ହୃଦୟ କାନ୍ଥ ଘନ ହେଉଥିବା ରୋଗର ସମାଧାନ: ଆସନ୍ତୁ ସେପ୍ଟାଲ୍ ମାଏକ୍ଟୋମି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା

ଆପଣ କ’ଣ କେତେବେଳେ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହେଉଛି, ଆପଣଙ୍କ ଛାତି ସଙ୍କୁଚିତ ହେଉଛି, କିମ୍ବା ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା ସମୟରେ କିମ୍ବା କିଛି ପ୍ରୟାସ କରିବା ସମୟରେ ଦୁର୍ବଳ ଅନୁଭବ ହେଉଛି କି? ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଏହାର ଏକ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀ ଘନ ହେବା। ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ, ଆମେ ଏହାକୁ 'ହାଇପରଟ୍ରୋଫିକ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି' ବୋଲି କହିଥାଉ। ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି। ଆଜି ଆମେ 'ସେପ୍ଟାଲ୍ ମାଇକ୍ଟୋମି' ନାମକ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ହୃଦୟ କାନ୍ଥର ଏହି ଘନ ହେବାର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

ଆମର ହୃଦୟ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଅଙ୍ଗ। ଏହା ଚାରୋଟି କୋଠରୀ ବିଶିଷ୍ଟ ଏକ ଛୋଟ ଘର ପରି। ଏଥିରେ ଦୁଇଟି ଉପର କୋଠରୀ (ଆଟ୍ରିଆ) ଏବଂ ଦୁଇଟି ତଳ କୋଠରୀ (କୋଠରୀ) ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ତଳେ ଥିବା ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କୋଠରୀ, ଅର୍ଥାତ୍ ଡାହାଣ ଏବଂ ବାମ କୋଠରୀ, ମଝିରେ ଏକ ଘନ କାନ୍ଥ ଦ୍ୱାରା ପୃଥକ କରାଯାଇଛି। ମାଂସପେଶୀରେ ତିଆରି ଏହି କାନ୍ଥକୁ ଆମେ 'ସେପ୍ଟମ୍' ବୋଲି କହିଥାଉ।

'ହାଇପରଟ୍ରୋଫିକ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି' ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାରେ, ଏହି ସେପ୍ଟମର ମାଂସପେଶୀ ଅତ୍ୟଧିକ ଘନ ହୋଇଯାଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଘରର ଦୁଇଟି କୋଠରୀକୁ ପୃଥକ କରୁଥିବା କାନ୍ଥ ହଠାତ୍ ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ଗୋଟିଏ କୋଠରୀକୁ ଭିତରକୁ ଠେଲି ଦିଏ ତେବେ କ'ଣ ହେବ। ଏଠାରେ ତାହା ହିଁ ଘଟୁଛି। ଏହି ଘନ କାନ୍ଥ ଭିତରକୁ ଠେଲି ଦିଏ, ବିଶେଷକରି ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକାଲକୁ, ଯାହା ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକୋଷ୍ଠ ଯାହା ଶରୀରକୁ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରେ।

କାହାକୁ ସେପ୍ଟାଲ୍ ମାଇକ୍ଟୋମି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ?

ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ। ତଥାପି, କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହେଉଛି ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମାଧାନ।

• ଯେଉଁମାନେ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ନାହିଁ ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ: ଯଦି ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଏବଂ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଭଳି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିପାରନ୍ତି।
• ଯେଉଁମାନଙ୍କର ହୃଦୟର କାନ୍ଥ ବହୁତ ଘନ (ସେପ୍ଟମ୍) ଅଛି: ଯଦିଓ କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ କମ୍ ଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ସେପ୍ଟମ୍ ବହୁତ ଘନ ଥାଏ ଏବଂ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ ତେବେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ।
• ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଆଶା କରୁଥିବା ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ:ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଜଣେ ମହିଳା ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଆଶା କରୁଛନ୍ତି, ଯଦିଓ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟଧିକ ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ, ତେବେ କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଏ। କାରଣ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ହୃଦୟ ଉପରେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ତେଣୁ ଏହି ପ୍ରତିବନ୍ଧକକୁ ଶୀଘ୍ର ଦୂର କରିବା ସୁରକ୍ଷିତ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କ’ଣ କରିବା ଉଚିତ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ଅବସ୍ଥାକୁ ପୁଙ୍ଖାନୁପୁଙ୍ଖ ଭାବରେ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ଚିନ୍ତା କରିବାର କିଛି ନାହିଁ। ଯଥାସମ୍ଭବ ସୁରକ୍ଷିତ ଏବଂ ସଫଳତାର ସହିତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ସମସ୍ତ ସୂଚନା ପାଇବା ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକ କରାଯାଏ।

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣ ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ ଭଳି କୌଣସି ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର କିଛି ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କହିବେ।ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନକାରୀ, ତେବେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଧୂମପାନ ଛାଡ଼ିବା ଆପଣଙ୍କ ଆରୋଗ୍ୟରେ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିପରି କରାଯାଏ?

ଏହା ଏକ ଖୋଲା ହୃଦୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। କିନ୍ତୁ ଆଜିର ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ସହିତ, ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ସଫଳତା ଏବଂ ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ କରାଯାଏ।

୧. ନିଶ୍ଚେତକ: ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯିବ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ, ଏବଂ ଆପଣ ଗଭୀର ନିଦ୍ରାରେ ରହିବେ।

୨. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ସର୍ଜନ ହୃଦୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପହଞ୍ଚିବା ପାଇଁ ଛାତିର ମଧ୍ୟଭାଗରେ, ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱର ସ୍ତନହାଡ଼ (ଷ୍ଟର୍ଣ୍ଣମ) ଦେଇ ଏକ ଛେଦନ କରନ୍ତି।

3. ହୃଦ-ଫୁସଫୁସ ମେସିନ୍: ଏହା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ 'ହୃଦୟ-ଫୁସଫୁସ ମେସିନ୍' ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯିବ। ଏହି ମେସିନ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସର କାମ କରିବ।

୪. ମାଂସପେଶୀ ଅପସାରଣ: ଏହା ପରେ, ସର୍ଜନ୍ ସେପ୍ଟମର ଅଯଥା ଘନ ହୋଇଥିବା ମାଂସପେଶୀ ଅଂଶକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ କାଟି ବାହାର କରନ୍ତି। ଏହା ଅବରୋଧିତ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ପୁଣି ଖୋଲିଥାଏ।

୫. ଶେଷ: ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ହୃଦ୍‌-ଫୁସଫୁସ ମେସିନ୍‌ରୁ ବିଚ୍ଛିନ୍ନ କରାଯାଏ, ଆପଣଙ୍କର ଷ୍ଟର୍ନମ୍ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଛାତିର ଛିଦ୍ରକୁ ଦ୍ରବଣୀୟ ସିଲାଇ ଦ୍ୱାରା ବନ୍ଦ କରାଯାଏ।

ଏହି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ତିନିରୁ ଚାରି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଲାଗେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ସିଧାସଳଖ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯିବ। ସେଠାରେ, ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ କଡ଼ା ନଜର ରଖିବେ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ଏକ ୟୁରିନାରୀ କ୍ୟାଥେଟର କିମ୍ବା ଛାତି ନିଷ୍କାସନ ବ୍ୟବସ୍ଥା ଥାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ଦିନ ମଧ୍ୟରେ, ଜଣେ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ସହାୟତାରେ, ଆପଣ ବିଛଣାରୁ ଉଠି ଟିକେ ଚାଲିବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବେ। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ପାଞ୍ଚ ଦିନରୁ କମ୍ ସମୟ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରୁହନ୍ତି। ଘରକୁ ଯିବା ପରେ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିଛି ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାଭାବିକ ଶକ୍ତି ଫେରି ପାଇବେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏହାର ମଧ୍ୟ ଲାଭ ଏବଂ ବହୁତ କମ ବିପଦ ଅଛି।

ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ ନୁହେଁ। ବିଶେଷକରି, ଅନ୍ୟ ହୃଦରୋଗ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି, ଧୂମପାନକାରୀ ଏବଂ 65 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହି ବିପଦ ସାମାନ୍ୟ ବଢ଼ିପାରେ। କିନ୍ତୁ ସାମଗ୍ରିକ ଭାବରେ, ସେପ୍ଟାଲ୍ ମାଇକ୍ଟୋମି ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯାହାର ସଫଳତା ହାର ବହୁତ ଅଧିକ (94% ରୁ ଅଧିକ)।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମୁଁ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଘରକୁ ଯିବା ପରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଜଟିଳତାର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଡାକିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• କ୍ଷତ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସମସ୍ୟା: ଯଦି ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାର କ୍ଷତ ଚାରିପାଖର ଅଞ୍ଚଳ ଅତ୍ୟଧିକ ଲାଲ, ଫୁଲିଯାଏ କିମ୍ବା ଗରମ ଅନୁଭବ ହୁଏ।
• ଜ୍ୱର: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଥର୍ମୋମିଟରରେ 38 ସେଲସିୟସ୍ (100.4 ଫାରେନହାଇଟ୍) ରୁ ଅଧିକ ଜ୍ୱର ଅଛି।
• ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଓଜନ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ହଠାତ୍ 2.5 କିଲୋଗ୍ରାମ (5 ପାଉଣ୍ଡ) ରୁ ଅଧିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ (ଏହା ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପ୍ରତିଧାରଣର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ)।

ଯଦି ଆପଣ ଏପରି କିଛି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ବରଂ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।