ଆନିଉରିଜ୍ମ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ହେଉଥିବା 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ନାମକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି?

ଆପଣ କେବେ 'ଆନିଉରିଜମ୍' ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି, ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ମହାଧମନୀର କାନ୍ଥ କିମ୍ବା ଶରୀରର ଏକ ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇ ବେଲୁନ ପରି ଫୁଲିଯାଏ? ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କର ଏହା ହୋଇଥିବ, ଏବଂ ଡାକ୍ତରମାନେ 'ଷ୍ଟେଣ୍ଟ୍ ଗ୍ରାଫ୍ଟ' ନାମକ ଏକ ଛୋଟ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଇ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରିଛନ୍ତି, ଯାହା 'ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର୍' ନାମକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା, ଯାହାର ଅର୍ଥ ଏକ ବଡ଼ ଛେଦ ନକରି। ଏହାକୁ ଏକ ପୁରୁଣା ପାଣି ପାଇପ୍ ରେ ଲିକ୍ ହେବା ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ତେଣୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ ମଜବୁତ କରିବା ପାଇଁ ଲିକ୍ ଭିତରେ ଆଉ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ରଖନ୍ତି। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ସେହି ଚିକିତ୍ସା ପରେ, 'ଷ୍ଟେଣ୍ଟ୍ ଗ୍ରାଫ୍ଟ' ରୁ ଅଳ୍ପ ରକ୍ତ ବାହାରକୁ ବାହାରି ସେହି ଥଳିରେ ବାହାରିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି ଯେଉଁଠାରେ 'ଆନିଉରିଜମ୍' ପୂର୍ବରୁ ଥିଲା। ଏହାକୁ ଆମେ ଔଷଧରେ 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' କହିଥାଉ। ଆଜି, ଆମେ ଏହା ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ, ଏହା କାହିଁକି ହୁଏ, ଏହା ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କି, ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରିବେ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କ'ଣ ସେ ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ।

`Endoleak` ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ଅର୍ଥ ହେଉଛି 'ଆନିଉରିଜ୍ମ' ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ସିଲ୍ ହେବା ପରେ, ପୁରୁଣା 'ଆନିଉରିଜ୍ମ' ଥଳି ଭିତରେ ପୁଣି ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏବେ ଦେଖନ୍ତୁ, ସାଧାରଣତଃ ଯେତେବେଳେ 'ଆନିଉରିଜ୍ମ' ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ କେବଳ ନୂତନ ଭାବରେ ସନ୍ନିବେଶିତ 'ଷ୍ଟେଣ୍ଟ୍ ଗ୍ରାଫ୍ଟ' ଟ୍ୟୁବ୍ ଦେଇ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ। ଏହି 'ଷ୍ଟେଣ୍ଟ୍ ଗ୍ରାଫ୍ଟ' ଦୁର୍ବଳ ରକ୍ତବାହୀ କାନ୍ଥ ପାଇଁ ଏକ ସମର୍ଥନ ପରି। ତେଣୁ, ରକ୍ତବାହୀର କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ, ଫୁଲିଥିବା ଅଂଶ, ଅର୍ଥାତ୍ 'ଆନିଉରିଜ୍ମ ସାକ୍'କୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ତା'ପରେ 'ଆନିଉରିଜ୍ମ' ବଡ଼ ହେବା ଏବଂ ଫାଟିବା ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। ଯଦି କୌଣସି ରକ୍ତସ୍ରାବ ନହୁଏ ତେବେ ଏହା ଠିକ୍ ହେବା ଉଚିତ।

ତଥାପି, ଯଦି କୌଣସି କାରଣରୁ 'ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟ' ବାହାରେ ଏବଂ 'ଆନିଉରିଜମ୍ ସାକ୍' ଭିତରକୁ ରକ୍ତ ଲିକ୍ ହୁଏ, ତେବେ ତାହାକୁ 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' କୁହାଯାଏ। ଏହି 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ହେବାର ବିଭିନ୍ନ କାରଣ ଅଛି। ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି 'ଗ୍ରାଫ୍ଟ'ରେ ସମସ୍ୟା ହେତୁ ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି 'ଆନିଉରିଜମ୍ ସାକ୍'ରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇ ଅନ୍ୟ ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଛାତ ଖୋଲିବା ପରେ କିଛି ସ୍ଥାନରୁ ପାଣି ଲିକ୍ ହେବା ପରି।

ଯଦି ଏହି 'ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର' ଚିକିତ୍ସାର 30 ଦିନ ମଧ୍ୟରେ 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ହୁଏ, ତେବେ ଆମେ ଏହାକୁ 'ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ସ ' ବୋଲି କହିଥାଉ। 30 ଦିନ ପରେ ଯେଉଁଗୁଡ଼ିକ ବିକଶିତ ହୁଏ ତାହାକୁ 'ସେକେଣ୍ଡାରୀ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ସ' କିମ୍ବା 'ଲେଟ୍ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ସ' କୁହାଯାଏ।

`Endoleak` କେତେ ସାଧାରଣ?

ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ ଏହି 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ଏପରି ଏକ ଜିନିଷ ଯାହା ସମସ୍ତଙ୍କ ସହିତ ଘଟେ କିମ୍ବା ଏପରି କିଛି ଯାହା ବହୁତ କମ୍ ଘଟେ। ପ୍ରକୃତରେ, ଏହି 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟ 4 ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 1 ଜଣଙ୍କଠାରେ ହୋଇପାରେ ଯେଉଁମାନେ 'ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର୍ ଆନିଉରିଜ୍ମ ମରାମତି' (ଆମେ ଏହାକୁ ସଂକ୍ଷେପରେ 'EVAR' କହୁ - ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ପେଟ କାନ୍ଥରେ 'ଆନିଉରିଜ୍ମ' ପାଇଁ ଏକ ଚିକିତ୍ସା) କିମ୍ବା ଛାତିରେ 'ଆନିଉରିଜ୍ମ' ପାଇଁ 'ଥୋରାସିକ୍ ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର୍ ଆନିଉରିଜ୍ମ ମରାମତି' ('TEVAR') କରନ୍ତି । ତେଣୁ, ଏହା ଏତେ ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ନୁହେଁ। ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' କ'ଣ ବିପଦଜନକ?

ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଟିକେ ଭୟଭୀତ କରିପାରେ। "ଓଃ, ମୁଁ ଡରୁଛି ଯେ ଏହା ପୁଣି ରକ୍ତସ୍ରାବ କରିବ, ନୁହେଁ କି?" ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ। କିନ୍ତୁ ସମସ୍ତ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ସ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ । କିଛି ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ସ କୌଣସି କ୍ଷତି କରନ୍ତି ନାହିଁ ଏବଂ ନିଜେ ସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତି। ଯେପରି ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ ନିଜେ ସୁସ୍ଥ ହୁଏ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନଜର ରଖିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପରୀକ୍ଷା ଜାରି ରଖିବା ଏବଂ କ'ଣ ହୁଏ ତାହା ଦେଖିବା।

ତଥାପି, କିଛି ପ୍ରକାରର 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ଟିକେ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର। ସେହି 'ଆନିଉରିଜ୍ମ' ପୁଣି ବଡ଼ ହେବା ଏବଂ ଫାଟିବାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ, ଏହାର ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ। କାରଣ ଯଦି ଏକ 'ଆନିଉରିଜ୍ମ' ଫାଟିଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଏହା ବିପଜ୍ଜନକ କି ନାହିଁ ତାହା 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍'ର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଏହାର ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ସମସ୍ତ କାରଣ ଉପରେ ଆଧାର କରି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି।

କେଉଁ ପ୍ରକାରର 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ଅଛି?

ବର୍ତ୍ତମାନ ପାଞ୍ଚ ପ୍ରକାରର 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇଛି। ପ୍ରତ୍ୟେକ ପ୍ରକାରର ଏକ ଭିନ୍ନ କାରଣ ଅଛି। ଯେପରି ପ୍ରତ୍ୟେକ ରୋଗର ନିଜସ୍ୱ କାରଣ ଅଛି। ନୂତନ 'ଷ୍ଟେଣ୍ଟ୍ ଗ୍ରାଫ୍ଟ' ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟାର ବିକାଶ ସହିତ, କିଛି ପ୍ରକାରର 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ଏବେ ଟିକେ ହ୍ରାସ ପାଇଛି, ଯାହା ଏକ ଭଲ କଥା।

ଏମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ , ``ଟାଇପ୍ 2 ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍'' ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ । ତଥାପି , ``ଟାଇପ୍ 1` ଏବଂ ``ଟାଇପ୍ 3'' ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ଟିକେ ଅଧିକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ , କାରଣ ଏଗୁଡ଼ିକ ``ଆନିଉରିଜ୍ମ'' ଫାଟିବା (``ଫାଟିବା`)ର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିଥାଏ। ଆସନ୍ତୁ ଏହି ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଦେଖିବା।

``ଟାଇପ୍ 1 ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍``

ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ରକ୍ତବାହୀର କାନ୍ଥ ସହିତ ଠିକ୍ ଭାବରେ ସଂଲଗ୍ନ ନଥାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଏହାକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ସିଲ୍ କରାଯାଇ ନଥାଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି କଭର ଏବଂ କାନ୍ଥ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଛୋଟ ଫାଟ ଥାଏ, ତେବେ ସେଠାରୁ ପାଣି ଲିକେଜ୍ ହେବ, ଏବଂ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟର ଉପର ମୁଣ୍ଡ (ପ୍ରକ୍ସିମାଲ) କିମ୍ବା ତଳ ମୁଣ୍ଡ (ଡିଷ୍ଟାଲ୍) ରୁ ରକ୍ତ ଲିକେଜ୍ ହେବ ଏବଂ ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ ସାକ୍ ଭିତରକୁ ଯିବ। ଟାଇପ୍ 1 ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା, ତେଣୁ ଏହାକୁ ସାଧାରଣତଃ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅପେକ୍ଷା ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ ଫାଟିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ। ଯଦି ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହା ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ସେମାନେ ଶୀଘ୍ର ପଦକ୍ଷେପ ନେବେ।

``ଟାଇପ୍ 2 ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍``

ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ । ଏହା ପେଟର ଆନିଉରିଜିମ୍ ପାଇଁ TEVAR ଅପେକ୍ଷା EVAR ପରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ। ଏହି ଲିକ୍ ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ମହାଧମନୀ କିମ୍ବା ଷ୍ଟେଣ୍ଟେଡ୍ ଧମନୀରୁ ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (ଶାଖା ବାହନ କିମ୍ବା ସମାନ୍ତରାଳ ବାହନ) ମାଧ୍ୟମରେ ଆନିଉରିଜିମ୍ ଥଳୀରେ ରକ୍ତ ଲିକ୍ ହୁଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ମହାଧମନୀରେ ଛୋଟ ଶାଖା (ଶାଖା) ଅଛି। ଏବେ, ଯଦିଓ ଆମେ ମହାଧମନୀରେ ଥିବା ଗାତକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ନୂତନ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ଲଗାଇଥାଉ, ତଥାପି ସେହି ଶାଖାଗୁଡ଼ିକରୁ କିଛି ରକ୍ତ ଲିକ୍ ହୋଇପାରେ। ଟାଇପ୍ 2 ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ଏପରି।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଟାଇପ୍ 2 ଏଣ୍ଡୋଲିକ୍ ଆପଣଙ୍କ ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର୍ ଚିକିତ୍ସାର 30 ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ତଥାପି, ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ପରେ ହୋଇପାରେ, ଯାହାକୁ "ଲେଟ୍ ଏଣ୍ଡୋଲିକ୍" କୁହାଯାଏ। ପ୍ରାୟ 40% ଟାଇପ୍ 2 ଏଣ୍ଡୋଲିକ୍ 30 ଦିନ ପରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ପ୍ରାୟ 8% ଚିକିତ୍ସାର ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ ପରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

କିନ୍ତୁ ଅଧିକାଂଶ 'ଟାଇପ୍ 2 ଏଣ୍ଡୋଲିକ୍' ଏତେ କ୍ଷତିକାରକ ନୁହେଁ । କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ବିନା ପ୍ରାୟ ଛଅ ମାସ ପରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପେ ଆପେ ଭଲ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। କାରଣ ସେହି ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀଗୁଡ଼ିକ ଆପେ ଆପେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। ଯଦି ମଧ୍ୟ ସେଗୁଡ଼ିକ ଭଲ ନହୁଏ, ଯଦି 'ଆନିଉରିଜ୍ମ ସାକ୍' ସ୍ଥିର ଥାଏ ଏବଂ ବଡ଼ ହେଉନାହିଁ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ଏହା ଉପରେ ନଜର ରଖିପାରିବେ। କିନ୍ତୁ ବେଳେବେଳେ, ସମୟ ସହିତ, ଏହି 'ଟାଇପ୍ 2 ଏଣ୍ଡୋଲିକ୍' 'ଆନିଉରିଜ୍ମ ସାକ୍'ରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରେ ଏବଂ 'ଟାଇପ୍ 1' କିମ୍ବା 'ଟାଇପ୍ 3' ପରି ଅଧିକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ 'ଏଣ୍ଡୋଲିକ୍'ରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଏପରି ହୁଏ, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ। ଯଦି 'ଆନିଉରିଜ୍ମ' 5 ମିଲିମିଟର (`5mm`) ରୁ ବଡ଼ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଯଦି 'ଆନିଉରିଜ୍ମ' ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ 'ଆନିଉରିଜ୍ମ' ଫାଟିଯିବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ।

``ଟାଇପ୍ 3 ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍``

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟର ଓଭରଲାପିଂ ମଡ୍ୟୁଲାର ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକ ଅଲଗା ହୋଇଯାଏ, କିମ୍ବା ଗ୍ରାଫ୍ଟର କପଡା ନିଜେ ଛିଣ୍ଡିଯାଏ କିମ୍ବା ଛିଣ୍ଡିଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଟାଇପ୍ 3 ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ହୁଏ। ଏହା ଏକ ପାଇପ୍ ସହିତ ସମାନ ଯାହା ସନ୍ଧିରେ ଅଲଗା ହୁଏ, କିମ୍ବା ପାଇପ୍ ଭିତରେ ଏକ ଗାତ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଟାଇପ୍ 1 ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ପରି, ଚାପରେ ରକ୍ତ ସିଧାସଳଖ ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ ଥଳିରେ ପ୍ରବାହିତ ହେଉଥିବାରୁ ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ ଫାଟିବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ। ତେଣୁ, ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ। ତଥାପି, ଡିଭାଇସ୍ ଡିଜାଇନରେ ଉନ୍ନତି ସହିତ, ଟାଇପ୍ 3 ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ବିରଳ।

``ଟାଇପ୍ ୪ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍``

ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟର ଛୋଟ ଛୋଟ ଗାତ ଦେଇ ରକ୍ତ ଝରକା ଯାଏ (ଗ୍ରାଫ୍ଟ ସାମଗ୍ରୀର ଛିଦ୍ରତା)। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରାରମ୍ଭରେ ଦେଖାଯାଏ, କିନ୍ତୁ ପ୍ରାୟତଃ ଏହା ଆପେ ଆପେ ସମାଧାନ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଗ୍ରାଫ୍ଟର ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଜଟିଳତା, ଏବଂ ଆଜିକାଲି ବ୍ୟବହୃତ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ସହିତ ଏହା ବହୁତ କମ୍ ଦେଖାଯାଏ।

``ଟାଇପ୍ 5 ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍``

``ଟାଇପ୍ 5 ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍''କୁ ``ଏଣ୍ଡୋଟେନସନ୍`` ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଟିକେ ଅଜବ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ ଘଟୁଥିବା ଘଟଣା ହେଉଛି, ଯଦିଓ ``ଇମେଜିଂ`` ପରୀକ୍ଷାରେ ``ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍``ର କୌଣସି ସଙ୍କେତ ନାହିଁ, ତଥାପି ``ଆନିଉରିଜ୍ମ ସାକ୍`` ବଢ଼ିବାରେ ଲାଗିଛି। ଯଦିଓ ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ସ୍ପଷ୍ଟ ନୁହେଁ, ତଥାପି ଏହା ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ ଯେ ``ଷ୍ଟେଣ୍ଟ୍ ଗ୍ରାଫ୍ଟ`` ମାଧ୍ୟମରେ ``ଚାପ ପ୍ରସାରଣ`` ହୋଇପାରେ, ଯଦିଓ କୌଣସି ଦୃଶ୍ୟମାନ ରକ୍ତ ଲିକେଜ୍ ନାହିଁ। ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଉପରେ ନଜର ରଖିବା ଆବଶ୍ୟକ।

'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍'ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ?

ଏହା ହେଉଛି ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ସମସ୍ୟା। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ଅଛି ତେବେ ସାଧାରଣତଃ ଏପରି କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ ଯାହା ଆପଣ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆଶା କରିବେ। ଆପଣ କୌଣସି ପାର୍ଥକ୍ୟ ଦେଖିପାରିବେ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଦିନ କରାଯାଇଥିବା ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ପରେ କରାଯାଇଥିବା ପରବର୍ତ୍ତୀ ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ।ସେଥିପାଇଁ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଡାକ୍ତର ଯେଉଁ ତାରିଖରେ କହିଛନ୍ତି ଠିକ୍ ସେହି ତାରିଖରେ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ହେଉଛି ଏପରି କିଛି ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ।

ତଥାପି, ଯଦି ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ (ବିଶେଷକରି ଏକ ବିପଦଜନକ ପ୍ରକାର) ଯୋଗୁଁ ଫାଟିଯାଏ (ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ ଫାଟିଯାଏ), ତେବେ ଏହା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି । ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଯଦି ଏହା ଘଟେ , ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ 911 କୁ କଲ୍ କରିବା ଉଚିତ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ଯିବା ଉଚିତ :

• ଶରୀର ଥଣ୍ଡା ଏବଂ ଝାଳଯୁକ୍ତ (`କ୍ଲାମି, ଝାଳଯୁକ୍ତ ଚର୍ମ`)।
• ମୁଣ୍ଡ ଘୂର୍ଣ୍ଣିବା, ମୁଣ୍ଡ ଘୂର୍ଣ୍ଣିବା ଭଳି ଅନୁଭବ।
• ମୂର୍ଚ୍ଛା ହୋଇଯିବା, ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇଯିବା।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଦ୍ରୁତ ହେଉଛି (`ଦ୍ରୁତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ`)।
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହେବା, ଶ୍ୱାସରୁଦ୍ଧ ହେଉଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ ହେବା (ନିଶ୍ୱାସ ନେବା)।
• ପେଟ, ପିଠି କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ରେ ହଠାତ୍ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ଆପଣଙ୍କ ଛାତି କିମ୍ବା ପିଠିରେ ହଠାତ୍ ତୀକ୍ଷ୍ଣ ଏବଂ ଛିଣ୍ଡିଯାଉଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା।

ଯଦି ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଦିଏ, ତେବେ ବିଳମ୍ବ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଆପଣ ଏକ `Endoleak` କିପରି ଖୋଜିବେ?

ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କର ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର୍ ଆନିଉରିଜ୍ମ ମରାମତି ସମୟରେ ଏବଂ ପରେ କରାଯାଏ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା ସେହି ଦିନ କିମ୍ବା ପ୍ରକ୍ରିୟାର 30 ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ତଥାପି, ଏହା କେତେକ ସମୟରେ 12 ମାସ କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ସମସ୍ତ ପରବର୍ତ୍ତୀ ନିଯୁକ୍ତି ରଖିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏକ ଗାଡ଼ିର ସର୍ଭିସିଂ ପରି, ଏହା ଏପରି ଏକ ଜିନିଷ ଯାହାର ନିରନ୍ତର ଯତ୍ନ ନେବା ଆବଶ୍ୟକ।

`Endoleak` ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା

ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଏବଂ ପରେ `ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍` ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ମୁଖ୍ୟ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• `କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି (CT) ସ୍କାନ`: ଏହା ଶରୀରର ଭିତରର କ୍ରସ୍-ସେକ୍ସନାଲ୍ ଇମେଜ୍ ନେଇଥାଏ। `ଷ୍ଟେଣ୍ଟ୍ ଗ୍ରାଫ୍ଟ`, `ଆନିଉରିଜ୍ମ ସାକ୍` ଏବଂ ରକ୍ତ ଲିକ୍ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ।
• ଡପଲର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ଏହା ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ରକ୍ତ କିପରି ପ୍ରବାହିତ ହେଉଛି ତାହା ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ।
• ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାମ: ଏଥିରେ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତରଳ (କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଡାଇ) ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ ଏବଂ ଏକ୍ସ-ରେ ଚିତ୍ର ନିଆଯାଏ। ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଏବଂ ଲିକ୍ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ସଫଳ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ, ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ସ୍ଥାନରେ ଅଛି କି ନାହିଁ, ଏବଂ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଚାରିପାଖରେ କୌଣସି ଲିକେଜ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମାସ କିମ୍ବା ବର୍ଷ ଧରି ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି 'ଇମେଜିଂ' ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ କେତେଥର ଏହା କରାଇବା ଉଚିତ ତାହା କହିବେ। ତଥାପି, ପରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ଯେକୌଣସି 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ('ସେକେଣ୍ଡାରୀ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍')କୁ ଶୀଘ୍ର ଧରିବା ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ପାଇଁ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ।

'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ପାଇଁ କ'ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କର ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଆବଶ୍ୟକତା ଅନୁସାରେ ଆପଣଙ୍କର ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍‌ର ଚିକିତ୍ସା କରିବେ। ପ୍ରତ୍ୟେକ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍‌ର ପରିଚାଳନା ପଦ୍ଧତି ଭିନ୍ନ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ପ୍ରକାର (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣଙ୍କ ଆନିଉରିଜ୍ମର ବେକର ଲମ୍ବ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ସ୍ଥାନ, ଇତ୍ୟାଦି), ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍‌ର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଏହାର ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରିବ। ସାଧାରଣତଃ, ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍‌ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ବିକଳ୍ପ ଅଛି: ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ, ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର୍ ଚିକିତ୍ସା, ଏବଂ/କିମ୍ବା ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର।

ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ କମ୍ ଗୁରୁତର ପ୍ରକାରର ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ଅଛି, ଯେପରିକି ଟାଇପ୍ 2 ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍, ତେବେ ଏହା ନିଜେ ସୁସ୍ଥ ହେବ କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର "ସତର୍କ ଅପେକ୍ଷା" ପଦ୍ଧତି ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ଘଟିପାରେ ଯଦି ସଂଯୋଜିତ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଯାଏ (ଜମି ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ), ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ ଥଳିକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ। ତଥାପି, ଯଦି ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ ଥଳିକୁ ବଡ଼ କରିଥାଏ (ଅର୍ଥାତ୍, 5 ମିମିରୁ ବଡ଼), ତେବେ ଏହାକୁ ଫାଟିବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହେବ।

ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର ଚିକିତ୍ସା

ଏହା ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର ଆନିଉରିଜମ୍ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା। ଆପଣଙ୍କର ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର ସର୍ଜନ୍ ମିନିମଲି ଇନଭେସିଭ୍ କୌଶଳ ବ୍ୟବହାର କରି ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର ଆନିଉରିଜମ୍ ମରାମତି କରିପାରିବେ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ଆନିଉରିଜିମକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ଶାଖା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ଅବରୋଧ କରିବା। ଅର୍ଥାତ୍, ଟାଇପ୍ 2 ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଏକ ବିଶେଷ ପଦାର୍ଥ (ଏମ୍ବୋଲାଇଜିଂ ଏଜେଣ୍ଟ) ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ।
• ``ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟ'' ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ ଲିକ୍ ବାହାରେ ଅତିରିକ୍ତ ``ଷ୍ଟେଣ୍ଟ` ଖଣ୍ଡ (`କଫ୍ କିମ୍ବା ଏକ୍ସଟେଣ୍ଡର`) ରଖିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଯାହା ଆପଣଙ୍କର ବଡ଼ ଧମନୀ (`Aorta`) ର ଅଞ୍ଚଳକୁ ବିସ୍ତାର କରିଥାଏ ଯେଉଁଠାରେ ``ଷ୍ଟେଣ୍ଟ` ରଖାଯାଇଥିଲା। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ``ଟାଇପ୍ 1 ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍` ପାଇଁ କରାଯାଏ।
• ସିଧା ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ ଥଳିକୁ ଯାଇ ଗ୍ଲୁ ଭଳି ସାମଗ୍ରୀ ବ୍ୟବହାର କରି ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ ଥଳିକୁ ସିଲ୍ କରିବା।

ଏହି ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ ଏକ ଛୋଟ ଗାତ ମାଧ୍ୟମରେ ବଡ଼ କ୍ଷତ ବିନା ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (`ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର`)

ଯଦି ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର ଚିକିତ୍ସା ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ କିମ୍ବା ବିଫଳ ହୁଏ, ତେବେ ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ ଶେଷ ଉପାୟ ହୋଇଥାଏ। ଏଥିରେ ଏକ ବଡ଼ ଛେଦ କରିବା, ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ ଭିତରକୁ ଯିବା ଏବଂ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ମରାମତି କରିବା କିମ୍ବା ଏକ ନୂତନ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ପ୍ରବେଶ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ବହୁତ ବିରଳ, କାରଣ ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର କୌଶଳ ବର୍ତ୍ତମାନ ବହୁତ ଉନ୍ନତ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ଅଛି ତେବେ କଣ ଆଶା କରିବେ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଜଣେ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକକୁ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିନଥାଏ, ବିଶେଷକରି ଟାଇପ୍ 2। ଯଦିଓ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ତଥାପି ଅନେକ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ବିକଳ୍ପ ଅଛି ଯେଉଁଥିରେ କମ୍ ଛେଦନ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। ଏହି ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଉଚ୍ଚ ସଫଳତା ହାର ଦେଖାଇଛି। ଏହା ସହିତ, ନୂତନ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟର ବ୍ୟବହାରକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଜାରି ରହିଛି ଯାହା ଏଣ୍ଡୋଲିଆକର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ଅଛି, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ବୁଝାଇବେ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପରୀକ୍ଷା ଜାରି ରହିବ।ଗାଡ଼ିର ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ପରି, ଆପଣଙ୍କର ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ସହିତ ଭବିଷ୍ୟତରେ ହେଉଥିବା ଯେକୌଣସି ସମସ୍ୟାକୁ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରିବା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଆପଣଙ୍କର EVAR କିମ୍ବା TEVAR ଚିକିତ୍ସା ପରେ ସମସ୍ତ ଫଲୋ-ଅପ୍ ନିଯୁକ୍ତି ରଖିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ କେତେଥର ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ। ସାଧାରଣତଃ, ପ୍ରଥମେ ସେଗୁଡ଼ିକ ପରସ୍ପର ନିକଟତର ହେବେ, କିନ୍ତୁ ସମୟ ସହିତ ଅଧିକ ବାରମ୍ବାର ହୋଇପାରେ। ସେହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି ଫାଟିଯାଇଥିବା ଆନିଉରିଜମ୍ ସହିତ ଆସୁଥିବା କୌଣସି ଜରୁରୀକାଳୀନ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଅପେକ୍ଷା ନକରି ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ଯାଆନ୍ତୁ ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ

ଆପଣଙ୍କର EVAR କିମ୍ବା TEVAR ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରେ, ଜଟିଳତାର ବିପଦ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ। ଏହା ସହିତ, ପରବର୍ତ୍ତୀ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ କେଉଁ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ଆଶା କରାଯିବ ସେ ବିଷୟରେ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଆପଣ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିପାରିବେ:

• ଏହି ଚିକିତ୍ସାର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା (ଜଟିଳତା) କ’ଣ? ମୋର ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କ’ଣ?
• ମୋତେ କେତେଥର ଫଲୋ-ଅପ୍ ପାଇଁ ଆସିବାକୁ ପଡିବ? ମୋତେ କି ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା (ଯେପରିକି ସିଟି, ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ) କରିବାକୁ ପଡିବ?
• ଯଦି ମୋର 'ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍' ହୁଏ, ତେବେ ମୋର କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି?
• ମୋ ହୃଦୟକୁ ସୁସ୍ଥ ରଖିବା ଏବଂ ମୋର ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟକୁ ଭଲ ଅବସ୍ଥାରେ ରଖିବା ପାଇଁ ମୁଁ ଜୀବନଶୈଳୀରେ କ’ଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରିବି? (ଯଥା, ଧୂମପାନ ଛାଡ଼ିବା, ବ୍ୟାୟାମ କରିବା, ଖାଦ୍ୟ)

ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହି କାହାଣୀରୁ ଆମେ କ’ଣ ବାର୍ତ୍ତା ନେଇପାରିବା?

ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ହେଉଛି ଏକ ପରିଚାଳନାଯୋଗ୍ୟ ଜଟିଳତା ଯାହା ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର ଆନିଉରିଜମ୍ ମରାମତି ପରେ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କୁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ନ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ଏପରି କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ କଥା ହେବେ।

ଆନିଉରିଜମ୍ ଚିକିତ୍ସା ଭଳି ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରେ ଏହିପରି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେବା ସାଧାରଣ କଥା। ତଥାପି, ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାର ଲାଭ ବିପଦ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଅଧିକ । ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣ ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍ ବିଷୟରେ ଜାଣିବେ ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଡାକ୍ତର ଯେଉଁ ଫଲୋ-ଅପ୍ ନିଯୁକ୍ତି ଦିଅନ୍ତି ତାହାକୁ ଯାଆନ୍ତୁ ଏବଂ ତାଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଥିବା ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କରାନ୍ତୁ। ଏହିପରି ଭାବରେ, ଯେକୌଣସି ସମସ୍ୟାକୁ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ।

ଯଦି ଆପଣ କ୍ଳାନ୍ତ ଏବଂ ଭାରାକ୍ରାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଅନେକ ଲୋକ ଆପଣଙ୍କ ପରି ସମାନ ପରିସ୍ଥିତି ଦେଇ ଗତି କରୁଛନ୍ତି। ସୁସ୍ଥ ହେବା ସହିତ ଆସୁଥିବା ଚାପକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାର ଉପାୟ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ପରିବାର ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି।

` ଏଣ୍ଡୋଲିଆକ୍, ଆନିଉରିଜ୍ମ, ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟ, EVAR, TEVAR, ରକ୍ତସ୍ରାବ, ଆନିଉରିଜ୍ମ, ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟ, ହୃଦରୋଗ