ତୁମର ମୁଣ୍ଡରେ ଆଘାତ ଲାଗିଲା କି? ଆସନ୍ତୁ ସବଡ୍ୟୁରାଲ ହେମାଟୋମା (ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ) ବିଷୟରେ ଜାଣିବା।

ଯେତେବେଳେ ଆମେ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ମୁଣ୍ଡରେ ଆଘାତ କରୁ, ଆମେ ଭାବିପାରୁ, "ଓଃ, ଏହା କେବଳ ଏକ ଛୋଟ ବାଡ଼," କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଏଥିରୁ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ। ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା , ବାନ୍ତି ଏବଂ କଥା କହିବାରେ କଷ୍ଟ ଭଳି ଜିନିଷ ମୁଣ୍ଡରେ ଆଘାତ ହେବାର କିଛି ଦିନ ପରେ ଆସେ, ସେତେବେଳେ ସରଳ ଭାବରେ ଚିନ୍ତା କରିବା ଭଲ ନୁହେଁ। ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ ସହିତ ଜଡିତ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ସବଡ୍ୟୁରାଲ ହେମାଟୋମା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଏକ ବିପଦଜନକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ସଚେତନ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ସବଡ୍ୟୁରାଲ ହେମାଟୋମା କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ସୁରକ୍ଷା ଝିଲ୍ଲୀ ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତ ଜମା ହୁଏ। ଭାବନ୍ତୁ, ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଅଙ୍ଗ। ଏହାକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ଖପୁରୀ ଭିତରେ ଅନେକ ସ୍ତରର ଝିଲ୍ଲୀ ଅଛି। ଏଥିରେ କ’ଣ ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି 'ଡୁରା' ଝିଲ୍ଲୀ ତଳେ ଥିବା ଏକ ସୂକ୍ଷ୍ମ ରକ୍ତବାହୀ, ଯାହା ଖପୁରୀ ତଳେ ଅବସ୍ଥିତ କିନ୍ତୁ ମସ୍ତିଷ୍କ ଟିସୁ ବାହାରେ ଥାଏ, ଫାଟିଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତ ଜମା ହୁଏ।

ଏହି ରକ୍ତସ୍ରାବ ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରେ ହୁଏ ନାହିଁ, ବରଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ବାହାରେ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ସମସ୍ୟା ଅନ୍ୟତ୍ର ଅଛି । ଖପୁରୀ ଏକ ବନ୍ଦ, କଠିନ ବାକ୍ସ ପରି। ତେଣୁ ଏହି ରକ୍ତ ଜମା ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ, ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ଚାପ ପକାଇବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଚାପର ଏହି ବୃଦ୍ଧି ବହୁତ ବିପଜ୍ଜନକ। ଏହି ଚାପ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ, ବ୍ୟକ୍ତିକୁ ଅଚେତ କରିପାରେ, କିମ୍ବା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଏହା କ’ଣ ଏପିଡ୍ୟୁରାଲ୍ ହେମାଟୋମାଠାରୁ ଭିନ୍ନ?

ହଁ, ଉଭୟଙ୍କ ମୁଣ୍ଡରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି, କିନ୍ତୁ ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି। ଏପିଡ୍ୟୁରାଲ୍ ହେମାଟୋମାରେ, ଆମେ ପୂର୍ବରୁ କହିଥିବା ଡ୍ୟୁରା ମେମ୍ବ୍ରେନ୍ ଉପରେ ରକ୍ତ ଜମା ହୁଏ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଖପୁରିର ନିକଟତର। ଏଥିପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ବହୁତ ଜୋରରେ ଆଘାତ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। ଏବଂ ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଶୀଘ୍ର ଦେଖାଯାଏ। ତଥାପି, ଏକ ସବଡ୍ୟୁରାଲ୍ ହେମାଟୋମା ବହୁତ ସାଧାରଣ।

ଏହି ରକ୍ତସ୍ରାବର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:

ସବଡ୍ୟୁରାଲ ହେମାଟୋମା କେତେ ଶୀଘ୍ର ବିକଶିତ ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଏହାକୁ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରେ। ଏହା ବୁଝିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, କାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଗମ୍ଭୀରତା ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

କେଉଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଆପଣ ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ?

ରକ୍ତସ୍ରାବର ହାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ସବ୍ଡ୍ୟୁରାଲ୍ ହେମାଟୋମାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ମୁଣ୍ଡରେ ଆଘାତ ଲାଗିବା ପରେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଆପଣ କିଛି ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ, ଏବଂ ତା’ପରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ନଜର ରଖନ୍ତୁ:

• ଏକ ନିରନ୍ତର ଗୁରୁତର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା
• ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ , ଚାଲିବାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି
• ଅତ୍ୟଧିକ ନିଦ୍ରା, ନିରନ୍ତର କ୍ଳାନ୍ତି
• ଶରୀରର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱରେ (ବିଶେଷକରି ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତର ବିପରୀତ ପାର୍ଶ୍ୱରେ) ନିଷ୍କ୍ରିୟତା
• ଦୁଇଟି ଆଖିର ପୁତୁଳାର ଆକାରରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ
• କହିବାରେ ଅସୁବିଧା କିମ୍ବା ଅସ୍ପଷ୍ଟ କଥାବାର୍ତ୍ତା
• ସ୍ମୃତି ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ
• ବନ୍ଧ୍ୟାଘାତ
• ଦୃଷ୍ଟି ପରିବର୍ତ୍ତନ

ଯଦି ଆପଣ ମୁଣ୍ଡରେ ଆଘାତ ହେବାର ଗୋଟିଏ ଦିନ କିମ୍ବା ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ସମୟ ନଷ୍ଟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ କିମ୍ବା ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ । ଏହା ଜୀବନ-ମରଣ ପରିସ୍ଥିତି ହୋଇପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଏବଂ ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ

ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ମୁଣ୍ଡରେ ଆଘାତ । ଏଗୁଡ଼ିକ ହୋଇପାରେ:

• ପଡ଼ିବା (ବିଶେଷକରି ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ)
• ଯାନବାହନ ଦୁର୍ଘଟଣା
• ଆକ୍ରମଣ
• କ୍ରୀଡା ଦୁର୍ଘଟଣା (ଯଥା ବକ୍ସିଂ, ରଗବି)

ଏହା ସହିତ, କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ।

• ବୟସ୍କ ବ୍ୟକ୍ତି: ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ମସ୍ତିଷ୍କ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ସାମାନ୍ୟ ସଙ୍କୁଚିତ ହେବା ସହିତ, ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଖପୁରୀ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ସୂକ୍ଷ୍ମ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରସାରିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଫଳରେ ସାମାନ୍ୟ ଆଘାତ ଲାଗିଲେ ମଧ୍ୟ ସେଗୁଡ଼ିକ ଫାଟି ଯାଇପାରେ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇପାରେ।
• ରକ୍ତ ପତଳା ଔଷଧ ଖାଉଥିବା ଲୋକମାନେ: ୱାରଫାରିନ୍ ଏବଂ ଆସ୍ପିରିନ୍ ଭଳି ଔଷଧ ଖାଉଥିବା ଲୋକମାନେ ସାମାନ୍ୟ ଦୁର୍ଘଟଣାରୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରବଳ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଆନ୍ତି।
• ଯେଉଁମାନେ ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି: ମଦ୍ୟପାନ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିଥାଏ ଏବଂ ପଡ଼ିଯିବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇଥାଏ।
• ଛୋଟ ଶିଶୁ: ଏହି ଅବସ୍ଥା "ସେକେନ୍ ବେବି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍" ପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ କିମ୍ବା ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଦୁର୍ଘଟଣା ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ।

ଡାକ୍ତର, ତୁମେ ଏହାକୁ କିପରି ପାଇଲ?

ସାଧାରଣତଃ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ମୁଣ୍ଡରେ ଆଘାତ ପରେ ହସ୍ପିଟାଲକୁ ଯାଆନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡର ସିଟି ସ୍କାନ କିମ୍ବା MRI ସ୍କାନ କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ଏହି ସ୍କାନଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଖପୁରୀ ଭିତରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଇପାରେ। ସିଟି ସ୍କାନଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ରୁତ ଏବଂ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। MRI ସ୍କାନଗୁଡ଼ିକ ଆହୁରି ବିସ୍ତୃତ ସୂଚନା ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଚିକିତ୍ସା ରକ୍ତସ୍ରାବର ପରିମାଣ ଏବଂ ପ୍ରକାର ଏବଂ ରୋଗୀର ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

• ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ: ଯଦି ରକ୍ତସ୍ରାବ ବହୁତ କମ୍ ଥାଏ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତର ନଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିନା ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରଖିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଆହୁରି ଖରାପ ହେଉଛି କି ନାହିଁ କିମ୍ବା ଏହା ଆପେ ଆପେ ସମାଧାନ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍କାନ୍ କରିବା ଜାରି ରଖିବେ।

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଯଦି ରକ୍ତସ୍ରାବ ଅଧିକ ହୁଏ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ଉପରେ ଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ତେବେ ରକ୍ତ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• ବର୍ ହୋଲ୍ ଟ୍ରେଫିନେସନ୍: ଏଥିରେ ରକ୍ତ ଜମା ହୋଇଥିବା ସ୍ଥାନ ଉପରେ ଖପୁରୀରେ ଏକ ଛୋଟ ଗାତ ଖୋଳିବା, ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ନଳୀ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ଏବଂ ରକ୍ତକୁ ଶୋଷଣ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• କ୍ରାନିଓଟୋମି: ଯଦି ରକ୍ତସ୍ରାବ ଅଧିକ ହୁଏ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଥାଏ, ତେବେ ଖପୁରୀର ଏକ ଛୋଟ ଅଂଶକୁ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ କାଢ଼ି ଦିଆଯାଏ, ରକ୍ତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଷ୍କାସନ କରାଯାଏ ଏବଂ ଖପୁରୀକୁ ପୁନର୍ବାର ସଂଲଗ୍ନ କରାଯାଏ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି କେବଳ ଡାକ୍ତର ହିଁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବେ ଯେ ଏହାକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିନା ଭଲ କରାଯାଇପାରିବ କି ନାହିଁ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ କେବେବି ଘରେ ରୁହନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତିରୁ କିପରି ରକ୍ଷା ପାଇବେ?

ସବଡ୍ୟୁରାଲ ହେମାଟୋମାକୁ ରୋକିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି:ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତକୁ ରୋକିବା ।

• ସାଇକେଲ ଏବଂ ମୋଟରସାଇକେଲ ଚଲାଇବା ସମୟରେ ସର୍ବଦା ହେଲମେଟ୍ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ ।
• ଗାଡ଼ି ଚଲାଇବା ସମୟରେ, ସିଟ୍ ବେଲ୍ଟ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ ।
• ଆପଣଙ୍କ ଘରର କେଉଁ ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକରୁ ଲୋକମାନେ ଖସି ପଡ଼ିପାରନ୍ତି (ଯଥା, ବାଥରୁମ, ସିଡ଼ି), ବିଶେଷକରି ଯଦି ବୟସ୍କ ଲୋକମାନେ ଥାଆନ୍ତି, ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ। ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସୁରକ୍ଷିତ ରଖନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କର ମଦ୍ୟପାନକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣ ରକ୍ତ ପତଳା ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଏକ ଛୋଟ ଦୁର୍ଘଟଣାର ବିପଦ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।