ତୁମର ଶିଶୁ କ'ଣ ବ୍ରିଚ୍? (ବ୍ରିଚ୍ ବେବି) - ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ତୁମର ଗର୍ଭଧାରଣର ଶେଷ ଭାଗକୁ ଆସିବ, ତୁମର ଶିଶୁ ଏବେ ବହୁତ ବଡ଼ ହୋଇଗଲାଣି। ତେଣୁ ତା' ପାଖରେ ପୂର୍ବ ପରି ଘୁରି ବୁଲିବା ପାଇଁ ଅଧିକ ସ୍ଥାନ ନାହିଁ। ଏହି ସମୟରେ, ଅଧିକାଂଶ ଶିଶୁ ମୁଣ୍ଡ ତଳକୁ କରି ଜନ୍ମ ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୋଇଥାନ୍ତି। ପ୍ରସବ ସମୟରେ, ସେମାନେ ପ୍ରଥମେ ଜନ୍ମ ନଳୀ ମୁଣ୍ଡରେ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ଉପରକୁ ଏବଂ ତଳ ଏବଂ ଗୋଡ଼ ତଳକୁ ହୋଇପାରେ। ଆମେ ଏହାକୁ "ବ୍ରିଚ୍ ବେବି " ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହିପରି ଶିଶୁ ପ୍ରସବ କରିବାରେ କିଛି ବିପଦ ଅଛି, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ।

ଯେତେବେଳେ ଏକ ଶିଶୁ ବ୍ରିଚ୍ ପୋଜିସନରେ ଥାଏ, ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଅଧିକାଂଶ ଶିଶୁ ମୁଣ୍ଡ ତଳକୁ କରି ଜନ୍ମ ହୁଅନ୍ତି। ଏହି ସ୍ଥିତିକୁ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ "ଭର୍ଟେକ୍ସ ପ୍ରେଜେଣ୍ଟେସନ୍" କୁହାଯାଏ। ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ (ଯୋନି) ପ୍ରସବ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ନିରାପଦ ଏବଂ ସହଜ ସ୍ଥିତି।

କିନ୍ତୁ ବ୍ରିଚ୍ ପୋଜିସନରେ, ଶିଶୁର ତଳ ଅଂଶ କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ ଜନ୍ମ ନଳୀ ଆଡ଼କୁ ମୁହଁ କରି ରହିଥାଏ। ତା'ପରେ, ଶିଶୁର ତଳ ଅଂଶ ପ୍ରଥମେ ବାହାରକୁ ଆସିଥାଏ, ତା'ପରେ ଶରୀର ଏବଂ ଶେଷରେ ମୁଣ୍ଡ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରସୂତି ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏବଂ ସ୍ତ୍ରୀରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ପାଇଁ ଟିକେ ଅଧିକ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜିଂ। ଏବଂ ଆପଣ ଏବଂ ଶିଶୁ ଉଭୟଙ୍କ ପାଇଁ ସାଧାରଣ ପ୍ରସବ ଅପେକ୍ଷା ଟିକେ ଅଧିକ ବିପଦ ଅଛି।

ଏହି ଦୁଇଟି ସ୍ଥିତି ବ୍ୟତୀତ, କେତେକ ସମୟରେ ଶିଶୁମାନେ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ଭୂସମାନ୍ତର ଭାବରେ ଶୋଇପାରନ୍ତି। ଏହାକୁ "ଟ୍ରାନ୍ସଭର୍ସ ଲାଇ" କୁହାଯାଏ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ ପ୍ରାୟ ସବୁବେଳେ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇଥାଏ।

କିଛି ଶିଶୁ ଏପରି କାହିଁକି ହୁଅନ୍ତି? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସପ୍ତାହଗୁଡ଼ିକରେ ଶିଶୁମାନେ ବ୍ରିଚ୍ ପୋଜିସନରେ ରହିବା ପ୍ରକୃତରେ ବହୁତ ସାଧାରଣ। ତଥାପି, 36-37 ସପ୍ତାହ ସୁଦ୍ଧା, କେବଳ 96% ଶିଶୁ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ମୁଣ୍ଡ ତଳକୁ କରିବେ। ଯଦି ସେମାନେ ଏପରି ନ କରନ୍ତି, ତେବେ କେବଳ ଏକ ଛୋଟ ପ୍ରତିଶତ, ପ୍ରାୟ 3%-4%, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବ୍ରିଚ୍ ପୋଜିସନରେ ରହିବେ।

ଶିଶୁଟି କାହିଁକି ବୁଲି ନାହିଁ ତାହାର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପ୍ରାୟତଃ କଷ୍ଟକର। ଏହା ଏକ ସଂଯୋଗ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏପରି ଅନେକ କାରଣ ଅଛି ଯାହା ବ୍ରିଚ୍ ଜନ୍ମର ସମ୍ଭାବନାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ।

ଶିଶୁଟି ବ୍ରିଚ୍ ପୋଜିସନରେ ଥିବା ସମୟରେ ତୁମେ କିପରି ଅନୁଭବ କର?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ବ୍ରିଚ୍ ପୋଜିସନରେ ଥାଏ ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ (ଯଥା, ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି) ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଗୋଡ଼ ଆପଣଙ୍କ ତଳ ପେଟରେ ଲାତ ମାରିବା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି । ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଉପର ପେଟରେ, ଆପଣଙ୍କ ପଞ୍ଜରା ତଳେ ଏକ କଠିନ, ଗୋଲ ଗଣ୍ଠି ମଧ୍ୟ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି । ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ।

ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଅନୁଭବ କରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଶିଶୁର ସ୍ଥିତି ବିଷୟରେ ଭଲ ଧାରଣା ପାଇବେ, କିନ୍ତୁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ମାଧ୍ୟମରେ ଏହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ଭଲ ।

ଶିଶୁକୁ ବୁଲାଇ ହେବ କି? (ବାହ୍ୟ ସେଫାଲିକ୍ ସଂସ୍କରଣ - ECV)

ହଁ, ଏହା କରିବାର ଏକ ଉପାୟ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରାୟ 36 ସପ୍ତାହ ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର " ବାହ୍ୟ ସେଫାଲିକ୍ ସଂସ୍କରଣ (ECV)" ନାମକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏଥିରେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଉପରେ ତାଙ୍କ ହାତ ରଖି ଶିଶୁକୁ ବହୁତ ସତର୍କତାର ସହ ଘୂରାଇବେ, ମୁଣ୍ଡ ତଳକୁ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ।

ଏହା କରିବା ସମୟରେ ଆପଣ ଟିକେ ଅସହଜ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଏହା ଶିଶୁ ପାଇଁ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ନିରାପଦ ପ୍ରକ୍ରିୟା। କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭାଶୟକୁ ଆରାମ ଦେବା ପାଇଁ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ନେଇପାରିବେ। ଏହା ଶିଶୁକୁ ଘୁରାଇବା ସହଜ କରିବ। ଏହା ଏକ ଏପରି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହାର ସଫଳତା ହାର ପ୍ରାୟ 50%। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା କରୁଥିବା ଦୁଇ ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ ଶିଶୁକୁ ଘୁରାଇ ପାରିବେ। ଯଦି ଏହା ସଫଳ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ଶିଶୁକୁ ପ୍ରସବ କରିବାର ସୁଯୋଗ ପାଇବେ।

ଯଦିଓ ECV ଏକ ନିରାପଦ ପ୍ରକ୍ରିୟା, ତଥାପି ବିରଳ ମାମଲା (ପ୍ରାୟ 200 ରୁ 1) ଜଟିଳତା ଦେଖାଯାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାରୁ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ କିମ୍ବା ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଅନିୟମିତ ହୁଏ, ତେବେ ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ECV କେବଳ ଏକ ହସ୍ପିଟାଲରେ କରାଯାଏ ଯେଉଁଠାରେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ସମସ୍ତ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ସୁବିଧା ଥାଏ।

ଯଦି ପିଲାଟି ବ୍ରିଚ୍ ହୁଏ ତେବେ କିପରି ପ୍ରସବ କରିବେ?

ଏହି ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଦୁଇଟି ବିକଳ୍ପ ଅଛି। ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଏକ ଯୋଜନାବଦ୍ଧ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ କରିବା । ଅନ୍ୟଟି ହେଉଛି ଯୋନି ବ୍ରିଚ୍ ଡେଲିଭରି ପାଇଁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା। ଆପଣ ଏହା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ଉଚିତ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ ଯୋନି ପ୍ରସବ ହେଉଛି (ଯୋନି ବ୍ରିଚ୍ ପ୍ରସବ)

ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ପ୍ରସବ ସହିତ ବହୁତ ସମାନ। ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଏବଂ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବାର ପଦ୍ଧତିରେ କୌଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଏହି ପ୍ରୟାସ କେବଳ ସେହି ହସ୍ପିଟାଲରେ କରାଯାଏ ଯେଉଁଠାରେ ଯେକୌଣସି ସମୟରେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ୍ କରିବାର ସୁବିଧା ଥାଏ । କାରଣ, ଯଦିଓ ଯୋନି ପ୍ରସବ ଯୋଜନା କରାଯାଇଛି, ପ୍ରାୟ 40% ବ୍ରିଚ୍ ଶିଶୁଙ୍କୁ ଶେଷ ମୁହୂର୍ତ୍ତରେ ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଏହା ସହିତ, ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ସମୟରେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜଣେ ଶିଶୁ ବିଶେଷଜ୍ଞ ସେଠାରେ ଥାଆନ୍ତି।

ତଥାପି, ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଯୋନି ପ୍ରସବ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ବିରୁଦ୍ଧରେ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି:

• ଯଦି ଶିଶୁର ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ଗୋଡ଼ ନିତମ୍ବଠାରୁ ତଳେ ଥାଏ (ପାଦ ବ୍ରିଚ୍)।
• ଯଦି ଶିଶୁଟି ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ବଡ଼ କିମ୍ବା ଛୋଟ ହୋଇଥାଏ।
• ଯଦି ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ପଛକୁ ଢଳି ଥାଏ (ହାଇପରଏକ୍ସଟେନସନ)।
• ଯଦି ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ତଳେ ଅବସ୍ଥିତ, ତେବେ ଏହାକୁ "ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ପ୍ରିଭିଆ" କୁହାଯାଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଅନ୍ୟ ଜଟିଳତା ଥାଏ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, "ପ୍ରି-ଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆ" ଭଳି ଅବସ୍ଥା।

ଯଦି ଶିଶୁଟି ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରସବ ହୁଏ (ପ୍ଲାନଡ୍ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ)

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ 39 ସପ୍ତାହରେ ଏକ ଯୋଜନାବଦ୍ଧ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ। ସେତେବେଳକୁ, ଶିଶୁର ଫୁସଫୁସ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୋଇଯାଇଥାଏ। ପ୍ରସବ ଆରମ୍ଭ ହେବା ପରେ କରାଯାଇଥିବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅପେକ୍ଷା ଯୋଜନାବଦ୍ଧ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଶିଶୁ ପାଇଁ ସୁରକ୍ଷିତ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅଛି, କିନ୍ତୁ ତା'ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କର ଝାଡ଼ା ହେବା ଆରମ୍ଭ ହୋଇଛି। ଯଦି ଏପରି ହୁଏ , ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନା ଯିବାକୁ ପଡିବ।ଡାକ୍ତର ତୁମକୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ତୁମର ପ୍ରସବ ବେଦନା ବହୁତ ଦୂରରେ ଥାଏ ଏବଂ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାର ବହୁତ ନିକଟତର ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ସେମାନେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି ଯେ ସେହି ସମୟରେ ସିଜରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ ଅପେକ୍ଷା ସାଧାରଣ ପ୍ରସବ ଅଧିକ ସୁରକ୍ଷିତ।

ଯଦିଓ ଏକ ଯୋଜନାବଦ୍ଧ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଶିଶୁ ପାଇଁ ନିରାପଦ, ତଥାପି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ, ମାଆ ପାଇଁ କିଛି ବିପଦ ରହିଛି। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ସ୍ୱାଭାବିକ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ
• ଗୋଡରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା
• ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା କ୍ଷତ ସଂକ୍ରମଣ
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀର କ୍ଷତି
• ଭବିଷ୍ୟତରେ ଗର୍ଭଧାରଣରେ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ବଢ଼ିଯାଏ।

ବ୍ରିଚ୍ ପ୍ରସବର ବିଶେଷ ବିପଦ କ’ଣ?

ଶିଶୁର ଶରୀରର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଅଂଶ ହେଉଛି ମୁଣ୍ଡ। ଯଦି ସାଧାରଣ ପ୍ରସବ ସମୟରେ ମୁଣ୍ଡ ବାହାରକୁ ଆସିପାରେ ନାହିଁ (ମୁଣ୍ଡ ବାହାରକୁ ଆସିଥାଏ), ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ, ବ୍ରିଚ୍ ପ୍ରସବରେ, ସମଗ୍ର ଶରୀର ବାହାରକୁ ଆସିବା ପରେ ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ଭିତରେ ଫସି ଯାଇପାରେ । ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିସ୍ଥିତି।

ଏହି ସମୟରେ, ଶିଶୁର ନାଭି କର୍ଡ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଶିଶୁର ରକ୍ତ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ । ଏହା କିଛି ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।

ଆଉ ଏକ କଥା ହେଉଛି, ଯଦି ପ୍ରସବ ଆରମ୍ଭ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ତୁମର ପାଣି ଫାଟିଯାଏ, ତେବେ ଶିଶୁ ପୂର୍ବରୁ ନାଭି ବାହାରକୁ ଆସିପାରେ। ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି।

ଶେଷରେ, ବ୍ରିଚ୍ ପୋଜିସନରେ ଜନ୍ମିତ ଶିଶୁମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ହିପ୍ ହାଡରେ ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି (ଡେଭଲପମେଣ୍ଟାଲ୍ ଡିସପ୍ଲାସିଆ ଅଫ୍ ଦି ହିପ୍ - DDH) ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଟିକିଏ ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ହିପ୍ ହାଡ ଭୁଲ ଭାବରେ ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇଥାଏ। ତେଣୁ, ଜନ୍ମର 4-6 ସପ୍ତାହ ପରେ ହିପ୍ ଅଞ୍ଚଳର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ କରି ଏହି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।