ଆପଣ କ’ଣ ପେଜେଟ୍ସ ଡିଜିଜ୍ ଅଫ୍ ଦି ହାଡ଼ ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତି, ଏହା ଏକ ନୀରବ ରୋଗ ଯାହା ହାଡ଼କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

ଆପଣ କେତେବେଳେ କେବଳ ହାଡ଼ ଏବଂ ସନ୍ଧିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? କିମ୍ବା ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡ ଟିକେ ବଡ଼ ହେଉଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼ ଟିକେ ଛୋଟ ହେଉଛି ବୋଲି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ ଏଗୁଡ଼ିକ ବୟସ ବୃଦ୍ଧିର ସାଧାରଣ ଅଂଶ। କିନ୍ତୁ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ପଛରେ, ଏହା 'ପେଜେଟ୍ସ ଡିଜିଜ୍ ଅଫ୍ ଦି ହାଡ଼' ନାମକ ଏକ ଲୁଚି ରହିଥିବା, ଅବ୍ୟକ୍ତ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ। ଏହି ନାମଟି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ନୂଆ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଏକ ଏପରି ଅବସ୍ଥା ଯାହା ନୀରବରେ ଆମ ହାଡ଼ର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଆଜି, ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବୁ, ଏପରି ଏକ ଉପାୟରେ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପେଜେଟ୍ସ ହାଡ଼ ରୋଗ କ'ଣ?

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ପ୍ରଥମେ ଆମର ହାଡ଼ କିପରି କାମ କରେ ତାହା ଦେଖିବା। ଆମର ହାଡ଼ କେବଳ ନିର୍ଜୀବ ବସ୍ତୁ ନୁହେଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଜୀବନ୍ତ ଟିସୁ ଯାହା ନିରନ୍ତର ନିଜକୁ ନବୀକରଣ କରୁଛି, ପୁରୁଣା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଅପସାରଣ କରୁଛି ଏବଂ ନୂତନ ତିଆରି କରୁଛି। ଆମେ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ହାଡ଼ ପୁନଃନିର୍ମାଣ କହୁଛୁ। ଏହା ଏକ ପୁରୁଣା ଘର ଭାଙ୍ଗି ତା' ସ୍ଥାନରେ ଏକ ନୂତନ, ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଘର ନିର୍ମାଣ କରିବା ପରି। ଏହା ଆମର ହାଡ଼କୁ ମଜବୁତ ରଖିବା ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ତଥାପି, ପେଜେଟ୍ସ ହାଡ଼ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ, ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବିପର୍ଯ୍ୟସ୍ତ ହୋଇଯାଏ। ଏଠାରେ କଣ ଘଟେ:

୧. ପୁରୁଣା ହାଡ଼ର ଦ୍ରୁତ ଭାଙ୍ଗିବା: ପୁରୁଣା ହାଡ଼ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଶୀଘ୍ର ଭାଙ୍ଗିଯାଏ।

୨. ନୂତନ ହାଡର ଅନିୟମିତ ଗଠନ: ଶରୀର ଏହି ଶୂନ୍ୟସ୍ଥାନ ପୂରଣ କରିବା ପାଇଁ ଶୀଘ୍ର ନୂତନ ହାଡ଼ ଗଠନ କରେ। ତଥାପି, ଗଠିତ ନୂତନ ହାଡ଼ ଦୁର୍ବଳ, ଅନିୟମିତ, ବଡ଼ ଏବଂ ଭଙ୍ଗୁର। ଏହାର ଆକୃତି ମଧ୍ୟ ଭିନ୍ନ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏପରି ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ଅଭିଜ୍ଞ ବାସ ବାଦକ ଏପରି ଏକ କାମରେ ଲାଗିଯାଏ ଯାହା ବିଷୟରେ ସେ କିଛି ଜାଣନ୍ତି ନାହିଁ। ଯଦିଓ ଆପଣ ଏକ କାନ୍ଥ ନିର୍ମାଣ କରନ୍ତି, ତାହା ବିସ୍ତାରିତ ହେବ, ଦୁର୍ବଳ ହେବ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ଭାଙ୍ଗିଯିବ। ଏହି ରୋଗରେ ଆମର ହାଡ଼ ସହିତ ଏପରି ହୁଏ। ଏହି କାରଣରୁ, ହାଡ଼ ସହଜରେ ଭାଙ୍ଗିବା (ଭଙ୍ଗା) ଏବଂ ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା) ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ ଅଧିକ। ଏହି ରୋଗର ଅନ୍ୟ ଏକ ନାମ ହେଉଛି `(ଓଷ୍ଟାଇଟିସ୍ ଡିଫର୍ମାନ୍ସ)`।

ଏହି ରୋଗ କ'ଣ କର୍କଟ ରୋଗ? ଏହାକୁ ଅନ୍ୟ 'ପେଜେଟ୍ସ ରୋଗ' ସହିତ ଭେଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ!

ଏହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ସମସ୍ୟା। ନାମର ସମାନତା ଯୋଗୁଁ କିଛି ଲୋକ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତି।

ତଥାପି, ଏଠାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଛୋଟ କଥା ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ। ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍ , ଅର୍ଥାତ୍, ବହୁତ କମ୍ ସମ୍ଭାବନା ସହିତ, ପେଜେଟ୍ସ ରୋଗ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହାଡ଼ରେ ହାଡ଼ କର୍କଟ (`ଓଷ୍ଟିଓସାରକୋମା`) ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍। କିନ୍ତୁ ଏହା ମନେ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଏହା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍।

'ପେଜେଟ୍ସ' ନାମକ ଆହୁରି ଅନେକ ରୋଗ ଅଛି, କିନ୍ତୁ ଏହି ହାଡ଼ ରୋଗ ସହିତ ସେମାନଙ୍କର କୌଣସି ସମ୍ପର୍କ ନାହିଁ।

• ସ୍ତନର ପେଜେଟ୍ସ ରୋଗ: ଏହା ଏକ ବିରଳ ପ୍ରକାରର ସ୍ତନ କର୍କଟ ଯାହା ନିପଲ ଅଞ୍ଚଳରେ ହୁଏ।
• ଭରଭାର ପେଜେଟ୍ସ ରୋଗ:ଏହା ଏକ ବିରଳ ପ୍ରକାରର ଚର୍ମ କର୍କଟ ଯାହା ମହିଳାଙ୍କ ଯୋନି ମୁଖ ପାଖରେ ହୁଏ।

ତେଣୁ, ବୁଝନ୍ତୁ ଯେ ଯଦିଓ ଏହି ତିନୋଟି ରୋଗର ନାମ ସମାନ, ଏଗୁଡ଼ିକ ତିନୋଟି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଯାହାର ପରସ୍ପର ସହିତ କୌଣସି ସମ୍ପର୍କ ନାହିଁ।

କାହାକୁ ଏହି ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?

ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହି ରୋଗର ସଠିକ୍ କାରଣ ଆବିଷ୍କାର କରିନାହାଁନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଏହା ଜେନେଟିକ୍ କାରଣ , ଅର୍ଥାତ୍ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ପ୍ରଭାବ ଏବଂ ପରିବେଶଗତ କାରଣ ଉଭୟର ମିଶ୍ରଣ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ।

ତଳେ ଥିବା ସାରଣୀରେ ଏହି ରୋଗର ବିକାଶରେ ଯୋଗଦାନ କରୁଥିବା କିଛି ମୁଖ୍ୟ ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକର ତାଲିକା ଦିଆଯାଇଛି।

ଏହି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଆପଣ ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବେ?

ଏହି ରୋଗ ବିଷୟରେ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ । କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କର ବହୁତ ଛୋଟ, ନଗଣ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି। ଏହି କାରଣରୁ, ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ ଏକ୍ସ-ରେ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କଲେ ଏହି ରୋଗ ପ୍ରାୟତଃ ଦୁର୍ଘଟଣାଜନିତ ଭାବରେ ଆବିଷ୍କାର ହୁଏ।

ତଥାପି, ଯଦି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତାହା ପ୍ରଭାବିତ ହାଡ଼ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ହାଡ଼ କିମ୍ବା ସନ୍ଧି ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଏହା ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ। ଏହା ପ୍ରଭାବିତ ହାଡ଼ କିମ୍ବା ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ସନ୍ଧିରେ ଏକ ନିରନ୍ତର, ଗଭୀର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭାବରେ ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।
• ହାଡ଼ ବିକୃତି: ସମୟ ସହିତ, ହାଡ଼ର ଆକୃତି ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଖପୁରୀ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ, ତେବେ ମୁଣ୍ଡ ଟିକେ ବଡ଼ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଯଦି ଗୋଡ଼ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ, ତେବେ ଗୋଡ଼ ନଇଁପାରେ।
• ଭଗ୍ନ: ନବଗଠିତ ହାଡ଼ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଥିବାରୁ, ସାମାନ୍ୟ ପଡ଼ିଗଲେ କିମ୍ବା ଦୁର୍ଘଟଣା ହେଲେ ମଧ୍ୟ ଏହା ସହଜରେ ଭାଙ୍ଗିପାରେ।
• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ଏବଂ ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ: ଯଦି ଏହି ରୋଗ ଖପୁରୀର ହାଡ଼କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ତେବେ ସେହି ହାଡ଼ଗୁଡ଼ିକର ଘନତା ସ୍ନାୟୁ ସଙ୍କୋଚନ, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ଏବଂ ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସର କାରଣ ହୋଇପାରେ।
• ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଯଦି ମେରୁଦଣ୍ଡ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ, ତେବେ ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଗୋଡ଼ରେ କ୍ଷୀଣତା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ଆବିଷ୍କାର ହୋଇଥାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣ ପାଇଁ ଏକ ପରୀକ୍ଷା ସନ୍ଦେହ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ପଠାଇ ପାରନ୍ତି।

• ଆଲକାଲାଇନ୍ ଫସଫେଟେଜ୍ (ALP) ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ପ୍ରଥମ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଏକ ସଙ୍କେତ ଦିଏ। ହାଡ଼ କୋଷ ଗଠନ ହେବା ସମୟରେ `ALP` ନାମକ ଏହି ଏନଜାଇମ୍ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ପେଜେଟ୍ସ ରୋଗରେ, ହାଡ଼ ଗଠନ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଅତ୍ୟଧିକ ହୋଇଥିବାରୁ, ରକ୍ତରେ `ALP` ର ସ୍ତର ବହୁତ ଅଧିକ ଥାଏ।
• ଏକ୍ସ-ରେ: ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି "ଏକ୍ସ-ରେ"। "ଏକ୍ସ-ରେ" ଚିତ୍ରଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଭାବିତ ହାଡ଼ଗୁଡ଼ିକୁ ଅନ୍ୟ ସୁସ୍ଥ ହାଡ଼ଠାରୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ପୃଥକ କରିପାରିବ। ଆପଣ ଦେଖିପାରିବେ ଯେ ସେଗୁଡ଼ିକ କିପରି ଘନତାରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି ଏବଂ ଆକାରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇଛି।
• ହାଡ଼ ସ୍କାନ: ଶରୀରର କେଉଁ ହାଡ଼ ରୋଗ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇଛି ଏବଂ ଏହା କେତେ ଗମ୍ଭୀର ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏହା କରାଯାଏ। ଏକ ଶିରାରେ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ ରଙ୍ଗ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରାଯାଏ ଏବଂ ସ୍କାନ କରିବା ସମୟରେ ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକୁ 'ଉଜ୍ଜ୍ୱଳ ଦାଗ' ଭାବରେ ଦେଖାଯାଏ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ? ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ କରାଯାଇପାରିବ କି?

ପ୍ରଥମତଃ, ଭଲ ଖବର। ଏହି ରୋଗର ବର୍ତ୍ତମାନ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ । କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ରୋଗର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ଧୀର କରିବା, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି।

କେବଳ ଲକ୍ଷଣ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ କିମ୍ବା ଯେଉଁମାନଙ୍କର ରୋଗ ଖପୁରୀ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଭଳି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଞ୍ଚଳକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଛି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ।

ଔଷଧ

ଏହି ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ବ୍ୟବହୃତ ମୁଖ୍ୟ ଔଷଧ ଶ୍ରେଣୀ ହେଉଛି ବିସ୍ଫୋସଫୋନେଟ୍ସ । ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ରୁତ ହାଡ଼ ଭାଙ୍ଗିବା ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ।

• ଏହା ବର୍ତ୍ତମାନ ଏହି ବର୍ଗର ସବୁଠାରୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଏବଂ ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧ।ଜୋଲେଡ୍ରୋନେଟ୍ । ଏହା ଏକ ଛୋଟ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ("ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ") ଯାହା ଶିରାରେ ଦିଆଯାଏ । ଏହି ଔଷଧର ଗୋଟିଏ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦ୍ୱାରା, ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ରୋଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ।
• କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ରୋଗକୁ ଆହୁରି ବ୍ୟାପିବାକୁ ବନ୍ଦ କରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ପୂର୍ବରୁ ଘଟିଥିବା ହାଡ଼ ବିକୃତିକୁ ସଂଶୋଧନ କରିପାରିବେ ନାହିଁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଜଟିଳତା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଯଦି କୌଣସି ଭଙ୍ଗା ଅଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ସେଟ୍ କରନ୍ତୁ।
• ଯଦି ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ଏକ ସନ୍ଧି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଆଣ୍ଠୁ କିମ୍ବା ହିପ୍ ସନ୍ଧି ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରନ୍ତୁ।
• ଭୁଲ ଭାବରେ ସଂଯୋଜିତ ହାଡ଼ର ପୁନଃସଜ୍ଜା।
• ଯଦି ସ୍ନାୟୁ ଚାପ ଅଛି, ତେବେ ସେହି ଚାପକୁ ଦୂର କରନ୍ତୁ।