ଆସନ୍ତୁ କେବଳ ଇନଟ୍ରା-ଆଓର୍ଟିକ ବେଲୁନ ପମ୍ପ (IABP) ବିଷୟରେ ଜାଣିବା, ଏହା ଏକ ଉପକରଣ ଯାହା ହୃଦୟକୁ ଅତିରିକ୍ତ ଶକ୍ତି ପ୍ରଦାନ କରେ।

କେତେବେଳେ, ଏକ ବଡ଼ ହୃଦଘାତ, ହୃଦ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଗୁରୁତର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟଗତ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ, ଆମର ହୃଦୟ ବହୁତ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇପାରେ। ଯେପରି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି କଠିନ ପରିଶ୍ରମ କରି କ୍ଳାନ୍ତ ହୋଇଯାଏ, ସେହିପରି ହୃଦୟ ଶରୀରକୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିପାରେ ନାହିଁ। ଏପରି କଷ୍ଟକର ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଆମେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଉପକରଣ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ହୃଦୟକୁ ଟିକିଏ ବିଶ୍ରାମ ଦେବା ଏବଂ ଏହାକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହାକୁ ଇଣ୍ଟ୍ରା-ଆଓର୍ଟିକ ବେଲୁନ୍ ପମ୍ପ କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ IABP କୁହାଯାଏ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି IABP କ'ଣ?

IABP ହେଉଛି ଏକ ଲମ୍ବା, ପତଳା ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ଯାହା ଏକ ବେଲୁନ ଆକୃତିର। ଏହା ଆମ ଶରୀରର ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଅନୁସାରେ ଫୁଲାଇବା ଏବଂ ଡିଫ୍ଲେଟ୍ କରିବା ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଅତ୍ୟଧିକ କାମ କରୁଛି ଏବଂ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ଏହି ବେଲୁନ ଏକ ଛୋଟ "ସହାୟକ" ପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରେ ଯାହା ଏହାର ସାହାଯ୍ୟ ପାଇଁ ଆସିଥାଏ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଏହା ସାଧାରଣତଃ କେବଳ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ଶରୀରରେ ରହିଥାଏ। ଏହା ସ୍ଥାୟୀ ନୁହେଁ। ହୃଦୟ ସ୍ୱାଭାବିକ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହା କେବଳ ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ ସମର୍ଥନ।

ଏହି ଜିନିଷଟି କିପରି କାମ କରେ? ଏହା ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ!

ଏହା କିପରି କାମ କରେ ତାହା ବୁଝିବା ବହୁତ ସହଜ। ଆମର ହୃଦୟର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ଅଛି, ଠିକ୍ ନା? ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଶରୀର ସାରା ରକ୍ତକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିବା (ଚିପିବା) ଏବଂ ପମ୍ପ କରିବା। ଅନ୍ୟଟି ହେଉଛି ଆରାମ କରିବା (ବିସ୍ତାର କରିବା) ଏବଂ ରକ୍ତରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ କରିବା।

IABP ଦୃଶ୍ୟ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

• ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟ ବିଶ୍ରାମ ନେଉଥାଏ ଏବଂ ରକ୍ତରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଥାଏ: ବେଲୁନ ଫୁଲିଯାଏ । ଯେତେବେଳେ ଏହା ଘଟେ, ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା କରୋନାରୀ ଧମନୀରେ ଅଧିକ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ହୃଦୟ ଅଧିକ ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱ ପାଏ।
• ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟ ସଂକୁଚିତ ହୁଏ ଏବଂ ଶରୀରକୁ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରେ: ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ସ ଡିଫ୍ଲେଟ୍ ହୁଏ । ଏହା ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତ ନଳୀ ଭିତରେ ଏକ ଛୋଟ ଶୂନ୍ୟସ୍ଥାନ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଯାହା ହୃଦୟର ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବାର କ୍ଷମତା ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ହୃଦୟ ଏତେ କଷ୍ଟ ନକରି ଅଧିକ ସହଜରେ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିପାରିବ।

ଏହି ବେଲୁନଟି ଏଥିରେ ସଂଲଗ୍ନ ଏକ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ଦ୍ୱାରା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରେ ଏବଂ ସେହି ଅନୁସାରେ ବେଲୁନର କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତାକୁ ସଜାଡ଼େ।

IABP କେବେ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ?

ଯେଉଁଠାରେ ହୃଦୟ ନିଜେ କାମ କରିପାରେ ନାହିଁ, ସେଠାରେ ଡାକ୍ତର ଏହି ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେହି ମାମଲାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ଏପରି କିଛି ଲୋକ ଅଛନ୍ତି କି ଯେଉଁମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ?

ହଁ। ସମସ୍ତେ ଏହି ଚିକିତ୍ସା କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଏହା କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ନାହିଁ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଆଓର୍ଟିକ ଆନିଉରିଜମ୍ କିମ୍ବା ବିଚ୍ଛେଦ
• ଯେତେବେଳେ ଆଓର୍ଟିକ ଭଲଭ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ହୁଏ ନାହିଁ ଏବଂ ରକ୍ତ ପଛକୁ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଆଓର୍ଟିକ ରିଗର୍ଜିଟେସନ୍ ହୁଏ।
• ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ସେପ୍ସିସ୍ (ଏକ ଗମ୍ଭୀର ସଂକ୍ରମଣ ଯାହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ)

IABP ଚିକିତ୍ସା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସତର୍କତାର ସହ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

ତୁମେ ଏହି ବେଲୁନକୁ ଶରୀରରେ କିପରି ପ୍ରବେଶ କରିବ?

ଏହା ସାଧାରଣତଃ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀ (ETU), ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU), କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କୋଠରୀରେ କରାଯାଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଚେତାଶୂନ୍ୟ କରି (ଆନାସ୍ଥେସାଇଜିଂ) କିମ୍ବା କେବଳ ସମ୍ପୃକ୍ତ ସ୍ଥାନକୁ ସ୍ତବ୍ଧ କରି କରାଯାଏ।

୧. କ୍ୟାଥେଟର ପ୍ରବେଶ କରାଇବା: ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଜଙ୍ଘରେ ଥିବା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ (କ୍ୟାଥେଟର) ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି।

୨. ବେଲୁନ ପଠାଇବା: ଡିଫ୍ଲେଟେଡ୍ ବେଲୁନକୁ ସେହି ନଳୀ ସହିତ ହୃଦୟ ଆଡକୁ ପଠାଯାଏ।

3. ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନ ନିର୍ଣ୍ଣୟ: ଏକ୍ସ-ରେ ପରି ଏକ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ବ୍ୟବହାର କରି, ଉପକରଣଟିକୁ ଶରୀରର ମୁଖ୍ୟ ଧମନୀ, ମହାଧମନୀରେ ଠିକ୍ ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନରେ ରଖାଯାଇଛି।

୪. ମେସିନ୍ ସହିତ ସଂଯୋଗ: ତା’ପରେ, ବେଲୁନର ଅନ୍ୟ ମୁଣ୍ଡରେ ଥିବା ଟ୍ୟୁବ୍ ଆମେ ପୂର୍ବରୁ କହିଥିବା କମ୍ପ୍ୟୁଟର ମେସିନ୍ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇଥାଏ।

ଏଥିପାଇଁ ହିଲିୟମ ଗ୍ୟାସ କାହିଁକି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ?

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରସଙ୍ଗ। ବେଲୁନଗୁଡ଼ିକୁ ଫୁଲାଇବା ଏବଂ ଡିଫ୍ଲେଟ୍ କରିବା ପାଇଁ ହିଲିୟମ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ହିଲିୟମ୍ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ହାଲୁକା, ନିଷ୍କ୍ରିୟ ଗ୍ୟାସ୍। ଯଦି ବେଲୁନରୁ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ଗ୍ୟାସ୍ ରକ୍ତରେ ଲିକ୍ ହୁଏ, ତେବେ ହିଲିୟମ୍ ବହୁତ କ୍ଷତି କରିବ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆମେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ଭଳି ବାୟୁ ବ୍ୟବହାର କରୁ, ତେବେ ଏହା ବାୟୁ ବୁଦବୁଦ୍ ତିଆରି କରି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ଅବରୋଧ କରିପାରେ (ଏୟାର୍ ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ)। ଏହା ବହୁତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ। ତେଣୁ ସୁରକ୍ଷା ପାଇଁ ହିଲିୟମ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ କ’ଣ ହୁଏ? କୌଣସି ବିପଦ ଅଛି କି?

IABP ପ୍ରବେଶ କରିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ବିଛଣାରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ବେଲୁନ୍ ଥିବା ଗୋଡକୁ ସିଧା ରଖିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, କାରଣ ଯଦି ଆପଣ ବଙ୍କା ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ବେଲୁନ୍ ଘୁଞ୍ଚିପାରେ। ଏହା ସହିତ, ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ହେପାରିନ୍ ଭଳି ରକ୍ତ ପତଳା ଔଷଧ ପ୍ରାୟତଃ ଦିଆଯାଏ।

ସମସ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ପରି, ଏଥିରେ କିଛି ବିପଦ ରହିଛି। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହା କେବଳ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

• ବିପଦ: ରକ୍ତସ୍ରାବ, ସଂକ୍ରମଣ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ କ୍ଷତି, ବେଲୁନ ଫାଟିବା (ଅତ୍ୟନ୍ତ କ୍ୱଚିତ୍), କିମ୍ବା ବେଲୁନ ଭୁଲ ସ୍ଥାନରେ ରହିବା ଯୋଗୁଁ ବୃକକ୍ ଭଳି ଅଙ୍ଗର କ୍ଷତି।
• ମୁଖ୍ୟ ଲାଭ: ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇପାରେ। ହୃଦଘାତ ହେଲେ, ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ

ସାଧାରଣତଃ, କିଛି ଦିନ ପରେ, ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟର ଅବସ୍ଥା ସୁଧୁରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଧୀରେ ଧୀରେ ବେଲୁନର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ହ୍ରାସ କରନ୍ତି ଏବଂ ଦେଖନ୍ତି ଯେ ହୃଦୟ ନିଜେ କାମ କରିପାରିବ କି ନାହିଁ। ଯଦି ସବୁକିଛି ଠିକ୍ ଥାଏ, ତେବେ ବେଲୁନକୁ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଉଚିତ ଏବଂ ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ଜଟିଳତାର ଲକ୍ଷଣ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି ତେବେ ତାଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଉଚିତ। ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ବିଶେଷ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ:

• ବେଲୁନ ଭର୍ତ୍ତି କରିବା ସ୍ଥାନରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଫୁଲା ଏବଂ ଲାଲ ପଡ଼ିବା।
• କୌଣସି କାରଣ ବିନା ଜ୍ୱର।
• ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ସ୍ପନ୍ଦନ କରୁଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ (ଧଡ଼କ ବଢ଼ିବା)।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ବଢ଼ିବା (ଡିସ୍ପନିଆ)।
• ଗୋଇଠି ଏବଂ ହାତ ଭଳି ସ୍ଥାନରେ ଫୁଲା।
• ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ୨-୩ କିଲୋଗ୍ରାମରୁ ଅଧିକ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି।

ଯଦି ଆପଣ ଏପରି କିଛି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।