ଗର୍ଭାଶୟ ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିପାରୁନାହାଁନ୍ତି କି? ଆସନ୍ତୁ (ଗର୍ଭାଶୟ କାରକ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର ସ୍ୱପ୍ନକୁ ସାକାର କରିବା ପାଇଁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ସମୟରେ, କେତେବେଳେ ଆମକୁ ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ସମସ୍ୟାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିଥିଲେ ଯେ ସମସ୍ୟା ଗର୍ଭାଶୟରେ ଅଛି? ଏପରି କିଛି ଶୁଣି ବହୁତ ଦୁଃଖିତ ଏବଂ ଆଘାତପ୍ରାପ୍ତ ହେବା ବହୁତ ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବୁଝିବା, କାରଣ ସଚେତନତା ହେଉଛି ଏହି ଯାତ୍ରାର ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ।

ଗର୍ଭାଶୟ କାରକ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ତାଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟ ଜନ୍ମରୁ ଉପସ୍ଥିତ ନଥାଏ କିମ୍ବା ଯଦିଓ ଏହା ଉପସ୍ଥିତ ଥାଏ, ଏହା ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁନାହିଁ। ଆମେ ସମସ୍ତେ ଜାଣୁ ଯେ ଏକ ଶିଶୁ ମାତୃ ଗର୍ଭରେ ଅର୍ଥାତ୍ ଗର୍ଭାଶୟରେ ଜନ୍ମ ହୁଏ ଏବଂ ବଢ଼ିଥାଏ। ତେଣୁ ଯଦି ଏହି ଗର୍ଭାଶୟରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ସିଧାସଳଖ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି।

ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରେ: ଏହା କିପରି ଘଟେ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି।

ଏହାର କାରଣ କ’ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଆହୁରି ଗଭୀର ଭାବରେ ଦେଖିବା।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ ସେ ବିଷୟରେ ଆସନ୍ତୁ ଟିକିଏ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଗର୍ଭାଶୟ ବିନା ଜନ୍ମ ହେବା

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା। ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ ଏହାକୁ `(ମେୟର-ରୋକିଟାନ୍ସକି-କୁଷ୍ଟର-ହାଉସର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ - MRKH)` କୁହାଯାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ଏକ ଯୋନି ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟ ଥାଏ ଯାହା ଜନ୍ମ ସମୟରେ ବିକଶିତ ହୋଇନଥାଏ, କିମ୍ବା ବହୁତ ଛୋଟ ହୋଇଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟର କଥା, ଡିମ୍ବାଶୟ ପ୍ରାୟତଃ ସୁସ୍ଥ ଥାଏ।। କାରଣ ଡିମ୍ବାଶୟ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ, ହରମୋନଗୁଡ଼ିକ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ କ୍ଷରଣ ହୁଏ, ତେଣୁ ଋତୁଚକ୍ର ସହିତ ଜଡିତ ମନୋଭାବ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଭଳି ଘଟଣା ଘଟିପାରେ। ତଥାପି, ଗର୍ଭାଶୟ ନଥିବାରୁ, ଋତୁସ୍ରାବ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ କମ୍ ବୟସରେ, ଅର୍ଥାତ୍ 15-16 ବର୍ଷ ବୟସ ସୁଦ୍ଧା ଋତୁସ୍ରାବ ଆରମ୍ଭ ହୋଇନଥାଏ, ସେତେବେଳେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

ହିଷ୍ଟେରେକ୍ଟମି

ଏହାର ଏକ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ ହେଉଛି ଜୀବନର କୌଣସି ସମୟରେ, ଗର୍ଭାଶୟକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କଢ଼ାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ ହେବ। ଏପରି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଅନେକ କାରଣ ଥାଇପାରେ।

• ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ (ରକ୍ତସ୍ରାବ): କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ସି-ସେକ୍ସନ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ ହୋଇପାରେ ନାହିଁ, ତେବେ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ ଶେଷ ଉପାୟ ଭାବରେ ଗର୍ଭାଶୟକୁ କାଢ଼ି ଦେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏହା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍।
• ଗର୍ଭାଶୟ କର୍କଟ: ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବ୍ୟାପିବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଗର୍ଭାଶୟକୁ କଢ଼ାଯାଏ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା: ଯେତେବେଳେ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଓସିସ୍, ଗର୍ଭାଶୟ ଫାଇବ୍ରଏଡ୍ କିମ୍ବା ଆଡେନୋମାୟୋସିସ୍ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ପ୍ରବଳ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବକୁ ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରେ ନାହିଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଆରାମ ପାଇଁ ଗର୍ଭାଶୟ କାଢ଼ିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି।
• ଗର୍ଭାଶୟରେ କ୍ଷତଚିହ୍ନ: କିଛି ସଂକ୍ରମଣ, ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା, କିମ୍ବା ଗର୍ଭାଶୟ ସଫା କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଡିଲେସନ୍ ଏବଂ କ୍ୟୁରେଟେଜ୍ - ଡି ଆଣ୍ଡ୍ ସି) ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ କ୍ଷତ ଟିସୁ ସୃଷ୍ଟି କରି ଆଡେସନ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଆଶେରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହି କ୍ଷତଚିହ୍ନ ଗର୍ଭାଶୟ କାନ୍ଥରେ ଭ୍ରୁଣକୁ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିବା କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବେ?

ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନେକ ପଦକ୍ଷେପ ଅନୁସରଣ କରିବେ।

• ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ: ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଋତୁଚକ୍ର, ପୂର୍ବ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ପଚରାଯିବ।
• ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା: ପେଟ ଅଞ୍ଚଳ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
• ସ୍କାନ: ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ଦ୍ୱାରା ଆକୃତି, ଆକାର ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟ ଅଛି କି ନାହିଁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ। କେତେବେଳେ ଅଧିକ ନିଶ୍ଚିତତା ପାଇଁ ଏକ MRI ସ୍କାନ ମଧ୍ୟ କରାଯାଇପାରେ।

ଏଥିପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ବିକଳ୍ପ ଅଛି?

ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି, ଗର୍ଭାଶୟ ନଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବା ପାଇଁ ଏକମାତ୍ର ବିକଳ୍ପ ଥିଲା ପୋଷ୍ୟ ସନ୍ତାନ ଗ୍ରହଣ କିମ୍ବା ଗର୍ଭଧାରଣ ସରୋଗେସି।

କିନ୍ତୁ ସମ୍ପ୍ରତି, ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନର ଉନ୍ନତି ସହିତ, ଏକ ନୂତନ ଆଶା ଉଭା ହୋଇଛି: ଗର୍ଭାଶୟ ପ୍ରତିରୋପଣ ।

ଏହା ଏବେ ବି ବିଶ୍ୱର ଅନେକ ଦେଶରେ ଏକ ସାଧାରଣ ଅଭ୍ୟାସ ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ଏପରି ଅନେକ ଘଟଣା ଘଟିଛି ଯେଉଁଠାରେ ଏହା ସଫଳ ହୋଇଛି।

ଗର୍ଭାଶୟ ପ୍ରତିରୋପଣ କିପରି ହୁଏ?

ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଜଟିଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଯେପରିକି ଯକୃତ କିମ୍ବା ବୃକକ୍ ଭଳି ଅଙ୍ଗ ପ୍ରତିରୋପଣ।

• ଗର୍ଭାଶୟ ପ୍ରତିରୋପଣ: ଏକ ସୁସ୍ଥ ଗର୍ଭାଶୟ ଜଣେ ଜୀବିତ ବ୍ୟକ୍ତି (ଯଥା, ଜଣେ ନିକଟ ସମ୍ପର୍କୀୟ ଯେପରିକି ଜଣେ ମା' କିମ୍ବା ଭଉଣୀ) କିମ୍ବା ଜଣେ ମୃତ ବ୍ୟକ୍ତି (ମସ୍ତିଷ୍କ ମୃତ ଦାତା)ଙ୍କଠାରୁ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ।
• ଭ୍ରୁଣ ପ୍ରସ୍ତୁତି: ଗର୍ଭାଶୟ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ ହେବା ପୂର୍ବରୁ, ଗ୍ରହୀତା ମହିଳାଙ୍କ ଡିମ୍ବାଣୁ ଏବଂ ତାଙ୍କ ସାଥୀଙ୍କ ଶୁକ୍ରାଣୁ ବ୍ୟବହାର କରି IVF ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ବ୍ୟବହାର କରି ଭ୍ରୁଣ ସୃଷ୍ଟି କରାଯାଏ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଫ୍ରିଜ କରାଯାଏ।
• ପ୍ରତିରୋପଣ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଶରୀର ନୂତନ ଗର୍ଭାଶୟ ସହିତ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହେବା ପରେ, ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ଭ୍ରୁଣଗୁଡ଼ିକୁ ଗୋଟିଏ ପରେ ଗୋଟିଏ ଗର୍ଭାଶୟରେ ରଖାଯାଏ।
• ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ ପ୍ରତିରୋପଣ: ଏହା ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରି ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ପ୍ରକ୍ରିୟା ନୁହେଁ। ସାଧାରଣତଃ, ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇଟି ପିଲା ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ, ପ୍ରତିରୋପିତ ଗର୍ଭାଶୟକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କଢ଼ାଯାଇଥାଏ।
• ଏହାକୁ ପୁଣି କାହିଁକି କଢ଼ାଯାଏ?: ଶରୀରକୁ ନୂତନ ପ୍ରତିରୋପିତ ଅଙ୍ଗକୁ ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନ କରିବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ଔଷଧ (ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସାଣ୍ଟ) ନେବାକୁ ପଡିବ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି। ତେଣୁ, ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର ଲକ୍ଷ୍ୟ ହାସଲ ହେବା ପରେ, ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକୁ ଜାରି ରଖିବାର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରତିରୋପିତ ଗର୍ଭାଶୟକୁ ଏହି ଉପାୟରେ କଢ଼ାଯାଏ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତିକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଏହି ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥାକୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ନାହିଁ, କାରଣ ଏହା ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ ହୋଇଥାଏ। ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ସ୍କାନ ମାଧ୍ୟମରେ ଏହାକୁ ପୂର୍ବରୁ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।

କିନ୍ତୁ ଜୀବନ ସମୟରେ ଆମେ ପ୍ରାପ୍ତ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କିଛିଟା ସତର୍କ ରହିପାରିବା। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଗର୍ଭାଶୟ ଫାଇବ୍ରଏଡ୍ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ହିଷ୍ଟେରେକ୍ଟମି କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କର ଭବିଷ୍ୟତ ସ୍ୱପ୍ନ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ । ତା'ପରେ, ଆମେ ଆଲୋଚନା କରିପାରିବା ଯେ ଗର୍ଭାଶୟ ଅପସାରଣ ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ ଏପରି ବିକଳ୍ପ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି କି ନାହିଁ।

କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, କେତେକ ସମୟରେ ହିଷ୍ଟେରେକ୍ଟମି ଏକ ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ବିକଳ୍ପ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବା ପାଇଁ ସମୟ ନ ଥାଇପାରେ।