ଗର୍ଭବତୀ ହେବା ଏକ ବହୁତ ଖୁସିର କଥା। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଆଜି, ଆମେ ଏକ ବିରଳ ହୃଦରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ଶେଷ ଆଡ଼କୁ କିମ୍ବା ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ ହେବାର କିଛି ମାସ ମଧ୍ୟରେ ହୋଇପାରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି କୁହାଯାଏ।
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି (PPCM) କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି (PPCM) ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀକୁ ଦୁର୍ବଳ କରିଦିଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟକୁ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବାର କ୍ଷମତା ହରାଇଦିଏ। ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ । ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟତଃ ଗର୍ଭଧାରଣର ଶେଷ ମାସରେ କିମ୍ବା ପ୍ରସବ ପରେ ପାଞ୍ଚ ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମହିଳାମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ। ସେଥିପାଇଁ କିଛି ଲୋକ ଏହାକୁ "ପ୍ରସବୋତ୍ତର କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି" ବୋଲି କୁହନ୍ତି। ଯଦିଓ ଏହା ଯେକୌଣସି ବୟସରେ ହୋଇପାରେ, ଏହା 30 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସର ମହିଳାଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ।
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ଏକ ପ୍ରକୋଷ୍ଠ, ବାମ ନିଳୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହି ବାମ ନିଳୟ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବାର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାମ କରେ। ତେଣୁ ଯେତେବେଳେ ଏହା ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ, ଏହା ଠିକ୍ ଭାବରେ ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟ କରେ ନାହିଁ।
ଆପଣ ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ 'ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଇଜେକ୍ସନ ଫ୍ରାକ୍ସନ' କିମ୍ବା 'ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଇଜେକ୍ସନ ଫ୍ରାକ୍ସନ (LVEF)' ଶବ୍ଦ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବାର ଶୁଣିଥିବେ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ 'ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ' ସହିତ ମାପ କରାଯାଏ। ଏହି LVEF ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟରୁ ରକ୍ତ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ବାହାର କରିପାରିବ ତାହାର ଏକ ମାପ। ଏହାକୁ ଶତକଡ଼ା ଭାବରେ ପ୍ରକାଶ କରାଯାଏ, ତେଣୁ ଶତକଡ଼ା ଯେତେ ଅଧିକ ହେବ, ସେତେ ଭଲ। ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର LVEF ସାଧାରଣତଃ 50% ରୁ 70% ମଧ୍ୟରେ ଥାଏ। ତଥାପି, ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା 45% ତଳକୁ ଖସିପାରେ । LVEF ଯେତେ କମ୍ ହେବ, ଅବସ୍ଥା ସେତେ ଗମ୍ଭୀର ହେବ।
ଏହି ରୋଗକୁ ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ । ତେବେ ହିଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ପାଇବା ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବଢ଼ିବ।
ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ?
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ। କିନ୍ତୁ ଏହା କେତେ ବିରଳ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବା କଷ୍ଟକର। କେବଳ ଆମେରିକାରେ ନୁହେଁ, ବରଂ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଏହା ବିଷୟରେ ପରିସଂଖ୍ୟାନରେ ବହୁତ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି। ଆମେରିକାରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟ 1,000 ରୁ 4,000 ଗର୍ଭଧାରଣରେ ଗୋଟିଏରେ ଘଟୁଥିବା ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଛି। କିଛି ଅଧ୍ୟୟନ ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ଏହା ଅନ୍ୟ ଅଞ୍ଚଳ ତୁଳନାରେ ଆମେରିକାର ଦକ୍ଷିଣ ଅଞ୍ଚଳଗୁଡ଼ିକରେ ଟିକିଏ ଅଧିକ ସାଧାରଣ।
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କେତେକ ସମୟରେ ସହଜରେ ଅଗ୍ରାହ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଅନେକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ଲକ୍ଷଣ ସହିତ ସମାନ। କିନ୍ତୁ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଏତେ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇଥିବାରୁ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ :
- ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଶ୍ୱାସନଳୀ) - ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଶୋଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁଛନ୍ତି, ଶୋଇଛନ୍ତି, କିମ୍ବା କୌଣସି ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ନିୟୋଜିତ ହେଉଛନ୍ତି।
- ଥକାପଣ।
- ପାଦ ଏବଂ ଗୋଇଠି ଫୁଲିଯିବା (ଏଡିମା) ।
- ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଅନୁଭବ ।
- ଶୁଖିଲା କାଶ ।
- ବେକ ଶିରା ଫୁଲିଗଲା ।
- ମୁଣ୍ଡ ଘୁରାଇବା (`ହାଲୁକା ମୁଣ୍ଡିଆ`) ।
- ହଠାତ୍ ଠିଆ ହେଲେ ନିମ୍ନ ରକ୍ତଚାପ (ହାଇପୋଟେନସନ୍) କିମ୍ବା ରକ୍ତଚାପ ହ୍ରାସ ପାଇବା।
- ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା ।
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ଶେଷ ମାସରେ କିମ୍ବା ପରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ଶୀଘ୍ର ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସହିତ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ହୃଦୟ ଉପରେ ଅତିରିକ୍ତ ଚାପ ପକାଇଥାଏ ଏବଂ ପୂର୍ବରୁ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇନଥିବା ହୃଦରୋଗକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ। ତେଣୁ, କେବଳ ଶେଷ କିଛି ସପ୍ତାହରେ ନୁହେଁ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ପାଇନାହାଁନ୍ତି। ତଥାପି, ସେମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ହରମୋନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ପ୍ରିଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଦାୟୀ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସମ୍ଭବ ଯେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଅନେକ କାରଣ ଏକାଠି ଆସିପାରେ।
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଗବେଷଣା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହି ଲିଙ୍କକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିନାହିଁ। ଅନୁମାନ କରାଯାଉଛି ଯେ ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ଥିବା 15% ରୁ 20% ମହିଳାଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଅଛି ଯାହା କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ଅଛି, ତେବେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଏବଂ ପ୍ରସବର ଚାପ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିର ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ପାଇଁ ହୃଦରୋଗର ପରିବାର ଇତିହାସ, ବିଶେଷକରି କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି କିମ୍ବା ହୃଦରୋଗ ବିଫଳତା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ।
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ପାଇଁ ବିପଦର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରୁଥିବା ଅନେକ ବିପଦ କାରଣ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଯେତେ ଅଧିକ ବିପଦ କାରଣ ଥାଏ, ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ହେବାର ଆଶଙ୍କା ସେତେ ଅଧିକ। ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଯେକୌଣସି ଏକକ କାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପୂର୍ବରୁ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ
- ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ) ।
- ମଧୁମେହ ।
- ସ୍ଥୂଳକାୟତା .
- ସେଲେନିୟମ୍ ଏବଂ ଜିଙ୍କ୍ ଅଭାବ ।
- ପଦାର୍ଥ ବ୍ୟବହାର ବ୍ୟାଧି (SUD) ।
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସହିତ ଜଡିତ ବିପଦ କାରକ
- ପ୍ରଥମ ଥର ପାଇଁ ଗର୍ଭଧାରଣ ।
- ଯମଜ କିମ୍ବା ତିନିଟି ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବା ।
- ପୂର୍ବରୁ ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇଥିଲା ।
- ଗର୍ଭଧାରଣ ହାସଲ କରିବା ପାଇଁ `IVF` (ଇନ୍ ଭିଟ୍ରୋ ଫର୍ଟିଲାଇଜେସନ୍) ଭଳି କୌଶଳ ବ୍ୟବହାର କରିବା।
ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା
- ପ୍ରିଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆ ଏବଂ ଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆ ।
- ରକ୍ତହୀନତା .
- ଥାଇରଏଡ୍ ରୋଗ ।
- ଆଜ୍ମା କିମ୍ବା ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗର ତୀବ୍ରତା ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅକାଳ ସଙ୍କୋଚନ ହେଉଛି, ତେବେ ପ୍ରସବ ବିଳମ୍ବ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧର ଦୀର୍ଘ ସମୟ ବ୍ୟବହାର ।
କଳା ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ ବିଶେଷ ତଥ୍ୟ (ଗବେଷଣା ଉପରେ ଆଧାରିତ)
ଏହି ବିଭାଗଟି ବିଶେଷ ଭାବରେ କଳା ଆମେରିକୀୟ ମହିଳାଙ୍କ ଉପରେ କରାଯାଇଥିବା ଗବେଷଣା ଉପରେ ଆଧାରିତ। ତେଣୁ:
- ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଅଧିକ ସାଧାରଣ ।
- ଏହି ଅବସ୍ଥା ହୃଦୟକୁ ଅଧିକ ଗୁରୁତର କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ ଏବଂ ହୃଦୟର ପମ୍ପିଂ କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ ପାଏ।
- ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।
- ଏହି ରୋଗ କମ୍ ବୟସରେ (ପ୍ରାୟ ୨୭ ବର୍ଷ ବୟସରେ, ଅନ୍ୟମାନେ ସାଧାରଣତଃ ୩୧ ବର୍ଷ ବୟସରେ) ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।
- ପ୍ରସବ ପରେ ରୋଗର ବିଳମ୍ବରେ ଚିହ୍ନଟ ହେତୁ ସମସ୍ୟାଟି ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇଥାଇପାରେ।
- ଏହି ଅବସ୍ଥାରୁ ମୃତ୍ୟୁର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ ।
ଏହି ସୂଚନା ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ରରେ ହୋଇଥିବା ଗବେଷଣା ଉପରେ ଆଧାରିତ, ଏବଂ ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ବିଭିନ୍ନ ଜନସଂଖ୍ୟା ମଧ୍ୟରେ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କର ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ବିପଦ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଭଲ।
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ବାମ ନିଳୟ ଦୁର୍ବଳ ଏବଂ କ୍ଳାନ୍ତ ହୋଇଯାଏ, ଏହା ରକ୍ତକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପମ୍ପ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ବିଶେଷକରି ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ଯକୃତ ଭଳି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ। ଏହା ଧୀର ହେବା ସମଗ୍ର ଶରୀରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହା ହୃଦଘାତର କାରଣ ହୋଇପାରେ, ସହିତ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଏବଂ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ।
ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:
- ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (ଆରିଦମିଆ) ।
- କାର୍ଡିଓଜେନିକ୍ ଆଘାତ .
- ଗୁରୁତର ହୃଦଘାତ ।
- ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଯୋଗୁଁ ସମସ୍ୟା ।
- ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି ।
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ତିନୋଟି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ଅଛି:
- ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ଶେଷ ଆଡ଼କୁ କିମ୍ବା ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାର ପାଞ୍ଚ ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦଘାତ ହୋଇଥିବ।
- ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ହୃଦଘାତର ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣ ଖୋଜି ପାଇବାରେ ଅସମର୍ଥ ହେବା ଉଚିତ୍। (ଅର୍ଥାତ୍, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ୟ ସମସ୍ତ କାରଣକୁ ବାଦ୍ ଦିଆଯିବା ଉଚିତ୍।)
- ଆପଣଙ୍କର ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଇଜେକ୍ସନ ଭଗ୍ନାଂଶ (`LVEF`) 45% ରୁ କମ୍ ହେବା ଉଚିତ।
ଏହି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଇତିହାସ ଏବଂ ପରିବାର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବେ।
ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାକୁ ଶ୍ରେଣୀ I, II, III, କିମ୍ବା IV ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରିପାରନ୍ତି। ସଂଖ୍ୟା ଯେତେ ଅଧିକ ହେବ, ଅବସ୍ଥା ସେତେ ଗମ୍ଭୀର ହେବ । ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିହ୍ନଟ ମୃତ୍ୟୁର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ ଏବଂ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବ। ଯଦି ଅବସ୍ଥା ଖରାପ ହେବା ପରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ତେବେ ହୃଦ୍ରୋଗ ସମସ୍ୟା ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।
ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ କ’ଣ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରୀକ୍ଷା ନାହିଁ। ଏହା ବଦଳରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଥିବା ସୂଚନା ସହିତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହାର କରିବେ। ସେ ଶରୀରରେ ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ଏହା ପରେ, ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଯେପରିକି:
- ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ।
- ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ (ECG/EKG) ।
- ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ ।
- ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ (`ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ - ଇକୋ`) । ଏହା ଆପଣଙ୍କର `LVEF` ମୂଲ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ। ଏହା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟରେ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ହୃଦ୍ରୋଗର MRI (ଚୌମ୍ବକୀୟ ଅନୁନାଦ ଇମେଜିଂ) ପରୀକ୍ଷା ।
- ହୃଦୟ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ ।
- ମାୟୋକାର୍ଡ଼ିଆଲ୍ ବାୟୋପସି (ଏହା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍ କରାଯାଏ) ।
ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଗର୍ଭବତୀ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ହୃଦ୍ରୋଗ ଥିଲା କି ନାହିଁ ତାହା ମଧ୍ୟ ପ୍ରକାଶ କରିପାରିବ। କିଛି ଲୋକ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ହୃଦ୍ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଅଛନ୍ତି କିନ୍ତୁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଦେଖାଯିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସଠିକ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ଚିକିତ୍ସା ହୃଦଘାତର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟକୁ ସୁସ୍ଥ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଲକ୍ଷ୍ୟ ରଖାଯାଇଛି। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଆପେ ଆପେ ଭଲ ହେବ ନାହିଁ । ଯଦି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଶ୍ଚିତ କରିବେ ଯେ ଆପଣ ନେଉଥିବା ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ ନିରାପଦ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବେ। ଆପଣ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଏକ ଦଳ ସହିତ ମଧ୍ୟ କାମ କରିବେ ଯେଉଁମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଏବଂ ହୃଦରୋଗ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ ସେ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରିବେ।
ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟତଃ ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ହୃଦଘାତ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧ ପରି ସମାନ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:
- ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍-କନଭର୍ଟିଂ ଏଞ୍ଜାଇମ୍ (ACE) ଇନହିବିଟର ।
- ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ II ରିସେପ୍ଟର ବ୍ଲକର୍ସ (ARBs) ।
- ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ ରିସେପ୍ଟର / ନେପ୍ରିଲିସିନ୍ ଇନହିବିଟର (ARNI) |
- ବିଟା-ବ୍ଲକର ।
- ମୂତ୍ରବର୍ଦ୍ଧକ (ପାଣି ବଟିକା) ।
- ହାଇଡ୍ରାଲାଜିନ୍/ନାଇଟ୍ରେଟ୍ସ।
- ମିନେରାଲୋକର୍ଟିକଏଡ୍ ରିସେପ୍ଟର ଆଣ୍ଟାଗୋନିଷ୍ଟ (MRA) ।
- ସୋଡିୟମ୍-ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ କୋଟ୍ରାନ୍ସପୋର୍ଟର-2 (SGLT2) ଇନହିବିଟର।
- ଆଣ୍ଟିକୋଆଗୁଲାଣ୍ଟ (ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ) ।
ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସାର ମଧ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:
- ପିନ୍ଧିବା ଯୋଗ୍ୟ କିମ୍ବା ପ୍ରତିରୋପିତ ହୃଦ୍ଯନ୍ତ୍ର (କାଡ଼ିଆକ୍ ଡିଫିବ୍ରିଲେଟର) ଭଳି କିଛି ।
- ଏକ ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ସହାୟକ ଉପକରଣ (LVAD) ।
- ହୃଦ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ । ଏହା ସାଧାରଣତଃ ସେହି ଲୋକମାନଙ୍କ ପାଇଁ କରାଯାଏ ଯେଉଁମାନଙ୍କର ରୋଗ ବହୁତ ଆଗକୁ ବଢ଼ିଛି, ଯେଉଁମାନଙ୍କର LVEF ବହୁତ କମ୍ ଅଛି, ଏବଂ ଯେଉଁମାନେ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରୁନାହାଁନ୍ତି।
ଚିକିତ୍ସାର ଜଟିଳତା ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା
ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଆପଣ ସେହି ସମୟରେ ଗର୍ଭବତୀ କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୁଏ। ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବିଟା-ବ୍ଲକର ନେବା ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଜନ୍ମ ସମୟରେ କମ୍ ଓଜନ, ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ (କମ୍ ରକ୍ତ ଶର୍କରା), ବ୍ରାଡିକାର୍ଡିଆ (ଧୀର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ) କିମ୍ବା ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ହୋଇପାରେ।
କିଛି ଔଷଧ - ଯେପରିକି ACE ଇନହିବିଟର, ARB, ARNI, MRA ଏବଂ SGLT2 ଇନହିବିଟର - ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସୁରକ୍ଷିତ ନୁହେଁ । ତଥାପି, ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଇବା ସମୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ନେବା ସୁରକ୍ଷିତ, କାରଣ କେବଳ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣରେ ମା କ୍ଷୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରେ। ପ୍ରତ୍ୟେକ ଔଷଧର ସମୟ, ବିପଦ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ।
ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମୁଁ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଭଲ ଅନୁଭବ କରିବି?
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ଥିବା ୫୦% ରୁ ଅଧିକ ଲୋକ ସ୍ୱାଭାବିକ ହୃଦକ୍ରିୟାରେ ସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତି - ପ୍ରାୟତଃ ଛଅ ମାସରୁ କମ୍ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟରେ। କେତେକ କିଛି ଦିନ କିମ୍ବା ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଲାଗିପାରେ।
ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟ ସ୍ୱାଭାବିକ ହେବା ପରେ ମଧ୍ୟ, ଆପଣଙ୍କୁ ଅତି କମରେ ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପଡିବ ।
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିର ବିପଦକୁ କିପରି ହ୍ରାସ କରିବେ?
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିକୁ ରୋକିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟକୁ ସୁସ୍ଥ ରଖିବା ପାଇଁ ଯାହା ସମ୍ଭବ ତାହା କରିବା। ଯଦିଓ ଆପଣ ସମସ୍ତ ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ଏଡାଇ ପାରିବେ ନାହିଁ, ଆପଣ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ:
- ହୃଦୟ-ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ।
- ନିୟମିତ ଶାରୀରିକ ବ୍ୟାୟାମରେ ନିୟୋଜିତ ହେବା ।
- ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦ ଏବଂ ମଦ୍ୟପାନରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା ।
- ଅଧିକ ଓଜନ କିମ୍ବା ମେଦବହୁଳ ହେବା ଭଳି ପରିସ୍ଥିତିର ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତୁ ।
- ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତୁ ।
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ହୃଦଘାତ ହୋଇଥିଲା, ତେବେ ଯଦି ଆପଣ ପୁଣି ଥରେ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ବିପଦ କାରକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ କ’ଣ ଆଶା କରିପାରିବେ?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ନଜର ରଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଏକ ଦଳ ସହିତ ଘନିଷ୍ଠ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଯଦି ଆପଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗର୍ଭବତୀ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ମଧ୍ୟ ନଜର ରଖିବେ।
ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରସବ ଯୋଜନା ମଧ୍ୟ କରିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦଘାତ ସ୍ଥିର ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସମ୍ଭବତଃ ଆପଣଙ୍କୁ ଯୋନି ପ୍ରସବ କରିବାକୁ ଚାହିଁବେ। ତଥାପି, ପ୍ରସବକୁ ସହଜ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଏପିଡ୍ୟୁରାଲ, ଏପିସିଓଟୋମି କିମ୍ବା ଫୋରସେପ୍ସ ବ୍ୟବହାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ସିଜାରିଆନ୍ ଡେଲିଭରି (ସି-ସେକ୍ସନ୍) କିମ୍ବା ପ୍ରିଟର୍ମ ପ୍ରସବ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ । ଆପଣଙ୍କର ବିକଳ୍ପ ଏବଂ ବିପଦ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଯତ୍ନ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କାମ ଜାରି ରଖିବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣ କିପରି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣ କେତେ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତି ତାହା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରିବ, କିନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଇଜେକ୍ସନ ଭଗ୍ନାଂଶ (LVEF) । ଯଦି ନିର୍ଣ୍ଣୟ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର LVEF 30% ରୁ କମ୍ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିବାର ଅଧିକ ଆଶଙ୍କା ଥାଆନ୍ତି।
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି କ’ଣ ଏକ ସ୍ଥାୟୀ ଅବସ୍ଥା?
କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ଏକ ସ୍ଥାୟୀ ଅବସ୍ଥା। ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଚିକିତ୍ସା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବ ଏବଂ ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପୂର୍ଣ୍ଣ କିମ୍ବା ଆଂଶିକ ସ୍ୱାଭାବିକତାକୁ ଫେରାଇ ଆଣିପାରିବ।
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର LVEF ଅତି କମରେ 50% ରୁ 55% ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଇଥିବା ବୋଲି ବିବେଚନା କରିବେ। ଅଧିକାଂଶ ଅଧ୍ୟୟନ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବାର ଛଅ ମାସ ପରେ ଏହି ସଂଖ୍ୟାକୁ ଦେଖେ। ଆରୋଗ୍ୟ ହାର ଅଞ୍ଚଳ ଅନୁସାରେ ଏବଂ ଜାତି ଅନୁସାରେ ବହୁତ ଭିନ୍ନ। ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ରରେ, ଛଅ ମାସ ପରେ ଆରୋଗ୍ୟ ହାର 44% ରୁ 63% ମଧ୍ୟରେ, ଯେତେବେଳେ କିଛି ଦେଶରେ ଏହା 21% ରୁ 36% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କମ୍।
ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିରେ ପୀଡିତ 5 ଜଣ କଳା ମହିଳାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 4 ଜଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତି ନାହିଁ, ଏବଂ 10 ଜଣରେ 1 ଜଣ ବଞ୍ଚିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। (ପୁଣି ଥରେ, ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ ଯେ ଏହା ଏକ ଆମେରିକୀୟ ଅଧ୍ୟୟନ ଥିଲା)।
ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟ ସ୍ୱାଭାବିକ ହେବା ପରେ ମଧ୍ୟ, ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ନଜର ରଖିବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଘନିଷ୍ଠ ଭାବରେ କାମ କରିବାକୁ ପଡିବ। କାରଣ ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିରୁ ସୁସ୍ଥ ହେଉଥିବା 5 ଜଣ ମହିଳାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 1 ଜଣ ଶେଷରେ ହୃଦଘାତର ପୁନରାବୃତ୍ତି ଅନୁଭବ କରିବେ। ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ LVEF ସୁସ୍ଥ ସ୍ତରକୁ ଫେରିବା ପରେ ମଧ୍ୟ, ଆପଣ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଭାବ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, ଯେପରିକି ବ୍ୟାୟାମ କରିବାର କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ।
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିର ଜୀବନକାଳ କେତେ?
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ସହିତ ଜୀବନ ଆଶା ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା, ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସହିତ ଜଡିତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଆପଣଙ୍କର ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଇଜେକ୍ସନ୍ ଭଗ୍ନାଂଶ (LVEF) ଯେତେ କମ୍ ହେବ, ମୃତ୍ୟୁର ଆଶଙ୍କା ସେତେ ଅଧିକ ହେବ। ଏହା ସହିତ, ଯେଉଁମାନଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କ ହୃଦୟ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ଆବଶ୍ୟକ, ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ସେତେ ଭଲ ନୁହେଁ।
ଗବେଷକମାନେ ଆକଳନ କରିଛନ୍ତି ଯେ ବିଶ୍ୱ ମୃତ୍ୟୁ ହାର 2.5% ରୁ 32% ମଧ୍ୟରେ। ଆମେରିକା ଏହି ସୀମାର ସର୍ବନିମ୍ନ ସୀମାରେ ଅଛି, ମୃତ୍ୟୁ ହାର 6% ରୁ 10% ମଧ୍ୟରେ।
ମୁଁ ମୋର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବି?
ନିଜର ଯତ୍ନ ନେବା ପାଇଁ ଆପଣ ଯାହା କରିପାରିବେ ତାହା ହେଉଛି ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା । ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଯୋଜନାକୁ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ଆପଣ ଦେଖୁଥିବା ଯେକୌଣସି ସମସ୍ୟା କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
ଏଠାରେ କିଛି ସରଳ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦିଆଯାଇଛି ଯାହା ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ କରିପାରିବେ:
- ଲୁଣ ଖାଇବାର ପରିମାଣ କମ କରନ୍ତୁ । ଲୁଣ ବିନା ଖାଦ୍ୟକୁ ସ୍ୱାଦିଷ୍ଟ କରିବାର ଅନ୍ୟ ଉପାୟ ଖୋଜନ୍ତୁ।
- ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପ୍ରତିଧାରଣ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ନିଜକୁ ଓଜନ କରନ୍ତୁ । ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଦୁଇ କିମ୍ବା ତିନି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ 3-4 ପାଉଣ୍ଡ (ପ୍ରାୟ 1.3 - 1.8 କିଲୋଗ୍ରାମ) ଓଜନ ବଢିଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
- ଧୂମପାନ ଛାଡିବା । ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରୁଥିବା ସମ୍ବଳ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।
- ମଦ୍ୟପାନ ହ୍ରାସ କରିବା, କିମ୍ବା ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ କରିବା ।
ଯଦି ଆପଣ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ବିପଦ ବିଷୟରେ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ, ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ମାତୃ କ୍ଷୀର ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଔଷଧ ଦେବା। ସାଧାରଣତଃ, ସ୍ତନ୍ୟପାନର ଲାଭ - ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ସହିତ ସମ୍ପର୍କ - ବିପଦଠାରୁ ଅଧିକ। ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ କ’ଣ ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଗର୍ଭଧାରଣ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପରାମର୍ଶଦାତାଙ୍କ ସହିତ କାମ କରିବାକୁ ଚାହିଁପାରନ୍ତି।
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡୋମାୟୋପାଥି ଏବଂ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ଏକ ଜୀବନ ପରିବର୍ତ୍ତନକାରୀ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ନବଜାତ ଶିଶୁର ଯତ୍ନ ନିଅନ୍ତି, ଆପଣ ଏକାଥରେ ଅନେକ ଭାବନା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏକାଥରେ ଏସବୁକୁ ସମ୍ଭାଳିବା ଭାରୀ ହୋଇପାରେ।
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଚାପ ଆପଣଙ୍କ ମନୋଭାବ ବିକଶିତ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇପାରେ। ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିରେ ପୀଡିତ 50% ରୁ ଅଧିକ ଲୋକ ସେମାନଙ୍କର ହୃଦ୍ରୋଗ ବିଷୟରେ ସାଧାରଣ ଚିନ୍ତା କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।
ଆମେରିକାରେ, ପ୍ରାୟ 10 ଜଣ ମହିଳାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ ପ୍ରସବ ପରେ ପ୍ରସବ ପରେ ଡିପ୍ରେସନରେ ପୀଡିତ ହୁଅନ୍ତି, ଏବଂ ପ୍ରାୟ 3 ଜଣ ମହିଳାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରେ ଡିପ୍ରେସନରେ ପୀଡିତ ହୁଅନ୍ତି।
ଯଦି ଆପଣ ଦୁଃଖିତ, ଚିନ୍ତିତ କିମ୍ବା ଭାରାକ୍ରାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ କୌଣସି ପରାମର୍ଶଦାତା କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ସହିତ କାମ କରୁନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ କୁହନ୍ତୁ।
ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥିର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ।। ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର ନିୟମିତ ନିଯୁକ୍ତି ରହିବ। ଥରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ପୁଣି ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିଦେଲା (ସ୍ୱାଭାବିକ LVEF ସହିତ), ଆପଣଙ୍କୁ ବର୍ଷକୁ ଥରେ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଥର ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ। ସେତେବେଳେ ଆପଣ ଦେଖିପାରିବେ ଯେ ଅବସ୍ଥା ପୁଣି ଥରେ ଆସୁଛି କି ନାହିଁ। ଯଦି ଏହା ହୁଏ, ତେବେ ନିୟମିତ ଯାଞ୍ଚ ଦ୍ଵାରା ଏହା ଶୀଘ୍ର ଧରାପଡ଼ିପାରିବ।
ଆପଣ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗକୁ ଯିବା ଉଚିତ?
ଯଦି ଆପଣ ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଧଡ଼ଧଡ଼ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ, ଅଚେତ ହେବା, କିମ୍ବା କୌଣସି ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି , ତେବେ ତୁରନ୍ତ 911 (କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ସ୍ଥାନୀୟ ଜରୁରୀକାଳୀନ ନମ୍ବର) କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ, କିମ୍ବା ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀ (ER) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ ।
ମୁଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?
ଏଠାରେ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି ଯାହା ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିପାରିବେ:
- ମୁଁ କ’ଣ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରିପାରିବି, ନା ମୋତେ କୌଣସି ଡାକ୍ତରୀ ଉପକରଣର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି?
- ମୋତେ କ’ଣ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ (ସି-ସେକ୍ସନ) କରିବାକୁ ପଡିବ?
- ଫଲୋ-ଅପ୍ ନିଯୁକ୍ତି ପାଇଁ ମୋତେ କେତେଥର ଆସିବାକୁ ପଡିବ?
ଯଦି ମୋର ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ହୁଏ, ତେବେ ମୁଁ ପୁଣି ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇପାରିବି କି?
ଅନେକ ମହିଳାଙ୍କର ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ଏକାଧିକ ଥର ହୁଏ। ଯଦି ଆପଣ ଗୋଟିଏ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏହା ପାଆନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ପୁନର୍ବାର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ପ୍ରାୟ 3 ଜଣ ମହିଳାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 1 ଜଣ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏହା ପାଆନ୍ତି।
ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୋଇପାରିବେ ଯେ ପୁନର୍ବାର ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବା ସୁରକ୍ଷିତ କି ନାହିଁ। ଯଦି ଏହା ଅତ୍ୟଧିକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ, ତେବେ ଆପଣ ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିପାରିବେ। ଆପଣ ଏପରି ଏକ ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପଦ୍ଧତି ଚାହିଁବେ ଯେଉଁଥିରେ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ ନଥିବ, କାରଣ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ ଚିକିତ୍ସା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଏବଂ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ।
ଯଦି ଆପଣ ପୁଣି ଗର୍ଭବତୀ ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ହୃଦଘାତର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଧରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ କଡ଼ା ନଜର ରଖିବା ଏବଂ ନିୟମିତ ଯାଞ୍ଚ ଆବଶ୍ୟକ ହେବ।
ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏକ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେଉଛନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ହୃଦରୋଗ ହେବାର ଆଶା କରନ୍ତି ନାହିଁ। ନବଜାତ ଶିଶୁର ଯତ୍ନ ନେବା ସମୟରେ ଏକ ନୂତନ ହୃଦରୋଗକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରତ୍ୟେକ ପଦକ୍ଷେପରେ ସମର୍ଥନ କରିବେ, ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟକୁ ସୁଦୃଢ଼ କରିବା ପାଇଁ ଯଥାସମ୍ଭବ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ। ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ଏବଂ ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ପାଇଁ ବିପଦ କାରକ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତାର ବିପଦ କମାଇବା ପାଇଁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ଚିକିତ୍ସା ପାଇବା ପାଇଁ ରୋଗର ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ।
ଏହି କାହାଣୀରୁ ଆମକୁ କେଉଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଗ୍ରହଣ କରିବା ଉଚିତ?
ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ହୃଦୟକୁ ଦୁର୍ବଳ କରିଦିଏ ଯାହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ଶେଷ ଭାଗରେ କିମ୍ବା ପ୍ରସବ ପରେ କିଛି ମାସ ମଧ୍ୟରେ ହୋଇପାରେ। ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସହିତ ସମାନ, ତେଣୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା, ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ ଗୋଡ଼ ଫୁଲିବା ଭଳି ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ବିଶେଷ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ । ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ଆରୋଗ୍ୟ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।ଆପଣଙ୍କ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଯତ୍ନ ନେବା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି, ଏବଂ ଅନେକ ଲୋକ ଅଛନ୍ତି ଯେଉଁମାନେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।
` ପେରିପାର୍ଟମ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ହୃଦରୋଗ, ହୃଦଘାତ, LVEF, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଜଟିଳତା, ହୃଦରୋଗର ଲକ୍ଷଣ, ପ୍ରସବ ପରେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |