ହୃଦଘାତ ପ୍ରତିରୋପଣ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ

ହୃଦ୍‌ ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସହିତ 'ହୃଦୟ ପ୍ରତିରୋପଣ' ବିଷୟରେ କଥା ହୋଇଛନ୍ତି କି? କିମ୍ବା ଆପଣ ଏହା ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କିନ୍ତୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିନାହାଁନ୍ତି? ଏହା ବିଷୟରେ ଭୟ ଏବଂ କୌତୁହଳୀ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ କାରଣ ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ଜଟିଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ତେଣୁ ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ହୃଦୟ ପ୍ରତିରୋପଣ କ'ଣ ଏବଂ ଏହାକୁ କିପରି ମୁକାବିଲା କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ସରଳ ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ହୃଦୟ ପ୍ରତିରୋପଣ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ହୃଦ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ, ଖରାପ ହୃଦୟକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାର କରିଦେବା ଏବଂ ଜଣେ ଦାତାଙ୍କଠାରୁ ଏକ ସୁସ୍ଥ ହୃଦୟ ସହିତ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ କରିବା। ଏହା କୌଣସି ସାଧାରଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନୁହେଁ। ଏହା ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ହୃଦ୍ ବିଫଳତା ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଶେଷ ଉପାୟ ଯାହାଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଔଷଧ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ଆରୋଗ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ । ତଥାପି, ସୀମିତ ସଂଖ୍ୟକ ଦାତା ହୃଦୟ ଥିବାରୁ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟତା ଅର୍ଜନ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି କଠୋର ମାନଦଣ୍ଡ ପୂରଣ କରିବାକୁ ପଡିବ।

କାହାର ହୃଦୟ ପ୍ରତିରୋପଣ ଆବଶ୍ୟକ?

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସେହି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ଯେଉଁମାନଙ୍କର ହୃଦୟ ସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଛି ଏବଂ ଶରୀରର ଆବଶ୍ୟକତା ପୂରଣ କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବାକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ଦୁର୍ବଳ। ଏହା ହେବାର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏତେ ବିରଳ କାହିଁକି?

ହୃଦୟ ପ୍ରତିରୋପଣ ବହୁତ ବିରଳ। ଏହାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି:

• ଦାତାଙ୍କ ଅଭାବ: ଏପରି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ ଯିଏ ଏକ ସୁସ୍ଥ ହୃଦୟ ଦାନ କରିପାରିବେ। ଏହା ସହିତ, ଦାତା ଏବଂ ଗ୍ରହୀତାଙ୍କର ଏକ ସୁସଙ୍ଗତ ରକ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀ ଥିବା ଆବଶ୍ୟକ ଏବଂ ପ୍ରାୟ ସମାନ ଆକାରର ହେବା ଆବଶ୍ୟକ। ଯଦି ଏହି "ମେଳ" ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ, ତେବେ ଶରୀର ନୂତନ ହୃଦୟକୁ ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଜଟିଳତା: ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜଟିଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ବିଶେଷ ସୁବିଧା ଏବଂ ବିଶେଷଜ୍ଞତା ଥିବା କିଛି ହସ୍ପିଟାଲ ହିଁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିପାରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ କ'ଣ ହୁଏ? (ପ୍ରକ୍ରିୟା)

ଏହା ଏକାଥରକେ ଘଟିବା କଥା ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ଲମ୍ବା ପ୍ରକ୍ରିୟା।

୧. ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ରେଫରାଲ୍: ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ହୃଦ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମ ଥିବା ଏକ ହସ୍ପିଟାଲକୁ ରେଫରା କରିବା ଉଚିତ।

2. ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ: ଏହା ପରେ, ଆପଣ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ କେତେ ଉପଯୁକ୍ତ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ। କାରଣ ଆପଣଙ୍କୁ ସୀମିତ ହୃଦୟ ଆକାରର ସର୍ବାଧିକ ଉପଯୋଗ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହି ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନରେ ଅନେକ ଜିନିଷ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା: ରକ୍ତ, ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା, ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା, ବିଭିନ୍ନ ସଂକ୍ରମଣ (HIV, ହେପାଟାଇଟିସ୍, ଯକ୍ଷ୍ମା) ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ। ଏହା ସହିତ, ଏକ୍ସ-ରେ, (CT) ସ୍କାନ, (MRI), (ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ), (ECG) ଭଳି ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ମଦ୍ୟପାନ, ଧୂମପାନ (ଭେପିଂ ସମେତ) ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ନିଶାଦ୍ରବ୍ୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂରେଇ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
• ମନସ୍ତାତ୍ତ୍ୱିକ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁଗତ ପରୀକ୍ଷା: ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନରେ ଏକ ବଡ଼ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିବ। ମାନସିକ ଭାବରେ ଏହାର ମୁକାବିଲା କରିବାର ଆପଣଙ୍କର କ୍ଷମତା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ମିଳୁଥିବା ସମର୍ଥନର ମଧ୍ୟ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯିବ।
• ଦାନ୍ତ ଯାଞ୍ଚ: ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଦାନ୍ତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ହୃଦୟ ଉପରେ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ। ଦାନ୍ତରେ ସଂକ୍ରମଣ ରକ୍ତ ମାଧ୍ୟମରେ ହୃଦୟକୁ ଯାଇ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।

3. ପ୍ରତୀକ୍ଷା ତାଲିକା: ଯଦି ଆପଣ ଏହି ସମସ୍ତ ପରୀକ୍ଷାରେ ଉତ୍ତୀର୍ଣ୍ଣ ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ପ୍ରତୀକ୍ଷା ତାଲିକାରେ ରଖାଯିବ। ଏହି ତାଲିକାରେ ଆପଣଙ୍କର ସ୍ଥାନ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ଗମ୍ଭୀରତା ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯିବ।

୪. ବ୍ରିଜ୍ ଟ୍ରିଟ୍ମେଣ୍ଟ୍: ଏହା ହେଉଛି ସେହି ଚିକିତ୍ସାକୁ କୁହାଯାଏ ଯାହା ହୃଦୟ ଉପଲବ୍ଧ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ। ଏହାକୁ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରେ, କିମ୍ବା ହୃଦୟକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କାମ କରୁଥିବା ଏକ ମେସିନ୍ (ଯେପରିକି "ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଆସିଷ୍ଟ ଡିଭାଇସ୍ - LVAD") ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଶରୀର ସହିତ ସଂଯୋଗ କରାଯାଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିପରି କରାଯାଏ

ଥରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣାଇ ଦିଆଯିବ ଯେ ଏକ ମେଳ ଖାଉଥିବା ହୃଦୟ ମିଳିଛି, ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବେ। ଏହା ଏକ ଜଟିଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା କିଛି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇପାରେ।

• ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯିବ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କୁ ଗଭୀର ନିଦ୍ରାରେ ରଖାଯିବ ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣ କିଛି ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ।
• ଏହା ପରେ, ଆପଣଙ୍କର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ "ଭେଣ୍ଟିଲେଟର" ନାମକ ଏକ ମେସିନ୍ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯିବ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସର କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ମେସିନ୍ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯିବ ଯାହାକୁ କାର୍ଡିଓପଲମୋନାରୀ ବାଇପାସ୍ ମେସିନ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହି ମେସିନ୍ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନକୁ ସ୍ଥିର ରଖେ।
• ତା’ପରେ, ସର୍ଜନମାନେ ସାବଧାନତାର ସହିତ ଆପଣଙ୍କର ଅସୁସ୍ଥ ହୃଦୟକୁ ବାହାର କରିଦିଅନ୍ତି।
• ଶେଷରେ, ସୁସ୍ଥ ଦାନ କରାଯାଇଥିବା ହୃଦୟକୁ ନିଆଯାଇଥାଏ, ଆପଣଙ୍କ ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରାଯାଏ ଏବଂ ପୁନର୍ବାର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ କରାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏରୁ ତିନି ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ, ଆପଣ ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ରହିବେ, ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ 24 ଘଣ୍ଟା ନଜର ରଖାଯିବ।

ଆପଣଙ୍କୁ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ପୁନର୍ବାସ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମରେ ଯୋଗ ଦେବାକୁ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଇପାରେ, ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ଆପଣଙ୍କର ଶକ୍ତି ଏବଂ ହୃଦୟ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦମନ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା। ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଏକ ଦେଶ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ହେଉଛି ସେହି ଦେଶର ସେନା। ବାହାରୁ ଆସୁଥିବା ଯେକୌଣସି ଜିନିଷ (ଭାଇରସ୍, ବ୍ୟାକ୍ଟେରିଆ)କୁ ଏହି ସେନା ଶତ୍ରୁ ଭାବରେ ଦେଖେ ଏବଂ ଆକ୍ରମଣ କରେ। ଯେହେତୁ ନୂତନ ହୃଦୟ ମଧ୍ୟ ଶରୀର ପାଇଁ 'ବିଦେଶୀ', ତେଣୁ ଏହି ସେନା ଏହାକୁ ମଧ୍ୟ ଆକ୍ରମଣ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରେ। ଏହାକୁ "ଅଙ୍ଗ ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନ" କୁହାଯାଏ।

ଏହାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସାଣ୍ଟ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ସେହି ସେନାର ଶକ୍ତିକୁ ହ୍ରାସ କରି ଏବଂ ନୂତନ ହୃଦୟକୁ ସ୍ପନ୍ଦନରୁ ରକ୍ଷା କରି କାମ କରେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏଥିରେ ବିପଦ ଅଛି। ମୁଖ୍ୟ ହେଉଛି:

• ନୂତନ ହୃଦୟର ଅଙ୍ଗ ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନ।
• ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ ଦମନ କରୁଥିବା ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିଯାଏ।
• ପ୍ରତିରୋପିତ ହୃଦୟରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ସମସ୍ୟା (କାର୍ଡିଆକ୍ ଆଲୋଗ୍ରାଫ୍ଟ ଭାସକୁଲୋପାଥି - CAV)
• ବୃକକ୍ ରୋଗ।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ)।
• ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (ଆରିଦମିଆ)।
• ସମୟ ସହିତ କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା (ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସିଭ୍ ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ)।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ବିସ୍ତାର ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବେ।

ତୁରନ୍ତ ETU (ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍) ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ

ଯଦି ଆପଣ ଘରେ ଥିବା ସମୟରେ ଏପରି କିଛି ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ କିମ୍ବା 1990 କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ।

• ଜ୍ୱର।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ୍ଷତରୁ ପୂଜ୍ କିମ୍ବା ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାରିବା।
• କ୍ଷତ ଚାରିପାଖରେ ଲାଲ ପଡ଼ିବା କିମ୍ବା ଉଷ୍ମତା।
• ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତନହାଡ଼ (ଷ୍ଟର୍ଣ୍ଣମ) ଗତି କରୁଥିବାର ଅନୁଭବ, ଗତି କରିବା ସମୟରେ "କ୍ଲିକ୍" ଶବ୍ଦ ହୁଏ।