ଏହା କ’ଣ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼ ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାରଣ? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ପପ୍ଲାଇଟିଆଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଏଣ୍ଟ୍ରାପମେଣ୍ଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (PAES) ବିଷୟରେ!

ଆପଣ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା, ଦୌଡ଼ିବା କିମ୍ବା ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଚାଲିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼ରେ, ବିଶେଷକରି ବାଛୁରୀ ଅଞ୍ଚଳରେ, ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଟାଣତା କିମ୍ବା ଭାରୀ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? କିଛି ସମୟ ପରେ ଏହା ଚାଲିଯାଏ, କିନ୍ତୁ ପୁଣି ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ଆରମ୍ଭ କଲେ ଏହା ପୁଣି ଥରେ ଆସେ କି? ତେବେ ପପ୍ଲାଇଟିଆଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଏଣ୍ଟ୍ରାପ୍ମେଣ୍ଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ପପ୍ଲାଇଟିଆଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଏଣ୍ଟ୍ରାପମେଣ୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (PAES) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପପ୍ଲାଇଟିଆଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଏଣ୍ଟ୍ରାପ୍ମେଣ୍ଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (PAES) ଏକ ବିରଳ ରକ୍ତବାହୀ ରୋଗ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଯୁବ, ସକ୍ରିୟ ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁମାନେ ଖେଳ ଖେଳନ୍ତି। ପପ୍ଲାଇଟିଆଲ୍ ଧମନୀ ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ଯାହା ଜଙ୍ଘରୁ ଆମ ଆଣ୍ଠୁ ପଛରେ ଜଙ୍ଘ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଯାଇଥାଏ। ଏହି ଧମନୀ ଆଣ୍ଠୁ ପଛରେ ଥିବା ଏକ ମାଂସପେଶୀ ଦ୍ୱାରା ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଥାଏ, ଯାହା ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ ଘଟେ।

ଏହାକୁ ପାଣି ପାଇପ୍ ପରି ଭାବ। ଏହା ତଳ ଗୋଡକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରେ। ବର୍ତ୍ତମାନ, ଆମର ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ନେମିୟସ୍ ମାଂସପେଶୀ ଜଙ୍ଘ ହାଡ଼ ସହିତ କିପରି ସଂଲଗ୍ନ ହୁଏ ସେଥିରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ଏହି ଧମନୀ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇପାରେ। ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଆମର ପାଦକୁ ତଳକୁ ବଙ୍କା କରୁ (ଏହାକୁ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ "ପ୍ଲାଣ୍ଟାର ଫ୍ଲେକ୍ସନ୍" କୁହାଯାଏ), ଏହି ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ନେମିୟସ୍ ମାଂସପେଶୀ ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ। ତା'ପରେ ସେହି ଧମନୀ ଅଧିକ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତି, ଧମନୀକୁ ଲଗାତାର ଧକ୍କା ଲାଗିଥାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଏହା ସ୍ପାମ୍ସ୍ ହୁଏ। ତା'ପରେ କ'ଣ ହୁଏ? ଗୋଡକୁ ଯାଉଥିବା ରକ୍ତର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହା ମାଂସପେଶୀ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁରେ ଲାକ୍ଟିକ୍ ଏସିଡ୍ ଏବଂ କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ୍ ଭଳି ଜିନିଷ ଜମା କରିଥାଏ। ସେଥିପାଇଁ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ ଏବଂ ପାଦରେ ଭାରୀପଣ, ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ନିଷ୍କ୍ରିୟତା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।

ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟାୟାମ ବନ୍ଦ କରିବାର ତିନିରୁ ପାଞ୍ଚ ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ କମିଯାଏ। ତଥାପି, ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ସମୟ ସହିତ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଅଳ୍ପ ଦୂରତା ଦୌଡ଼ିବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଆପଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିବେ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗିବ।

ଏହି PAES ରୋଗ ଦ୍ୱାରା କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ?

PAES ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ 15 ରୁ 25 ବର୍ଷ ବୟସର ଯୁବ ଖେଳାଳିମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହି ବିପଦ ବିଶେଷକରି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଅଧିକ ଯେଉଁମାନେ ଦୌଡ଼ ସହିତ ଜଡିତ କ୍ରୀଡାରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ରେସିଂ (ଟ୍ରାକ୍)
• କ୍ରସ୍ କଣ୍ଟ୍ରି ଦୌଡ଼ିବା
• ଫୁଟବଲ୍
• ଲାକ୍ରୋସ୍
• ଫିଲ୍ଡ ହକି

ସ୍କୁଲ ଟ୍ରାକ୍ ଆଣ୍ଡ୍ ଫିଲ୍ଡ ଇଭେଣ୍ଟରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ପିଲା କିମ୍ବା ଫୁଟବଲ୍ ଖେଳୁଥିବା ଯୁବକଙ୍କ କଥା ଭାବନ୍ତୁ। ସେମାନେ ସବୁବେଳେ ନିଜ ଗୋଡ଼ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବାରୁ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

PAES କେତେ ସାଧାରଣ?

PAES ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା । ଏହା ଆକଳନ କରାଯାଇଛି ଯେ ଜନସଂଖ୍ୟାର 1% ରୁ କମ୍ ଲୋକଙ୍କ ପାଖରେ ଏହା ଅଛି। ତେଣୁ କେତେ ଲୋକଙ୍କ ପାଖରେ ଏହା ଅଛି ତାହା କହିବା କଷ୍ଟକର।

PAES ପରି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଉଥିବା ଅନ୍ୟ କିଛି ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି?

ହଁ, ଅଛି। କ୍ରନିକ୍ ଏକ୍ସର୍ସନ୍ କମ୍ପାର୍ଟମେଣ୍ଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (CECS) ହେଉଛି PAES ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ସାଧାରଣ ମାଂସପେଶୀ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ ଅବସ୍ଥା, ଏବଂ ଏହା ବ୍ୟାୟାମ ଦ୍ୱାରା ମଧ୍ୟ ହୁଏ। ଏହା ଗୋଡର ମାଂସପେଶୀରେ (ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ବାହୁରେ) ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଫୁଲା ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଯଦିଓ CECS ସମସ୍ତଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ଏହା ଯୁବ ଦୌଡ଼କ ଏବଂ ଯେଉଁମାନେ ବାରମ୍ବାର ସମ୍ପର୍କ ରଖୁଥିବା ଖେଳ ଖେଳନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ।

କେତେକ ସମୟରେ, PAES ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ମଧ୍ୟ CECS ହୋଇପାରେ। ଏହା ଦେଖାଯାଇଛି ଯେ PAES ରୁ ସୁସ୍ଥ ହୋଇନଥିବା ପ୍ରାୟ 5% ଲୋକଙ୍କର ମଧ୍ୟ CECS ଅଛି। ତେଣୁ ଏହା ମନେ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଉଭୟ ଅବସ୍ଥା ଏକ ସମୟରେ ରହିପାରେ।

PAES ଏବଂ CECS ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଏହି ଦୁଇଟି ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଜାଣିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

• PAES ପାଇଁ: ବିଶ୍ରାମ ନେବା ସମୟରେ ଗୋଡରେ ରକ୍ତଚାପ ମାପ କରାଯାଏ ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ ପରେ ଏହା କମିଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
• CECS ପାଇଁ: ବ୍ୟାୟାମ ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଗୋଡର ଚାରୋଟି ମାଂସପେଶୀ ଅଂଶରେ ଚାପ ମାପ କରାଯାଏ। CECS ରେ, ଏହି ଅଂଶଗୁଡ଼ିକରେ ଚାପ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

PAES ହେବା କିପରି ଅନୁଭବ ହୁଏ?

ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ସମୟରେ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଜଙ୍ଘ ଅଞ୍ଚଳ ଏବଂ/କିମ୍ବା ଗୋଡରେ ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି:

• କ୍ରାମକ ପରି ଯନ୍ତ୍ରଣା
• କ୍ଳାନ୍ତ
• ଏକ ଭାରୀ ଅନୁଭବ
• ମାଂସପେଶୀର କ୍ରାମ୍ପିଂ
• ନିଷ୍କ୍ରିୟତା
• ପ୍ରଦାହ

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ତିନିରୁ ପାଞ୍ଚ ମିନିଟ୍ ବିଶ୍ରାମ ପରେ ଚାଲିଯାଏ। ତଥାପି, ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିଲୁ ଯେ, ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଳ୍ପ ସମୟ ପରେ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗିପାରେ।

PAES ର କାରଣ କଣ?

ଏହି ଥଇଥାନ ମୁଖ୍ୟତଃ ଦୁଇଟି ଉପାୟରେ ହୋଇପାରେ:

୧. ଆନାଟୋମିକ୍ ସଙ୍କୋଚନ: ଏହା ପ୍ରାୟ ୧୦% ମାମଲାରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ପୁରୁଷମାନଙ୍କଠାରେ ଟିକିଏ ଅଧିକ ଘଟୁଥିବା ପରି ମନେହୁଏ। ପ୍ରାୟ ୭୦% ମାମଲାରେ, ଏହା କେବଳ ଗୋଟିଏ ଗୋଡରେ ଘଟେ।

୨. ଅଣ-ଆନାଟୋମିକ୍ ସଙ୍କୋଚନ, କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ କିମ୍ବା ଶାରୀରିକ ସଙ୍କୋଚନ: ଏହା ମହିଳାମାନଙ୍କଠାରେ ଅଧିକ ଘଟେ। ୯୦% ରୁ ଅଧିକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ଉଭୟ ଗୋଡରେ ହୋଇପାରେ।

ଆନାଟୋମିକ୍ ସଙ୍କୋଚନ

ଏହା ଘଟେ କାରଣ ଆପଣଙ୍କ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ନେମିୟସ୍ ମାଂସପେଶୀର ଏକ ଅଂଶ ପପ୍ଲାଇଟାଲ୍ ଧମନୀ ଉପରେ କିମ୍ବା ତଳେ ଥାଏ। ହୁଏତ ମାଂସପେଶୀରେ ଥିବା ଏକ ଟେଣ୍ଡିନସ୍ ବ୍ୟାଣ୍ଡ ଧମନୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ଏହାର କାରଣ:

• ଏକ ଘା କିମ୍ବା ଘା ହୋଇପାରେ।
• ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିପାରେ।
• ସମୟ ସହିତ, ଧମନୀ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅବରୋଧିତ (ଅକ୍ଲୁଡଡ୍) ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ଏହା ତଳେ ଥିବା ଧମନୀ ଅବରୋଧିତ ହୋଇପାରେ।

ଏହିପରି, ଧମନୀ ସାପେକ୍ଷରେ ମାଂସପେଶୀକୁ ଚାରିଟି ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ ରଖାଯାଇଥାଏ।

କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ କିମ୍ବା ଶାରୀରିକ ସଙ୍କୋଚନ

ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣଙ୍କର ସମସ୍ତ ମାଂସପେଶୀ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ଅବସ୍ଥିତ। ତଥାପି, ମାଂସପେଶୀ ସାଧାରଣତଃ ଜଙ୍ଘ ହାଡ଼ର ଠିକ୍ ଉପରେ କିମ୍ବା ଆଣ୍ଠୁର ଭିତର ଭାଗରେ ଏକ ଖାଲରେ ସଂଲଗ୍ନ ଥାଏ। ତେଣୁ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ପାଦକୁ ତଳକୁ ବଙ୍କା କରନ୍ତି (ପ୍ଲାଣ୍ଟାର ଫ୍ଲେକ୍ସନ୍), ମାଂସପେଶୀ ଭିତରକୁ ଟାଣି ହୋଇ ଧମନୀ ଉପରେ ଚାପ ପକାଏ।

କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଚାପ ଧମନୀ ତଳେ ଥିବା ଅନ୍ୟ ଏକ ମାଂସପେଶୀ (ପପ୍ଲାଇଟସ୍ ମାଂସପେଶୀ) ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଗବେଷକମାନେ କହିଛନ୍ତି ଯେ ଏହି ସକ୍ରିୟ ଚାପ ଧମନୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଉଥିବାର ଦେଖାଯାଇ ନାହିଁ।

PAES କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଜଣେ ରକ୍ତବାହୀ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼ ଏବଂ ପପ୍ଲାଇଟିଆଲ୍ ନାଡ଼ିରେ ହ୍ରାସ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ କୌଣସି ଜିନିଷ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼କୁ ଉପରକୁ ଏବଂ ତଳକୁ ଘୁଞ୍ଚାନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ନାଡ଼ିରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରନ୍ତି।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର PAES ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହୁଏତ:

• ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ବିଶ୍ରାମ ନେଉଛ, ତୁମେ ତୁମର ନାଡ଼ିର ସ୍ପନ୍ଦନ ଅନୁଭବ କରିପାରିବ।
• କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼କୁ ବଙ୍କା କିମ୍ବା ସିଧା କଲେ ଆପଣଙ୍କ ନାଡ଼ି ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।

PAES ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆଣ୍ଠୁ, ଗୋଡ ଏବଂ ପାଦ ଦେଇ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ମାପ କରେ। ଏହି ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଇପାରେ:

• ଧମନୀ ସ୍ୱାଭାବିକ କି?
• ଧମନୀ ଆଘାତ ହେବ କି ନାହିଁ।
• କୌଣସି ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧୁଛି କି?
• ଧମନୀ ଫୁଲିଯାଇଛି କି (ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ - ଏକ ରକ୍ତବାହୀ ଯାହା ସାଧାରଣ ଆକାର ଅପେକ୍ଷା 50% ବଡ଼)?
• କ’ଣ ମାଂସପେଶୀ ଧମନୀକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରେ?

ଏଥିପାଇଁ କରାଯାଇଥିବା କିଛି ପରୀକ୍ଷା ହେଉଛି:

• ବ୍ୟାୟାମ ସହିତ ଗୋଇଠି-ବ୍ରାକିଆଲ୍ ଇଣ୍ଡେକ୍ସ: ଏହା ବ୍ୟାୟାମ ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଆପଣଙ୍କ ବାହୁ ଏବଂ ଗୋଡର ରକ୍ତଚାପ ମାପ କରେ। ସାଧାରଣତଃ, ଆପଣଙ୍କ ବାହୁ ଏବଂ ଗୋଡର ରକ୍ତଚାପ ସମାନ ଥାଏ, ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ ସମୟରେ ଉଭୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। କିନ୍ତୁ, ଯଦି ଦୌଡ଼ିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଧମନୀ ସ୍ପାମ୍ସ୍ ହୁଏ, ତେବେ ବ୍ୟାୟାମ ପରେ ଆପଣଙ୍କ ବାହୁର ରକ୍ତଚାପ ଆପଣଙ୍କ ବାହୁର ରକ୍ତଚାପର 90% ରୁ ଅଧିକ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।
• ପ୍ଲାଣ୍ଟାର ଫ୍ଲେକ୍ସନ ସହିତ ପପ୍ଲାଇଟିଆଲ୍ ଧମନୀର ଡୁପ୍ଲେକ୍ସ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ଏହା ଧମନୀର ଏକ ପ୍ରତିଛବି ତିଆରି କରିବା ଏବଂ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ମାପ କରିବା ପାଇଁ ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼ ବଙ୍କା ଏବଂ ବିଶ୍ରାମ ନେବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼ର ଧମନୀର ଅନୁଭବ କିପରି ହୁଏ ତାହା ଦେଖିବାକୁ ଏବଂ କୌଣସି ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।
• ପ୍ଲାଣ୍ଟାର ଫ୍ଲେକ୍ସନ ସହିତ କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି (CTA): ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ପ୍ରକାରର ସିଟି ସ୍କାନ। ଗୋଡର ଧମନୀର ଅବସ୍ଥା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଗୋଡ ବଙ୍କା ହୋଇ ବିଶ୍ରାମ ନେବା ସମୟରେ କୌଣସି ମାଂସପେଶୀ ସ୍ପାମ୍ସ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
• ପ୍ଲାଣ୍ଟାର ଫ୍ଲେକ୍ସନ ସହିତ ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି (MRA): ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ ଗୋଡର ଧମନୀର ଅବସ୍ଥା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଗୋଡ ବଙ୍କା ହେବା ଏବଂ ବିଶ୍ରାମ ନେବା ସମୟରେ କୌଣସି ମାଂସପେଶୀ ସ୍ପାସ୍ମ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଚୁମ୍ବକୀୟ କ୍ଷେତ୍ର ଏବଂ ରେଡିଓ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

PAES ର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିପାରନ୍ତି।ତା’ପରେ, ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ନେମିୟସ୍ ଏବଂ ପପ୍ଲାଇଟିୟସ୍ ମାଂସପେଶୀର ଏକ ଛୋଟ ଅଂଶ ବାହାର କରନ୍ତୁ। ଏହା ଧମନୀ ଉପରେ ଚାପ କମ କରିବ ଏବଂ ରକ୍ତକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଗୋଡକୁ ପ୍ରବାହିତ ହେବ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଏକ ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ। ଏହା ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଅଧୀନରେ କରାଯାଏ।

କେତେକ ସମୟରେ, ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ ଯେଉଁଠାରେ ଆନାଟୋମିକ୍ ପପ୍ଲାଇଟାଲ୍ ଏଣ୍ଟ୍ରାପ୍ମେଣ୍ଟ୍ ଯୋଗୁଁ ଧମନୀ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଏବଂ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଥାଏ, ସର୍ଜନଙ୍କୁ ଧମନୀ ସଫା କରିବାକୁ, ଏହାକୁ ପ୍ୟାଚ୍ କରିବାକୁ କିମ୍ବା ଅବରୋଧ (ବାଇପାସ୍) ଚାରିପାଖରେ ଏକ ନୂତନ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

PAES ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା, କାରଣ ଏହା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ସଫଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରୁଥିବା 90% ରୁ ଅଧିକ ଲୋକଙ୍କର ଲକ୍ଷଣରେ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଉନ୍ନତି ଅନୁଭବ ହୁଏ।

କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ PAES ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଏକ ଅଣ-ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ହେଉଛି ବୋଟୁଲିନମ୍ ଟକ୍ସିନ୍ A। CT କିମ୍ବା ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ମାର୍ଗଦର୍ଶନରେ, ଡାକ୍ତର କ୍ରୋଧ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ମାଂସପେଶୀରେ `Botox®` କିମ୍ବା `Dysport®` ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଅନ୍ତି। ଏହା ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ମାଂସପେଶୀକୁ ପକ୍ଷାଘାତ କରେ। ଆଶା କରାଯାଏ ଯେ ମାଂସପେଶୀ ସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯିବ।

କିନ୍ତୁ ଏହା କେବଳ ତିନିରୁ ଛଅ ମାସ ପାଇଁ ରହିଥାଏ। ଯଦି ମାଂସପେଶୀ ହ୍ରାସ ନହୁଏ, ତେବେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଫେରି ଆସିପାରେ। ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଏହି ଚିକିତ୍ସା 60% ରୁ କମ୍ ଲୋକଙ୍କଠାରେ ସଫଳ ହୋଇଛି।

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପରେ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ଚାରିରୁ ଛଅ ମାସ ସମୟ ଲାଗିପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ରାତିସାରା ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ତା'ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଥମ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା (ଯେପରିକି ଷ୍ଟ୍ରେଚିଂ ବ୍ୟାୟାମ) କରିବାକୁ ପଡିବ। ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପରେ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କୁ ଶକ୍ତି ଏବଂ କଣ୍ଡିସନିଂ ବ୍ୟାୟାମ କରିବାକୁ ପଡିବ।

PAES ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସହିତ କ'ଣ ହୁଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ପପ୍ଲାଇଟାଲ୍ ଏଣ୍ଟ୍ରାପ୍ମେଣ୍ଟ୍ ଅଛି ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଗୁରୁତର ନୁହେଁ, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ବ୍ୟାୟାମକୁ ସୀମିତ କରିବାକୁ ଚାହିଁପାରନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନଜର ରଖିପାରିବେ।

ତଥାପି, ଆମେ ପୂର୍ବରୁ କହିଛୁ ଯେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର 90% ରୁ ଅଧିକ ସଫଳ ହୋଇଛି, ଏବଂ ପୁନରାବୃତ୍ତିର ଆଶଙ୍କା କମ୍। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଅଧିକାଂଶ ଖେଳାଳି ସେମାନଙ୍କର ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ଫେରିଯାଆନ୍ତି।

ଯଦି ଆନାଟୋମିକ୍ ଏଣ୍ଟ୍ରାପ୍ମେଣ୍ଟ୍ ଥାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ମାଂସପେଶୀ ଟିସୁକୁ ବାହାର କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି। କାରଣ, ଯଦି ଏହା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଧମନୀ ସମୟ ସହିତ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଚିକିତ୍ସାରେ ବିଳମ୍ବ କରନ୍ତି ଏବଂ ପପ୍ଲାଇଟିଆଲ୍ ଧମନୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇଥିବା ଗଠନମୂଳକ PAES ଥାଆନ୍ତି, ତେବେ ଚାଲିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର ନିରନ୍ତର ଗୋଡ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ। କ୍ୱଚିତ୍ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଗୋଟିଏ ଗୋଡକୁ କାଟିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ବହୁତ ବିରଳ ।

ମୁଁ ପୁଣି କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ:

• ଗୋଟିଏ ମାସରେ ।
• ଛଅ ମାସରେ ।
• ବାର ମାସରେ ।

ଏହି ସଭାଗୁଡ଼ିକରେ:

• ଆପଣଙ୍କର ମରାମତି ହୋଇଥିବା ଧମନୀର ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ।
• ସେମାନେ ତୁମ ଗୋଡର ରକ୍ତଚାପ ଯାଞ୍ଚ କରୁଛନ୍ତି।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଧମନୀ ସ୍ୱାଭାବିକ ଅବସ୍ଥାକୁ ଫେରି ଆସିଛି, ତେବେ ଲକ୍ଷଣ ନ ଫେରିଲେ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ ଧମନୀ ବାଇପାସ୍ କରିବାକୁ ପଡିବ ନାହିଁ, ତେବେ ଆଉ କୌଣସି ନିଯୁକ୍ତି ଆବଶ୍ୟକ ହେବ ନାହିଁ।

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

• ମୋର କ’ଣ ଆନାଟୋମିକ୍ PAES ଅଛି ନା ଫଙ୍କସନ୍ସନାଲ PAES ଅଛି?
• ମୋ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଆପଣ କ’ଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରିବେ?

ଯଦି ଆପଣ ଯୁବକ ଏବଂ ଗୋଡ଼ରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣାର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ଆପଣ ସଠିକ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ, ସେତେ ଶୀଘ୍ର ଆପଣ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପପ୍ଲାଇଟିଆଲ୍ ଧମନୀ ଏଣ୍ଟ୍ରାପ୍ମେଣ୍ଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏକ ଭଲ ବିକଳ୍ପ କି ନାହିଁ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଏହା ଅନେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏକ ସଫଳ ଚିକିତ୍ସା ହୋଇଛି।

ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆମେ ଯାହା ଆଲୋଚନା କରିଛୁ ସେଥିରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ କିଛି ଜିନିଷ ସଂକ୍ଷେପରେ ଆଲୋଚନା କରିବା:

• PAES ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଆଣ୍ଠୁ ପଛରେ ଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଧମନୀ, ଏକ ମାଂସପେଶୀ, ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଗୋଡକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ହ୍ରାସ କରେ।
• ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଯୁବ ଖେଳାଳିମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ , ବିଶେଷକରି ଯେଉଁମାନେ ଦୌଡ଼ନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣ ବ୍ୟାୟାମ ସମୟରେ ଜଙ୍ଘ ଅଞ୍ଚଳରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଭାରୀ ହେବା କିମ୍ବା ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ ହେବା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ବିଶ୍ରାମ ନେବା ସମୟରେ ସେଗୁଡ଼ିକ କମିଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର PAES ହୋଇପାରେ।
• CECS ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯାହାର ସମାନ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେଣୁ ସଠିକ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଜଣେ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରି ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରାଯାଇପାରିବ (ଯେପରିକି `ଆଙ୍କଲ୍-ବ୍ରାକିଆଲ୍ ଇଣ୍ଡେକ୍ସ`, `ଡୁପ୍ଲେକ୍ସ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ`, `CTA`, `MRA`)।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରାୟତଃ ସବୁଠାରୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା । କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ `(ବୋଟୁଲିନମ୍ ଟକ୍ସିନ୍ ଏ)` ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ।
• ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ସମୟ ସହିତ ଧମନୀ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଅବସ୍ଥା ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇପାରେ।
• ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ବିଳମ୍ବ ନକରି ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଚିହ୍ନିପାରନ୍ତି, ତେବେ ଭଲ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ମୁଖ୍ୟ କଥା ହେଉଛି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା ନକରି ଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା। ତା'ପରେ ଆପଣ ପୁଣି ସୁସ୍ଥ ଏବଂ ସକ୍ରିୟ ହୋଇପାରିବେ!

` ପପ୍ଲାଇଟିଆଲ୍ ଧମନୀ ଏଣ୍ଟ୍ରାପ୍ମେଣ୍ଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, PAES, ଗୋଡ଼ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଅଣ୍ଟା ଯନ୍ତ୍ରଣା, ବ୍ୟାୟାମ, ଯୁବ ଖେଳାଳି, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ, ପପ୍ଲାଇଟିଆଲ୍ ଧମନୀ