ඔයාගේ පුංචි පැටියාගේ දත් ටික නිරෝගීව, ලස්සනට තියාගන්න එක ඔයාට කොච්චර වටිනවද කියලා මම දන්නවා. දත් දිරායාම, ඒ කියන්නේ දත් පණුකෑම කියන්නේ පොඩි දරුවන්ට විතරක් නෙමෙයි, අපි හැමෝටම තියෙන ප්රශ්නයක්නේ. ඉතින් අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මේ දත් දිරායාම වළක්වන්න අපිට උදව්වෙන, දත් ශක්තිමත් කරන විශේෂ දෙයක් ගැන. ඒ තමයි `(Fluoride)`. සමහරවිට ඔයා මේ නම අහලත් ඇති. අපි බලමුද මේ `(Fluoride)` කියන්නේ මොනවද, ඒකෙන් අපේ දරුවන්ගේ දත් වලට ලැබෙන ප්රයෝජන මොනවද කියලා.
`(Fluoride)` කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම දැනගමු!
සරලවම කිව්වොත්, `(Fluoride)` කියන්නේ ස්වභාවිකවම අපේ පරිසරයේ තියෙන ඛනිජ ලවණයක්. හරියට කැල්සියම්, යකඩ වගේම තමයි. මේක පසේ, ඒ වගේම සමහර ජල මූලාශ්රවලත් තියෙනවා. ඔයා දන්නවද, ලෝකේ ගොඩක් රටවල්වල, උදාහරණයක් විදියට ඇමරිකාව වගේ රටවල්වල, එයාලගේ ප්රධාන ජල සැපයුමට `(Fluoride)` නිශ්චිත ප්රමාණයක් එකතු කරනවා මිනිස්සුන්ගේ දත් සෞඛ්යය ගැන හිතලා. ලංකාවෙත් සමහර ප්රදේශවල ජලයේ ස්වභාවිකවම `(Fluoride)` අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. ඊට අමතරව, අපි පාවිච්චි කරන සමහර දත් බෙහෙත් වර්ග (`(toothpaste)`), කට සෝදන දියර (`(mouth rinse)`), සමහර විටමින් වර්ග (`(vitamin supplements)`) වලත් `(Fluoride)` අඩංගු වෙනවා.
`(Fluoride)` වලින් පොඩිත්තන්ගේ දත් වලට මොකද වෙන්නේ?
දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, මේ `(Fluoride)` වලින් අපේ දරුවන්ගේ දත් වලට මොකක්ද වෙන්නේ කියලා. ප්රධානම දේ තමයි, `(Fluoride)` දත්වල පිටතම තියෙන දරදඬු ආවරණය, ඒ කියන්නේ දතේ ආරක්ෂක පලිහ වගේ තියෙන `(Enamel)` එක ශක්තිමත් කරනවා. හිතන්නකෝ, මේ `(Enamel)` එක හරියට අපේ දත් වලට දාලා තියෙන ආරක්ෂිත කබායක් වගේ. `(Fluoride)` මේ කබාය තව තවත් ශක්තිමත් කරන නිසා, දත් දිරායාම, ඒ කියන්නේ දත්වල පුංචි පුංචි හිල් (`(cavities)`) හැදෙන එක වළක්වන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
`(Fluoride)` වැඩ කරන්නේ කොහොමද? ටිකක් ගැඹුරින් බලමු
හරි, දැන් අපි බලමු මේ `(Fluoride)` කොහොමද මේ විදියට දත් ආරක්ෂා කරන්නේ කියලා.
අපේ කට ඇතුළේ විවිධ වර්ගයේ බැක්ටීරියා (`(Bacteria)`) එහෙම නැත්නම් ජීවානු ඉන්නවා. අපි කන කෑමවල තියෙන සීනි වගේ දේවල් මේ බැක්ටීරියා පාවිච්චි කරලා අම්ලයක් (`(acid)`) හදනවා. මේ අම්ලය තමයි ටිකෙන් ටික අර මම කලින් කිව්ව දතේ `(Enamel)` එක දියකරලා, දත් දිරායවන්න පටන් ගන්නේ.
මෙන්න මේ වෙලාවට තමයි `(Fluoride)` අපේ උදව්වට එන්නේ:
1. (Fluoride)` මගින් අම්ල ප්රහාරයෙන් `(Enamel)` එක ආරක්ෂා කරනවා. ඒ කියන්නේ, අර බැක්ටීරියා හදන අම්ලයට `(Enamel)` එකට හානි කරන්න තියෙන ඉඩ අඩු කරනවා.
2. අම්ලයෙන් හානි වුණු දත්වලට නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වෙන්නත් `(Fluoride)` උදව් කරනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න, ලොකුවට හැදිච්ච දත් හිල් (`(cavities)`) නම් `(Fluoride)` වලට සනීප කරන්න බෑ. ඒත්, දත් දිරායාම පටන් ගන්න මුල් අවස්ථාවේදීම ඒක ආපස්සට හරවන්නත්, අලුතින් දත් හිල් හැදෙන එක වළක්වන්නත් `(Fluoride)` වලට පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ගෙදර බිත්තියක පොඩි ඉරිතැලීමක් දැක්කොත්, ඒක ලොකු වෙන්න කලින් සිමෙන්ති ටිකක් දාලා හදනවා වගේ වැඩක් තමයි මේකෙනුත් වෙන්නේ.
ඔයා බොන වතුරේ `(Fluoride)` තියෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
මේක නම් ගොඩක් වැදගත් ප්රශ්නයක්. මොකද, අපේ දරුවන්ට ලැබෙන `(Fluoride)` ප්රමාණය ගැන දැනගෙන ඉන්න එක එයාලගේ දත් සෞඛ්යයට ගොඩක් බලපානවා.
- ඔයා පාවිච්චි කරන්නේ පොදු ජල සැපයුමකින් (උදා: ජල සම්පාදන මණ්ඩලයෙන්) ලැබෙන වතුර නම්:
- ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයාගෙන් හරි පවුලේ වෛද්යවරයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ ප්රදේශයේ ජල සම්පාදන මණ්ඩලයේ කාර්යාලයෙන් විමසන්න පුළුවන්.
- ප්රදේශයේ මහජන සෞඛ්ය පරීක්ෂකතුමාගෙන් (PHI) විස්තර දැනගන්න පුළුවන්.
- සමහර වෙලාවට ජාත්යන්තර මට්ටමේ තොරතුරු හොයනවා නම්, ඇමරිකාවේ රෝග පාලන මධ්යස්ථානයේ `(CDC)` වෙබ් අඩවිය වගේ තැන්වල තොරතුරු තියෙන්න පුළුවන්, ඒත් අපේ රටේ නම් කලින් කිව්ව ක්රම තමයි වඩාත් සුදුසු.
- ඔයා පාවිච්චි කරන්නේ පෞද්ගලික ළිං වතුර නම්:
- ඒ වතුරේ `(Fluoride)` මට්ටම රසායනාගාරයකින් (`(laboratory)`) හරි මහජන සෞඛ්ය දෙපාර්තමේන්තුව හරහා හරි පරීක්ෂා කරගන්න වෙනවා.
- ඔයාගේ පවුලේ අය බොන්නේ බෝතල් කරපු වතුර විතරක් නම්:
- ඒ වතුර බෝතලයේ ලේබල් එක හොඳට බලන්න. සමහර බෝතල් වතුර වල `(Fluoride)` අඩංගු වෙනවා, සමහර ඒවයේ නෑ.
මගේ බබාට `(Fluoride)` අතිරේක (`(Supplements)`) අවශ්යද?
මේකත් ගොඩක් දෙමව්පියන්ට තියෙන ප්රශ්නයක්.
මතක තියාගන්න, මාස 6ට අඩු පොඩි බබාලට සාමාන්යයෙන් `(Fluoride)` අතිරේක අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
මාස 6න් පස්සේ, ඔයාගේ වෛද්යවරයා හරි දන්ත වෛද්යවරයා හරි තමයි තීරණය කරන්නේ බබාට `(Fluoride)` අතිරේක අවශ්යද නැද්ද කියලා. සාමාන්යයෙන් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්:
- ඔයා ජීවත් වෙන ප්රදේශයේ වතුරේ `(Fluoride)` ප්රමාණවත් තරම් නැත්නම්.
- ඔයාගේ දරුවා බොන්නේ `(Fluoride)` අඩංගු නැති බෝතල් කරපු වතුර විතරක් නම්.
වෛද්යවරයා නිර්දේශ කළොත්, `(Fluoride)` අතිරේක `(drops)` (දියර බින්දු) විදියට හරි `(tablets)` (පෙති) විදියට හරි දෙන්න පුළුවන්. කොච්චර ප්රමාණයක් දෙන්න ඕනෙද කියන එක තීරණය වෙන්නේ බබා බොන වතුරේ තියෙන `(Fluoride)` ප්රමාණය සහ බබාගේ වයස අනුවයි. ඒ නිසා, වෛද්ය උපදෙස් නැතුව කවදාවත් තමන් හිතෙන විදියට මේවා දරුවන්ට දෙන්න එපා.
`(Fluoride)` ඇත්තටම ආරක්ෂිතද? මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
ඔව්, නිවැරදි ප්රමාණයෙන් පාවිච්චි කරනකොට `(Fluoride)` කියන්නේ ඉතාම ආරක්ෂිත දෙයක්. හැබැයි, ඕනෑම දෙයක් වගේම, `(Fluoride)` වැඩිපුර ලැබුණොත් සමහර ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ප්රධානම දේ තමයි `(Dental Fluorosis)` කියන තත්ත්වය. මේකෙදි වෙන්නේ දත්වල `(Enamel)` එකේ පෙනුම ටිකක් වෙනස් වෙන එක. වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ දත්වල සුදු පාට පැල්ලම් හෝ ලප වගේ ඇතිවෙන එකයි. සාමාන්යයෙන් `(Fluoride)` නිසි විදියට පාවිච්චි කරන දරුවන්ට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ නෑ. මේක වැඩියෙන්ම බලපාන්නේ අවුරුදු 8ට අඩු, දත් වර්ධනය වෙන කාලෙදි, `(Fluoride)` ඕනවට වඩා ශරීරයට ලැබුණු දරුවන්ට. ගොඩක් වෙලාවට මේක සෞඛ්යයට ලොකු හානියක් කරන දෙයක් නෙමෙයි, දතේ පෙනුමට තමයි බලපාන්නේ.
විශේෂඥයන් `(Fluoride)` නිසා වෙනත් ලොකු සෞඛ්ය ගැටලු නම් හොයාගෙන නෑ.
හැබැයි, බොහොම කලාතුරකින්, දරුවෙක් එකපාර ලොකු `(Fluoride)` ප්රමාණයක් ශරීරගත කරගත්තොත් (උදාහරණයක් විදියට, දත් බෙහෙත් ටියුබ් එකක්ම කෑවොත්, එහෙම නැත්නම් `(Fluoride)` පෙති ගොඩක් බිව්වොත්) `(Fluoride Poisoning)` කියන තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් මේකත් බරපතල වෙන්නේ අඩුවෙන්, ඒත් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා ඔයාට සැකයක් ආවොත්, වහාම ළඟම ඉන්න වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න නැත්නම් හදිසි අවස්ථාවකදී 1990 (සුවසැරිය) අමතන්න. ලංකාවේ ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයෙනුත් (0112686143) අවශ්ය නම් උපදෙස් ගන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා මේ දේවල් ගැන හරිම සැලකිලිමත් වෙන්න:
- දත් බෙහෙත්, `(Fluoride)` අතිරේක, කට සෝදන දියර වගේ `(Fluoride)` අඩංගු දේවල් දරුවන්ට අත නොගෑවෙන තැනක, අගුලු දාපු කබඩ් එකක තියන්න.
- පුංචි දරුවෝ දත් මදිනකොට ඔයා ළඟ ඉඳන් බලන්න. එයාලා දත් බෙහෙත් ගිලිනවද කියලා අවධානයෙන් ඉන්න.
මගේ බබාට හරියට `(Fluoride)` ලැබෙනවා කියලා තහවුරු කරගන්නේ කොහොමද?
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. අපි බලමු කොහොමද අපේ දරුවන්ට නියමිත `(Fluoride)` ප්රමාණය ලැබෙන විදියට වැඩ කරන්නේ කියලා.
- ඔයාගේ දරුවාට `(Fluoride)` අතිරේක අවශ්යද නැද්ද කියලා වෛද්යවරයාගේ හරි දන්ත වෛද්යවරයාගේ හරි උපදෙස් පිළිපදින්න.
- වෛද්යවරයා `(Fluoride)` අතිරේකයක් නියම කළොත්, හරියටම නිර්දේශ කරපු ප්රමාණය (dose) විතරක් දෙන්න. අඩු වැඩි කරන්න එපා.
- ඔයා පාවිච්චි කරන වතුරේ `(Fluoride)` මට්ටම වැඩියි කියලා දැනගත්තොත්, ඔයාගේ දරුවන්ට (විශේෂයෙන්ම පිටි කිරි දියකරලා බොන බබාලට) බෝතල් කරපු වතුර දෙන එක සුදුසුද කියලා වෛද්යවරයාගෙන් හරි දන්ත වෛද්යවරයාගෙන් හරි අහලා උපදෙස් ගන්න.
දත් මදිනකොට මේ දේවල් මතක තියාගන්න:
- තවම දත් ඇවිල්ලා නැති බබාලට `(Fluoride)` දත් බෙහෙත් අවශ්ය නෑ.
- අවුරුදු 3ට අඩු දරුවන්ට: දවසට දෙපාරක්, හාල් ඇටයක ප්රමාණයේ `(Fluoride)` දත් බෙහෙත් පොඩ්ඩක් පාවිච්චි කරලා දත් මදින්න උදව් කරන්න.
- අවුරුදු 3 සහ ඊට වැඩි දරුවන්ට: දවසට දෙපාරක්, මුං ඇටයක ප්රමාණයේ `(Fluoride)` දත් බෙහෙත් පාවිච්චි කරලා දත් මදින්න උදව් කරන්න. එයාලා හරියට දත් මදිනවද, දත් බෙහෙත් ගිලින්නේ නැතුව කට සෝදනවද කියලා බලන්න.
- `(Fluoride)` අඩංගු කට සෝදන දියර (`(mouth rinse)`) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒකත් වෛද්යවරයාගේ හරි දන්ත වෛද්යවරයාගේ හරි උපදෙස් අනුව කරන්න. අවුරුදු 6ට අඩු දරුවන්ට `(Fluoride)` අඩංගු කට සෝදන දියර සුදුසු නෑ. මොකද එයාලට ඒක ගිලෙන්න පුළුවන්.
බබාගේ දත් සෞඛ්ය සම්පන්නව තියාගන්න තව මොනවද කරන්න පුළුවන්?
දරුවාට හරියට `(Fluoride)` ලැබෙන එක සහතික කරන එක වගේම, දරුවන්ගේ දත් නිරෝගීව තියාගන්න තව ගොඩක් දේවල් අපිට කරන්න පුළුවන්. ඔයාගේ පවුලේ දන්ත වෛද්යවරයා හරි ළමා දන්ත වෛද්යවරයෙක් (ළමා දත් පිළිබඳ විශේෂඥ) හරි මේ ගැන ඔයාට හොඳම උපදෙස් දෙයි.
මෙන්න තවත් වැදගත් කරුණු කිහිපයක්:
- දරුවාගේ පළවෙනි දත ආවට පස්සේ මාස 6ක් ඇතුළත හරි, නැත්නම් අවුරුද්දක් වෙන්න කලින් හරි (මේ දෙකෙන් ඉස්සෙල්ලා වෙන දේ අනුව) දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. මේක ගොඩක් වැදගත්.
- ඊට පස්සේ අවුරුද්දකට දෙපාරක් (මාස 6කට සැරයක්) හරි වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන විදියට හරි දරුවාව දන්ත වෛද්ය පරීක්ෂණයකට එක්කගෙන යන්න.
- ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයාගෙන් `(Fluoride Varnish)` (ෆ්ලෝරයිඩ් වාර්නිෂ්) එකක් දරුවාගේ දත්වල ආලේප කරන එක ගැන අහන්න. මේක හරියට දත්වලට ආරක්ෂිත තීන්ත තට්ටුවක් ගානවා වගේ දෙයක්. මේකෙන් දත් දිරායාම වළක්වන්න උදව් වෙනවා. සමහර පාසල් දන්ත සායන වලිනුත් මේ සේවාව ලබා දෙනවා.
- කිරි බෝතලේ හරි පිටි කිරි බෝතලේ හරි දරුවා නිදාගන්න තොටිල්ලේ තියලා යන්න එපා. මේකෙන් “බේබි බොට්ල් ටූත් ඩිකේ” (baby bottle tooth decay) කියන දත් දිරායන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- පළතුරු යුෂ දෙන එක සීමා කරන්න. දෙනවා නම්, කෑම වේලත් එක්ක කෝප්පයකින් දෙන්න (බෝතලයකින්වත්, උරන කෝප්පයකින්වත් (`(sippy cup)`) නිතර නිතර දෙන්න එපා). දවසකට අවුන්ස 4-6ක් (මිලි ලීටර් 120-180ක් විතර) උපරිම දෙන්න. අවුරුද්දට අඩු බබාලට පළතුරු යුෂ සුදුසුම නෑ. පළතුරු යුෂ දුන්නට පස්සේ දත් මදින්න.
- අවුරුද්දක් වෙනකොට දරුවා බෝතලෙන් කිරි බීමෙන් ටිකෙන් ටික මුදවන්න. ඒ වෙනුවට කෝප්පයක් පාවිච්චි කරන්න පුරුදු කරන්න.
- කෑම වේල් අතරතුරේදී හරි, දවස පුරාම ටික ටික බොන්න හරි, රෑට හරි දරුවාට තිබහට දෙනවා නම්, වතුර විතරක් දෙන්න.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
ඉතින්, `(Fluoride)` කියන්නේ අපේ දරුවන්ගේ දත් සිනහව රැකගන්න අපිට ඉන්න හොඳම මිතුරෙක් වගේ.
වැදගත්ම දේ තමයි `(Fluoride)` නිවැරදිව, නියමිත ප්රමාණයෙන් පාවිච්චි කරන එක සහ දරුවාගේ මුඛ සෞඛ්යය ගැන නිතරම සැලකිලිමත් වෙන එක.
ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට සහ ඔයාගේ දරුවාට ගැළපෙනම උපදෙස් දෙයි. පොඩි කාලෙ ඉඳලම දරුවන්ට හොඳ දන්ත සෞඛ්ය පුරුදු ඇති කළොත්, එයාලට නිරෝගී, ලස්සන දත් දෙපළක් එක්ක ලස්සන සිනහවක් ජීවිත කාලෙම තියාගන්න පුළුවන් වේවි. ඒකට ඔයාගේ කැපවීම ගොඩක් වටිනවා!
Fluoride, දත් දිරායාම, දන්ත සෞඛ්යය, ළමා දත්, Enamel, Dental Fluorosis, දත් බෙහෙත්
