ମଧୁମେହ ପାଇଁ ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ (ଏମ୍ପାଗ୍ଲିଫ୍ଲୋଜିନ୍) ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କ'ଣ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ

ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ଅଛି? ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କୁ ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ ନାମକ ଏକ ବଟିକା ଲେଖିଦେଇଥିବେ। ଆପଣ ଏହି ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଜାଣିବାକୁ ଆଗ୍ରହୀ ହୋଇପାରନ୍ତି। ଏହା କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ କ’ଣ ଘଟେ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରିବା ଉଚିତ। ତେଣୁ ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ ବିଷୟରେ ସଂକ୍ଷିପ୍ତରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, ଏହା କିପରି କାମ କରେ, ଏହାର ଲାଭ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ସଚେତନ ରହିବା ଉଚିତ।

ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ କ'ଣ? ଏହା ଶରୀରରେ କିପରି କାମ କରେ?

ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ ହେଉଛି ଏକ ଔଷଧ ଯାହା ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହରେ ପୀଡିତ ବୟସ୍କ ଏବଂ ପିଲାମାନଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହା ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି କାମ କରେ। ଏହା ମଧୁମେହରେ ପୀଡିତ ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ହୃଦଘାତ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ତଥାପି, ଏହା ଟାଇପ୍ 1 ମଧୁମେହ ପାଇଁ ଅନୁମୋଦିତ ନୁହେଁ। ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ମଧୁମେହ ନଥିବା କିନ୍ତୁ ହୃଦଘାତ କିମ୍ବା ବୃକକ୍ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ଦେଖିବା ଏହା କିପରି କାମ କରେ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆମର କିଡନୀ ସାଧାରଣତଃ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଚିନି (ଗ୍ଲୁକୋଜ୍)କୁ ଛାଣି ଶରୀରରେ ପୁନଃଶୋଷଣ କରେ। ସେମାନେ ଏହାକୁ ପରିସ୍ରାରେ ବାହାରକୁ ଛାଡ଼ି ଦିଅନ୍ତି ନାହିଁ।

ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ ବଟିକା SGLT2 ପ୍ରୋଟିନର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଅବରୋଧ କରେ। ଏହା ଶରୀର ପୁନଃଶୋଷଣ କରିପାରୁନଥିବା ଅତିରିକ୍ତ ଚିନିକୁ ପରିସ୍ରା ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରବାହିତ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ଏହା ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

ଏହି ଔଷଧର ଲାଭ କେତେ ପରିମାଣରେ ପ୍ରମାଣିତ ହୋଇଛି?

ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ କେତେ ସୁରକ୍ଷିତ ଏବଂ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଅନେକ ବଡ଼ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନ କରାଯାଇଛି। ଏହି ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ ମୁଖ୍ୟତଃ HbA1c (ଗତ 3 ମାସ ମଧ୍ୟରେ ହାରାହାରି ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଦେଖାଉଥିବା ଏକ ପରୀକ୍ଷା) ହ୍ରାସ କରିବାରେ ଔଷଧ କେତେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଥିଲା ତାହା ଦେଖିଥିଲା।

ଏହି ଅଧ୍ୟୟନରେ ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ଥିବା ବୟସ୍କ, 10-17 ବର୍ଷ ବୟସର ପିଲା, ବୃକକ୍ ରୋଗ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ଏବଂ ହୃଦରୋଗ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ସାମିଲ କରାଯାଇଥିଲା। ଔଷଧର ପ୍ରଭାବକୁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ମଧୁମେହ ଔଷଧ (ଯଥା, ଇନସୁଲିନ୍, ମେଟଫର୍ମିନ୍, ଗ୍ଲିମେପିରାଇଡ୍) ସହିତ ମଧ୍ୟ ତୁଳନା କରାଯାଇଥିଲା।

ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ଦେଖିବା ଏହି ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକର ଫଳାଫଳ କ’ଣ ପାଇଲା। ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏଗୁଡ଼ିକ ହାରାହାରି ଫଳାଫଳ। ଆପଣଙ୍କ ଫଳାଫଳ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ପିଲା ଏବଂ ବୃକକ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଫଳାଫଳ

ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ ୧୦-୧୭ ବର୍ଷ ବୟସର ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ HbA1c ସ୍ତର ଏବଂ ଫାଷ୍ଟିଂ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଭାବରେ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ ବୋଲି ଦେଖାଯାଇଛି। ଏହା ମଧୁମେହ ଏବଂ ବୃକକ୍ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ HbA1c ସ୍ତରକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିଛି।

ଅନ୍ୟ ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରିପାରିବେ କି?

ହଁ, ଏହାର ଯତ୍ନ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• କମ ରକ୍ତ ଶର୍କରା: ଯଦି ଆପଣ ମଧୁମେହ ପାଇଁ ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତି, ବିଶେଷକରି ଇନସୁଲିନ୍ କିମ୍ବା ସଲଫୋନିଲୁରିଆ (ଯେପରିକି ଗ୍ଲିମେପିରାଇଡ୍), ତେବେ ଆପଣ ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ ଆରମ୍ଭ କରିବା ସମୟରେ କମ୍ ରକ୍ତ ଶର୍କରା (ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ) ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ ଔଷଧର ଡୋଜ୍ ହ୍ରାସ କରିପାରନ୍ତି।
• ନିର୍ଜଳନ: ଯଦି ଆପଣ ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ ସହିତ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନେବା ଦ୍ଵାରା ନିର୍ଜଳନ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପିଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଲିଥିୟମ୍: ଯଦି ଆପଣ ମାନସିକ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଲିଥିୟମ୍ ନେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ ଆରମ୍ଭ କରିବା ସମୟରେ ଏହାର ପ୍ରଭାବ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରାନ୍ତୁ।

ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ କିପରି ଏଡାଇବା?

ଏହି ଅଂଶଟି ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯଦିଓ ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ ଏକ ବହୁତ ଉପଯୋଗୀ ଔଷଧ, ଏହାର କିଛି ଗମ୍ଭୀର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ସଚେତନ ହେବା ଉଚିତ।

୧. ଡାଏବେଟିକ୍ କିଟୋଏସିଡୋସିସ୍ (DKA):

• ଏହା ଟିକେ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିସ୍ଥିତି। ଯେତେବେଳେ ଶରୀର ଚିନି ବ୍ୟବହାର କରିପାରେ ନାହିଁ, ସେତେବେଳେ ଏହା ଶକ୍ତି ପାଇବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟ ଏକ ଉପାୟ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା କିଟୋନ୍ ନାମକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଯେତେବେଳେ ଏଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତରେ ଜମା ହୁଏ, ଏହା ବହୁତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।
• ଲକ୍ଷଣ: ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଅତ୍ୟଧିକ ଥକ୍କାପଣ, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ।
• > ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ ନେବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ କିମ୍ବା ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ରୁମ୍ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ। ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି।

୨. ସଂକ୍ରମଣ:

• ଏହି ଔଷଧ ପରିସ୍ରାରେ ଚିନିର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି କରେ, ଯାହା ଜୀବାଣୁ ଏବଂ ଇଷ୍ଟ ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ପରିସ୍ରା ନଳୀ, ମୂତ୍ରାଶୟ ଏବଂ ଜନନେନ୍ଦ୍ରିୟରେ ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇପାରେ।
• ଫୋରନିଅର ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍: ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ, କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସଂକ୍ରମଣ ଯାହା ଜନନେନ୍ଦ୍ରିୟ ଚାରିପାଖରେ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଜ୍ୱର ଏବଂ ଦୁର୍ବଳତା ସହିତ ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଲାଲତା କିମ୍ବା ଫୁଲା ଅନୁଭବ ହୁଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ।

3. ଗୋଡ଼ ଏବଂ ପାଦ ସମସ୍ୟା:

• କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡ଼ିଛି ଯେ, ବିଶେଷକରି ପେରିଫେରାଲ ଧମନୀ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅଙ୍ଗଚ୍ଛେଦରେ ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ଘଟିଛି।
• ତେଣୁ ପ୍ରତିଦିନ ଆପଣଙ୍କ ପାଦକୁ ଭଲଭାବେ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି କ୍ଷତ, ଘା, ଫାଟ କିମ୍ବା ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।

୪. ବୃକକ୍ ଉପରେ ପ୍ରଭାବ:

• ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ତେଣୁ, ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଇବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

୫. ଆଲର୍ଜିକ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା:

• ଯଦି ଆପଣ ଓଠ, ମୁହଁ କିମ୍ବା ଜିଭ ଫୁଲିବା, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହେବା କିମ୍ବା ଚର୍ମରେ ରାସ୍ ହେବା ଭଳି ଗୁରୁତର ଆଲର୍ଜିକ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ।

ଔଷଧକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିବେ?

ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ ହେଉଛି ଏକ ବଟିକା ଯାହାକୁ ଆପଣ ଦିନକୁ ଥରେ ନିଅନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ମାତ୍ରା (୧୦ମିଗ୍ରା କିମ୍ବା ୨୫ମିଗ୍ରା) ନିଅନ୍ତୁ।

• ସକାଳେ ଏହାକୁ ନେବା ସର୍ବୋତ୍ତମ: ଅଧିକାଂଶ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ସକାଳେ ନେବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି। କାରଣ ଏହା ପରିସ୍ରାର ବାରମ୍ବାରତା ବୃଦ୍ଧି କରେ, ଯାହା ଫଳରେ ରାତିରେ ନିଦରେ ବାଧା ନ ଦେଇ ଏହା ଦିନରେ ହୋଇପାରେ।
• ଔଷଧ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ଆପଣ କିପରି ଜାଣିବେ?: ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଏବଂ HbA1c ହ୍ରାସ ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ଜାଣିପାରିବେ। କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ HbA1c ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେବାକୁ ପ୍ରାୟ 3 ମାସ ସମୟ ଲାଗେ। ଯଦି ଆପଣ ଜାର୍ଡିଆନ୍ସ ନେଉଥିବା ସମୟରେ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ଦେଖାଯିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରାରେ ଚିନି ଅଛି। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ, ଏହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଔଷଧ କାମ କରୁଛି।