ඇඟේ තැනින් තැන රතු වෙලා, ඉදිමිලා, රිදෙනවද? ඒ ප්‍රදාහය (Inflammation) වෙන්න පුළුවන්! අපි මේ ගැන කතා කරමු.

ඔයාට සමහර වෙලාවට දැනෙනවද ඇඟේ එක එක තැන් රතු වෙලා, ඉදිමිලා, ටිකක් රස්නෙ ගතියට වගේ දැනෙනවා, සමහරවිට රිදෙනවා? පොඩි තුවාලයක් වුණත්, කෘමියෙක් සපා කෑවත්, උගුරේ ආසාදනයක් හැදුණත් ඔහොම වෙනවා නේද? අන්න ඒකට තමයි අපි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී ප්‍රදාහය එහෙමත් නැත්නම් (Inflammation) කියලා කියන්නේ. මේක ඇත්තටම අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතියේ කොටසක්. හරියට අපේ ඇඟ ඇතුළේ ඉන්න පොඩි සොල්දාදුවෝ වගේ, මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් ආවම ඒකට විරුද්ධව සටන් කරනවා.

ප්‍රදාහය (Inflammation) කියන්නේ හරියටම මොකක්ද? අපි තව ටිකක් තේරුම් ගමුද?

සරලවම කිව්වොත්, ප්‍රදාහය (Inflammation) කියන්නේ අපේ ශරීරය ආසාදනයකට, තුවාලයකට හෝ වෙනත් යම් රෝගී තත්ත්වයකට ප්‍රතිචාර දක්වන එක විදිහක්. හිතන්නකෝ ඔයාගේ ඇඟිල්ල කොහේ හරි වැදුණා කියලා. ටික වෙලාවකින් ඒ හරිය රතු වෙලා, ඉදිමිලා, රිදෙන්න ගන්නවා නේද? අන්න ඒක තමයි ප්‍රදාහය කියන්නේ. මේකෙන් ඇඟ උත්සාහ කරන්නේ හානි වුණු තැන සුවපත් කරන්න සහ ආසාදන වලින් ආරක්ෂා කරගන්න.

වැදගත්: ප්‍රදාහය කියන්නේ නිතරම නරක දෙයක් නෙවෙයි. ගොඩක් වෙලාවට ඒක අපේ ඇඟ සුවපත් වෙන්න උදව් කරන ස්වභාවික ක්‍රියාවලියක්. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේක ප්‍රශ්නකාරී වෙන්නත් පුළුවන්.

ප්‍රදාහයේ (Inflammation) වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, ප්‍රධාන වශයෙන් ප්‍රදාහය (Inflammation) වර්ග දෙකක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.

1. ක්ෂණික ප්‍රදාහය (Acute Inflammation)

මේක තමයි අපි සාමාන්‍යයෙන් දකින, ටික දවසකින් හොඳ වෙලා යන වර්ගය. ක්ෂණික ප්‍රදාහය (Acute Inflammation) කියන්නේ දවස් කිහිපයක් වගේ කෙටි කාලයක් පවතින එකක්. මේක ඇතිවෙන්නේ හදිසි තුවාලයකින් (උදාහරණයක් විදියට හම සීරීමක්, කෘමියෙක් දෂ්ට කිරීමක්) හෝ ආසාදනයකින් (උදාහරණයක් විදියට උගුරේ අමාරුවක්) පස්සේ. මේ වර්ගයේ ප්‍රදාහය ඇත්තටම අපේ ශරීරයට උදව්වක් කරන්නේ. ඒකෙන් තමයි තුවාලය සුව වෙන්න පටන් ගන්නේ.

හිතන්නකෝ ඔයාගේ දරුවා සෙල්ලම් කරද්දී දණහිස සූරගත්තා කියලා.

• ඒ තැන රතු වෙනවා.
• ටිකකින් ඉදිමෙනවා.
• රිදෙන්න ගන්නවා.
• සමහරවිට ඒ හරිය අල්ලලා බැලුවොත් ටිකක් රස්නෙයි.
• දරුවාට දණහිස හරියට නමන්න, දිග අරින්න අමාරුයි.

මේ ඔක්කොම ක්ෂණික ප්‍රදාහයේ (Acute Inflammation) ලක්ෂණ. දවස් කීපයකින් මේවා ටිකෙන් ටික අඩු වෙලා සනීප වෙනවා.

2. කල් පවතින ප්‍රදාහය (Chronic Inflammation)

මේක තමයි ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වර්ගය. කල් පවතින ප්‍රදාහය (Chronic Inflammation) කියන්නේ මාස ගණන්, සමහරවිට අවුරුදු ගණන් පවතින එකක්. මේක වෙන්නේ ශරීරයේ තියෙන යම් ආසාදනයක් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් සනීප නොවී දිගටම තිබුණොත්, එහෙමත් නැත්නම් ශරීරයට දිගින් දිගටම හානිකර දෙයකට නිරාවරණය වුණොත් (උදාහරණයක් විදියට දුම්කොළ දුම). මේ කල් පවතින ප්‍රදාහය (Chronic Inflammation) නිසා වෙනත් බරපතල සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

උදාහරණයක් විදියට, දිගුකාලීනව දුම් පානය කරන කෙනෙක්ගේ පෙනහළු වල කල් පවතින ප්‍රදාහයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර රෝග තත්ත්ව (අපි ඒවා ගැන පස්සේ කතා කරමු) නිසාත් මේ වගේ දිගුකාලීන ප්‍රදාහයන් ඇතිවෙනවා.

ප්‍රදාහයකදී (Inflammation) අපිට දැනෙන ලක්ෂණ මොනවද?

ප්‍රදාහයක් (Inflammation) තියෙනවා නම් ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් දකින්න පුළුවන්:

• රතු වීම: හානියට පත්වුණු ප්‍රදේශය රතු පැහැ ගැන්වෙනවා.
• ඉදිමීම: ඒ ප්‍රදේශය ඉදිමෙනවා.
• වේදනාව: තදින් හෝ යන්තමින් වේදනාවක් දැනෙනවා.
• උණුසුම් බව: අතින් අල්ලලා බැලුවොත් ඒ හරිය අනිත් තැන්වලට වඩා රස්නෙයි වගේ දැනෙනවා.
• ක්‍රියාකාරීත්වය අඩාල වීම: උදාහරණයක් විදියට, දණහිසේ ප්‍රදාහයක් තිබුණොත් දණහිස නමන්න, ඇවිදින්න අමාරු වෙනවා.

ක්ෂණික ප්‍රදාහයේදී (Acute Inflammation) මේ ලක්ෂණ තමයි ප්‍රධාන වශයෙන් දකින්න ලැබෙන්නේ.

හැබැයි, කල් පවතින ප්‍රදාහයේදී (Chronic Inflammation) මේ ලක්ෂණ වලට අමතරව තවත් දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:

• නිතරම මහන්සියක් දැනීම (Tiredness/Fatigue)
• ඇඟට උණ ගතියක් (Fever)
• සමහර විට ඇඟපත වේදනාව
• බර අඩු වීම

ඇයි අපිට මේ ප්‍රදාහයන් (Inflammation) ඇති වෙන්නේ? හේතු මොනවද?

ප්‍රදාහය (Inflammation) ඇතිවෙන්න විවිධ හේතු තියෙනවා. අපි බලමු ප්‍රධාන හේතු කිහිපයක්:

• ආසාදන හෝ රෝගී තත්ත්ව:
• උදාහරණයක් විදියට, සයිනස් කුහරවල ඇතිවන ප්‍රදාහය (Sinusitis). මේකෙදි ඔලුව බර ගතිය, නහය හිරවීම වගේ ලක්ෂණ එනවා.
• මුත්‍රාශයේ ප්‍රදාහය (Cystitis). මේකෙදි නිතර නිතර මුත්‍රා යන්න ඕන වෙනවා, මුත්‍රා කරද්දී දැවිල්ලක් එනවා.
• පෙනහළුවල ශ්වාසනාලිකා වල ප්‍රදාහය (Bronchitis). කැස්ස, හතිය වගේ ලක්ෂණ එනවා.
• රුධිර නාල වල ප්‍රදාහය (Vasculitis). මේක ටිකක් සංකීර්ණ තත්ත්වයක්.
• සමේ ප්‍රදාහය (Dermatitis). දද, කුෂ්ඨ වගේ දේවල්.

• තුවාල:
• මී මැස්සෙක් වගේ සතෙක් දෂ්ට කිරීම.
• පිහියකින් කැපීමක් වගේ තුවාලයක්.
• කොහේ හරි වැදිලා වෙන තැලීමක්.

• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune Illnesses):

මේක ටිකක් විශේෂ තත්ත්වයක්. මෙතනදි වෙන්නේ අපේම ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) වරදවා වටහාගෙන, අපේම ශරීරයේ සෛල වලට පහර දෙන එක. හරියට අපේම ආරක්ෂකයෝ අපිවම සතුරෙක් කියලා හිතලා පහර දෙනවා වගේ. මේ වගේ රෝග කීපයක් තියෙනවා:

• සමහර දියවැඩියා වර්ග (Diabetes Mellitus), විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව.
• සන්ධි ප්‍රදාහය (Rheumatoid Arthritis). මේකෙදි සන්ධි ඉදිමිලා, තද වෙලා, වේදනාව එනවා.
• පොතු කබර රෝගය (Psoriasis). සමේ රතු වෙලා, පොතු යන ලප ඇතිවෙනවා.
• ආන්ත්‍රික ප්‍රදාහ රෝග (Inflammatory Bowel Disease - IBD). මේකෙදි බඩවැලේ ප්‍රදාහයක් ඇතිවෙනවා.

• රසායනික ද්‍රව්‍ය හෝ විකිරණ (radiation) වලින් සිදුවන හානි:
• උදාහරණයක් විදියට, දුම්කොළ දුම නිසා පෙනහළුවලට හානි වෙලා ප්‍රදාහය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• සමහර විකිරණ ප්‍රතිකාර වලදීත් ප්‍රදාහයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

කොහොමද මේ ප්‍රදාහය (Inflammation) ඇඟ ඇතුළේ හැදෙන්නේ?

මේක හරිම රසවත් ක්‍රියාවලියක්. අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමයි මේකට මුල් වෙන්නේ. ඒකේ ප්‍රධාන කාර්යය තමයි විෂබීජ එක්ක සටන් කරන එක සහ රෝග වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන එක.

හිතන්නකෝ ඔයාගේ සමේ තුවාලයක් වුණා කියලා. එතකොට මොකද වෙන්නේ?

1. තුවාලය වුණු ගමන්ම, අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සංඥාවක් යනවා "මෙතන ප්‍රශ්නයක්!" කියලා.

2. ඊටපස්සේ, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඒ තුවාල වුණු තැනට සුවපත් කරන සෛල (healing cells) එවනවා. මේවා හරියට ඇඟේ ඉන්න පොඩි "ඩොක්ටර්ලා" වගේ.

3. මේ සුවපත් කරන සෛල වලින් විවිධ රසායනික ද්‍රව්‍ය (chemicals) නිදහස් කරනවා.

4. මේ රසායනික ද්‍රව්‍ය නිසා, ඒ ප්‍රදේශයේ තියෙන රුධිර නාලිකා පළල් වෙනවා (dilate). හරියට පාරක් පළල් කරනවා වගේ.

5. රුධිර නාලිකා පළල් වුණාම, ඒ තැනට වැඩිපුර රුධිරය ගලාගෙන එනවා. වැඩිපුර රුධිරය එනවා කියන්නේ, තවත් සුවපත් කරන සෛල ඒ තැනට එනවා කියන එක.

6. මේ වැඩිපුර රුධිර ගමනය නිසා තමයි ඒ තැන රතු වෙන්නේ සහ උණුසුම් බවක් දැනෙන්නේ.

7. සමහර සුවපත් කරන සෛල සහ රුධිරයේ තියෙන දියර කොටස් (fluid) තුවාල වුණු පටක (tissue) ඇතුළට කාන්දු වෙනවා. මේකෙන් තමයි ඉදිමීම ඇතිවෙන්නේ.

8. අර කලින් කිව්ව රසායනික ද්‍රව්‍ය, ස්නායු (nerves) උත්තේජනය කරලා මොළයට වේදනා සංඥා (pain messages) යවනවා. මේ වේදනාව නිසා තමයි අපි ඒ තුවාල වුණු තැන පරිස්සම් කරගන්නේ, ඒකට සුව වෙන්න ඉඩ දීලා.

දැන් තේරුණාද ප්‍රදාහය (Inflammation) කියනකොට ඇඟ ඇතුළේ මොනවද වෙන්නේ කියලා?

විශේෂයෙන් රුධිර නාල වල ප්‍රදාහය (Vasculitis) වගේ තත්ත්වයකදී, රුධිර නාල වල බිත්ති වලට හානි වෙනවා. එතකොට රුධිරයට හරියට ගමන් කරන්න අමාරු වෙන නිසා, හෘදය, පෙනහළු, බඩවැල්, වකුගඩු වගේ වැදගත් අවයව වලට රුධිරය සැපයීම අඩාල වෙන්න පුළුවන්.

ප්‍රදාහයට (Inflammation) ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

ගොඩක් වෙලාවට, ක්ෂණික ප්‍රදාහය (Acute Inflammation) කියන්නේ සුවවීමේ ක්‍රියාවලියේම කොටසක් නිසා, ඒකට විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඒක ඉබේම සනීප වෙලා යනවා.

හැබැයි, සමහර වෙලාවට ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ වගේ දේවල් නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා:

• තුවාල වුණු ප්‍රදේශයට විවේක දීම: උදාහරණයක් විදියට, කකුල උළුක්කු වුණොත් ඒ කකුලට බර නොදී ඉන්න එක.
• ඉදිමුම අඩු කරගන්න, තුවාල වුණු ප්‍රදේශය හෘදයට වඩා උසින් තියාගැනීම: කකුල ඉදිමිලා නම්, කොට්ටයක් උඩින් තියාගෙන ඉන්න පුළුවන්.
• ඉදිමුම පාලනය කරන්න තද කරලා බඳින වෙළුම් පටියක් (compression bandage) භාවිතා කිරීම.
• වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරගන්න අයිස් තැවීම: හැබැයි මතක තියාගන්න, අයිස් කෙලින්ම සමේ තියන්න එපා. තුනී රෙදි කෑල්ලක් මැදින් තියලා තවන්න.
• වේදනාව අඩු කරන බෙහෙත්: උදාහරණයක් විදියට ඇසිටමිනොෆෙන් (acetaminophen) හෝ අයිබියුප්‍රොෆෙන් (ibuprofen).
• ප්‍රදාහය අඩු කරන බෙහෙත්: උදාහරණයක් විදියට අයිබියුප්‍රොෆෙන් (ibuprofen) හෝ නැප්‍රොක්සෙන් (naproxen). මේවා වේදනාව අඩු කරනවා වගේම ප්‍රදාහයත් අඩු කරනවා.
• යටින් පවතින රෝගයට හෝ ආසාදනයට ප්‍රතිකාර කිරීම: උදාහරණයක් විදියට, බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා ප්‍රදාහයක් ඇවිත් නම්, වෛද්‍යවරයා ප්‍රතිජීවක (antibiotics) දෙන්න පුළුවන්.
• වැඩිදුර ප්‍රතිකාර සඳහා විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවීම: සමහර කල් පවතින ප්‍රදාහ තත්ත්ව වලට විශේෂඥ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙනවා.

අපි කවදද දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන වෙන්නේ?

සාමාන්‍යයෙන් පොඩි තුවාලයක් නිසා ඇතිවෙන ප්‍රදාහයක් දවස් කීපයකින් අඩු වෙනවා. හැබැයි, ඔයාගේ දරුවාට (හෝ ඔයාට) මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ:

• වෛද්‍ය උපදෙස් අනුව ප්‍රතිකාර කළත්, තත්ත්වය සුව අතට හැරෙන්නේ නැත්නම්.
• අලුතින් උණ ගැනුණොත් හෝ තිබුණු උණ වැඩි වුණොත්.
• රතු වීම, ඉදිමීම හෝ වේදනාව එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්.
• තුවාලයකින් සැරව එනවා නම්.
• දරුවා එන්න එන්නම අප්‍රාණික වෙනවා වගේ පේනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් සාමාන්‍ය විදියට සෙල්ලම් කරන්නේ, කන්නේ බොන්නේ නැත්නම්.

මතක තියාගන්න: "අනේ මේ පොඩි දෙයක්නේ" කියලා නොසලකා ඉන්න එපා, විශේෂයෙන්ම දරුවන් සම්බන්ධයෙන්. සැකයක් තියෙනවා නම් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.

වැදගත්ම දේ - ඔයාට මතක තියාගන්න (Take-Home Message)

ඉතින්, ප්‍රදාහය (Inflammation) ගැන දැන් ඔයාට හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා මම හිතනවා. අපි කතා කරපු දේවල් සාරාංශයක් විදියට මතක තියාගන්න:

• ප්‍රදාහය (Inflammation) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ස්වභාවික ආරක්ෂක ප්‍රතිචාරයක්. ගොඩක් වෙලාවට ඒක තුවාල සුව කරන්න සහ ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න උදව් වෙනවා.
• ප්‍රදාහය වර්ග දෙකයි: ක්ෂණික (Acute) - කෙටි කාලීනයි, ඉක්මනට සුව වෙනවා. කල් පවතින (Chronic) - දිගු කාලයක් තියෙනවා, වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කරන්න පුළුවන්.
• රතු වීම, ඉදිමීම, වේදනාව, උණුසුම සහ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩාල වීම තමයි ප්‍රදාහයේ (Inflammation) ප්‍රධාන ලක්ෂණ.
• ආසාදන, තුවාල, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune illnesses) වගේ විවිධ හේතු නිසා ප්‍රදාහය (Inflammation) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• ගොඩක් වෙලාවට සරල ප්‍රදාහයන්ට විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නැහැ. හැබැයි, ලක්ෂණ උත්සන්න වෙනවා නම්, සුව වෙන්නේ නැත්නම්, හෝ සැරව එනවා නම් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
• කල් පවතින ප්‍රදාහය (Chronic Inflammation) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. ඒකට හේතුව හොයාගෙන නිසි ප්‍රතිකාර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ඔයාට මේ තොරතුරු ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` ප්‍රදාහය, Inflammation, ඉදිමීම, රතු වීම, වේදනාව, ක්ෂණික ප්‍රදාහය, කල් පවතින ප්‍රදාහය