ADHD ଏବଂ ଟୁରେଟ୍ ଦୁଇଟି ଭିନ୍ନ ଜିନିଷ କି? (ADHD vs. ଟୁରେଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍) ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ପ୍ରକୃତ ପାର୍ଥକ୍ୟ!

ଆପଣଙ୍କ ପିଲା କ’ଣ ସ୍ଥିର ହୋଇ ବସିପାରୁନାହିଁ? ସେ କ୍ଲାସରେ ଧ୍ୟାନ ଦେଉନାହିଁ କି? କିମ୍ବା ଆପଣ କେବେ କେବେ ତାକୁ ଆଖି ମିଟିମିଟି କରୁଥିବା , ଗଳା ସଫା କରୁଥିବା କିମ୍ବା ଶବ୍ଦ କରୁଥିବାର ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଛନ୍ତି କି? ଏପରି ଜିନିଷ ଦେଖିଲେ ଜଣେ ମାଆ କିମ୍ବା ବାପା ଭୟଭୀତ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ବହୁତ ସ୍ୱାଭାବିକ। "ମୋ ପିଲାର କ’ଣ ଅସୁବିଧା?" ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ। ଆଜି, ଆମେ ଦୁଇଟି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବୁ ଯାହାକୁ ଅନେକ ଲୋକ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପକାନ୍ତି। ସେଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ADHD ଏବଂ Tourett's Syndrome ।

ଏହି ଦୁଇଟି ପରିସ୍ଥିତି ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ସମାନତା ଅଛି?

ଯଦିଓ ADHD (ଧ୍ୟାନ-ନିଷ୍କ୍ରିୟତା/ହାଇପରଆକ୍ଟିଭିଟି ଡିସଅର୍ଡର) ଏବଂ ଟୋରେଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଦୁଇଟି ଭିନ୍ନ ଅବସ୍ଥା, ସେମାନେ ଅନେକ ସାଧାରଣ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ ଅଂଶୀଦାର କରନ୍ତି। ସେଥିପାଇଁ କେତେକ ସମୟରେ କେବଳ ପିତାମାତା ନୁହଁନ୍ତି, ବରଂ ଡାକ୍ତରମାନେ ମଧ୍ୟ ଦୁଇଟିକୁ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପକାଇପାରନ୍ତି।

• ଆରମ୍ଭ ହେବାର ବୟସ: ଉଭୟ ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ପ୍ରାୟତଃ ସମାନ ବୟସରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ADHD ଲକ୍ଷଣ ସାଧାରଣତଃ 3 ରୁ 6 ବର୍ଷ ବୟସ ମଧ୍ୟରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ସ୍କୁଲ ବୟସ ସମୟରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଟୋରେଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣ ସାଧାରଣତଃ 7 ବର୍ଷ ବୟସରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।

• ଟିକ୍ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ: ଟୋରେଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପୁନରାବୃତ୍ତି ଗତିବିଧି କିମ୍ବା ଶବ୍ଦ ଯାହାକୁ ଟିକ୍ କୁହାଯାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ ଆଖି ପଲକ ମାରିବା , ନାକ ଉଠାଇବା, ଗଳା ସଫା କରିବା କିମ୍ବା କାଶ କରିବା ଭଳି ଶବ୍ଦ କରିବା ଭଳି ସରଳ ଜିନିଷ ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ଜଟିଳ ହୋଇପାରେ, ଯେପରିକି କାନ୍ଧକୁ କାନ୍ଧେଇବା, ମୁହଁର ଭାବ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା, ମୁଣ୍ଡ ହଲାଇବା, କିମ୍ବା ଶବ୍ଦ କିମ୍ବା ବାକ୍ୟାଂଶକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରିବା।

ଏବେ କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ADHD ଥିବା ପିଲାଟି ମଧ୍ୟ ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ ରହେ ନାହିଁ। ସେ ସବୁବେଳେ ଅସ୍ଥିର ହୁଏ, ଏଣେତେଣେ ବୁଲେ, ଏବଂ କେତେବେଳେ ମଜାଦାର ଶବ୍ଦ କରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଥମ ନଜରରେ ଟିକ୍ ପରି ଦେଖାଯାଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି, ଏବଂ ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ପରେ କଥା ହେବା।

• ଉଭୟ ଅବସ୍ଥାର ସହ-ଘଟଣା: କିଛି ପିଲାଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଉଭୟ ଅବସ୍ଥା ଥାଇପାରେ। ପ୍ରକୃତରେ, ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଟ୍ୟୁରେଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଥିବା 60% ରୁ ଅଧିକ ପିଲାଙ୍କର ADHD ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଏହି ପିଲାମାନଙ୍କର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା, ଯେପରିକି ଅବସେସିଭ୍-କମ୍ପଲସିଭ୍ ଡିସଅର୍ଡର (OCD) , ଶିକ୍ଷଣ ଅକ୍ଷମତା ଏବଂ ଡିପ୍ରେସନ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।

• ଜେନେଟିକ୍ ଲିଙ୍କ୍: ଗବେଷକମାନେ ଜାଣିପାରିଛନ୍ତି ଯେ ଟୋରେଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏବଂ ADHD ଏବଂ OCD ଭଳି ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଲିଙ୍କ୍ ଥାଇପାରେ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ ଏକାଠି ଘଟାଉଥିବା ଜୈବିକ ପୃଷ୍ଠଭୂମି ପ୍ରାୟତଃ ସମାନ।

ତେବେ ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ପାର୍ଥକ୍ୟ କ’ଣ?

ଯଦିଓ ଏହି ଦୁଇଟି ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟରେ ସମାନତା ଅଛି, କିଛି ସ୍ପଷ୍ଟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର କେଉଁ ଅବସ୍ଥା ଅଛି ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ଏହି ପାର୍ଥକ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆସନ୍ତୁ ଏକ ସାରଣୀ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହି ପାର୍ଥକ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିବା।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ

ଯଦିଓ ଜେନେଟିକ୍ ପ୍ରଭାବ ଉଭୟ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ସାଧାରଣ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ADHD ପାଇଁ ଅବଦାନ ରଖିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମସ୍ତିଷ୍କ ଆଘାତ, ଜନ୍ମ ସମୟରେ କମ୍ ଓଜନ, କିମ୍ବା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମାତୃ ଧୂମପାନ ଏବଂ ମଦ୍ୟପାନ ADHD ର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ।

ସଠିକ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରିବେ?

ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ADHD, Tourett's Syndrome, ଉଭୟ, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା କି ନାହିଁ ତାହା କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିପାରିବେ। ଉଭୟ ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କୌଣସି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ନାହିଁ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ, ଯେପରିକି ସେଗୁଡ଼ିକ କେବେ ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିଲା। କେତେକ ସମୟରେ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ।

ADHD ର ଚିକିତ୍ସା

ADHD ଥିବା ପିଲାର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ସମୟରେ, ସାଧାରଣତଃ ଔଷଧ ଏବଂ ଆଚରଣ ଚିକିତ୍ସାର ମିଶ୍ରଣ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

• ଔଷଧ: ଉତ୍ତେଜକ ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧ। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଆଟୋମୋକ୍ସେଟାଇନ୍, ଗୁଆନଫାସିନ୍ ଏବଂ କ୍ଲୋନିଡିନ୍ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଅଛି।
• ଆଚରଣ ଚିକିତ୍ସା : ଏଥିରେ ପିଲାକୁ ସମସ୍ୟାପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଚରଣ ବଦଳରେ ସକାରାତ୍ମକ ଆଚରଣ ବିକଶିତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରାଯାଏ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ପିଲାକୁ ଭଲ ଅଭ୍ୟାସ ଉନ୍ନତ କରି ସମସ୍ୟାପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଚରଣକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ ଶିଖାଏ।

ଟୋରେଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଚିକିତ୍ସା

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଟୋରେଟ୍ ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଟିକ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦେବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି। ଏଥିପାଇଁ ବ୍ୟବହାରିକ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ।

• ଔଷଧ: କିଛି ADHD ଔଷଧ, ମସ୍ତିଷ୍କ ରାସାୟନିକ ଡୋପାମିନ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ଔଷଧ ଏହି ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଯଦିଓ ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଟିକ୍ ବନ୍ଦ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ସେମାନେ ସେମାନଙ୍କୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।
• ଆଚରଣ ଚିକିତ୍ସା: ଅଭ୍ୟାସ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି ଏଥିପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ପଦ୍ଧତି। ଏଠାରେ, ଚିକିତ୍ସକ ଚିହ୍ନିପାରନ୍ତି ଯେ ଏକ ଟିକ୍ ହେବାକୁ ଯାଉଛି ଏବଂ ସେହି ସମୟରେ ଏହାକୁ ବଦଳାଇବା ପାଇଁ କ୍ଲାଏଣ୍ଟଙ୍କୁ ଏକ ଭିନ୍ନ ଆଚରଣ କିମ୍ବା ଗତିବିଧି କରିବାକୁ ଶିଖାନ୍ତି। ଟିକ୍ ପାଇଁ ବ୍ୟାପକ ଆଚରଣଗତ ହସ୍ତକ୍ଷେପ (CBIT) ହେଉଛି ଏପରି ଆଉ ଏକ ଚିକିତ୍ସା।

ଯଦି ପିଲାଟିର ଉଭୟ ଅବସ୍ଥା ଥାଏ ତେବେ କଣ ହେବ?

ଯଦି କୌଣସି ପିଲାର ADHD ଏବଂ Tourette ଉଭୟ ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ADHD ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପ୍ରଲୋଭିତ ହୋଇପାରନ୍ତି। କାରଣ ଯେତେବେଳେ ADHD ଅବସ୍ଥା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଏ, ପିଲାର ମାନସିକ ଚାପ ହ୍ରାସ ପାଏ ଏବଂ ଧ୍ୟାନ ଉନ୍ନତ ହୁଏ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ପିଲାର ନିଜ ଟୀକ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାର କ୍ଷମତା କେତେକ ସମୟରେ ଉନ୍ନତ ହୋଇପାରେ।