ସ୍ତନ କର୍କଟ ପରେ ସ୍ତନ ପୁନଃନିର୍ମାଣ? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା DIEP ଫ୍ଲାପ୍ ସର୍ଜରୀ (DIEP ଫ୍ଲାପ୍ ପୁନଃନିର୍ମାଣ ସର୍ଜରୀ) ବିଷୟରେ।

ଆମେ ଜାଣୁ ଯେ ଜଣେ ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ କର୍କଟ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ସ୍ତନ କାଢିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ମାଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି କରିବା କେତେ କଷ୍ଟକର। ଏହା ଶରୀର ଏବଂ ମନ ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ ବୋଝ। ସେହି ଯାତ୍ରା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ତନ ପୁନଃନିର୍ମାଣ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏଥିପାଇଁ ଅନେକ ପଦ୍ଧତି ଅଛି। ଆଜି ଆମେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ନିଜ ଶରୀରର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରାକୃତିକ ରୂପ ଦେବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରେ।

ତେବେ, DIEP ଫ୍ଲାପ୍ ସର୍ଜରୀ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, DIEP ଫ୍ଲାପ୍ ହେଉଛି ଏକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଏକ ସ୍ତନ ପୁନଃନିର୍ମାଣ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ନିଜସ୍ୱ ଟିସୁ ବ୍ୟବହାର କରେ। ବାହ୍ୟ ପ୍ରତିରୋପଣ ବଦଳରେ, ଆପଣଙ୍କ ନିଜ ଶରୀରର ଏକ ଅଂଶ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

DIEP ନାମଟି 'ଡିପ୍ ଇନଫିରିଅର୍ ଏପିଗାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ପର୍ଫୋରେଟର୍' ଶବ୍ଦରୁ ଆସିଛି। ଏହା ଆମ ପେଟର ତଳ ଭାଗରେ ଥିବା ଏକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (ଧମନୀ)ର ନାମକୁ ବୁଝାଏ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କ'ଣ ଘଟେ ତାହା ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:

ଆପଣଙ୍କ ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ତଳି ପେଟରୁ କିଛି ଚର୍ମ, ଚର୍ବି ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ନେବେ, ବିଶେଷକରି ଆପଣଙ୍କ ପ୍ୟୁବିକ୍ ହାଡ଼ ଉପର ଅଞ୍ଚଳରୁ, ଯାହାକୁ 'ପେଟ ଟକ୍' କୁହାଯାଏ। କିନ୍ତୁ କୌଣସି ମାଂସପେଶୀ କଢ଼ାଯାଏ ନାହିଁ । ଏହା ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସୁବିଧା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ।

ତା’ପରେ, ଏହି ଟିସୁକୁ ଛାତି ଅଞ୍ଚଳକୁ ଅଣାଯାଏ ଏବଂ ଏକ ସ୍ତନରେ ଆକାର ଦିଆଯାଏ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଏହା ପରେ ଘଟେ। ଏକ ଅତି ସୂକ୍ଷ୍ମ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ କରାଯାଇଥିବା "ମାଇକ୍ରୋସର୍ଜରୀ" ମାଧ୍ୟମରେ, ପେଟରୁ ନିଆଯାଇଥିବା ଟିସୁରେ ଥିବା ଛୋଟ ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ଛାତିର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯାଏ। ଏହା ନୂତନ ଭାବରେ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ସ୍ତନକୁ ଭଲ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରେ ଏବଂ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ନିଜ ଶରୀରର ଏକ ଅଂଶ ପରି ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କେବେ କରାଯାଏ? କିଏ ଏଥିପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦୁଇଟି କ୍ଷେତ୍ରରେ କରାଯାଇପାରିବ।

୧. ତୁରନ୍ତ ପୁନଃନିର୍ମାଣ: ଏହି DIEP ଫ୍ଲାପ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆପଣଙ୍କ ମାଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି ସହିତ ସମାନ ସମୟରେ କରାଯାଇପାରିବ। ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଦୁଇଥର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡିବ ନାହିଁ। କିଛି ଲୋକ ଭାବନ୍ତି ଯେ ସେମାନେ ତୁରନ୍ତ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବେ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ସାଧାରଣ ଜୀବନକୁ ଫେରିପାରିବେ।

୨. ବିଳମ୍ବରେ ପୁନଃନିର୍ମାଣ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତନ କଢ଼ାଯାଇସାରିଛି ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ ପୁନଃନିର୍ମାଣ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ DIEP ଫ୍ଲାପ୍ ସର୍ଜରୀ ଏବେ ବି ଏକ ଭଲ ବିକଳ୍ପ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏ ବିଷୟରେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା।

କିନ୍ତୁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ନୁହେଁ। ଆସନ୍ତୁ ନିମ୍ନରେ ଥିବା ଟେବୁଲକୁ ଦେଖିବା ଯେ କେଉଁ ମାମଲାଗୁଡ଼ିକ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ସମୟରେ କ’ଣ ହୁଏ?

ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥିର କରିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ ଯେପରିକି:

• କିଛି ପରୀକ୍ଷାଗାର ପରୀକ୍ଷା କରାନ୍ତୁ: ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ସୁସ୍ଥ କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଭଳି କିଛି କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ।
• ଧୂମପାନ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣ ତମାଖୁ (ସିଗାରେଟ୍, ବିଡ଼ି) ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ନିଶ୍ଚେତକକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହେବାରେ ବିଳମ୍ବ କରିପାରେ।
• କିଛି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ:ଆପଣ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ (ଭିଟାମିନ ଏବଂ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ସମେତ) ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିବା ଉଚିତ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦିନ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର (IV) ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯିବ। ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଶୋଇ ଦିଆଯିବ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା କିଛି ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ତଳ ପେଟରେ ବିକିନି ରେଖା ସହିତ ଏକ ଛେଦନ କରନ୍ତି। ସେଠାରୁ, ଚର୍ମ, ଚର୍ବି ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ଏକ ଫ୍ଲାପ୍ ସତର୍କତାର ସହିତ ଅପସାରଣ କରାଯାଏ। ତା'ପରେ, ପୂର୍ବ ସ୍ତନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର କ୍ଷତ ସହିତ ଆଉ ଏକ ଛେଦନ କରାଯାଏ, ଏବଂ ପେଟରୁ ଟିସୁକୁ ଅଣାଯାଏ ଏବଂ ଏକ ସ୍ତନ ଆକାରରେ ଆକାର ଦିଆଯାଏ। ତା'ପରେ, ଆମେ ପୂର୍ବରୁ କହିଥିବା "ମାଇକ୍ରୋସର୍ଜରୀ" ବ୍ୟବହାର କରି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ସଂଯୋଗ କରାଯାଏ।

ଶେଷରେ, ସ୍ତନ ଏବଂ ପେଟର ଛେଦ ସ୍ଥାନରେ ଅନେକ ଛୋଟ ଛୋଟ ନଳୀ (ଡ୍ରେନ୍) ରଖାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ କିଛି ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ସ୍ଥାନରେ ରଖିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନରୁ ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ନିଷ୍କାସନ କରିବା, ଫୁଲା କମ କରିବା ଏବଂ ସୁସ୍ଥତାକୁ ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ତା'ପରେ ଛେଦଗୁଡ଼ିକୁ ସିଲେଇ କିମ୍ବା ଷ୍ଟାପଲ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ବନ୍ଦ କରାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଦୁଇରୁ ତିନି ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ପ୍ରାୟ 6 ସପ୍ତାହ ସମୟ ଲାଗିବ।

କ’ଣ ଏଥିରେ ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା ନାହିଁ?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏହାର ମଧ୍ୟ କିଛି ବିପଦ ଅଛି।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ନୂତନ ଭାବରେ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ସ୍ତନକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ କିମ୍ବା ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନ ହୁଏ, ତେବେ ଫ୍ଲାପ୍ ମରିଯିବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ (ଫ୍ଲାପ୍ ବିଫଳତା)। ଏହା ବହୁତ ବିରଳ। ଯଦି ଏକ ଛୋଟ ଅଞ୍ଚଳ ମରିଯାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ କାଟି ବାହାର କରିପାରିବେ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏକ ବଡ଼ ଅଞ୍ଚଳ ମରିଯାଏ, ତେବେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଫ୍ଲାପ୍ ବଦଳାଇବାକୁ ପଡିବ।

ଅନ୍ୟ ସମୟରେ, କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସ୍ଥାନକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ କମିଯାଏ, ଏବଂ ସେହି ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକରେ ସ୍କାର ଟିସୁ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଗଣ୍ଠି ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ। ସମୟ ସହିତ ଏଗୁଡ଼ିକ ଅଦୃଶ୍ୟ ହୋଇଯାଇପାରେ।

ଏହା ସହିତ, ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳ ହେବାର ଏବଂ ପେଟରୁ ଟିସୁ ଯେଉଁଠାରେ ନିଆଯାଇଥିଲା ସେଠାରେ ହାର୍ନିଆ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ ଥାଏ। ଯଦି ହାର୍ନିଆ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ମରାମତି କରିବା ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ଆଉ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ।

ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ।

• ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ
• ଯଦି କଟା ସ୍ଥାନରୁ ପୂଜ ଭଳି କିଛି ବାହାରକୁ ଆସେ (ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ)
• ଅସହ୍ୟ ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ
• ଜ୍ୱର

ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ। ଯଦି ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି, ତେବେ ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

ସୁସ୍ଥତା ଅବଧିରେ ଏବଂ ଘରେ ମୁଁ କିପରି ନିଜର ଯତ୍ନ ନେବା ଉଚିତ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ସପ୍ତାହ ଅପେକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ।ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କମ୍ପ୍ରେସନ୍ ବ୍ରା ପିନ୍ଧିବାକୁ କୁହାଯିବ। ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଚାରିପାଖରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କମ୍ପ୍ରେସନ୍ ରାପ୍ ପିନ୍ଧିବାକୁ ମଧ୍ୟ କୁହାଯିବ। ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣା କମାଇବା, ଫୁଲା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ସୁସ୍ଥତାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ସ୍ୱାଭାବିକ:

• କ୍ଷତ
• ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ଫୁଲା
• କ୍ଷତସ୍ଥାନରେ କଡ଼ାତା
• ପେଟ କିମ୍ବା ଛାତିରେ ଶୂନ୍ୟତା: ଏହି ଶୂନ୍ୟତା ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିପାରେ।

ଯଦିଓ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଅନେକ କିଛି ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କମିଯିବ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ବିରକ୍ତ କରୁଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କର ବିକିନି ଲାଇନରେ ଏକ କ୍ଷତ ଚିହ୍ନ ରହିବ। ଏହା ପ୍ରାୟ 12-18 ମାସ ମଧ୍ୟରେ ବହୁ ପରିମାଣରେ ଫିକା ହୋଇଯିବ। ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତନରେ ମଧ୍ୟ ଏକ କ୍ଷତ ଚିହ୍ନ ରହିବ। ଯଦି ଆପଣ ଚାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପରେ ଆପଣଙ୍କର ନିପଲ ପୁନଃନିର୍ମାଣ ପାଇଁ ଆପଣ ଆଉ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିପାରିବେ।