jiraachuu koo akkamittan beeka?
Mallattoon inni guddaan guddina dhabuu ykn yeroo dheeraa keessatti guddina baay’ee xiqqaa qofa ta’uu isaati. Yoo ati yeroo jalqabaaf haadha taatee fi ciniinsi sa’aatii 25 ol yoo ta’e, ykn da’umsa itti aanuuf sa’aatii 20 yoo ta’e, ciniinsi kee akka dheeraa ta’etti ramadamuu hin oolu. Haa ta'u malee, maaloo yaadadhu yoo induced labor , yeroon isaa uumamaan da'umsa ofumaan uumamu caalaa dheeraa ta'uu danda'a.
Doktooronni 'Failure to Progress' jiraachuu isaa akkamitti murteessu?
Doktarri kee sadarkaa effacement (qallachuu) fi dilation (banaa) madaaluuf qaama gadameessaa kee ni sakatta’a . Sadarkaa jalqabaa irratti qaamni gadameessaa kee 10cm gahuu qaba. Sadarkaa lammaffaa keessatti daa’imni gadi bu’uu qaba. Yoo gara sa’aatii 20f da’umsa keessa turtee fi daa’imni hin dhalanne ta’e, gareen yaalaa kee da’umsa kee akka yeroo dheeraa ta’etti ramaduu hin oolu.
Yoo ciniinsuun dheerate maaltu hojjetama?
If you face a prolonged first stage of labor , galmi isaa cimsuu gadameessaa cimsuun gadameessaa akka bal'atu gargaaruudha. Doktarri kee kanneen armaan gadii si gorsuu danda’a:
- Yoo barbaachisaa ta’e, harma kakaasuu . Kunis uumamaan oomisha oksitoosiinii, hormoonii ciccituu gadameessaa cimsu akka dabalu gargaara.
- Artificial rupture of membranes (AROM), amniotomy jedhamuunis kan beekamu, bakka hakiimni keessan itti yaadee kiisha dhangala’aan guutame cabsu.
- Qorichoota akka oxytocin (Pitocin®) ykn wantoota biroo kanneen akka bilchaachuu fi lallaafaa gadameessaa kee gargaaran kennuu .
- Boqonnaa fi mijataa ta'ee akka turtu si gargaaruuf dhiqannaa ho'aa fudhachuu .
Yeroo dahumsaa sadarkaa lammaffaatti, hakiimni kee kanneen armaan gadii yaada kennuu danda’a:
- Yeroo baay’ee bakka jijjiiruu ykn deemsa.
- Boqonnaa fi boqonnaaf dursa kennuu.
- Qorichoota kan akka oxytocin jalqabuu , ciniinsuu guddisuuf gargaaruu.
Da’umsa yeroo dheeraaf sababoonni balaa ta’an maali?
Wantoonni tokko tokko carraa da’umsa yeroo dheeraa mudachuu dabaluu danda’u. Isaan keessaa:
- Ulfa dachaa, kan akka ijoollee lama ykn sadii baadhachuu.
- Ejjennoo daa’ima gadameessa keessa jiru, sababiin isaas ejjennoowwan tokko tokko karaa da’umsaa keessa darbuun caalaatti qormaata taasisuu danda’a.
- Umurii haadha dulloomaa.
- Indeeksii Heddummina Qaamaa Ol’aanaa (BMI).
Balaawwan kun osoo ciniinsuun hin jalqabin to’achuun ni danda’amaa?
Eeyyee, sababoonni balaa tokko tokko to’achuun ni danda’ama. Fakkeenyaaf, BMI ol’aanaa ta’uun carraa da’umsa yeroo dheeraa dabaluu wajjin waan walqabateef, yeroo ulfa kee guutuu ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta’e qabaachuu irratti hakiima kee waliin mari’achuu dandeessa.
Yeroo dahumsaa daa’imni mataa gadi yoo ta’ellee, yoo garaa kee (occiput posterior position) garagalee jiraate, karaa qaama saalaa (pelvis) keessa socho’uun isaanitti ulfaachuu danda’a. Yeroo tokko tokko, hakiimni keessan harkaan daa’ima gara bakka mijataa ta’etti naannessuuf gargaaruu danda’a , kunis gadi bu’uu salphaa taasisuu danda’a.
Haa ta’u malee, wantootni tokko tokko kan akka umrii haadha ykn dachaa baachuu jijjiiramuu hin danda’an. Kanaafuu, tooftaalee harkifannaa da’umsaa mudachuu danda’an to’achuuf gargaaran dabalatee, nama deggersaa fi garee yaalaa kee waliin dursitee karoora da’umsaa kee irratti mari’achuun barbaachisaa dha.
Yoo ciniinsuun dheerate maaltu ta’a?
Yeroo dheeraaf ciniinsuun qaama, sammuu fi miiraan nama dadhabsiisu ta’uu danda’a. Yoo kun ta’e gareen yaalaa kee itti dhiyeenyaan si hordofa, yeroo hunda sakatta’iinsa gadameessaa ni raawwata, akkasumas qoricha akka oksitoosiin guddina jajjabeessuuf gorsuu danda’u. Akkasumas daa’imni mallattoo dhiphina daa’imaa akka hin agarsiifne itti dhiyeenyaan ni hordofu.
Yeroo kana keessatti, mala ati hundarra gaariin boqonnaa irratti xiyyeeffachuu, nama deggersa kee irratti hirkatuu fi hamma danda’ametti yaada gaarii qabaachuuf yaaluudha.
Waa’ee da’umsa yeroo dheeraa ilaalchisee gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?
Yeroo dheeraaf ciniinsuun waan hin oolle ta’us, balaa guddaa qaba jettee yoo amante, hakiima kee waliin ifatti mari’achuun si gargaara. Gaaffiiwwan kana gaafachuu yaadi:
- Da’umsa yeroo dheeraaf carraa guddaa qabaa?
- Balaa kana hir’isuuf tarkaanfiiwwan addaa ani fudhachuu danda’u jiruu?
- Bakki daa'imni koo amma jiru maali?
- Yoo daa’imni haala gaarii ta’e keessa hin jirre, karaaleen akka garagalaniif jajjabeessan jiruu?
- Akkaataa idileetti da’umsa yeroo dheeraa akkamitti bulchita?
- Filannoon dhukkubbii ittisuu maaltu naaf jira?
Jechoota dhumaa yaadatamuu qaban
Ciniinsuun sa’aatii 20 fi isaa ol turu baay’ee sitti dhaga’amuu kan danda’u ta’us, gareen yaalaa keessan galma waliinii tokkoof hojjechaa jira: da’umsa nageenya qabuu fi fayya qabeessa ta’e siifi daa’ima keessaniif. Waa’ee mala dahumsa itti bulchan irratti hakiima kee wajjin amanamummaadhaan haasa’uu irraa duubatti hin jedhinaa. Yaaddoo kee sagalee dhageessisuu ykn gaaffii gaafachuu gonkumaa hin sodaatin. Nirogi Lanka waliin imala kana irratti gonkumaa kophaa kee akka hin taane yaadadhu.
