ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତନ କର୍କଟ 'HER2-ପଜିଟିଭ୍' କି? ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ ସମସ୍ତ କଥା! (HER2-ପଜିଟିଭ୍ ସ୍ତନ କର୍କଟ)

ଯେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରମାନେ ନିଶ୍ଚିତ କଲେ ଯେ ତୁମକୁ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହୋଇଛି, ମୁଁ କଳ୍ପନା କରିପାରିବି ଯେ ତୁମେ କେତେ ଭୟଭୀତ, ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ଦୁଃଖିତ ହୋଇଥିଲ। ଏପରି ସମୟରେ ମନରେ ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ ଉଠେ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ତୁମର ଡାକ୍ତର 'HER2-Positive' ଭଳି ଶବ୍ଦ କୁହନ୍ତି, ଏହା ତୁମର ମନକୁ ଆହୁରି ଚିନ୍ତିତ କରିଦେବ। "ସେହି ଶବ୍ଦ କ'ଣ? ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ ଯେ ମୋର ଅବସ୍ଥା ଗମ୍ଭୀର?" ହଜାର ହଜାର କଥା ମନରେ ଆସିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ସେଥିପାଇଁ ଆଜି ଆମେ ଏହି 'HER2-Positive' ସ୍ତନ କର୍କଟ କ'ଣ, ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ ଏବଂ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ'ଣ ସେ ବିଷୟରେ ବହୁତ ସରଳ ଉପାୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ତୁମେ ବୁଝିପାରିବ।

'HER2' କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, HER2 ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ସ୍ତନ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ବୃଦ୍ଧିରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହାର ପୂର୍ଣ୍ଣ ନାମ ହେଉଛି ``ହ୍ୟୁମାନ୍ ଏପିଡର୍ମାଲ ଗ୍ରୋଥ୍ ଫ୍ୟାକ୍ଟର ରିସେପ୍ଟର 2``। ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ଏକ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସ୍ତନ କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ, ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପରିମାଣରେ ରହିଥାଏ। ଏହା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବିଭାଜିତ ଏବଂ କ୍ରମିକ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ତଥାପି, କିଛି ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗରେ, HER2 ପ୍ରୋଟିନ୍ ତିଆରି କରୁଥିବା ଜିନ୍‌ରେ ଥିବା ତ୍ରୁଟି ଯୋଗୁଁ, ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ଅତ୍ୟଧିକ ପରିମାଣରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ଏହା ଏକ କାରର ଆକ୍ସିଲେଟର ଉପରେ ପାଦ ଦେବା ପରି। ତା'ପରେ, ଯେପରି କାର ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଚାଲୁଛି, ଏହି କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବିନା ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ବିଭାଜିତ ଏବଂ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। କର୍କଟ ରୋଗ ଆହୁରି ଖରାପ ହେବାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ପ୍ରୋଟିନର ଏହି ଅତ୍ୟଧିକ ଉତ୍ପାଦନ।

ଏହା HER2-ପଜିଟିଭ୍ କି ନାହିଁ ମୁଁ କିପରି ଜାଣିବି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗର ସନ୍ଦେହ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ବାୟୋପସି ପାଇଁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ। ଆପଣ ମନେ ରଖିଥିବେ, ଏଥିରେ ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନେଇ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଯାଇଥାଏ। ଏହି ଟିସୁ ନମୁନାକୁ କର୍କଟ ରୋଗର ସଠିକ୍ ପ୍ରକାର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ ମୁଖ୍ୟତଃ HER2 ସ୍ଥିତି ଉପରେ ନଜର ରଖାଯାଏ। ଏହା ସହିତ, ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ। ତାହା ହେଉଛି, କର୍କଟ ରୋଗ ହରମୋନ ପ୍ରତି ସମ୍ବେଦନଶୀଳ କି ନାହିଁ। ଅର୍ଥାତ୍, `(ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍)` ଏବଂ `(ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ୍)` ହରମୋନ ଯୋଗୁଁ କର୍କଟ ରୋଗ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ କି ନାହିଁ। ଏସବୁ ଦେଖିବା ପରେ, ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଏବଂ ସଫଳ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି କ’ଣ।

ଆମେ କ’ଣ ପରୀକ୍ଷା କରୁଛୁ ସେ ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ଅଧିକ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବା।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକର ଫଳାଫଳ ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, HER2-ପଜିଟିଭ୍ କିମ୍ବା ହରମୋନ୍ ରିସେପ୍ଟର-ନେଗେଟିଭ୍। ଏହି ସମସ୍ତ ସୂଚନା ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ବିକଶିତ କରିବାରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

କାହାକୁ HER2-ପଜିଟିଭ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ହୁଏ? ଏହା କ’ଣ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ?

HER2-ପଜିଟିଭ୍ ସ୍ତନ କର୍କଟ ମହିଳାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏବଂ ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଏହା ବହୁତ କମ୍ ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା 50 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସ୍କ ମହିଳାଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ। ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜଣାନାହିଁ।

ଏବେ ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଥିବା ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ପ୍ରଶ୍ନକୁ ଆସିବା: ଏହା କ’ଣ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ?

ସତ୍ୟ କଥା ହେଉଛି, HER2-ପଜିଟିଭ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ବୃଦ୍ଧି ହାର ଟିକିଏ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହି କର୍କଟ ରୋଗ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ତୁଳନାତ୍ମକ ଭାବରେ ଶୀଘ୍ର ବିଭାଜିତ କିମ୍ବା ବ୍ୟାପିବାର ପ୍ରବଣତା ଟିକିଏ ଅଧିକ ଥାଏ।

କିନ୍ତୁ, ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ! ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ। ହଁ, ଏହି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ଶୀଘ୍ର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଆଜି ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଏବଂ ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦୀ ଚିକିତ୍ସା ବିକଶିତ ହୋଇଛି ଯାହା ଏଥିପାଇଁ ଠିକ୍। ତେଣୁ, "ଦ୍ରୁତ" ଶବ୍ଦକୁ ଭୟ କରିବାର କୌଣସି କାରଣ ନାହିଁ।

ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଆରୋଗ୍ୟ ପାଇଁ ଆଶା

ଏହି ଲେଖାରେ ଏହା ସବୁଠାରୁ ଭଲ ଖବର। ପ୍ରାୟ 20 ବର୍ଷ ପୂର୍ବେ, HER2-ପଜିଟିଭ୍ ସ୍ତନ କର୍କଟକୁ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଏକ କଷ୍ଟକର ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଉଥିଲା। କିନ୍ତୁ ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନର ଉନ୍ନତି ସହିତ, ଆଜି ପରିସ୍ଥିତି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବଦଳି ଯାଇଛି।

ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ ଅନେକ ବିଶେଷ ଔଷଧ ଆବିଷ୍କାର କରିଛନ୍ତି ଯାହା ଏହି HER2 ପ୍ରୋଟିନର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ ଏବଂ ଅବରୋଧ କରିପାରିବ। ଏହାକୁ " ଲକ୍ଷ୍ୟଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା" କୁହାଯାଏ।)`। ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ସିଧାସଳଖ HER2 ପ୍ରୋଟିନକୁ ଯାଏ ଯାହା ଅଧିକ ମାତ୍ରାରେ ଉପସ୍ଥିତ ଥାଏ, ଯାହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ "ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବୃଦ୍ଧି" ପାଇଁ ପ୍ରାପ୍ତ ହେଉଥିବା ସଙ୍କେତକୁ ଅବରୋଧ କରିଥାଏ। ଏହା ଏକ ଦ୍ରୁତଗାମୀ କାରରେ ବ୍ରେକ୍ ଲଗାଇବା ଭଳି।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଚିକିତ୍ସା ସମାପ୍ତ କରିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ। କ୍ୱଚିତ୍, କର୍କଟ ପୁନର୍ବାର ଆସିପାରେ କିମ୍ବା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ। ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆଉ ଏକ ବାୟୋପସି କରିବେ। କାରଣ ସମୟ ସହିତ କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରକୃତି କେତେକ ସମୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ପୂର୍ବରୁ HER2-ପଜିଟିଭ୍ ଥିବା ଏକ କର୍କଟ ପୁନର୍ବାର ଆସି HER2-ନେଗେଟିଭ୍ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଚିକିତ୍ସା ସର୍ବଦା ସର୍ବଶେଷ ସ୍ଥିତି ଉପରେ ଆଧାରିତ।

ତେଣୁ, ତୁମର ଭୟକୁ ଦୂର କର। ହଁ, କର୍କଟ ଶବ୍ଦଟି ଭୟଙ୍କର। କିନ୍ତୁ HER2 -Positive ଆଜି ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ ଏବଂ ଆରୋଗ୍ୟକାରୀ ଅବସ୍ଥା।