ଗର୍ଭସ୍ଥ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ମନିଟରିଂ କ'ଣ?

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯାଆନ୍ତି, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପେଟରେ ଏକ ଛୋଟ ଡିଭାଇସ୍ ଲଗାନ୍ତି ଏବଂ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଶୁଣନ୍ତି, ଠିକ୍ ନା? କେତେବେଳେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଚାରିପାଖରେ ଏକ ବେଲ୍ଟ ବାନ୍ଧି ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି। ଏହା ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ କରେ? ଏହା କାହିଁକି ଏତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ? ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କ'ଣ କହିପାରିବ? ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଗର୍ଭସ୍ଥ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ମନିଟରିଂ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଗର୍ଭସ୍ଥ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ମନିଟରିଂ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ କେତେ ଦ୍ରୁତ ଏବଂ କେତେ ତାଳବଦ୍ଧ ଭାବରେ ଅଛି ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବାର ଏକ ପଦ୍ଧତି। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହୁଅନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ସୁସ୍ଥ ଏବଂ ଭଲ ଭାବରେ ବଢ଼ୁଛି। ଏହା କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏବଂ ତାଳ ଯାଞ୍ଚ କରିବା।

ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରାୟତଃ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ଶେଷ ଭାଗରେ ଏବଂ ପ୍ରସବ ସମୟରେ କରାଯାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଅନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ସହିତ ମିଶି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଗଭୀର ଭାବରେ ଜାଣିବା ପାଇଁ କରାଯାଇପାରେ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଭଳି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିପଦ କାରକ ଥାଏ।

ଡାକ୍ତରମାନେ କାହିଁକି କୁହନ୍ତି ଯେ ସେମାନଙ୍କୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଉଚ୍ଚ ବିପଦରେ ଥାଏ, ତେବେ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରାୟତଃ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି।
• ଯଦି ଆପଣ ପ୍ରିଟର୍ମ ଲେବର ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରୁଛନ୍ତି।
• ଯଦି ଡାକ୍ତର ଭାବନ୍ତି ଯେ ଶିଶୁର ବୃଦ୍ଧି କିମ୍ବା ବିକାଶ ସ୍ୱାଭାବିକ ନୁହେଁ।

ଏହା ସହିତ, ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଶିଶୁଟି ଭଲ ହେଉଛି କି ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ ଚାହୁଁଥିଲେ ଡାକ୍ତର ଏହି ପରୀକ୍ଷାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ ଅଛି?

ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟ ଅଛି। ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଏହା ବାହ୍ୟ ଭାବରେ , ପେଟରେ କରିବା। ଅନ୍ୟଟି ହେଉଛି ଏହା ଭିତର ଦେଇ କରିବା, ଆପଣଙ୍କ ଜଳସ୍ରାବ ବନ୍ଦ ହେବା ପରେ ଏବଂ ପ୍ରସବ ଆରମ୍ଭ ହେବା ପରେ।

1. ବାହ୍ୟ ତଦାରଖ

ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପଦ୍ଧତି। ଏହା ଦୁଇଟି ଉପାୟରେ ମଧ୍ୟ କରାଯାଏ।

• ଶ୍ରବଣ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଭଲ ଚାଲିଛି ଏବଂ କୌଣସି ଜଟିଳତା ବିନା, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ସମୟ ସମୟରେ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଷ୍ଟେଥୋସ୍କୋପ୍ (`ଫେଟୋସ୍କୋପ୍`) କିମ୍ବା ଏକ ଛୋଟ ହାତରେ ଧରିବା ଯନ୍ତ୍ର (` ଡପ୍ଲର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ` ) ବ୍ୟବହାର କରିବେ। ଏହା ବହୁତ ସହଜ।
• ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋନିକ୍ ନିରୀକ୍ଷଣ:କେତେକ ସମୟରେ, ବିଶେଷକରି 32 ସପ୍ତାହ ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର "ନନଷ୍ଟ୍ରେସ ଟେଷ୍ଟ" ନାମକ ଏକ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରନ୍ତି। ଏଥିରେ 20 ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ କେତେ ଥର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ତାହା ଗଣନା କରାଯାଇଥାଏ। ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଚାରିପାଖରେ ଏକ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋନିକ୍ ସେନ୍ସର୍ ଥିବା ଏକ ବେଲ୍ଟ ପିନ୍ଧାଯାଏ। ଏହା ନିରନ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ରେକର୍ଡ କରେ। ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଆପଣ ଏହିପରି ଏକ ବେଲ୍ଟ ମଧ୍ୟ ପିନ୍ଧିପାରିବେ। ଏହା ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟରେ ସଙ୍କୋଚନରୁ କୌଣସି ଚାପ ଅନୁଭବ କରୁଛି କି ନାହିଁ। ଯଦି କୌଣସି ଚାପ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଶିଶୁକୁ ପ୍ରସବ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

2. ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ତଦାରଖ

ଏହା କେବଳ ପ୍ରସବ ଆରମ୍ଭ ହେବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କର ପାଣି ଫାଟିଯିବା ପରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ସର୍ଭିକ୍ସ ଖୋଲିଯିବା ପରେ କରାଯାଏ।

ଡପଲର୍ ଏବଂ ଫେଟୋସ୍କୋପ୍: କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଏହି ଦୁଇଟି ଡିଭାଇସ୍ ବିଷୟରେ ଅନେକ ଲୋକ ଟିକେ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ଅଛନ୍ତି। ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ କରିଦେବା।

ଘରେ ଏହି ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଭଲ କି?

କିଛି ଲୋକ ଘରେ ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ ଏପରି "ଘରେ ଭ୍ରୁଣ ଡପଲର୍" ଉପକରଣ କିଣନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ ଏକ ଭଲ ଧାରଣା ବୋଲି ଭାବୁନାହାଁନ୍ତି। କାରଣ ହେଉଛି ଯଦି ଜଣେ ଅଣପ୍ରଶିକ୍ଷିତ ବ୍ୟକ୍ତି ଏହାକୁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି:

• ଆପଣ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଶୁଣି ନାହାଁନ୍ତି (ବିଶେଷକରି ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରଥମ ସପ୍ତାହଗୁଡ଼ିକରେ) ବୋଲି ଚିନ୍ତା କରିବା ଅମୂଳକ ହୋଇପାରେ।
• ଆପଣ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଶୁଣୁଛନ୍ତି ନା ଆପଣଙ୍କ ନିଜ ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀର ଶବ୍ଦ ଶୁଣୁଛନ୍ତି ତାହା ଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବେ ନାହିଁ।
• ଯେତେବେଳେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହାକୁ ଚିହ୍ନି ନ ପାରି ଭୁଲ ପ୍ରମାଣପତ୍ର ପାଇବା ସମ୍ଭବ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକରେ କୌଣସି ବିପଦ ଅଛି କି?

• ବାହ୍ୟ ତଦାରଖ ପ୍ରାୟତଃ ବିପଦମୁକ୍ତ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ କ୍ଷତି କରିବ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଚାରିପାଖରେ ପିନ୍ଧାଯାଇଥିବା ବେଲ୍ଟରୁ ଆପଣ ଟିକିଏ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
• ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ତଦାରଖରେ କିଛି ଅତି କ୍ଷୁଦ୍ର ବିପଦ ଥାଇପାରେ।
• କିଛି ଅସହଜ ଅନୁଭବ ହେଉଛି।
• ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ।
• ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡର ଚର୍ମରେ ଏକ ଛୋଟ ଆଘାତ କିମ୍ବା ଆଘାତ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣ HIV-ପଜିଟିଭ୍, ତେବେ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ତଦାରଖ କରାଯାଏ ନାହିଁ କାରଣ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ସଂକ୍ରମଣ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇଥାଏ।

ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ କହୁଛି?

ଏକ ସୁସ୍ଥ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରତି ମିନିଟରେ ୧୧୦ ରୁ ୧୬୦ ବିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ଥାଏ। ଶିଶୁଟି ଗତି କରିବା ସମୟରେ ଏହି ହାର ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଯାହା ଏକ ଭଲ ସଙ୍କେତ।

ସମସ୍ୟା ଥିବାର ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ପ୍ରତି ମିନିଟରେ ୧୧୦ ବିଟ୍ ରୁ କମ୍।
• ପ୍ରତି ମିନିଟରେ ୧୬୦ ବିଟ୍ ଅତିକ୍ରମ କରିବା।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଢାଞ୍ଚାରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖାଉଛି।
• ଶିଶୁ ଗତି କଲେ କିମ୍ବା ଗର୍ଭାଶୟ ସଙ୍କୁଚିତ ହେଲେ ମଧ୍ୟ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ନାହିଁ।

କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, କେବଳ ଏପରି କିଛି ଘଟୁଥିବାରୁ ଶିଶୁଟିର କୌଣସି ଗମ୍ଭୀର ସମସ୍ୟା ନାହିଁ। ଏହା କେବଳ ଏକ ସଙ୍କେତ ଯେ ଶିଶୁଟି ଆବଶ୍ୟକ ଅମ୍ଳଜାନ ପାଉନାହିଁ। ଡାକ୍ତର ଆହୁରି ତଦନ୍ତ କରିବେ।

କେତେକ ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଓଜନ, ଆପଣଙ୍କ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ସ୍ଥିତି, କିମ୍ବା ଗର୍ଭାଶୟରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଉପସ୍ଥିତି ପରି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଫଳାଫଳର ସଠିକତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହେଲେ କଣ କରିବେ?

ଯଦି ଡାକ୍ତର ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନରେ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେମାନେ ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରିବେ:

• ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ଥାନ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ କୁହାଯିବ (ଯଥା ବାମକୁ ମୋଡ଼ନ୍ତୁ)।
• ଶରୀରକୁ IV ( ସାଲାଇନ ) ମାଧ୍ୟମରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଦିଆଯାଏ।
• ତୁମକୁ ଅତିରିକ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ ଦିଆଯାଉଛି।
• ଗର୍ଭାଶୟ ସଙ୍କୋଚନକୁ ଧୀର କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।

ଯଦି ଏହି ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ପରେ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ସ୍ୱାଭାବିକ ନହୁଏ, ତେବେ ଶିଶୁକୁ ଶୀଘ୍ର ପ୍ରସବ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଯଦି ସର୍ଭିକ୍ସ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବିସ୍ତାରିତ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଶିଶୁକୁ ପ୍ରସବ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଫୋରସେପ୍ସ କିମ୍ବା ଭାକ୍ୟୁମ୍ ଡିଭାଇସ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ। ନଚେତ୍, ଜରୁରୀକାଳୀନ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।