Jireenya kee keessatti mataa dhukkubbii hamaa? RCVS ta'uu danda'aa? (Siindiroomii Vaasoconstriction Cerebral Reversible) .

Mee yaadi, kasaaraa keessa jirta, akka tasaa, sekondii tokko hin guunne keessatti, mataa dhukkubbii hamaa jireenya kee keessatti si mudate... akka balaqqeessaa mataa kee rukututti. Qoricha keessatti kana "Thunderclap Headache" jennee waamna. Kun mallattoo baay'ee beekamaa fi hamaa haala har'a waa'ee isaa dubbannu RCVS ti. Dhukkubbiin mataa akka kanaa balaa yaalaa hatattamaa yaala hatattamaa barbaadudha.

RCVS jechuun salphaatti maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome (RCVS) jechuun haala ujummoon dhiigaa sammuu keessan keessa jiru akka tasaa dhiphatee cufamuudha. Akka tuuboo bishaanii akka tasaa dhidhiitamuuti. Yeroo ujummoon dhiigaa haala kanaan cufamu sammuun hamma dhiiga barbaachisu hin argatu. Kanaafidha mataa dhukkubbii balaqqeessaa fakkaatu sana kan ani kanaan dura kaase sana kan si mudatu.

Jechi "reversible" jedhu maqaa haala kanaan wal'aansa sirrii ta'een duubatti deebi'uu danda'a jechuudha . Haa ta’u malee, yoo hin yaalamne, haalawwan ciccimoo kanneen akka dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu ykn dhiiguu sammuu fiduu danda’a. Yeroo tokko tokko, mallattoon isaa kan dhukkuba mataa bowwoo ykn dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu wajjin baay’ee kan wal fakkaatu waan ta’eef, lamaan isaanii adda baasuun rakkisaadha.

Mallattoon haala kanaa maali?

Mallattoon RCVS hundi dhiheessi dhiiga gara sammuutti geessu addaan cituu irraa kan ka’edha. Mallattoowwan kun maal akka ta'an haa ilaallu.

RCVS maaltu fida?

Ujummoon dhiigaa keenya keessaa maashaa lallaafaa kan qabudha. Maashaaleen kunniin walitti qabamuu fi boqochuudhaan dhangala’aa dhiigaa to’atu. Garuu yeroo tokko tokko maashaaleen kun akka tasaa ni dhiita’anii garmalee cimsanii walitti qabamu. Kana ``vasospasm'' jennee waamna. Kun sababa guddaa RCVS ti.

Haalli kun (vasospasm) uumamuu kan danda’u sababoonni hedduun jiru.

Ulfaa fi yeroo dahumsa boodaa

Sababni RCVS baay’inaan ulfa ta’uu isaati. Balaan haala kanaa kan ol’aanaa ta’u erga da’umsa booda torban ja’a jalqabaa keessatti . Kunis jijjiirama tasa sadarkaa hormoonii irraa kan ka'e ta'uu ni amanama. Balaan kun yeroo ulfaa haalawwan akka preeclampsia yoo hin qabaannellee uumamuu danda'a.

Qorichoota tokko tokkoo fi itti fayyadama qoricha

RCVS qorichaafi qoricha murtaa’oo sirna marsaa dhiigaa keessan irratti dhiibbaa geessisan irraa kan ka’e ta’uu danda’a.

• Qorichootni dhiphina sammuu tokko tokko, keessumaa kanneen garee SSRI keessa jiran.
• Qorichoota dhukkuba mataa bowwoo (triptans fi qoricha gosa ergot).
• Qorichoota ittisa qaamaa ukkaamsan.
• Qorichoota dhukkuba Parkinson's tokko tokko.
• Qorichoota kaka’umsaa (amphetamines, cocaine, pseudoephedrine).
• Marijuanaa.
• Kaafeeniin fi dhugaatii anniisaa garmalee dhuguu.
• Paachoota nikootiinii.
• Qorichoota akka `LSD` ykn `MDMA` (ecstasy).

Haalota fayyaa biroo

Haalli fayyaa tokko tokko sammuu ykn marsaa dhiigaa irratti dhiibbaa geessisan carraa RCVS qabaachuus dabaluu danda’a.

• Dhukkuba mataa bowwoo: Namoonni dhukkuba mataa bowwoo qaban carraan RCVS qabamuu isaanii guddaadha.
• Hamma kaalsiyeemii dhiigaa olka’aa (Hypercalcemia): Hammi kaalsiyeemii dabaluu hojii maashaalee ujummoo dhiigaa keessa jiran gufachiisuu danda’a.
• Dhimmoota hormoonii: Keessumaa hormooniin istiroojinii hirmaannaa keessa akka jiru kan shakkamu yoo ta’u, kanaafidha dhukkubni kun dubartoota irratti baay’inaan kan mul’atu.
• Haalli dhalootaan dhufu tokko tokko, kan akka ``Pheochromocytoma'' (tumor hormoonii adreenaaliin garmalee uumu) fi ``Porphyria'', balaa kana dabaluu danda'a.

Rakkoowwan RCVS mudachuu danda’an maali?

Yeroo darbe hakiimonni RCVS haala hamaa akka hin taane yaada ture. Garuu qorannoon haaraan akka agarsiisutti yeroo tokko tokko rakkoo fiduu danda'a. Namoota RCVS qaban keessaa gara %30 qaama miidhamummaa dhaabbataa xixiqqoo tokko tokkoon (kan akka dadhabbii maashaalee) hafuu danda’u. Gara %8 rakkoo yeroo dheeraa cimaa ta’e qabaachuu danda’a.

Kana malees, rakkooleen ciccimoon akka kanaa mallattoolee jalqabaa erga mul’atanii guyyoota muraasa keessatti mul’achuu danda’u:

• Ischemic stroke: Ujummoon dhiigaa dhiiga sammuutti dhiyeessu cufamuu.
• Dhiigni sammuu keessaa (SAH ykn gosa dhiiguu sammuu kan biraa): Dhiigni sammuu fi mataa gidduutti dhangala’uu.
• Dhukkuba garaa kaasaa.

Doktooronni kana akkamitti argatu?

Doktarri tokko haala kana adda baasuuf mala hedduu fayyadama.

• Qorannoon qaamaa fi niwurooloogii: Reflexes, humni fi miira kee ni sakatta’ama.
• Qorannoo dhiigaa: Rakkoo dhiigni dhangala’uu, infekshinii fi madaallii soogidda dhabuu isaa ilaali.
• Imaging scans: Kun karaa hunda caalaa barbaachisaa RCVS adda baasuuf gargaarudha.

Iskaanii suuraa

Gosoonni iskaaniin kun keessoo mataa fi sammuu "arguu" danda'u. Ujummoon dhiigaa cufame ykn dhangala’aan dhiigaa hir’achuu isaa ilaaluu danda’u.

• Computed Tomography (CT) scans: Keessattuu, CT angiograms haala ujummoo dhiigaa akka gaariitti madaaluuf gargaaruu danda’a.
• Iskaaniin Maagneetiik Rezonaansii Imaajiingii (MRI): Iskaaniin addaa MRI kan Maagneetiik Reezonaansii Anjiyoogiraamii (MRA) jedhamus ujummoo dhiigaa keessatti vaazospasm adda baasuu danda’a.
• Transcranial Doppler ultrasound: Kunis saffisa dhiigni sammuu keessaa yaa’u safaruu danda’a.

Yeroo baayyee dursa CT scan ni hojjetama. Saffisaa waan ta'eef. Balaa hatattamaa kan akka dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu ykn dhiiguu jiraachuu isaa dafee adda baasuu danda’a. Istirookii keessatti sekondiin hundi lakkaa’ama, kanaaf saffisi sun baay’ee barbaachisaadha. Sana booda, yoo barbaachisaa ta’e, ujummoo dhiigaa keessatti cufamuu isaa caalaatti mirkaneessuuf MRI scan ni hojjetama.

Wal’aansi RCVS maal fa’a?

Akkuma maqaan isaa ibsutti RCVS haala baay’ee yaalamuu danda’uudha . Wal’aansi galmoota jalqabaa lama qaba.

1. Yoo sababni tokko argamuu danda’e (fkn qoricha murtaa’e), sababa sana balleessi.

2. Vaasospasm (cimsuu) ujummoo dhiigaa salphisuu fi gara idileetti deebisuuf.

Gosti qoricha baay’inaan dhukkuba kana yaaluuf itti fayyadamnu (vasospasm) calcium channel blockers (CCBs) dha. Qorichootni kun kaalsiyeemiin seelii maashaa ujummoo dhiigaa keessa jiru akka hin seenne dhorkuudhaan hojjetu. Sana booda maashaaleen ni boqotu, ujummoon dhiigaa deebi’ee bal’a, dhangala’aan dhiigaas gara idileetti deebi’a.

Baayyee yeroo muraasaaf, haala tokko tokko keessatti, wal'aansi adeemsa ``endovascular'' jedhamu fayyadamuun raawwatamuu danda'a. Kunis tuubii (catheter) baay’ee haphii ta’e ujummoo dhiigaa harka ykn miila keessa jiruun gara ujummoo dhiigaa sammuu keessatti cufameetti dabarsuu, achiis qoricha lilmoodhaan ykn waan akka baaloon fayyadamuun ujummoo dhiigaa bal’isuu (angioplasty) kan dabalatudha.

Haala kana akkamitti abdachuu dandeenya?

Namoonni RCVS qaban baay’een isaanii (gara 80% - 85%) rakkoo yeroo dheeraa tokko malee guutummaatti ni fayyu. Kanaaf kanaaf abdiin gaariin jira. Garuu kana keessatti wanti guddaan dhibee kana dafanii adda baasuun yaala sirrii jalqabuudha.

Wantoota RCVS akka hin deebineef gochuu dandeessu

RCVS maaliif akka guddatu guutummaatti waan hin beekneef yeroo hunda ittifamuu hin danda'u. Haa ta’u malee, balaa kana hir’isuuf wantoota gochuu dandeessu tokko tokkotu jira. Doktarri kee waa'ee kanaa gorsa dabalataa siif kenna.

• Qorichootni RCVS fidan jedhaman yoo jiraatan dhaabuu fi gara fuulduraatti irraa fagaachuu.
• Qoricha hakiimni ajaje akka ajajamee fi sirnaan fudhachuu.
• Gorsa ogeessa fayyaa malee qoricha ykn qoricha kamiyyuu (keessumaa qoricha nama kakaasu fi marijuanaa) hin fayyadaminaa.
• Kaafeeniin fi dhugaatii anniisaa dhuguu hir’isuu ykn guutummaatti dhaabuu.

Yoom doktora ilaaltee gara ETU deemuu qabda?

Yoo RCVS qabaatte, hakiimni kee gara mana yaalaa dhufuu akka itti fuftu sitti hima. Beellama kana irratti yeroo hunda argamuun baay’ee barbaachisaadha. Haala kanaan haalli kee hordofamuu fi wal’aansi kee akka barbaachisummaa isaatti sirreeffamuu danda’a.

Yoom hatattamaan gara Kutaa Wal’aansa Hatattamaa (ETU) deemuun:

Yoo mataa dhukkubbii qilleensaa ykn mallattoolee dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu fakkaatan (fkn, qaama gama tokkoon dadhabuu, dubbachuuf rakkachuu, mul’anni jijjiiramuu) ammas yoo si mudate, yeroo hunda balaa yaalaa hatattamaa ta’a. Hanga yeroon isaa darbutti hin eeginaa. Daftee gara hospitaalaa dhaqi.

RCVS, Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome, dhukkubbii mataa qilleensaa, vasospasm, dhiigni subarachnoid, dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu, dhukkuba mataa bowwoo, dahumsa booda, mataa dhukkubbii, ujummoo dhiigaa sammuu, dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu, dhukkubbii mataa bowwoo, ulfa, da’umsa