ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ଏବଂ ଶ୍ୱାସନଳୀ ମଧ୍ୟରେ କୌଣସି ଅଜବ ସମ୍ପର୍କ ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ (ଟ୍ରାକିଓସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା) ବିଷୟରେ ସବୁକିଛି ଜାଣିବା!

କ୍ଷୀର ପିଇବା କିମ୍ବା ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ପରେ କ’ଣ ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାଟି ହଠାତ୍ କାଶ କରୁଛି? ସେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରୁଛି କିମ୍ବା ନୀଳ ହୋଇଯିବା ପରି ମନେ ହେଉଛି କି? ଜଣେ ପିତାମାତା ଭାବରେ ଆପଣ ବହୁତ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପଛରେ, ଏକ ଟିକିଏ ଅଧିକ ଜଟିଳ, କିନ୍ତୁ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଥାଇପାରେ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ଆଜି ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ। ତାହା ହେଉଛି ଟ୍ରାକିଓଏସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା , କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ TEF, ଏବଂ ସମ୍ବନ୍ଧିତ ଅବସ୍ଥା ଏସୋଫେଜିଆଲ୍ ଆଟ୍ରେସିଆ , କିମ୍ବା EA। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହାକୁ ସରଳ ରଖନ୍ତୁ।

ଟ୍ରାକିଓସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା (TEF) କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା!

ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ଦେଖିବା ଏହି TEF କ'ଣ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆମ ଗଳାରୁ ପେଟକୁ ଖାଦ୍ୟ ବହନ କରୁଥିବା ନଳୀକୁ "ଇସୋଫାଗସ୍" କୁହାଯାଏ। ସେହିପରି, ଆମେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସମୟରେ ଆମ ଫୁସଫୁସକୁ ବାୟୁ ବହନ କରୁଥିବା ନଳୀକୁ "ଟ୍ରାକିଆ" କୁହାଯାଏ। ସାଧାରଣତଃ, ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ, ଏହି ଦୁଇଟି ନଳୀ, ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଏବଂ ଶ୍ୱାସନଳୀ, ପରସ୍ପର ସହିତ କୌଣସି ସଂଯୋଗ ବିନା ପୃଥକ ଭାବରେ ଅବସ୍ଥିତ। ଏହା ଦୁଇଟି ରାସ୍ତା ପରି, ଗୋଟିଏ ଖାଦ୍ୟ ପାଇଁ ଏବଂ ଅନ୍ୟଟି ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ପାଇଁ।

ତଥାପି, ଟ୍ରାକିଓସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା (TEF) ନାମକ ରୋଗ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି, ବିଶେଷକରି ଏକ ଛୋଟ ଶିଶୁର, ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ (ଇସୋଫାଗସ୍) ଏବଂ ଶ୍ୱାସନଳୀ (ଟ୍ରାକିଆ) ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଅପ୍ରାକୃତିକ ସଂଯୋଗ କିମ୍ବା ଗାତ (ଫିଷ୍ଟୁଲା) ଥାଏ। ଏହାକୁ ଦୁଇଟି ପାଣି ନଳୀ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଛୋଟ ଲିକ୍ ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଏହା ଯୋଗୁଁ କ'ଣ ହୁଏ? ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ଦେଇ ପେଟକୁ ଯିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ଶିଶୁ ଖାଉଥିବା ଏବଂ ପିଉଥିବା ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ସେହି ଅପ୍ରାକୃତିକ ସଂଯୋଗ ଦେଇ ଶ୍ୱାସନଳୀରେ ଏବଂ ସେଠାରୁ ଫୁସଫୁସରେ ଯିବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଆମେ ଏହାକୁ "ଆକାଂକ୍ଷା" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ଟିକେ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ, କାରଣ ଯଦି ଖାଦ୍ୟ ଫୁସଫୁସରେ ପ୍ରବେଶ କରେ, ତେବେ ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇପାରେ।

ପ୍ରାୟତଃ, ଏହି TEF ଅବସ୍ଥା ଅନ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଦେଖାଯାଏ। ତାହା ହେଉଛି Esophageal Atresia (EA) । EA ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଖାଦ୍ୟନଳୀ (ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ) ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଗଠିତ ହୁଏ ନାହିଁ, ପେଟ ସହିତ ସଂଯୋଗ ହୁଏ ନାହିଁ ଏବଂ ଅଧା ରାସ୍ତାରେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଦୁଇଟି ଭାଗରେ ବିଭକ୍ତ ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ ଉଭୟ ଅଂଶର ଶେଷ ଭାଗ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ (ଅନ୍ଧ ପାଉଚ୍)। ମଝିରେ ଭାଙ୍ଗି ଯାଇଥିବା ପାଇପ୍ ପରି।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ଦ୍ୱାରା କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ?

ଟ୍ରାକିଓସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା (TEF) ପ୍ରାୟତଃ ଏକ "ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା"। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଶିଶୁମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଜନ୍ମ ହୁଅନ୍ତି। ଏହା ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ ଭ୍ରୁଣର ବିକାଶରେ ଏକ ଛୋଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ତେଣୁ, TEF ର ଅଧିକାଂଶ ମାମଲା ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାର ବହୁତ ଦିନ ପରେ, ଶୈଶବ ସମୟରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ।

ତଥାପି, ଯଦିଓ ଏହା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ବୟସ୍କମାନେ ଜୀବନର ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ ଏହି TEF ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ କରିପାରିବେ। ଏହାକୁ "Aquired Tracheoesophageal Fistula" କୁହାଯାଏ। ଏହା ଖାଦ୍ୟନଳୀ କର୍କଟ, ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ, ଯକ୍ଷ୍ମା ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ ଦୁର୍ଘଟଣା ହେତୁ ହୋଇପାରେ।

ଟ୍ରାକିଓସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା (TEF) କେତେ ସାଧାରଣ?

ଆମେରିକାର ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଅନୁସାରେ, ଏହା ଆକଳନ କରାଯାଇଛି ଯେ TEF ଜନ୍ମ ହେଉଥିବା ପ୍ରତି 3,000 ରୁ 5,000 ଶିଶୁଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହା ସହିତ, TEF କିମ୍ବା EA ଥିବା ପ୍ରାୟ 50% ଶିଶୁଙ୍କର ଅନ୍ୟ ଏକ ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା ଥାଇପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କିଡନୀ, ହୃଦୟ କିମ୍ବା କଙ୍କାଳ ପ୍ରଣାଳୀ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ।

ପ୍ରାପ୍ତବୟସ୍କ ଅବସ୍ଥାରେ ଦେଖାଯାଉଥିବା "ଅର୍ଜିତ TEF" ବହୁତ ସାଧାରଣ ନୁହେଁ। ଏହା ସହିତ, ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, କିଛି ବୟସ୍କ TEF ସହିତ ଜନ୍ମ ହୋଇପାରନ୍ତି ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ଜୀବନର ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ ଦେଖାଯାଉଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ସେମାନଙ୍କର ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପରେ ଦେଖାଯାଏ।

ଟ୍ରାକିଓସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା (TEF) ର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର କ'ଣ?

ଏବେ ଆସନ୍ତୁ ଏହି TEF ଅବସ୍ଥାର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ ଦେଖିବା। ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଏହାକୁ ପାଞ୍ଚ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରନ୍ତି। ଏହା ଟିକେ ବିସ୍ତୃତ, କିନ୍ତୁ ଆସନ୍ତୁ ବୁଝିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଖାଦ୍ୟନଳୀ (E) ଗୋଟିଏ ନଳୀ, ଏବଂ ଶ୍ୱାସନଳୀ (T) ଅନ୍ୟ ଏକ ନଳୀ।

• ପ୍ରକାର A: ଏହା ଏକ TEF, ଅର୍ଥାତ୍ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଂଯୋଗ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ EA (ଇସୋଫେଗଲ୍ ଆଟ୍ରେସିଆ) ଅଛି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଦୁଇଟି ଭାଗରେ ବିଭକ୍ତ, ଏବଂ ଉଭୟ ଅଂଶର ଉପର ଏବଂ ତଳ ଉଭୟ ପ୍ରାନ୍ତ ବନ୍ଦ (ବ୍ଲାଇଣ୍ଡ ପାଉଚ୍)। ଏହା ଏକ ପାଇପ୍ ପରି ଯାହା ମଝିରେ ଭାଙ୍ଗି ଯାଇଛି ଏବଂ ଭଙ୍ଗା ଖଣ୍ଡର ଦୁଇ ପ୍ରାନ୍ତ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଇଛି। ଏହାକୁ "ପ୍ୟୁର୍ ଇସୋଫେଗଲ୍ ଆଟ୍ରେସିଆ" ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ସମସ୍ତ TEF/EA ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 8% ଏହି ପ୍ରକାରର।

• ପ୍ରକାର B: ଏହା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ସମସ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ 2% ରୋଗୀଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏଠାରେ, ଖାଦ୍ୟନଳୀର ଉପର ଅଂଶ ଶ୍ୱାସନଳୀ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ (ଏଠାରେ ଏକ TEF ଅଛି), କିନ୍ତୁ ଖାଦ୍ୟନଳୀର ତଳ ଅଂଶ ଏକ ବନ୍ଦ ପ୍ରାନ୍ତ (ବ୍ଲାଇଣ୍ଡ ପାଉଚ୍) ରେ ଶେଷ ହୁଏ।

• ପ୍ରକାର C: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର। ପ୍ରାୟ 85% ମାମଲା ଏହି ବର୍ଗରେ ପଡ଼ିଥାଏ। ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ଖାଦ୍ୟନଳୀର ଉପର ଅଂଶ ଏକ ବନ୍ଦ ପ୍ରାନ୍ତ (ବ୍ଲାଇଣ୍ଡ ପାଉଚ୍) ରେ ଶେଷ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଖାଦ୍ୟନଳୀର ତଳ ଅଂଶ ଶ୍ୱାସନଳୀ (TEF) ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଖାଦ୍ୟନଳୀର ଯେଉଁ ଅଂଶ ପେଟ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ହେବା ଉଚିତ ତାହା ଶ୍ୱାସନଳୀ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ।

• ପ୍ରକାର D: ଏହା ସବୁଠାରୁ ବିରଳ ପ୍ରକାର, ଯାହା 1% ରୁ କମ୍ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏଠାରେ, ଖାଦ୍ୟନଳୀର ଉପର ଏବଂ ତଳ ଅଂଶ ପୃଥକ ଭାବରେ ଶ୍ୱାସନଳୀ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ (ଦୁଇଟି TEF ଅଛି)।

• ପ୍ରକାର E: ଏହି ପ୍ରକାରରେ, ଖାଦ୍ୟନଳୀ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଗଠିତ ଏବଂ ପେଟ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି EA ଉପସ୍ଥିତ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଏବଂ ଶ୍ୱାସନଳୀ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଂଯୋଗ (TEF) ଅଛି। ଏହାକୁ କେତେକ ସମୟରେ H-ଟାଇପ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା କୁହାଯାଏ, କାରଣ ସଂଯୋଗଟି "H" ଅକ୍ଷର ପରି ଆକାରର ହୋଇପାରେ। ସମସ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 4% ଏହି ପ୍ରକାରରେ ପଡ଼ିଥାନ୍ତି।

ଯଦିଓ ଏହି ବର୍ଗୀକରଣ ଟିକେ ଜଟିଳ ମନେହୁଏ, ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଟ୍ରାକିଓସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା (TEF)ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

TEF ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ EA (Esophageal Atresia) ମଧ୍ୟ ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ TEF ର ପ୍ରକୃତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

କେବଳ TEF (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଟାଇପ୍ E) ଥିବା ଶିଶୁମାନେ EA ବିନା ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଇ ନପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ସମୟ ସହିତ, ସେମାନେ ଏପରି ଜିନିଷ ଦେଖିପାରନ୍ତି:

• ଖାଦ୍ୟ କଣିକାଗୁଡ଼ିକ ଶ୍ୱାସନଳୀରେ ଫସି ରହିବାରୁ ବାରମ୍ବାର ଫୁସଫୁସ ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ ।
• ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଇବା କିମ୍ବା କ୍ଷୀର ପିଇବା ସମୟରେ, ସେମାନେ ଘୁଷୁରି ଶବ୍ଦ କରନ୍ତି ଏବଂ ଶ୍ୱାସରୁଦ୍ଧ ହେଉଥିବା ପରି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।

ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଆଟ୍ରେସିଆ (EA) ଏବଂ ଟ୍ରାକିଓଏସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା (TEF) (ଯେପରିକି ଅଧିକ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର, ଟାଇପ୍ C) ଥିବା ଶିଶୁମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଜନ୍ମର କିଛି ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାନ୍ତି। ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ବାରମ୍ବାର କାଶ ହେବା, ବିଶେଷକରି ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ସମୟରେ।
• ଗିଳିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ସମୟରେ ଶ୍ୱାସରୁଦ୍ଧ ହେବା।
• ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାରେ ସମସ୍ୟା।
• ପାଟିରୁ ଅତ୍ୟଧିକ ଶ୍ବାସନାଳ ନିର୍ଗତ ହେବା।
• ପେଟ ଫୁଲିବା (ବିଶେଷକରି ଟାଇପ୍ C ରେ, କାରଣ ନିଶ୍ୱାସ ନିଆଯାଇଥିବା ବାୟୁ TEF ଦେଇ ପେଟକୁ ଯାଏ)।
• ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଇବା ସମୟରେ ଶିଶୁଟି ନୀଳ (ସାଇନୋସିସ୍) ହୋଇଯାଏ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଗୋଟିଏ ନବଜାତ ଶିଶୁ ଅଛି। ମା' କ୍ଷୀର ପିଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ମାତ୍ରେ, ଶିଶୁଟି ଲଗାତାର କାଶିବାକୁ ଲାଗିଥାଏ, ଶ୍ୱାସରୁଦ୍ଧ ହେବା ପରି ମନେହୁଏ, ଏବଂ କେତେବେଳେ ପାଟି ଚାରିପାଖରେ ନୀଳ ପଡ଼ିଯାଏ। ପାଟିରୁ ପ୍ରଚୁର କଫ ବାହାରୁଛି। ଯଦି ଆପଣ ଏପରି କିଛି ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଟ୍ରାକିଓସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା (TEF) କଣ କାରଣ ହୁଏ?

ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଭ୍ରୁଣ ବିକାଶ ସମୟରେ ଘଟେ, ଯାହା ଗର୍ଭରେ ଶିଶୁର ବିକାଶ ହେଉଥିବା ସମୟରେ ହୋଇଥାଏ। ସାଧାରଣତଃ, ଗର୍ଭଧାରଣର ଚାରିରୁ ଆଠ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ, ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଏବଂ ଶ୍ୱାସନଳୀ ମଧ୍ୟରେ ଏକ କାନ୍ଥ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଯାହା ପ୍ରାରମ୍ଭରେ ଏକ ନଳୀ ଭାବରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହି କାନ୍ଥ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଗଠନ ହୁଏ ନାହିଁ, କିମ୍ବା ପୃଥକୀକରଣ ଅସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଟ୍ରାକିଓସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା (TEF) ନାମକ ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଂଯୋଗ ଘଟେ। ଏହି ଅବସ୍ଥାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜଣା ପଡ଼ିନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଜେନେଟିକ୍ ଏବଂ ପରିବେଶଗତ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ମନେ କରାଯାଏ।

ଡାକ୍ତରମାନେ TEF କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନରେ ଦେଖାଯାଇଥିବା ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଯୋଗୁଁ ଡାକ୍ତର TEF ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଶିଶୁ ଚାରିପାଖରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ (ପଲିହାଇଡ୍ରାମ୍ନିଓସ୍), କିମ୍ବା ଶିଶୁର ପେଟ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଉ ନାହିଁ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି।

ତଥାପି, ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଜନ୍ମର କିଛି ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ TEF ସନ୍ଦେହ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁଟି ଉପରୋକ୍ତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରେ (ଅତ୍ୟଧିକ କଫ, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ, ଗିଳିବାରେ ଅସମର୍ଥତା)।

ଏହି ସନ୍ଦେହକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ, ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ:

• ଛାତି ଏବଂ ପେଟର ଏକ୍ସ-ରେ: ଏହା ଖାଦ୍ୟନଳୀ, ଫୁସଫୁସର ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ପେଟରେ ପବନ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, EA ଥିବା ଶିଶୁର ଖାଦ୍ୟନଳୀରେ ରଖାଯାଇଥିବା ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ (ନାସୋଗାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ଟ୍ୟୁବ୍) ପେଟରେ ପହଞ୍ଚି ନପାରି ଏକ୍ସ-ରେ ମଧ୍ୟରେ ଅଧା ବାଟ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଇପାରେ।
• ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି କିମ୍ବା ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପି: ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକରେ, କ୍ୟାମେରା ସଂଲଗ୍ନ ଏକ ପତଳା ନଳୀ ମୁହଁ କିମ୍ବା ନାକ ଦେଇ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ସିଧାସଳଖ ଖାଦ୍ୟନଳୀ (ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି) କିମ୍ବା ଶ୍ୱାସନଳୀ (ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପି) ଭିତରକୁ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଂଯୋଗ (ଫିଷ୍ଟୁଲା)ର ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଶିଶୁଟି TEF କିମ୍ବା EA ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହେବା ପରେ, ଡାକ୍ତର ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି ଅନ୍ୟ ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଅଧିକ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ । ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏକ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ସ୍କାନ (ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ) ଏବଂ ଏକ ବୃକକ୍ ସ୍କାନ କରାଯାଇପାରେ।

ଟ୍ରାକିଓସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା (TEF) କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

TEF ର ଏକମାତ୍ର ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ, ସର୍ଜନ ଶିଶୁର ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଏବଂ ଶ୍ୱାସନଳୀ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଂଯୋଗକୁ ଦୂର କରିଦିଏ ଏବଂ ଗାତକୁ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ। ତା'ପରେ, ଯଦି EA ମଧ୍ୟ ଉପସ୍ଥିତ ଥାଏ, ତେବେ ଖାଦ୍ୟନଳୀର ଦୁଇଟି ଭଙ୍ଗା ଅଂଶକୁ ଏକାଠି ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯାଏ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଖାଦ୍ୟ ଯିବା ସମ୍ଭବ ହୁଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାରମ୍ପରିକ ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଭାବରେ କିମ୍ବା କିଛି ଛୋଟ ଛେଦନ ବ୍ୟବହାର କରି ଏକ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଥୋରାକୋସ୍କୋପିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର) ଭାବରେ କରାଯାଇପାରିବ। ବ୍ୟବହୃତ ପଦ୍ଧତି ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥା, TEF ର ପ୍ରକାର ଏବଂ ସର୍ଜନଙ୍କ ଅଭିଜ୍ଞତା ଭଳି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ କୌଣସି ବିପଦ ଅଛି କି?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, TEF ସଂଶୋଧନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ କିଛି ଜଟିଳତା ହୋଇପାରେ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଆନାଷ୍ଟୋମୋଟିକ୍ ଲିକ୍: ଏହା ଖାଦ୍ୟ ନଳୀର ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ (ସଂଯୋଗ)ରୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଲିକ୍କୁ ବୁଝାଏ।
• ଖାଦ୍ୟନଳୀ ସଙ୍କୋଚନ: ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ସହିତ ସଂଯୋଗ ସମୟ ସହିତ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଶିଶୁକୁ ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟକର କରିପାରେ।
• ଲାରିଞ୍ଜିଆଲ୍ ସ୍ନାୟୁକୁ କ୍ଷତି: ଏହା ଶିଶୁର ସ୍ୱରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
• ଫିଷ୍ଟୁଲା ପୁନରାବୃତ୍ତି: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମଧ୍ୟ, ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଂଯୋଗ ବହୁତ କମ୍ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ। ଏହା ପ୍ରାୟ 3% ରୁ 14% କ୍ଷେତ୍ରରେ ଘଟେ।
• ସଂକ୍ରମଣ ।
• ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସୋଫେଜିଆଲ୍ ରିଫ୍ଲକ୍ସ ରୋଗ (GERD): ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ପେଟ ଏସିଡ୍ ଖାଦ୍ୟନଳୀକୁ ପୁନର୍ବାର ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ। TEF ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଏହା ସାଧାରଣ।

ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବେ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏସବୁ ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ।

TEF ଚିକିତ୍ସା ପରେ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ଶିଶୁରୁ ଶିଶୁ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥାର ଗମ୍ଭୀରତା, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରକୃତି ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ଶିଶୁ କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ପ୍ରାୟ 12 ସପ୍ତାହ କିମ୍ବା ପ୍ରାୟ ତିନି ମାସ ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଶିଶୁକୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଖାଇବାକୁ ଦିଆଯାଇପାରେ, କିମ୍ବା ଧୀରେ ଧୀରେ ମୁଖରେ ଖାଇବାକୁ ଦିଆଯାଇପାରେ। ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସିଂ କର୍ମଚାରୀମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏସବୁ ବୁଝାଇବେ।

ଟ୍ରାକିଓସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା (TEF) କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଜନ୍ମଗତ TEF କୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ନାହିଁ, ଯାହା ଜନ୍ମ ସମୟରେ TEF ହୋଇଥାଏ। କାରଣ ଏହା ଗର୍ଭସ୍ଥ ଅବସ୍ଥାରେ ହୁଏ। ଏହା ସହିତ, ପ୍ରାପ୍ତ TEF, ଯାହା ପ୍ରାପ୍ତ ବୟସ୍କ ଅବସ୍ଥାରେ ହୁଏ, ପ୍ରାୟତଃ କର୍କଟ କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ, ଏହାକୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଉପାୟ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ଅନୁସରଣ କରିବା କର୍କଟ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣରୁ ରକ୍ଷା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଯଦି ମୋ ଶିଶୁର TEF ହୁଏ, ତେବେ ମୁଁ କ’ଣ ଆଶା କରିବା ଉଚିତ୍?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର TEF ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୁଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ତୁରନ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରିବେ। ଏହା ଏକ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରକାର TEF ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଶିଶୁଟିର କୌଣସି ଜଟିଳତା ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଶିଶୁଟିକୁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରଖିବେ ଏବଂ ତାଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଶୀଘ୍ର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ପରେ TEF ର ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ତେଣୁ, ଯଦି ଏପରି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦିଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ଶିଶୁଟି ଉପରେ ନଜର ରଖିବା ଜାରି ରଖିବେ (ଫଲୋ-ଅପ୍)।

ଏପରି ସମୟରେ, ପିତାମାତା ଭାବରେ, ଆପଣ ମାନସିକ ଭାବରେ ଭାରାକ୍ରାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଆପଣ ଭୟଭୀତ ହୋଇପାରନ୍ତି। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସମାନଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସନ୍ଦେହ ଦୂର କରନ୍ତୁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବେ।

ଟ୍ରାକିଓସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା (TEF) ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ କି?

ହଁ! ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଟ୍ରାକିଓସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା (TEF) ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହାକୁ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରିବା ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା, କାରଣ ଏହା ଏକ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ। ଏହା କରିବା ଦ୍ୱାରା ଶିଶୁର ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଏବଂ ଶ୍ୱାସନଳୀ ମଧ୍ୟରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଂଯୋଗକୁ ସଂଶୋଧନ କରାଯାଇପାରିବ, ଖାଦ୍ୟ ଫୁସଫୁସକୁ ଯିବାରୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ (ଆକାଂକ୍ଷା), ଏବଂ ଶିଶୁକୁ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିବାର ସୁଯୋଗ ଦିଆଯାଇପାରିବ।

ଶେଷରେ, ଏହା ମନେରଖନ୍ତୁ (ଘରକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ ବାର୍ତ୍ତା)

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାଟିର ଟ୍ରାକିଓସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା (TEF) ଅଛି, ସେତେବେଳେ ଭାରାକ୍ରାନ୍ତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହା ଏକ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ ଅବସ୍ଥା।

• ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଇବା କିମ୍ବା ଖାଇବା ସମୟରେ ଲଗାତାର କାନ୍ଦୁଥାଏ, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରୁଥାଏ କିମ୍ବା ନୀଳ ରଙ୍ଗ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ।
• ଏଥିପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା।ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଗାଇବେ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମଧ୍ୟ, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିବା ଏବଂ ଶିଶୁକୁ ଠିକ୍ ସମୟରେ ଫଲୋ-ଅପ୍ ପାଇଁ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଏହି ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ, ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କ ସମର୍ଥନ ଅମୂଲ୍ୟ। ଆପଣଙ୍କ ଭାବନା ବାଣ୍ଟିବାକୁ ଏବଂ ସାହାଯ୍ୟ ମାଗିବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଆମେ ଆଶା କରୁଛୁ ଯେ ଏହି ସୂଚନା ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଜଟିଳ ପରିସ୍ଥିତି ବିଷୟରେ କିଛି ବୁଝିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ। ଆମେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଶୀଘ୍ର ଆରୋଗ୍ୟ କାମନା କରୁଛୁ!

` ଟ୍ରାକିଓଏସୋଫେଜିଆଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା, ଏସୋଫେଜିଆଲ୍ ଆଟ୍ରେସିଆ, ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା, ଜନ୍ମ ତ୍ରୁଟି, ଶିଶୁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ଶିଶୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଆକାଂକ୍ଷା