Dhibee Arteritis Takayasu quba qabduu? Mee waa'ee isaa haa dubbannu!

Dhukkuba Takayasu's Arteritis jedhamu dhageessanii beektuu? Maqaan kun xiqqoo ajaa'iba fakkaachuu danda'a mitiiree? Garuu haala hin baay'anne kan ujummoo dhiigaa keenya keessattuu ujummoo dhiigaa gurguddoo onnee keessaa jalqabaniifi dameelee irraa damee ba'an irratti dhiibbaa uumuu danda'uudha. Yeroo tokko tokko 'dhukkuba dha'annaa onnee hin qabne' jedhama. Har'a, waa'ee isaa bal'inaan, baay'ee salphaa ta'een, akka isinis caalaatti hubattaniif ni dubbanna.

Arteritis Takayasu sirriitti maali?

Salphaatti yoo ilaalle, arteritis Takayasu's inflammation ujummoo dhiigaa keenyaa yoo ta'u, kunis dhiita'uu ykn inflammation (vasculitis) jechuudha. Keessumaa ujummoolee dhiigaa gurguddaa qaama keenya keessa jiran ni miidha. Mee yaadi, ujummoon dhiigaa inni guddaan dhiiga oksijiiniin badhaadhe onnee keenya irraa gara qaama guutuutti geessu, isa nuti 'aorta guddaa' ykn 'aorta' jennee waamna. Dhukkubni kun irra caalaa aorta, fi ujummoo dhiigaa gurguddaa biroo isa irraa damee ba’anii dhiiga gara harka, qoonqoo fi sammuu keenyaatti geessan kan miidhudha. Yeroo inflammation kun uumamu maaltu akka ta'u beektu? Dallaan ujummoo dhiigaa keenyaa ni miidhama. Achiis kutaaleen ujummoo dhiigaa sanaa tokko tokko laafaa waan taʼaniif akka baalooniitti ol baʼuu dandaʼu. Kana 'aneurysm' jenna. Akkasumas, ujummoon dhiigaa dhiita’uu fi dhiphachuu danda’a. Sana booda dhangala’aan dhiigaa ni daangeffama. Yeroo tokko tokko ujummoon dhiigaa guutummaatti cufamuu danda'a, kunis 'occlusion' jedhama. Yeroo muraasaaf, haalli kun ujummoolee dhiigaa gara onnee, garaacha, tiruu fi miilaatti dhiheessanis dhiibbaa uumuu danda’a.

Haala kanaan eenyutu caalaatti miidhama?

Dhukkubni Arteritis Takayasu (TAK) dhukkuba yeroo baayyee dargaggoota miidhudha. Dubartoota umuriin isaanii waggaa 20 hanga 40 gidduutti baay’inaan mul’ata.Dhukkubsattoonni yeroo baay’ee yeroo dhukkubni kun adda baafaman umuriin isaanii waggaa 15 hanga 35 gidduutti argamu. Namoota dhibee kanaan qabaman keessaa gara %80 hanga %90 dubartoota. Doktooronni haala kana biyyoota akka Jaappaanii fi namoota hidda dhaloota Meksikoo, Hindii fi Baha Eeshiyaa qaban keessatti baay’inaan argatu. Biyyoota akka Ameerikaa keessattillee waggaatti namoota miliyoona tokko keessaa namoota haaraa vaayirasichaan qabaman lamaa hanga sadii qofatu adda baafama. Kana jechuun haala baay’ee hin mul’annedha.

Arteritis Takayasu qaama koo irratti dhiibbaa akkamii geessisa?

Ujummoon dhiigaa yeroo dhiphatu hammi dhiigaa qaamolee fi tishuu ujummoolee dhiigaa sanaan dhiheessan bira gahu ni hir’ata. Akka ujummoo bishaanii cufameetti yaadi, kunis hamma bishaan keessa yaaʼu hirʼisa. Garuu dhukkuba arteriitis Takayasu (TAK) keessatti jijjiiramni kun yeroo baayyee suuta suutaan fi suuta suutaan ni mul'ata. Kanaafuu qaamni keenya karaa biraatiin dhiiga baachuu barachuuf yeroo qaba. Daandiiwwan filannoo ta’an kun akka karaan guddaan tokko yeroo cufamu karaa xiqqoo karaa biraatiin itti fayyadamnuuti. Garuu karaan biraa kun yeroo hunda dhiiga hamma ujummoo dhiigaa guddaa jalqabaa baachuu dhiisuu danda’a. Akka idileetti, hammi dhiigaa cufamuu sana bira darbee yaa’u, tishuuwwan sanaaf oksijiinii fi dhiiga xiqqaa lubbuun jiraachuuf isaan barbaachisu dhiyeessuuf gahaadha. Garuu baayyee yeroo muraasaaf, ujummoon dhiigaa wal jijjiiran kun sirnaan yoo hin hojjenne, tishuuwwan oksijiinii fi dhiiga waan dhabaniif du’uu danda’u.

Mallattoon dhukkuba kanaa maali?

Namoonni Takayasu arteritis (TAK) qaban tokko tokko mallattoo tokkollee qabaachuu dhiisuu danda’u. Haa ta’u malee, gara walakkaan dhukkubsattootaa dhukkubbii waliigalaa fi dadhabbiin isaan mudachuu danda’a. Mallattoolee jalqabaa (sadarkaa 1ffaa): Mallattoolee jalqaba dhukkubichaa irratti mul’atani kun:

• Dhaqna gubaa.
• Baayyee dadhabbiin itti dhagahama ( Dadhabbii ).
• Dhukkubbii maashaalee fi lafee .
• Nyaanni mi'aa hin qabu .

Mallattoolee sadarkaa boodaa (sadarkaa 2ffaa): Dhukkubni kun akkuma itti fufetti mallattoon akka kanaa mul’achuu danda’a:

• Dhukkubbii garaa .
• Hafuura baafachuu irratti rakkachuu .
• Mataa dhukkubbii .
• Miira garaa kaasaa.

Mallattoolee ujummoon dhiigaa dhiphachuu fi dhiheessi dhiigaa hir’achuu irraa kan ka’e:

• Dadhabbii, dhukkubbiin ykn dhiita’uu harkaa fi miila.
• Dhukkubbiin garaachaa sababa dhiigni gara garaachaa hir’achuu irraa kan ka’e.
• Dhiibbaan dhiigaa sababa dhangala’aan dhiigaa gara tiruutti hir’achuu irraa kan ka’e.
• Istirookii (kun baay’ee xiqqaadha).
• Dhukkubni onnee (kun illee baay’ee xiqqaadha).

Dhukkuba arteriiti Takayasu maaltu fide?

Dhugaa dubbachuuf, sababa sirrii dhukkuba arteritis Takayasu (TAK) namni beeku hin jiru .. Garuu hakiimonni fi qorattoonni 'haala ofirraa ittisuu' ta'uu mala jedhanii yaadu. Kunis, sirni ittisa qaama keenyaa inni dhukkuba lolu, dogoggoraan tishuuwwan ofii fayyaa qaban haleela. Akka waan ittisi ofii keenyaa nu miidhuutti. Qorattoonni tokko tokko dhukkubni arteriitis Takayasu tokko tokko jiinii warra lamaan irraa dhaaluun kan dhufu ta'uu danda'a jedhanii yaadu. Warri sun mallattoo dhukkuba kanaa qabaachuu dhiisuu danda'u, sababiin isaas isaan kooppii jiinii tokko qofa qabataniiru. Garuu jiinii addaa sana warra lamaan irraa yoo dhaalte, haala kanaa fi mallattoolee isaa qabaachuu dandeessa.

Dhukkubni kun akkamitti adda baafama?

Doktarri keessan tokko qofa osoo hin taane wantoota hedduu waliin ilaaluun dhukkuba arteritis Takayasu ni adda baasa.

• Seenaa yaalaa guutuu fi qorannoo qaamaa: Kun kan godhamu haalawwan biroo mallattoolee kee wajjin wal fakkaatu qaban hambisuuf. Doktarri kee isteetoskooppii fayyadamuun ujummoo dhiigaa kee yeroo qoratu, ujummoo dhiigaa keessaa sagalee hin baratamne 'bruit' jedhamu dhaga'uu danda'a. Yeroo ujummoon dhiigaa garmalee dhiphatu dhiigni keessa yaa'uun rakkisaadha, kunis yeroo sagaleen dhaga'amudha.
• Raajii eksiree: Isaan kun bakka arteriin kee miidhamee fi hamma miidhaan irra gahe agarsiisu.
• Qormaata ujummoo dhiigaa ykn aaneeriizimii dhiphachuu adda baasuuf godhamu: Kanaaf maloonni qorannoo adda addaa ni jiru.

Qormaatni adda baasuu maali?

Qorannoowwan doktorri qorannoo kana mirkaneessuuf gargaaruu danda’an hedduutu jiru:

• Magnetic Resonance Imaging (MRI): Kun qorannoo raajii eksiree hin fayyadamnedha. Suuraaleen kun maagneetii guddaa, dambalii anniisaa elektiromaagneetikii fi kompiitara fayyadamuun kan uumamanidha.
• Computed Tomography (CT) scan: X-ray fi kompiitaraan fakkii qaamolee keessaa ujummoo dhiigaa gurguddaa dabalatee uumu.
• Angiography: Kunis suuraa raajii eksiree keessa ujummoo dhiigaa keessanii kaasuun kan dabalatudha. Doktarri kee tuubii haphii dheeraa kateetira jedhamu ujummoo guddaa jilba ykn harka kee keessa jiru keessa galchee gara arteriin qoratamuu qabutti ol qajeelcha. Sana booda, daayii addaa (contrast material) karaa kateeterii gara ujummoo dhiigaatti naqama. Yeroo raajii eksiree fudhatamu, daayiin kun ujummoon dhiigaa suuraawwan irratti ifatti akka mul’atu taasisa. Yeroo tokko tokko, MRI fayyadamuun angiography hojjechuufis ni danda’ama.
• Positron Emission Tomography (PET scan): Qormaata kana keessatti, hakiimni kee wanta raadiyoo-aktiivistii karaa cirrachaa ujummoo harka kee keessa jirutti naqa. Wanti kun qaama keessan keessa yeroo deemu, iskaanarri isa adda baasee suuraa uuma.
• Ultrasound: Kunis dambalii sagalee fayyadamuun fakkii ujummoo dhiigaa uumuuf gargaara.

Dhukkubni arteriitii Takayasu akkamitti yaala?

Qorichootni inflammation, ykn inflammation to'achuu danda'u. Haataʼu malee, namoonni tokko tokko ujummoo dhiigaa cufame bira darbanii karaa haaraa dhiigni itti yaaʼu uumuuf baqaqsanii hodhuu isaan barbaachisuu dandaʼa. Kortikoostirooyidoota: Kortikoostirooyidiin, kan akka prednisone (fkn, Rayos®, Sterapred®) ykn prednisolone (fkn, Flo-Pred®, Orapred®), wal’aansa arteritis Takayasu (TAK) baay’ee beekamaadha.

Qorichootni kun inflammation active ujummoo dhiigaa keessatti mul'atu dhabamsiisuu fi dhukkuba kana gara dhiifamaatti galchuu keessatti ajaa'iba hojjetu.

Doktarri keessan suuta suutaan doosiin prednisone gara doosiin bu’a qabeessa isa gadi aanaatti hir’isuun miidhaa cinaa xiqqeessuu danda’a. Namoonni tokko tokko mallattoon dhukkubaa osoo hin deebi'in suuta suutaan qoricha kana fudhachuu dhiisuu danda'u. Haa ta'u malee, kortikoostirooyidiin kun namoota tokko tokkoof guutummaatti bu'a qabeessa miti. Akkasumas, namoota qoricha kana fudhatan keessaa walakkaa ol mallattoon dhukkubaa deebi’uu ykn haalli isaanii hammachuu danda’a. Qorichoota ittisa qaamaa ukkaamsan: Doktooronni qoricha sirna ittisa qaamaa ukkaamsan kanneen akka:

• Meetotreekseetii (fkn. Rheumatrex®, Trexall®) .
• Azaatiyoopriinii (fkn. Imuran®, Azasan®) .
• Maaykofeenooleetii (fkn. Seelsept®, Maayfortik®) .
• Leflunomide jedhamuun beekama
• Saayikilofosfaayidii

Qorichootni immunosuppressants kun prednisone waliin yeroo fayyadaman namoota kanaan dura flares qaban keessaa gara %50 mallattoon isaanii furmaata argachuu danda'a, suuta suutaan prednisone fudhachuu dhiisuu danda'u. Tumor-Necrosis Factor (TNF) inhibitors: Namoonni tokko tokkoof qorichi TNF inhibitors jedhamu kan inflammation ittisuuf gargaaranis kennamuu danda’a. Fakkeenyonni kanneen keessaa:

• Etanercept jedhamuun beekama
• Infliximab jedhamuun beekama
• Tocilizumab jedhamu

Walumaagalatti, namoota dhukkuba arteriitis Takayasu qaban keessaa gara %25 qoricha itti fufiinsa qabu malee dhukkuba kana guutummaatti to'achuu hin danda'an.

Miidhaan wal’aansi kun geessisu maali?

Qorichootni dhukkuba arteriitis Takayasu yaaluuf gargaaran miidhaa hamaa tokko tokko qabaachuu danda'u. Haa ta'u malee qorichi biroo miidhaa cinaa kana to'achuuf gargaaruu danda'u. Miidhaan isaa kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Dandeettii dhukkuba ittisuu hir’achuu.
• Lafeen hir’achuu (osteoporosis).
• Arguuf rakkina.
• Dhukkuba garaa kaasaa.

Kortikoostirooyidiin wal’aansa erga jalqabdee sa’aatii muraasa keessatti hojjechuu waan jalqabuuf daftee boqonnaan sitti dhaga’amuu danda’a.

Wal’aansoowwan biroo akkamii fayyadamu?

Yeroo tokko tokko dhiibbaan dhiigaa (hypertension) ujummoolee dhiigaa gara tiruutti dhiphachuu irraa kan ka’e ta’uu danda’a. Haala kana keessatti hakiimni ujummoo dhiigaa dhiphate bal’isuuf waan akka baaloonitti fayyadamuu danda’a, kunis angioplasty jedhama. Yookiin, dhiigni akka idileetti gara tiruutti akka yaa’uuf opereshiniin bypass gochuun ni danda’ama. Kunis qoricha dhiibbaa dhiigaa osoo hin fudhatiin dhiibbaa dhiigaa normalize gochuuf gargaaruu danda’a. Namoonni tokko tokko ujummoon dhiigaa harka ykn miila isaanii dhiphachuu isaatiin rakkina cimaa qabaachuu danda’a, kunis deemuun ykn sochiiwwan biroo hojjechuun rakkisaa ta’uu danda’a. Baqaqsanii hodhuun karaa biraa (bypass surgery) illee rakkoolee kana sirreessuu danda’a. Yoo aaneeriizimiin jiraate baqaqsanii hodhuu ykn karaa biraatiin suphuun ni danda’ama. Namoonni dhukkuba arteriitis Takayasu qaban tokko tokkos bakka bu’iinsa valve aortic gochuun isaan barbaachisuu danda’a.

Akkamittan of kunuunsa?

Namoonni dhukkuba arteritis Takayasu qaban hedduun dhiibbaa dhiigaa (hypertension)s ni qabaatu. Kana to'achuun barbaachisaa dha. Dhiibbaa dhiigaa yoo hin yaalne wantootni akkanaa ta'uu danda'u:

• Haleellaa.
• Dhukkuba onnee.
• Tiruu dadhabuu.

Qorichoota sirna ittisa qaamaa keessan ukkaamsan yoo fudhattan, talaallii gosoota kana fudhachuuf yaadi, kunis infekshinii irraa of eeguuf:

• Talaallii infuleenzaa.
• Talaallii dhukkuba sombaa.
• Talaallii herpes zoster (Shingles) jedhamu.

Namni dhukkuba arteritis Takayasu qabu maal eeguu danda'a?

Dhukkuba arteritis Takayasu'f qorichi jiraachuu baatus dhukkuba yaalamuu danda'uudha. Namoonni dhukkuba kanaan qabaman baay'een isaanii wal'aansa argachuun ni dandamatu. Haa ta’u malee, namoonni baay’een sababa dhukkuba kanaan hamma tokko, ykn yeroo muraasa guutummaatti qaama miidhamtoota ta’uu danda’u. Dhiibbaan dhibee kanaa sochii guyyaa guyyaa irratti dhiibbaa guddaa geessisuu danda’a. Namoota dhibee arteritis Takayasu qaban keessaa gara walakkaan isaanii hojii isaanii irratti jijjiirama gochuu qabu. Haa ta'u malee, namoota dhukkuba kanaan qabaman keessaa gara %25 ta'an jireenya guutummaatti idilee ta'e jiraatu. %25 kanneen biroo ammoo sochii isaanii irratti jijjiirama tokko tokko gochuu qabu turan. Namoonni dhukkuba yeroo dheeraa kanaan jiraatan yeroo hunda qorannoo fayyaa gochuu fi yoo barbaachisaa ta’e qoricha isaanii irratti jijjiirama gochuu qabu. Akkasumas hakiimonni miidhaa qorichi kun geessisu hordofuu fi qorannoo dhiigaa gochuu qabu. Kanneen armaan gadii rakkoolee dhukkuba arteriitis Takayasu ta’uu danda’u:

• Dadhabbii onnee.
• Haleellaa.
• Dhiigni dhangala’uu.
• Dhukkuba onnee.

Dhukkubni arteriitis Takayasu dhukkuba yeroo dheeraaf turuu fi suuta suutaan guddatudha. Wal’aansa yeroo dheeraa si barbaachisa, yeroo baay’ee qorichaan. Biyyoota akka Ameerikaa fi Jaappaan keessatti namoota dhukkuba arteriitis Takayasu qaban keessaa gara %3 ta’an giddu galeessaan waggaa shan keessatti dhukkuba kanaan du’u. Kunis doktoroonni dhukkuba kana dafanii adda baasuun sirritti yaaluun waan danda’aniif ta’uu danda’a. Kutaalee addunyaa biroo keessatti sababa harkifannaa adda baasuu fi yaala ykn tajaajila fayyaa argachuu dhabuu irraa kan ka’e bu’aan isaa hammaataa ta’uu danda’a. Yoo hin yaalamne, Takayasu arteritis lubbuu namaa galaafachuu danda'a.

Fayyaa koo akkamittan kunuunsa?

Mallattoolee haaraa ykn hammaatan kamiyyuu daftee qabachuu akka dandeessuuf, miira sitti dhagahamaa jiru hordofuu fi yeroo hunda hakiima kee waliin wal qunnamtii qabaachuun barbaachisaa dha.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Mallattoon dhukkuba arteriitis Takayasu kee yeroo wal’aansaatti ykn booda yoo deebi’e, battalumatti hakiima kee ilaali. Yoo ulfa ta'uuf karoorfatte, waa'ee kanaa hakiima kee waliin haasa'i. Ulfa milkaa'aa Takayasu arteritis jedhamu qabaachuun ni danda'ama, garuu akkamitti akka to'atan beekuun barbaachisaadha.

Yoom gara Kutaa Wal’aansa Hatattamaa (ETU) deemuu qaba ?

Mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaatte, hatattamaan 911 bilbili (Sri Lanka keessatti, Tajaajila Ambulaansii Suwaseriya bara 1990 bilbili ykn gara hospitaala dhiyoo jiru dhaqi):

• Dhukkubbii garaa.
• Hafuura baafachuun rakkachuu.
• Dha'annaa onnee dadhabaa.
• Mallattoolee dhukkuba onnee (fkn, dhukkubbii garaa cimaa kan harka gadi balaqqeessa’u, dafqi, garaa kaasaa).
• Mallattoolee dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu (fkn, fuula gama tokkoon gad bu’uu, harki tokko dhiita’uu, dubbachuuf rakkachuu).

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

• Hanga yoomiitti qoricha dhukkuba arteritis Takayasu fudhachuun narra jiraata?
• Yeroo meeqa beellama hordoffii dhufuun na barbaachisa?
• Haalli koo baqaqsanii hodhuu malee to’atamuu danda’aa?
• Yeroo meeqa qorannoo suuraa gochuun na barbaachisa?

Dhumarratti waan yaadachuu qabnu (Take-Home Message) .

Dhukkubni Arteritis Takayasu dhukkuba yeroo dheeraa, ykn 'yeroo dheeraa' waan ta'eef, yeroo hunda doktora ilaaluu si barbaachisa. Yeroo booda mallattoon kee to’annaa jala ooluu irraa gara to’annaa jala galuutti ce’uu danda’a. Kanaafidha yeroo hunda hakiima kee waliin wal qunnamtii qabaachuun barbaachisaa kan ta'e. Jijjiirama fayyaa keessan irratti yoo argitan hakiima keessanitti himuu hin sodaatinaa. Doktarri kee waa'ee kanaa beekuu ni barbaada, sababiin isaas yeroo sanatti si gargaaruu danda'a.

Dhukkuba kanaan qabaattus, yaala sirrii fi gorsa fayyaa hordofuudhaan, atillee jireenya gaarii jiraachuu akka dandeessu yaadadhu. Jabaadhaa!

Takayasu's arteritis, Takayasu's arteritis, dhukkuba dha'annaa onnee hin qabne, vasculitis, aorta, arteritis, dhukkuba ujummoo dhiigaa, dhiibbaa dhiigaa, dhukkuba ofirraa ittisuu