ଆପଣଙ୍କ କିଡନୀ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ କି? ଆସନ୍ତୁ ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର ହାଇପରଟେନସନ୍ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, କିମ୍ବା ଆମେ ସମସ୍ତେ ଜାଣୁ, "ଚାପ" ଏକ ସମସ୍ୟା ଯାହା ଆଜିକାଲି ଅନେକ ଲୋକ ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଛନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଆପଣ କ'ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର କିଡନୀ ମଧ୍ୟ ଏହି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପର କାରଣ ହୋଇପାରେ? ହଁ, ଏହା ସତ୍ୟ। କିଡନୀରେ ହେଉଥିବା ଏହି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଅବସ୍ଥାକୁ "(ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର ହାଇପରଟେନସନ୍)" କିମ୍ବା "(ରେନାଲ ହାଇପରଟେନସନ୍)" ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଏବଂ ଅତି ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଏହା କାହିଁକି ବୃକକ୍‌ରେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି କରେ? (ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର ହାଇପରଟେନ୍‌ସନ୍ କ’ଣ?)

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍‌କୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ (ଆମେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ "ରେନାଲ ଆର୍ଟେରିଜ୍" ବୋଲି କହୁଛୁ) ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହାକୁ ଏକ ପାଣି ପାଇପ୍ ଅବରୋଧିତ ହେବା ପରି ଭାବନ୍ତୁ, ଯାହା ପାଣି ପ୍ରବାହକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ, ବୃକକ୍‌କୁ ପହଞ୍ଚୁଥିବା ରକ୍ତର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ ପାଏ।

ତା'ପରେ କ'ଣ ହୁଏ? ବୃକକ୍ ଅନୁଭବ କରେ ଯେ ସେମାନଙ୍କୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରକ୍ତ ମିଳୁନାହିଁ। ପ୍ରତିକ୍ରିୟାରେ, ବୃକକ୍ ହରମୋନ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପଦାର୍ଥର ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ସକ୍ରିୟ କରେ। ଏହାକୁ `(RAAS - ରେନିନ୍-ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍-ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ସିଷ୍ଟମ୍)` କୁହାଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହି `(RAAS)` ପ୍ରଣାଳୀ ସକ୍ରିୟ ହୁଏ, ଏହା ସମଗ୍ର ଶରୀରର ରକ୍ତଚାପକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଏହା ଯେପରି ବୃକକ୍ ଏକ ସଙ୍କେତ ପଠାଉଛି ଯେ, "ଆମେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରକ୍ତ ପାଉନାହୁଁ, ଶୀଘ୍ର ରକ୍ତଚାପ ବୃଦ୍ଧି କର!"

ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍ ହେଉଛି ଦ୍ୱିତୀୟ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍ର ଏକ ସାଧାରଣ ରୂପ। ଅର୍ଥାତ୍, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଯାହା ଅନ୍ୟ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପର କାରଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ ଯାହାକୁ ଔଷଧ ସତ୍ତ୍ୱେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର (ପ୍ରତିରୋଧୀ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍)। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ ଆପଣଙ୍କର କିଡନୀ ସହିତ ଜଡିତ ବୋଲି ଜାଣିବା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ଖୋଜିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? (ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର ହାଇପରଟେନସନର ଲକ୍ଷଣ)

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି "(ରେନାଲ ହାଇପରଟେନସନ୍)" ଅବସ୍ଥାରେ ଆପଣ କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହା ଟିକେ ଭୟଙ୍କର। ତଥାପି, ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷାରୁ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସନ୍ଦେହ କରିବା ପାଇଁ କିଛି ସଙ୍କେତ ପାଇବେ।

ଏଠାରେ ଏପରି କିଛି ଟିପ୍ସ ଦିଆଯାଇଛି:

• 30 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ କିମ୍ବା 50 ବର୍ଷ ବୟସ ପରେ ହଠାତ୍ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଆରମ୍ଭ ହେବା। ଭାବନ୍ତୁ, ରକ୍ତଚାପ ସାଧାରଣତଃ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା ବୟସର ଠିକ୍ ପୂର୍ବରୁ, କୌଣସି ସମସ୍ୟା ବିନା ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପରେ ହଠାତ୍ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ହେବା ଟିକେ ଅଦ୍ଭୁତ, ଠିକ୍ ନା?
• ରକ୍ତଚାପରେ ହଠାତ୍ ବୃଦ୍ଧି ଯାହା ପୂର୍ବରୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଥିଲା। ଆପଣ ହୁଏତ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ରକ୍ତଚାପ ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି ଏବଂ ଏହା ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୋଇଛି। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଔଷଧ ହଠାତ୍ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ ହଠାତ୍ ବଢ଼ିଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଚିନ୍ତା କରିବାର ବିଷୟ।
• ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସତ୍ତ୍ୱେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ କମି ପାରୁନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ଔଷଧ ଖାଇବା ସତ୍ତ୍ୱେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ କମି ପାରୁନାହିଁ, ତେବେ ଏହାର ଅନ୍ୟ ଏକ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ କାରଣ ଥାଇପାରେ।
• ଅନେକ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ସମସ୍ୟା ରହିଛି। ଏହି ସମୟରେ ରକ୍ତଚାପ ହଠାତ୍ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ତରକୁ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ହଠାତ୍ ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ଏଡିମା (ଫ୍ଲାସ୍ ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ଏଡିମା) ହୋଇପାରେ। ଏହା ହଠାତ୍ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ, ଯେପରିକି ହୃଦୟ, ବେକ ଏବଂ ଗୋଡରେ ପ୍ଲାକ୍ ଜମା ହେବାର ଇତିହାସ ରହିବା। ଏହାକୁ ଏଥେରୋସ୍ଲେରୋସିସ୍ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।
• ହୃଦୟର କରୋନାରୀ ଧମନୀରେ ବଡ଼ ଚର୍ବି ଜମା ନ ହେଲେ ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ।
• କୌଣସି ଚିହ୍ନଟଯୋଗ୍ୟ କାରଣ ବିନା ବୃକକ୍ ବିଫଳତା।
• ବ୍ରୁଇଟ୍ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପେଟରେ ଷ୍ଟେଥୋସ୍କୋପ୍ ଲଗାନ୍ତି ଏବଂ "ସ୍ୱୁ...ସ୍ୱୁ..." ଶବ୍ଦ ଶୁଣନ୍ତି। ଏହା ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଶବ୍ଦ ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତ ଏକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଦେଇ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଡାକ୍ତରମାନେ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି। କେବଳ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇଟି ଥିବାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍ ଅଛି। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାର୍ଯ୍ୟ।

ଏହାର କାରଣ କ’ଣ? (ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର ହାଇପରଟେନସନ କାରଣ)

ଏହି ଅବସ୍ଥା `(ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର ହାଇପରଟେନସନ୍)`ର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ବୃକକ୍ କୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକର ସଂକୁଚିତ ହେବା (ରେନାଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍) । ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକର ଏହି ସଂକୁଚିତ ହେବାର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ:

୧. ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ। ଯେପରି ପାଣି ପାଇପ୍ ଭିତରେ ମାଟି ଏବଂ କଳଙ୍କ ଜମିଯାଏ, ସେହିପରି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଭିତରେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚର୍ବି ଜମା ହୋଇ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ସଂକୁଚିତ କରିଦିଏ। ଖରାପ ଖାଦ୍ୟପେୟ, ମଧୁମେହ ଏବଂ ଧୂମପାନ ଯୋଗୁଁ ବୟସ ସହିତ ଏହା ହୋଇପାରେ।

୨. ଫାଇବ୍ରୋମସ୍କୁଲାର ଡିସପ୍ଲାସିଆ (FMD): ଏହା ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍ ଅପେକ୍ଷା କମ୍ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ରକ୍ତବାହୀର କାନ୍ଥରେ ମାଂସପେଶୀ ଏବଂ ସଂଯୋଜକ ଟିସୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ବୃଦ୍ଧି ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନିତ, ଯାହା ରକ୍ତବାହୀର ସଂକୁଚିତ ହୋଇପାରେ । ଏହି ଅବସ୍ଥା ଯୁବତୀମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ।

ଏହି ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ବ୍ୟତୀତ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କମ୍ ସାଧାରଣ କାରଣ ମଧ୍ୟ ଅଛି:

• ରକ୍ତ ନଳୀର ପ୍ରଦାହ (ଭାସ୍କ୍ୟୁଲାଇଟିସ୍)
• ରେନାଲ ଆର୍ଟେରୀ ଆନ୍ୟୁରିଜ୍ମ
• ବୃକକ୍ କିମ୍ବା ବୃକକ୍ ଧମନୀରେ ଟ୍ୟୁମର ଚାପି ଦେବା
• ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍

ଏହା ଯୋଗୁଁ କ’ଣ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ? (ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର ହାଇପରଟେନସନର ଜଟିଳତା)

ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର ହାଇପରଟେନସନ୍ ସମେତ ଯେକୌଣସି ପ୍ରକାରର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ଯଦି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ ତେବେ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ହୃଦୟକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ଏହାକୁ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଜନିତ ହୃଦରୋଗ କୁହାଯାଏ।

ଏହା ସହିତ, ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଇଥିବା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଯେପରିକି:

• ବୃକକ୍ ରୋଗ: ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ ହେବାର କିଛି ନାହିଁ, ଠିକ୍ ନା? କାରଣ ସମସ୍ୟା ବୃକକ୍ ସହିତ ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିଲା, ସେଗୁଡିକ ଆହୁରି କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• ରେଟିନା ରୋଗ: ଆଖିର ସୂକ୍ଷ୍ମ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ହୋଇପାରେ।
• ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍
• ହୃଦଘାତ

ସେଥିପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଡାକ୍ତରମାନେ କେବଳ ଗୋଟିଏ ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର ହାଇପରଟେନସନ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ସେମାନେ ଏକ ଡିଟେକ୍ଟିଭ୍ ପରି ବିଭିନ୍ନ ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକୁ ଏକତ୍ର କରି ଏକ ନିଷ୍କର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିଥାନ୍ତି। ଏହି ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକ ସେମାନଙ୍କ ପାଖକୁ ଆସେ:

• ଆପଣଙ୍କୁ ଶାରୀରିକ ଭାବରେ ପରୀକ୍ଷା କରି: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣଙ୍କ ପେଟରେ ଷ୍ଟେଥୋସ୍କୋପ୍ ରଖି ଆପଣ ଉପରୋକ୍ତ 'ବ୍ରୁଟ୍' ଶବ୍ଦ ଶୁଣିପାରିବେ।
• ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ସମୀକ୍ଷା କରି: ପୂର୍ବ ରୋଗ, ପାରିବାରିକ ରୋଗ ଏବଂ ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧ ଭଳି ବିବରଣୀ।
• ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା କରି ।

ଏଠାରେ ଆପଣ କରିପାରିବେ ଏପରି କିଛି ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା ଦିଆଯାଇଛି:

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ପରି ଜିନିଷ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା: କିଡନୀରୁ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଭଳି ଜିନିଷ ନିର୍ଗତ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ବୃକକ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରେଡିଓଲୋଜିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ବୃକକ୍ ଧମନୀରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଦେଖାଏ: ଏହା ବୃକକ୍‌ର ଆକାର ଏବଂ ଆକୃତି ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଅବରୋଧିତ କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖାଇପାରିବ। ଡପ୍ଲର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍କାନ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଗତି ପରି ଜିନିଷ ମାପିପାରିବ। ଆପଣଙ୍କୁ CT ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାମ କିମ୍ବା MR ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାମ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
• ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଦେଖାଉଥିବା ରେଡିଓଗ୍ରାଫିକ୍ ପରୀକ୍ଷା, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ବେକର କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ: ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ସ୍ଥାନରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ସମସ୍ୟା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରେ।

ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର ହାଇପରଟେନସନ୍ କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ରକ୍ତଚାପ କମ କରିବା ଏବଂ ବୃକକ୍‌କୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଉନ୍ନତ କରିବା। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ , ଏହାକୁ ଔଷଧ ଦ୍ଵାରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ। ତଥାପି, କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ବୃକକ୍‌କୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପ୍ରକ୍ରିୟା କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ।

ଔଷଧ

ମୁଖ୍ୟ କଥା ହେଉଛି ଚାପ କମ କରିବା। ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର "(ରେନାଲ ହାଇପରଟେନସନ୍)" ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ବିଶେଷକରି ଏହି ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୋଇପାରେ:

• ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍-କନଭର୍ଟିଂ ଏଞ୍ଜାଇମ (ACE) ଇନହିବିଟର
• ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ ରିସେପ୍ଟର ବ୍ଲକର୍ସ (ARBs)

ଏହି ଦୁଇଟି ଔଷଧ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖିତ "(RAAS)" ପ୍ରଣାଳୀରେ କାମ କରେ। ଅର୍ଥାତ୍, ସେମାନେ ରକ୍ତଚାପ ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ହରମୋନ ପ୍ରଣାଳୀର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ହ୍ରାସ କରି ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି।

ACE ଇନହିବିଟର କିମ୍ବା ARB ସହିତ, ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ ଔଷଧର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍‌-କମକାରୀ ``(ଷ୍ଟାଟିନ୍‌ସ୍)``
• `(କ୍ୟାଲସିୟମ୍ ଚ୍ୟାନେଲ୍ ବ୍ଲକର୍ସ)`
• ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ ("ୱାଟର ପିଲ୍ସ" ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ)

ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବୁଝାଇ ଦେବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ଔଷଧ ଦରକାର, କେତେ ପରିମାଣରେ ଏବଂ କାହିଁକି। ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା କେବେବି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ମାତ୍ରା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ପ୍ରକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ

କେତେକ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ରେନାଲ ଆର୍ଟେରୀ ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି (କେତେକ ସମୟରେ ଷ୍ଟେଣ୍ଟିଂ ସହିତ) ନାମକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି ଯାହା ରେନାଲ ହାଇପରଟେନସନ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ କରାଯାଏ । ଏହା ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ କରାଯାଏ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର `(ଫାଇବ୍ରୋମସ୍କୁଲାର ଡିସପ୍ଲାସିଆ - ଏଫଏମଡି)` କାରଣରୁ `(ରେନାଲ ହାଇପରଟେନସନ୍)` ଅଛି।
• ଯଦି ଆପଣ କେବଳ ଔଷଧ ଦ୍ଵାରା ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ନାହିଁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ବିନା ହୃଦଘାତ କିମ୍ବା ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ଇଡିମା ହୁଏ।

ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟିରେ ଅବରୋଧିତ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଏକ ଛୋଟ ବେଲୁନ ଫୁଲାଇ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରାଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ପ୍ରଶସ୍ତ ସ୍ଥାନକୁ ପୁନର୍ବାର ଅବରୋଧ ହେବାରୁ ରକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ, ଏକ ଛୋଟ ଜାଲ ନଳୀ ଭର୍ତି କରାଯାଏ।

ଏକ ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା ସମ୍ପ୍ରତି ଅନୁମୋଦିତ ହୋଇଛି ତାହା ହେଉଛି ବୃକକ୍ ଡିନର୍ଭେସନ୍ । ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ବୃକକ୍ ଧମନୀରେ ସ୍ନାୟୁ ଶେଷର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ତାପ କିମ୍ବା ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଶକ୍ତି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏହା ରକ୍ତଚାପକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

ଯେକୌଣସି ପ୍ରକ୍ରିୟା କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁକିଛି ବୁଝାଇ ଦେବେ, ଯେଉଁଥିରେ ସୁବିଧା ଏବଂ ଅସୁବିଧା, ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ ଇତ୍ୟାଦି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ସବୁକିଛି ଠିକ୍ ଭାବରେ ବୁଝିପାରିବେ ଏବଂ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

ରେନାଲ ହାଇପରଟେନସନ୍ ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବହୁତ କମ୍ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ। ଏହାକୁ ସର୍ଜିକାଲ ରେନାଲ ରିଭାସ୍କୁଲାରାଇଜେସନ୍ କିମ୍ବା ରେନାଲ ବାଇପାସ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କୁହାଯାଏ।

ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଥିବା ଅନ୍ୟ ଏକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ଏକ ଅଂଶ କିମ୍ବା ଏକ କୃତ୍ରିମ ନଳୀକୁ ନେଇ ଆପଣଙ୍କ ମହାଧମନୀ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରନ୍ତି। ଏହା ଅବରୋଧିତ ବୃକକ୍ ଧମନୀକୁ ବାଇପାସ୍ କରି ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହେବା ପାଇଁ ଏକ ନୂତନ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହା ରାସ୍ତା ଅବରୋଧ ହେଲେ ଏକ ଭିନ୍ନ ପଥ ନେବା ପରି।

ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି ଅପେକ୍ଷା ସର୍ଜରୀ ଟିକେ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ, ତେଣୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କେବଳ ବିଶେଷ ପରିସ୍ଥିତିରେ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଜଟିଳ ବୃକ୍କ ଧମନୀ ଶରୀର ଗଠନ ଅଛି, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ଧମନୀ ଏପରି ଭାବରେ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଛି ଯାହା ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ରଖିବା କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ।
• ଯଦି ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା "ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ" ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ (ଯେପରିକି ଆଞ୍ଜିୟପ୍ଲାଷ୍ଟି) ସଫଳ ନହୁଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ବୃକକ୍ ଧମନୀ ପାଖରେ ଆପଣଙ୍କର ମହାଧମନୀରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡିବ।

ମୁଁ କେବେ ମୋର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଦାନକାରୀଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଥରେ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିବେ ଯେ ଆପଣ ତାଙ୍କୁ କେତେଥର ଦେଖା କରିବାକୁ ଫେରି ଆସିବା ଉଚିତ। ଏହି ଫଲୋ-ଅପ୍ ନିଯୁକ୍ତିଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଏହା ସେହି ସମୟ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କରିପାରିବେ:

• ଚିକିତ୍ସା କେତେ ସଫଳ ହେଉଛି ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ।

ଏହା ସହିତ, ଏହି ବୈଠକଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଚିନ୍ତା ବାଣ୍ଟିବା ପାଇଁ ଏକ ଭଲ ସୁଯୋଗ।

କିଡନୀ ହାଇପରଟେନସନ୍ ଭଲ ହୋଇପାରିବ କି?

ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର ହାଇପରଟେନସନ୍ ଏକ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଅବସ୍ଥା। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଔଷଧ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ ସୁସ୍ଥ ସ୍ତରକୁ ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ। ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆପଣ କ'ଣ ଆଶା କରିପାରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ କହିବେ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଡାକ୍ତର ଯେପରି କହିବେ ଠିକ୍ ସେହିପରି ଔଷଧ ଖାଇବା ଏବଂ ପ୍ରଦତ୍ତ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିବା।

ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକର ଯତ୍ନ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ:

• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ସମସ୍ତ ଔଷଧ ଠିକ୍ ସମୟରେ ଏବଂ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଖାଆନ୍ତୁ।
• ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ପାଳନ କରନ୍ତୁ। (ସେମାନେ DASH ଡାଏଟ୍ ଭଳି ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଡାଏଟ୍ ଯୋଜନା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କମ୍ ଲୁଣ ଏବଂ ଅଧିକ ଫଳ ଏବଂ ପନିପରିବା ଖାଇବା।)
• ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେତେ ପରିମାଣର ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଉପଯୁକ୍ତ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଥରେ ଆପଣଙ୍କର ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର ହାଇପରଟେନସନ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପରେ, ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା କିଛି "ସୁରାଗ" ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିପାରିବେ। ହୁଏତ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ସ୍ୱାଭାବିକ ହେବା ପରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ହଠାତ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି। କିମ୍ବା ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ ରକ୍ତଚାପ ଔଷଧ ଆଉ କାମ କରୁନାହିଁ।

ଆପଣଙ୍କର ଅବସ୍ଥା ଯାହା ହେଉନା କାହିଁକି, ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ ତାହା ଜାଣିବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ ମିଳିପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାକୁ କିପରି ପରିଚାଳନା କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ପଡ଼ିବ।

ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା (ମନେରଖାଇବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା)

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆମେ ଯାହା ଆଲୋଚନା କରିଛୁ ସେଥିରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ କିଛି ଜିନିଷ ସଂକ୍ଷେପରେ ଆଲୋଚନା କରିବା:

• ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର ହାଇପରଟେନସନ୍ ହେଉଛି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପର ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ବୃକକ୍ କୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଶିରାଗୁଡ଼ିକରେ ଅବରୋଧ ହେତୁ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ।
• ଏହାର ପ୍ରାୟତଃ କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଡାକ୍ତରମାନେ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସୂଚନା ଆଧାରରେ ଏହାକୁ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି।
• ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଚର୍ବି ଜମା (ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍) ଏବଂ ଫାଇବ୍ରୋମସ୍କୁଲାର ଡିସପ୍ଲାସିଆ (FMD)।
• ଏହାକୁ ପ୍ରାୟତଃ ଔଷଧ ଦ୍ଵାରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ। କେତେକ ସମୟରେ, ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି ଭଳି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା ଏବଂ ଠିକ୍ ସମୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଏହା ଏକ ନିୟନ୍ତ୍ରଣଯୋଗ୍ୟ ଅବସ୍ଥା। ତେଣୁ, ଭୟଭୀତ ନ ହୋଇ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯଦି ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ସମାନ ସମସ୍ୟା ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଏବଂ ପରାମର୍ଶ ନେବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସୁସ୍ଥ ରୁହନ୍ତୁ!

`ବୃକକ୍ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ରେନୋଭାସ୍କୁଲାର୍ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ବୃକକ୍ ଧମନୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍, ଚାପ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ବୃକକ୍ ରୋଗ