ମିନିମଲି ଇନଭେସିଭ୍ ହାର୍ଟ ସର୍ଜରୀ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ହୃଦ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆସେ ଯେଉଁଥିରେ ଛାତିକୁ ମଧ୍ୟଭାଗରୁ କାଟି ଖୋଲିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ, ଠିକ୍ ନା? ଅନେକ ଲୋକ ପ୍ରକୃତରେ ଏହାକୁ ଭୟ କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଆପଣ କ’ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନର ଉନ୍ନତି ସହିତ, ହୃଦୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବେ ଏତେ ବଡ଼ କ୍ଷତ ବିନା, ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଛୋଟ କ୍ଷତ ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଇପାରିବ? ଏହାକୁ ଆମେ "ମିନିମାଲି ଇନଭେସିଭ୍ ହାର୍ଟ ସର୍ଜରୀ" ବୋଲି କହିଥାଉ। କିଛି ଲୋକ ଏହାକୁ "କିହୋଲ୍ ସର୍ଜରୀ" ମଧ୍ୟ କୁହନ୍ତି କାରଣ ଏହା ଏକ କ୍ଷତଖୋଲ ମାଧ୍ୟମରେ ଦେଖିବା ପରି କରାଯାଏ। ତେଣୁ ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଛୋଟ ଛେଦନ ହୃଦୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ'ଣ?

ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଛାତିର ମଧ୍ୟଭାଗରେ ଥିବା ବଡ଼ ହାଡ଼, ଷ୍ଟର୍ନମ୍ , ପାରମ୍ପରିକ ଖୋଲା-ହାର୍ଟ ସର୍ଜରୀ ପରି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କଟାଯାଇ ନାହିଁ। ଏହା ବଦଳରେ, ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ଛାତିର ପାର୍ଶ୍ୱରେ, ପଞ୍ଜରା ମଧ୍ୟରେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରନ୍ତି।

ତା’ପରେ, ଏହି ଛୋଟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ, ଉଚ୍ଚ-ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା କ୍ୟାମେରା, ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଭାବରେ ଡିଜାଇନ୍ ହୋଇଥିବା ଲମ୍ବା, ପତଳା ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ, କିମ୍ବା ରୋବୋଟିକ୍ ହାତଗୁଡ଼ିକ ହୃଦୟ ଭିତରକୁ ଯାଇଥାଏ। ଡାକ୍ତର କ୍ୟାମେରାରୁ ସ୍ପଷ୍ଟ, ବର୍ଦ୍ଧିତ ପ୍ରତିଛବି ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ମନିଟର ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଏବଂ ଉତ୍ତମ ସଠିକତା ସହିତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରନ୍ତି। ଏହି ପଦ୍ଧତିରେ ପୁରୁଣା ପଦ୍ଧତି ଅପେକ୍ଷା କମ କ୍ଷତ, କମ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ବହୁତ କମ୍ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ ମିଳିଥାଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାର ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ଏହି ପଦ୍ଧତି କେଉଁ ପ୍ରକାରର ହୃଦରୋଗ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

ଯଦିଓ ଏହି ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରି ସମସ୍ତ ହୃଦଘାତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତଥାପି ଏହାକୁ ଅନେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ସେପ୍ଟାଲ୍ ଡିଫେକ୍ଟ (ASD) ବନ୍ଦ
• ଭଲଭ ମରାମତି କିମ୍ବା ବଦଳ। ଏହି ପଦ୍ଧତି ବିଶେଷ ଭାବରେ ମିଟ୍ରାଲ ଭଲଭ ମରାମତି ପାଇଁ ଲୋକପ୍ରିୟ।
• ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ଚିକିତ୍ସା (ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍ ପାଇଁ ମେଜ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା)
• ହୃଦ୍‌ରୋଗ ଟ୍ୟୁମର ଅପସାରଣ
• କିଛି ବାଇପାସ୍ ସର୍ଜରୀ (କରୋନାରୀ ଧମନୀ ବାଇପାସ୍ ସର୍ଜରୀ)
• ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ସହାୟକ ଡିଭାଇସ୍ ସ୍ଥାପନ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ସମୟରେ କ’ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସମସ୍ତ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର କିଛି ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଔଷଧ (ଯଥା, ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ) ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଆପଣ କିଛି ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ କାରଣ ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯିବ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ହୃଦୟ-ଫୁସଫୁସ ମେସିନ୍ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯିବ।

ସର୍ଜନ ଛାତିର ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଛୋଟ କ୍ଷତ କରନ୍ତି, ସେଗୁଡ଼ିକ ମାଧ୍ୟମରେ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ମରାମତି, ଭଲଭ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ପାଇଁ ପଞ୍ଜରା ମାଧ୍ୟମରେ ହୃଦୟରେ ପହଞ୍ଚିଥାନ୍ତି। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ସାଧାରଣତଃ ଦୁଇରୁ ଛଅ ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଲାଗିପାରେ। କାମ ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ, କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକୁ ସିଲେଇ କରି ବନ୍ଦ କରିଦିଆଯାଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଆମେ ପୂର୍ବରୁ କହିଥିଲୁ, ଏହି ପଦ୍ଧତିର ଅନେକ ସୁବିଧା ଅଛି।

ଲାଭ

• ଶୀଘ୍ର ଆରୋଗ୍ୟ: ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ ଦୁଇରୁ ଚାରି ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ଫେରିପାରିବେ।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା କମିଯାଏ: କୌଣସି ବଡ଼ ଛେଦନ କିମ୍ବା ହାଡ଼ କଟା ନ ଥିବାରୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବହୁତ କମ୍ ହୁଏ।
• ରକ୍ତସ୍ରାବ ହ୍ରାସ: କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ ହୋଇଥିବାରୁ କମ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ।
• ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ: ଯେହେତୁ କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ, ତେଣୁ ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ ପାଏ।
• କ୍ଷତ ଚିହ୍ନଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ ହୋଇଯାଏ: ଛାତିରେ ଏକ ବଡ଼ କ୍ଷତ ଚିହ୍ନ ବଦଳରେ, କେବଳ କିଛି ଛୋଟ, କେବଳ ଦୃଶ୍ୟମାନ କ୍ଷତ ଚିହ୍ନ ରହିଥାଏ।
• ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବା ହ୍ରାସ:ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ।

ବିପଦ

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏଥିରେ ମଧ୍ୟ କିଛି ବିପଦ ଅଛି, କିନ୍ତୁ ଓପନ୍-ହାର୍ଟ ସର୍ଜରୀ ତୁଳନାରେ ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ କମ୍।

• ରକ୍ତସ୍ରାବ
• ସଂକ୍ରମଣ
• ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (ଆରିଦମିଆ)
• ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଭଳି ଅବସ୍ଥା

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ହୁଏ? ଶୀଘ୍ର କିପରି ସୁସ୍ଥ ହେବେ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ରଖାଯିବ। ଆପଣଙ୍କ ଛାତିରେ ଜମା ହୋଇଥିବା ଯେକୌଣସି ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ନିଷ୍କାସନ କରିବା ପାଇଁ ଡ୍ରେନେଜ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ରଖାଯାଇପାରେ। ଏହା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସାଧାରଣ ୱାର୍ଡକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରାଯିବ ଏବଂ ଆହୁରି କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବେ।

ତୁମେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଚାଲିପାରିବ। ତୁମର ଫୁସଫୁସରୁ କଫ ସଫା କରିବା ପାଇଁ ତୁମକୁ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବ୍ୟାୟାମ କରିବାକୁ ମଧ୍ୟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଆଯିବ। କିଛି ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ତୁମକୁ ଭାରୀ ଜିନିଷ ଉଠାଇବା ଠାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ତୁମେ କେବେ କାମ, ଗାଡ଼ି ଚଲାଇବା ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ କରିବାକୁ ଫେରିପାରିବ ତାହା ତୁମର ଡାକ୍ତର କହିବେ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଆପଣଙ୍କୁ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ପୁନର୍ବାସ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମକୁ ପଠାନ୍ତି, ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି କରିବାରେ ଏବଂ ହୃଦୟ-ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ସହିତ ପରିଚିତ କରାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

କେଉଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକ ଦେଖାଗଲେ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ?

ଯଦି ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତୁ ।

• କଟା ସ୍ଥାନରୁ ପୂଜ ଭଳି ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାରୁଛି।
• କ୍ଷତ ଚାରିପାଖରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଫୁଲା କିମ୍ବା ଲାଲ ପଡ଼ିବା।
• ଜ୍ୱର କିମ୍ବା ଥଣ୍ଡା ଲାଗିବା।
• ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ସ୍ପନ୍ଦନ କରୁଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ (ହୃଦୟ ସ୍ପନ୍ଦନ) ।
• ଗୋଡ଼ କିମ୍ବା ପାଦରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଫୁଲା (ଏଡିମା) ।
• ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ୧.୫ କିଲୋଗ୍ରାମ (୩ ପାଉଣ୍ଡ) ରୁ ଅଧିକ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି।