ବି-ସେଲ୍ ଲିମ୍ଫୋମା କ’ଣ? ଭୟ କରନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ କଥା ହେବା।

ଆପଣଙ୍କ ବେକ, କାଖ କିମ୍ବା ଜଙ୍ଘରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ଗଣ୍ଠି ଅଛି କି? ନା ଆପଣ ଏତେ ଝାଳ ବୋହିବା ଦ୍ୱାରା ବିରକ୍ତ ଯେ ରାତିରେ ଆପଣଙ୍କ ଚାଦର ଓଦା ହୋଇଯାଏ? ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ବି-ସେଲ୍ ଲିମ୍ଫୋମା ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର ରକ୍ତ କର୍କଟ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଏହି ନାମ ଶୁଣି ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ବୁଝିବା କଷ୍ଟକର ନୁହେଁ। ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ, ସ୍ପଷ୍ଟ ଏବଂ ଏପରି ଭାବରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ଯେପରି ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ବି-ସେଲ୍ ଲିମ୍ଫୋମା କ'ଣ?

ବି-ସେଲ୍ ଲିମ୍ଫୋମା ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ରକ୍ତ କର୍କଟ ଯାହା ଆମ ଲିମ୍ଫାକା ସିଷ୍ଟମରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ଏହାକୁ ଆହୁରି ସରଳୀକରଣ କରିବା।

ଆମ ରକ୍ତରେ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର କୋଷ ଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରର ନିଜସ୍ୱ ସେନା ପରି। ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟିକାରୀ ଜୀବାଣୁ ସହିତ ଲଢ଼ି ଆମକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦିଅନ୍ତି। ଗୋଟିଏ ପ୍ରକାରର ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷକୁ ଲିମ୍ଫୋସାଇଟ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହି ଲିମ୍ଫୋସାଇଟ୍ ମଧ୍ୟରେ, ବି-କୋଷ ନାମକ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାର ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ସେନାର ମୁଖ୍ୟ ଅଂଶ।

ଯେତେବେଳେ ବି-କୋଷ ଲିମ୍ଫୋମା ବିକଶିତ ହୁଏ, ଏହି ବି-କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ କିଛି ଭୁଲ ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ବିଭାଜିତ ଏବଂ ଗୁଣିତ ହୋଇ କର୍କଟ କୋଷରେ ପରିଣତ ହୁଏ ଏବଂ ଟ୍ୟୁମର ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ।

ଆମର ଲିମ୍ଫାସିକ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ହେଉଛି ନାଡ଼ି, ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ଏବଂ ଟିସୁର ଏକ ନେଟୱାର୍କ ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ବିସ୍ତାରିତ। ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ ଦ୍ୱିତୀୟ ରକ୍ତ ସଂଚାଳନ ପ୍ରଣାଳୀ ପରି। ଏହି କାରଣରୁ ବି-କୋଷ ଲିମ୍ଫୋମା ଶରୀରର ଯେକୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟକ୍ତିଠାରୁ ବ୍ୟକ୍ତି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।

ଏହି ଲିମ୍ଫୋମାଗୁଡ଼ିକୁ ମୁଖ୍ୟତଃ ଦୁଇ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି:

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ରୋଗ ବିଷୟରେ କୁହନ୍ତି, ସେ ଦୁଇଟି ଶବ୍ଦ ବ୍ୟବହାର କରିପାରନ୍ତି: "ଆକ୍ରମଣଶୀଳ" ଏବଂ "ଆଳସୀ"। ଏହା ହେଉଛି ସେମାନଙ୍କର ଅର୍ଥ:

• ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ (ଶୀଘ୍ର ପ୍ରସାରିତ) ପ୍ରକାର: ଏହି ପ୍ରକାର ଅଧିକ ଶୀଘ୍ର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ଏବଂ ଲିମ୍ଫାକ୍ ସିଷ୍ଟମ ମାଧ୍ୟମରେ ଶରୀର ବାହାରେ ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ (ମେଟାଷ୍ଟାସାଇଜ୍)।
• ଆଳସ୍ୟ (ଧୀର ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା) ପ୍ରକାର: ଏହି ପ୍ରକାର ବହୁତ ଧୀରେ ବଢ଼ିଥାଏ ଏବଂ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ଏହାର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇ ନପାରେ।

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ସହଜ କରିବା ପାଇଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏହି ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକୁ ଏହିପରି ଏକ ସାରଣୀରେ ଦେଖିବା।

ବି-ସେଲ୍ ଲିମ୍ଫୋମାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ବିନା ବି-ସେଲ୍ ଲିମ୍ଫୋମା ହୋଇପାରେ। ବିଶେଷକରି ଧୀର ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକରେ, ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଅନ୍ୟ ରୋଗର ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ଆବିଷ୍କାର ହୋଇଥାଏ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ:

ଏପରି କିଛି କାହିଁକି ଘଟେ?

ଏହାର ଗୋଟିଏ କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର। ମୁଖ୍ୟ କଥା ହେଉଛି ଆମର ବି-କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବିଭାଜନ ସମୟରେ ଘଟୁଥିବା ଏକ ଅନିୟମିତ ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ପରିବର୍ତ୍ତନ) ଯୋଗୁଁ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୁଅନ୍ତି। ତଥାପି, ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ କିଛି କାରଣ ଏହା ହେବାର ଆଶଙ୍କାକୁ ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ।

• କିଛି ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ଏବଂ ସ୍ଜୋର୍ଗ୍ରେନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଭଳି ରୋଗ ଥିବା ଲୋକମାନେ।
• କିଛି ଭୂତାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ: HIV (ହ୍ୟୁମାନ୍ ଇମ୍ୟୁନୋଡେଫିସିଏନ୍ସି ଭାଇରସ୍), ଏପଷ୍ଟାଇନ୍-ବାର ଭାଇରସ୍ ଭଳି ଭୂତାଣୁ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା।
• ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ: ଯଦି ପରିବାରରେ କାହାକୁ ହଜକିନ୍ ଲିମ୍ଫୋମା ଭଳି କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି।
• ସ୍ଥୂଳକାୟତା: ଅତ୍ୟଧିକ ଶରୀର ଓଜନ ମଧ୍ୟ ଏକ ବିପଦର କାରଣ।

ଡାକ୍ତର, ତୁମେ ଏହାକୁ କିପରି ପାଇଲ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯିବେ, ସେ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ତା'ପରେ ସେ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ସ, ଯକୃତ ଏବଂ ପ୍ଲୀହା ଫୁଲିବା ପାଇଁ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ଯଦି କୌଣସି ସନ୍ଦେହ ହୁଏ, ତେବେ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣେ ହେମାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ-ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇବେ। ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କରାଯାଇପାରିବ।

ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା

• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC): ରକ୍ତରେ ଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରକାର ଏବଂ ପରିମାଣ ମାପ କରେ।
• ବ୍ୟାପକ ମେଟାବୋଲିକ୍ ପ୍ୟାନେଲ୍ (CMP): ଯକୃତ ଏବଂ ବୃକକ୍ ଭଳି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର କାର୍ଯ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରେ।
• ଲାକ୍ଟେଟ୍ ଡିହାଇଡ୍ରୋଜେନେଜ୍ (LDH): ଏହାର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ଲିମ୍ଫୋମାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।

ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା

• ସିଟି ସ୍କାନ, ପିଇଟି ସ୍କାନ ଏବଂ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ: ଏଗୁଡ଼ିକ ଶରୀର ଭିତରେ ଥିବା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ଏବଂ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର ସ୍ଥିତି ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ।

ବାୟୋପ୍ସି

ଏଥିରେ ଫୁଲିଥିବା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ କିମ୍ବା ସନ୍ଦେହଜନକ ଟିସୁର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନେବା ଏବଂ ଏହାକୁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ଲିମ୍ଫୋମାର ସଠିକ୍ ପ୍ରକାର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

• ଏକ୍ସିଜନାଲ୍ କିମ୍ବା ଇନସିଜନାଲ୍ ବାୟୋପସି: ଏକ ଲିମ୍ଫ ନୋଡର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କିମ୍ବା କିଛି ଅଂଶକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ଅପସାରଣ।
• ଫାଇନ୍-ନିଡଲ୍ ଆସ୍ପିରେସନ୍ (FNA): ଏକ ପତଳା ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରି ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର କୋଷ ପାଇବା।
• ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପ୍ସି: ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନେବା।

ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏଥିପାଇଁ କୌଣସି ଏକକ ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। ଆପଣ ଯେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ପାଇବେ ତାହା ଆପଣଙ୍କର ଲିମ୍ଫୋମାର ପ୍ରକାର, ରୋଗ କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଭଳି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଏବଂ କମ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ବାଛିବେ।

ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• କେମୋଥେରାପି: କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରି ଦେଉଥିବା ଔଷଧ ଦେବା।
• ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି: କର୍କଟ କୋଷ ସହିତ ଲଢ଼ିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ନିଜର ଇମ୍ୟୁନ ସିଷ୍ଟମକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରିବା।
• ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା: ଉଚ୍ଚ-ଶକ୍ତି ରଶ୍ମି ବ୍ୟବହାର କରି କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା।
• ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦ ଚିକିତ୍ସା: କେବଳ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରି ଆକ୍ରମଣ କରୁଥିବା ଔଷଧ ଦେବା। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ: `(ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ୍ ଆଣ୍ଟିବଡି ଚିକିତ୍ସା)`।
• ସତର୍କ ଅପେକ୍ଷା / ସକ୍ରିୟ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ: ଧୀର ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା ପ୍ରକାର ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥିଲେ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ ନକରି, ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ନିରନ୍ତର ତଦାରଖ କରାଯାଏ। ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେଲେ ହିଁ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରାଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା

ସମସ୍ତ ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ। ପେଟ ଖରାପ, ଡାଇରିଆ, ଥକ୍କାପଣ, ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ଭଳି ସମସ୍ୟା ସାଧାରଣ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଅଛି।

କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ ଏବଂ କେତେବେଳେ ETU ପାଖକୁ ଯିବେ

ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ। ଚିକିତ୍ସା ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ, ରୋଗ ଫେରିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବ।

ତଥାପି, ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ , ତୁରନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଜ୍ୱର 38 ସେଲସିୟସ୍ (100.4 ଫାରେନହାଇଟ୍) ରୁ ଅଧିକ ହୁଏ ଏବଂ କମି ନଯାଏ, ତେବେ ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଦୁର୍ବଳ କରିପାରେ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଯଦି ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅତ୍ୟଧିକ ଗୁରୁତର ହୁଏ ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।