ଆମର ହୃଦୟ ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଅଙ୍ଗ ଯାହା ନିରନ୍ତର କାର୍ଯ୍ୟ କରେ। ଏହି ହୃଦୟ ଭିତରେ, ଚାରୋଟି ଭଲଭ୍ ଅଛି ଯାହା ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଚାରୋଟି ଦ୍ୱାର ପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରେ। ଏହା ରକ୍ତକୁ କେବଳ ଗୋଟିଏ ଦିଗରେ ପ୍ରବାହିତ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ଏହି ଭଲଭ୍ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏକୁ 'ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍' କୁହାଯାଏ। ଏହା ହୃଦୟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଉପର ପ୍ରକୋଷ୍ଠ (ବାମ ଆଲିଣ୍ଡ) ଏବଂ ତଳ ପ୍ରକୋଷ୍ଠ (ବାମ ନିଳୟ) ମଧ୍ୟରେ ଅବସ୍ଥିତ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ରକ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ନ ହୋଇ ପଛକୁ ଲିକ୍ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନ ଖୋଲି ଅବରୋଧିତ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସେହି ଭଲଭ୍ ବଦଳାଇବାକୁ ପଡିବ।
ତେବେ TMVR କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, TMVR (ଟ୍ରାନ୍ସକ୍ୟାଥେଟର ମିଟ୍ରାଲ ଭଲଭ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ) ଏକ ଆଧୁନିକ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଯାହା ବଡ଼ ଓପନ୍-ହାର୍ଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନକରି କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ମିଟ୍ରାଲ ଭଲଭକୁ ଏକ ନୂତନ ଭଲଭ ସହିତ ବଦଳାଇଥାଏ।
କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଛାତି ଖୋଲି ହୃଦୟ ବନ୍ଦ କରିବା ସହିତ ଜଡିତ ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରିବର୍ତ୍ତେ, ଏକ ପତଳା ନଳୀ (କ୍ୟାଥେଟର) ଜଙ୍ଘ କିମ୍ବା ଛାତିରେ ଏକ ଅତି ଛୋଟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ, ଏକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ସହିତ, ହୃଦୟ ଭିତରକୁ ଦିଆଯାଏ, ଏବଂ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ନୂତନ ଭଲଭ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ପୁରୁଣା, ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ ଭଲଭ ସ୍ଥାନରେ ସ୍ଥିର କରାଯାଏ। ଏହି ନୂତନ ଭଲଭ ଏକ ମନୁଷ୍ୟ ନିର୍ମିତ ଭଲଭ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏହା ପଶୁ ଟିସୁ (ଗାଈ, ଘୁଷୁରୀ) ରୁ ତିଆରି କରାଯାଇପାରିବ। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ପୁରୁଣା ଭଲଭକୁ କଢ଼ାଯାଏ ନାହିଁ, ବରଂ ଏହା ଭିତରେ ନୂତନ ଭଲଭକୁ ରଖାଯାଇ ସ୍ଥିର କରାଯାଏ।
ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକୃତରେ କାହାକୁ ଆବଶ୍ୟକ?
ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ ରୋଗର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:
୧. ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ ରିଗର୍ଜିଟେସନ୍: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଭଲଭ୍ର ଦୁଇଟି ଫ୍ଲାପ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ହୁଏ ନାହିଁ, ଯାହା ଫଳରେ ହୃଦୟ ଦ୍ୱାରା ପମ୍ପ ହୋଇଥିବା କିଛି ରକ୍ତ ପଛକୁ ଲିକ୍ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଏକ ଭଙ୍ଗା ଟ୍ୟାପ୍ରୁ ପାଣି ଲିକ୍ ହେବା ପରି।
୨. ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଭଲଭ୍ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଖୋଲି ନଥାଏ। ଏହା ଆଗକୁ ପ୍ରବାହିତ ରକ୍ତର ପରିମାଣକୁ ସୀମିତ କରେ। ଠିକ୍ ଯେପରି ଯେତେବେଳେ ଏକ ପାଇପ୍ ଅବରୋଧିତ ହୁଏ, ପାଣିର ପ୍ରବାହ ହ୍ରାସ ପାଏ।
ଯେତେବେଳେ ଏହି ଦୁଇଟି ଅବସ୍ଥା ଗୁରୁତର ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ, ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍, ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍ ଏବଂ ହୃଦ୍ଘାତ ଭଳି ଗୁରୁତର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ।
ସାଧାରଣତଃ, ଏହିପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ ଓପନ୍-ହାର୍ଟ ସର୍ଜରୀ କରାଯାଏ। ତଥାପି, TMVR ହେଉଛି ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ଉତ୍ତମ ବିକଳ୍ପ, ଯେଉଁମାନେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଏବଂ ଏପରି ଏକ ବଡ଼ ସର୍ଜରୀର ବିପଦକୁ ସହ୍ୟ କରିପାରିବେ ନାହିଁ।
TMVR ଏବଂ MitraClip କ’ଣ ସମାନ?
ନା। ଯଦିଓ ଏହି ଦୁଇଟି ଚିକିତ୍ସା ହୃଦୟକୁ ନ ଖୋଲି କରାଯାଇଥାଏ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଦୁଇଟି ଭିନ୍ନ ପଦ୍ଧତି।
- MitraClip™: ଏଥିରେ ଏକ ଲିକ୍ ହେଉଥିବା ଭଲଭ୍ ମରାମତି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏଥିରେ ରକ୍ତ ଲିକ୍ ହେବା ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଭଲଭ୍ ର ଦୁଇଟି ଲିଫ୍ଲେଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ଲିପ୍ ଭଳି ଉପକରଣ ରଖିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
- ଟିଏମ୍ଭିଆର୍:ଏହା କୌଣସି ମରାମତି ନୁହେଁ, ବରଂ ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନୂତନ ଭଲଭ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଇଛି।
TMVR ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ କ'ଣ ହୁଏ?
ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଦେବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପରେ, ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ ଭଲଭାବରେ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।
- ପରୀକ୍ଷା: ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ, ଯେପରିକି ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ "ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ" ଏବଂ ହୃଦୟର ଗଠନ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ "ସିଟି ସ୍କାନ"। ଏଗୁଡ଼ିକ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
- ଆନାସ୍ଥେସିଆ ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା: ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ କି ପ୍ରକାର ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଦିଆଯିବ ସେ ବିଷୟରେ ଜଣେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବେ। ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ଆଧାର କରି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଆଯିବ, ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଦିଆଯିବ କି ସଚେତନ ନିଦ୍ରା ଦିଆଯିବ।
- ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ: ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।
- କିଛି ଔଷଧ (ବିଶେଷକରି ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ) କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
- ଚିକିତ୍ସା ଦିନ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଘଣ୍ଟା ଉପବାସ ରଖିବାକୁ କୁହାଯିବ।
- ଚିକିତ୍ସା ପରେ କାହାକୁ ଘରକୁ ଆଣିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣାଇ ଦିଆଯିବ।
ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?
ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଦୁଇରୁ ତିନି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ। ହୃଦରୋଗ ସର୍ଜନ, ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏବଂ ଆନାସ୍ଥେସିଓଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ସମେତ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଏକ ଦଳ ଏଥିରେ ସାମିଲ ଅଛନ୍ତି।
ସଂକ୍ଷେପରେ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଘଟୁଥିବା ଘଟଣା।
୧. ଛେଦନ ସ୍ଥାନ (ଜଙ୍ଘ କିମ୍ବା ଛାତି) ସଫା ଏବଂ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରାଯାଏ।
୨. ବାହୁର ଏକ ଶିରାରେ ଏକ କାନୁଲା (IV ରେଖା) ଦିଆଯାଏ, ଯାହା ମାଧ୍ୟମରେ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଔଷଧ ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଦିଆଯାଏ।
3. ନୂତନ ଭଲଭଟି ଏକ ପତଳା ନଳୀ (କ୍ୟାଥେଟର) ର ଶେଷ ଭାଗରେ ସଂଲଗ୍ନ।
୪. ଏହି ନଳୀକୁ ଜଙ୍ଘ କିମ୍ବା ଛାତିରେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।
୫. ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଇମେଜିଂ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ବ୍ୟବହାର କରି, ଏହି ଟ୍ୟୁବ୍ ହୃଦୟର ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ କୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ହୁଏ।
୬. ନୂତନ ଭଲଭକୁ ପୁରୁଣା, ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ ଭଲଭରେ ଭର୍ତି କରାଯାଏ, ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସ୍ଥାନିତ କରାଯାଏ ଏବଂ ସଂସ୍ଥାପିତ କରାଯାଏ।
୭. ତା'ପରେ ନଳୀଟି ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ ଏବଂ ଛେଦନ ବନ୍ଦ କରିଦିଆଯାଏ।
ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଏହି ସମଗ୍ର ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ସମେତ ସବୁକିଛି ଉପରେ ନଜର ରଖୁଛନ୍ତି।
TMVR ପରେ କଣ ହେବ?
ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କୋଠରୀକୁ ନିଆଯିବ। ଆପଣ ନିଶ୍ଚେତକରୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ କଡ଼ା ନଜର ରଖାଯିବ। କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ସାଧାରଣତଃ, ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିବ।
ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଘରକୁ ଯିବେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ:
- ହୃଦ୍ରୋଗ ପୁନର୍ବାସ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମରେ କିପରି ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିବେ।
- ପରବର୍ତ୍ତୀ ନିଯୁକ୍ତି।
- ପୁଣି ଆରମ୍ଭ କରିବାକୁ ଥିବା ଔଷଧ ଏବଂ ନୂଆ ଔଷଧ ଖାଇବା ବିଷୟରେ।
- ମୁଁ କେବେ ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଏବଂ କାମକୁ ଫେରିପାରିବି?
TMVR ଚିକିତ୍ସାର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ
ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପରି, ଏହାର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନଜର ପକାଇବା।
| ଲାଭ | ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା |
|---|---|
| ମିଟ୍ରାଲ ଭଲଭ ରୋଗ ସଂଶୋଧନ କରାଯାଏ। | ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧି ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଯିବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହୋଇପାରେ। |
| ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକରେ ଏକ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ହ୍ରାସ (ଯେପରିକି ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା)। | ହୃଦୟ ଟିସୁକୁ କ୍ଷତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ: ବାମ ନିଳୟରେ ଛିଦ୍ର। |
| ଓପନ୍ ହାର୍ଟ ସର୍ଜରୀ ଅପେକ୍ଷା ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହେବା। | ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ବହିର୍ପ୍ରବାହ ଟ୍ରାକ୍ଟ ଅବରୋଧ। |
| କୌଣସି ବଡ଼ କ୍ଷତ ନାହିଁ ଏବଂ କମ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନାହିଁ। | ରୋପଣ କରାଯାଇଥିବା ଭଲଭ ଏହାର ସ୍ଥାନରୁ ଘୁଞ୍ଚିପାରେ କିମ୍ବା ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ ହୋଇପାରେ। |
ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ କମ୍, ଏବଂ ଯଦି କୌଣସି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦିଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ତୁରନ୍ତ ଖୋଲା ସର୍ଜରୀରେ ପରିଣତ କରିବାକୁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଉପଯୁକ୍ତ ପଦକ୍ଷେପ ନେବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ।
ଆପଣ କେବେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଉଚିତ?
ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଘରକୁ ଫେରିବା ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ବହୁତ ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି , ତେବେ ତୁରନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।
| ତୁରନ୍ତ ETU ଯାଅ! | |
|---|---|
| ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଲକ୍ଷଣ |
|
| ହୃଦଘାତର ଲକ୍ଷଣ | |
| ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ। | |
| କଟ୍ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସମସ୍ୟା | କ୍ଷତରୁ ରକ୍ତ ବାହାରୁଥିବା, ସିଲେଇ ଛିଣ୍ଡିଯାଉଛି। |
| ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ | କ୍ଷତ ସ୍ଥାନରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଲାଲତା, ପୂଜ କିମ୍ବା ତରଳ ପଦାର୍ଥ ନିର୍ଗତ ହେବା, ଜ୍ୱର ହେବା। |
| ରକ୍ତ ଜମାଟର ଲକ୍ଷଣ | ଜଙ୍ଘ, ଆଣ୍ଠୁ କିମ୍ବା ଗୋଇଠି ପରି ସ୍ଥାନରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଫୁଲା ଏବଂ ରଙ୍ଗହୀନତା। |
| ହୃଦଘାତର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ | ହଠାତ୍ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି, ଗୋଡ଼ ଏବଂ ଗୋଡ଼ ଫୁଲିଯିବା। |
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- TMVR ହେଉଛି ଏକ ଆଧୁନିକ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଯାହା ହୃଦୟକୁ ନ ଖୋଲି ମାଇଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭକୁ ବଦଳାଇଥାଏ, କମ୍ ବିପଦ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ଆରୋଗ୍ୟ ସହିତ।
- ଏହା ଏକ ଉତ୍ତମ ବିକଳ୍ପ, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁମାନେ ବୟସ୍କ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଯାହା ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ।
- ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ନିକଟତର କାହାକୁ ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ସେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।
- ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ଶୀଘ୍ର ଆରୋଗ୍ୟ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। ସର୍ବଦା ସତର୍କତା ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |