ඔයාගේ පොඩි එකාගේ ඇස් දෙකෙන් නිතරම කඳුළු බේරෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් ඇහැ වටේ කබ කඳුළු පිරිලා වගේද තියෙන්නේ? සමහර වෙලාවට මේක අම්මලා තාත්තලාට පොඩි බයක් ඇතිකරන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. ගොඩක් වෙලාවට මේකට හේතුව වෙන්නේ පොඩි දරුවන් අතර සුලබව දකින්න ලැබෙන කඳුළු නාල අවහිරවීම කියන තත්ත්වය. අද අපි කතා කරමු මේ කඳුළු නාල අවහිරවීම (`(Blocked Tear Duct)`) කියන්නේ මොකක්ද, ඒකට කරන සරල ප්රතිකාරයක් වෙන කඳුළු නාල විවෘත කිරීමේ පරීක්ෂණය (`(Tear Duct Probe)`) ගැන.
ඇත්තටම මොනවද මේ කඳුළු කියන්නේ? කඳුළු නාලයක් කියන්නේ මොකක්ද?
මුලින්ම අපි බලමුකෝ මේ කඳුළු කියන්නේ මොනවද, කොහොමද හැදෙන්නේ, ඇයි අපිට කඳුළු ඕන වෙන්නේ කියලා. හිතන්නකෝ, අපේ ඇස් දෙක හරියට පුංචි කැමරා දෙකක් වගේ. මේ කැමරා කාචය, ඒ කියන්නේ ඇහැ, නිතරම තෙත්ව, පිරිසිදුව තියාගන්න ඕනනේ. අන්න ඒ වැඩේට තමයි කඳුළු උදව් වෙන්නේ.
අපේ උඩ ඇසිපියට යටින්, ඇසේ උඩ පිට පැත්තට වෙන්න තියෙනවා පුංචි ග්රන්ථි වගයක්. මේවට අපි කියනවා කඳුළු ග්රන්ථි (`(Lacrimal Glands)`) කියලා. හරියට වතුර ටැංකියක් වගේ තමයි. මේ ග්රන්ථි වලින් තමයි කඳුළු හැදෙන්නේ. මේ කඳුළු ඇහැ උඩින් වෑස්සිලා, ඇහැ පුරාම පැතිරිලා, ඇහැ තෙත් කරනවා, දූවිලි වගේ දේවල් අයින් කරලා පිරිසිදු කරනවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, ඇහැට එන විෂබීජ එක්ක සටන් කරන්නත් මේ කඳුළුවලට පුළුවන්.
දැන්, පාවිච්චි කරපු වතුර අයින් කරන්න ඕන වගේ, මේ පාවිච්චි වුණු කඳුළුත් ඇහෙන් අයින් වෙන්න ඕනනේ. අන්න ඒකට තමයි කඳුළු නාල පද්ධතිය තියෙන්නේ. මේක හරියට අපේ ගෙදර වතුර බහින කානු පද්ධතියක් වගේ හිතාගන්නකෝ. ඇසේ ඇතුල් පැත්තේ කෙළවරේ, උඩයි යටයි ඇසිපිදޮල්ලේ තියෙනවා පුංචි සිදුරු දෙකක් (`(Puncta)`). කඳුළු මේ සිදුරු වලින් ඇතුල් වෙලා, පුංචි නාල (`(Canaliculi)`) දිගේ ගිහින් එකතු වෙනවා කඳුළු මල්ල (`(Lacrimal Sac)`) කියන පොඩි මල්ලකට. ඊට පස්සේ එතන ඉඳන් තව දිග නාලයක් (`(Nasolacrimal Duct)`) දිගේ ගිහින් නාසයට තමයි මේ කඳුළු එකතු වෙන්නේ. අන්න ඒකයි අපි හොඳටම අඬනකොට නහයෙනුත් සොටු දියර එන්නේ. තේරුණාද?
ඇයි මේ කඳුළු නාල අවහිර වෙන්නේ?
හරි, දැන් අපි දන්නවා කඳුළු හැදෙන විදිහයි, ඇහෙන් අයින් වෙන විදිහයි. එතකොට ඇයි මේ කඳුළු නාල අවහිර වෙන්නේ?
ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වය අපි දකින්නේ අලුත උපන් බබාලා අතර. ඒකට හේතුව තමයි, කලින් කිව්වනේ කඳුළු නාලය නාසයට සම්බන්ධ වෙනවා කියලා, අන්න ඒ නාලයේ අන්තිම හරියේ තියෙනවා පුංචි පටලයක් (`(Membrane)`). බබා මව් කුසේ ඉන්නකොට මේ පටලය වැහිලා තමයි තියෙන්නේ. සාමාන්යයෙන් බබා ඉපදෙනකොටම හරි, ඉපදිලා ටික දවසකින් හරි මේ පටලය ඉබේම ඇරෙනවා. ඒත් සමහර බබාලගේ මේ පටලය ඇරෙන්නේ නැතුව තියෙන්න පුළුවන්. අන්න එතකොට තමයි කඳුළු වලට නාසයට යන්න පාරක් නැතුව, ආපහු ඇහැට උනලා, ඇස් වලින් කඳුළු බේරෙන්න ගන්නේ. මේකට අපි කියනවා උපතින්ම කඳුළු නාලයේ අවහිරතාවය (`(Congenital Nasolacrimal Duct Obstruction)`) කියලා. මේක තමයි බබාලගේ කඳුළු නාල අවහිර වෙන්න ප්රධානම හේතුව.
ලොකු ළමයින්ගේ හරි වැඩිහිටියන්ගේ හරි කඳුළු නාල අවහිර වෙන්න වෙනත් හේතුත් තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට:
- ඇසේ හෝ නාසයේ ඇතිවන ආසාදන (`(Infections)`)
- ඇහැට හෝ නාසයට වෙන තුවාල (`(Injuries)`)
- වයසත් එක්ක ඇතිවෙන වෙනස්කම්
- නාසයේ ඇතිවෙන සමහර ගැටිති (`(Nasal Polyps)`)
- ඉතාම කලාතුරකින්, කඳුළු නාල පද්ධතිය ආශ්රිතව ඇතිවෙන ගෙඩි වැනි තත්ත්වයන් (`(Tumors)`). හැබැයි මේවා නම් ගොඩක් අඩුයි.
ඒ නිසා තමයි, ඔයාට හරි ඔයාගේ බබාට හරි මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක්ව, විශේෂයෙන්ම අක්ෂි වෛද්යවරයෙක්ව (`(Ophthalmologist)`) හමුවෙන්න ඕන කියන්නේ. එතකොට එයාලට පුළුවන් හරියටම හේතුව හොයාගන්න.
කඳුළු නාලයක් අවහිර වෙලා කියලා අඳුනගන්නේ කොහොමද?
දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, ‘මගේ බබාටත් මේ ප්රශ්නේ තියෙනවද දන්නේ නෑ’ කියලා. එහෙමනම් අපි බලමු කඳුළු නාලයක් අවහිර වුණාම පේන්න තියෙන ලක්ෂණ මොනවද කියලා.
- නිතරම ඇස් තෙත් වෙලා තියෙන එක, කඳුළු පිරිලා තියෙන එක (`(Epiphora)`): මේක තමයි ප්රධානම ලක්ෂණය. බබා අඬන්නේ නැතුව ඉන්න වෙලාවටත් ඇස් වල කඳුළු පිරිලා, සමහර වෙලාවට කම්මුල් දිගේ බේරෙනවා දකින්න පුළුවන්.
- ඇස් වල කබ පිරෙන එක: විශේෂයෙන්ම උදේට නැගිටිනකොට ඇස් දෙකේ ඇසිපිය අයිනේ කබ, එහෙමත් නැත්නම් කහ පාටට හුරු උකු ශ්රාවයක් (`(Mucopurulent Discharge)`) එකතු වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. මේක සමහර වෙලාවට ඇසිපියවල් ඇලෙන්නත් හේතු වෙනවා.
- ඇසේ ඇතුල් පැත්තේ කෙළවර රතු වීම හෝ ඉදිමීම: කඳුළු මල්ල තියෙන හරියේ (`(Lacrimal Sac Area)`) සමහර වෙලාවට රතු වෙලා, ඉදිමිලා, අත ගෑවොත් රිදෙනවා වගේ තියෙන්න පුළුවන්. මේක වෙන්නේ කඳුළු මල්ලේ ආසාදනයක් (`(Dacryocystitis)`) ඇති වුණොත්. එහෙම වුණොත් නම් වහාම දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන්න ඕන.
- නිතර ඇස් පිසදමන්න උත්සාහ කරන එක: ඇස් වල කඳුළු පිරෙන නිසා බබාට අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා එයාලා නිතරම අතින් ඇස් පිහදමන්න බලනවා.
- ඇස් බොඳවෙලා පේනවා වගේ: වැඩිපුර කඳුළු පිරෙන නිසා සමහර වෙලාවට පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, මේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාගේ බබාට තියෙනවා නම්, වඩාත්ම සුදුසු දේ තමයි අක්ෂි වෛද්යවරයෙක්ව (`(Ophthalmologist)`) හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක. එයාලට පුළුවන් හරියටම බලලා, මේක කඳුළු නාල අවහිරවීමක්ද, එහෙමනම් ඒකට මොකද කරන්නේ කියලා ඔයාට කියන්න.
මොනවද කරන්න පුළුවන්? මුලික පියවර.
හරි, දැන් ඔයා දොස්තර මහත්මයාව හම්බවෙලා, බබාගේ කඳුළු නාලය අවහිර වෙලා කියලා තහවුරු කරගත්තා කියමුකෝ. එතකොට දොස්තර මහත්මයා මොනවගේ ප්රතිකාරද දෙන්නේ?
බොහෝ වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම අලුත උපන් බබාලට නම්, දොස්තරලා එකපාරටම ලොකු ප්රතිකාර වලට යන්නේ නෑ. මොකද, කලින් කිව්වා වගේ, බොහෝ බබාලගේ මේ අවහිර වෙච්ච කඳුළු නාලය පළවෙනි අවුරුද්ද ඇතුළත ඉබේම ඇරෙනවා. ඒ නිසා, මුලින්ම කරන්නේ ටිකක් ඉවසීමෙන් බලාගෙන ඉන්න එක.
ඒත් එක්කම, දොස්තර මහත්මයා ඔයාට කියලා දෙයි කඳුළු මල්ල සම්බාහනය කරන විදිහක් (`(Crigler Massage)`). මේක හරිම සරල දෙයක්.
- මුලින්ම ඔයාගේ අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා හෝදගන්න ඕන.
- ඊට පස්සේ, ඔයාගේ දබරැඟිල්ල (සමහරු සුළැඟිල්ලත් පාවිච්චි කරනවා) බබාගේ ඇසේ ඇතුල් පැත්තේ කෙළවරට, නහයයි ඇහැයි අතරමැද තියෙන පොඩි ඉදිමුණු හරියට (කඳුළු මල්ල තියෙන තැන) තියලා, පහළට, නාසය පැත්තට හෙමිහිට තද කරලා අතුල්ලන්න ඕන. හරියට පොඩි පණිවිඩයක් යවනවා වගේ.
- මේක දවසකට දෙතුන් පාරක්, එක පාරකට පහ හය වතාවක් වගේ කරන්න කියලා දොස්තර මහත්මයා කියයි.
මේ සම්බාහනයෙන් වෙන්නේ, කඳුළු මල්ලේ තියෙන පීඩනය වැඩි කරලා, අර අවහිර වෙලා තියෙන පටලය ඇරෙන්න උදව් කරන එක.
ඊට අමතරව, බබාගේ ඇස් වල කබ එනවා නම්, ඒ කියන්නේ පොඩි ආසාදන තත්ත්වයක් වගේ තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයා ඇස පිරිසිදු කරන්න දියරයක් සහ ආසාදනය පාලනය කරන්න ඇසට දාන බින්දු වර්ගයක් (`(Antibiotic Eye Drops)`) දෙන්න පුළුවන්. ඇහැ පිරිසිදු කරනකොට, විෂබීජ නැති පිරිසිදු වතුරෙන් තම්බලා නිවාගත්තු කපු පුළුන් කෑල්ලකින්, ඇසේ ඇතුල් පැත්තේ ඉඳන් පිට පැත්තට එක පාරයි පිහදාන්න ඕන. එකම පුළුන් කෑල්ල ආයෙ ආයෙ පාවිච්චි කරන්න එපා.
ගොඩක් වෙලාවට මේ සරල දේවල් වලින් මාස කීපයක් යනකොට ප්රශ්නේ විසඳෙනවා. ඒත් එහෙම වුණේ නැත්නම් තමයි අපි ඊළඟ පියවර ගැන හිතන්නේ.
මොකක්ද මේ කඳුළු නාල පරීක්ෂාව (Tear Duct Probe) කියන්නේ?
හිතන්නකෝ, මාස කීපයක් ගිහිල්ලත්, අර සම්බාහනය කරලත්, බබාගේ ඇස් වලින් කඳුළු ගලන එක අඩු වුණේ නෑ කියලා. එහෙමත් නැත්නම්, නිතරම ඇස් වල ආසාදන ඇතිවෙනවා. අන්න එතකොට තමයි දොස්තර මහත්වරු කඳුළු නාල විවෘත කිරීමේ පරීක්ෂණය, එහෙමත් නැත්නම් `(Tear Duct Probe)` කියන ප්රතිකාර ක්රමය ගැන හිතන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මේක කියන්නේ අවහිර වෙලා තියෙන කඳුළු නාලය, සියුම් උපකරණයක් පාවිච්චි කරලා විවෘත කරන එකට. මේක කරන්නේ අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් (`(Ophthalmologist)`). මේක සාමාන්යයෙන් පොඩි සැත්කමක් විදියට තමයි සලකන්නේ, ඒත් ලොකු කැපුමක් කෙටුමක් කරන දෙයක් නෙවෙයි.
මේකට පාවිච්චි කරන උපකරණය තමයි ‘ප්රෝබ්’ (`(Probe)`) එකක් කියන්නේ. මේක හරිම සියුම්, තුනී, ලෝහමය දණ්ඩක් වගේ එකක්. ඒකේ මතුපිට සිනිඳුයි, ඒ නිසා කඳුළු නාලයට හානියක් වෙන්නේ නෑ. මේකෙන් කරන්නේ අර අවහිර වෙලා තියෙන පටලය හරි, වෙනත් පොඩි අවහිරයක් හරි මෘදුව තල්ලු කරලා අයින් කරලා, කඳුළු යන්න පාර හදන එක.
මේ පරීක්ෂණය/ප්රතිකාරය කරන්නේ කොහොමද?
දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති මේක කොහොමද කරන්නේ, බබාට රිදෙයිද කියලා. බයවෙන්න එපා, මම ඒකත් පැහැදිලි කරන්නම්.
මේ `(Probing)` එක කරනකොට, පොඩි බබාලට සාමාන්යයෙන් සම්පූර්ණ නිර්වින්දනය (`(General Anesthesia)`) දෙනවා. ඒ කියන්නේ බබාව ටික වෙලාවකට හොඳටම නිදි කරවනවා. එහෙම කරන්නේ බබාට කිසිම දෙයක් දැනෙන්නේ නැති වෙන්න, බය වෙන්නේ නැති වෙන්න, වගේම හෙලවෙන්නේ නැතුව ඉන්නයි. එතකොට දොස්තර මහත්මයාට හරිම පහසුවෙන්, ආරක්ෂාකාරීව මේ වැඩේ කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, ටිකක් ලොකු ළමයින්ට හරි වැඩිහිටියන්ට හරි නම්, ඇහැට දාන නිර්වින්දන බින්දු (`(Local Anesthetic Eye Drops)`) විතරක් පාවිච්චි කරලත් මේක කරන්න පුළුවන්. ඒක තීරණය කරන්නේ දොස්තර මහත්මයා.
නිර්වින්දනය දුන්නට පස්සේ, දොස්තර මහත්මයා මෙන්න මෙහෙමයි කරන්නේ:
1. මුලින්ම, අර කලින් කිව්ව ඇසේ ඇතුල් පැත්තේ කෙළවරේ තියෙන පුංචි සිදුර (`(Punctum)`) ටිකක් ලොකු කරනවා, සියුම් උපකරණයකින්.
2. ඊට පස්සේ, අර `Probe` එක, ඒ කියන්නේ සියුම් ලෝහ දණ්ඩ, හරිම පරිස්සමෙන් ඒ සිදුරෙන් ඇතුල් කරලා, කඳුළු නාලය (`(Nasolacrimal Duct)`) දිගේ පහළට යවනවා.
3. මේ `Probe` එක යනකොට, අර අවහිර වෙලා තියෙන පටලය හරි, වෙනත් පොඩි අවහිරයක් හරි තියෙනවා නම්, ඒක මෘදුව කැඩිලා යනවා. එතකොට කඳුළු යන්න පාර හැදෙනවා.
4. අවසානෙට, දොස්තර මහත්මයා විෂබීජහරණය කරපු සේලයින් දියරයක් (`(Sterile Saline Solution)`) පොඩි සිරිஞ்ச් එකකින් අර කඳුළු නාලයට ගහලා බලනවා, පාර හොඳට ඇරිලද, දියර ටික නාසයට යනවද කියලා. හරියට බටයක් හිරවුණාම වතුර පාරක් ගහලා සුද්ද කරනවා වගේ තමයි. සමහර වෙලාවට මේ සේලයින් දියරයට පාටක් (`(Dye)`) එකතු කරලා බලනවා නාසයෙන් ඒ පාට එනවද කියලා, එතකොට පාර ඇරුණා කියලා තහවුරු කරගන්න පුළුවන්.
මේ සම්පූර්ණ ක්රියාවලියට යන්නේ විනාඩි කීපයයි. ඒ නිසා බබාට ලොකු වෙලාවක් නිර්වින්දනය දීලා තියන්න ඕන වෙන්නෙත් නෑ.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
හරි, දැන් `(Probing)` එක ඉවරයි. ඊට පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
- බොහෝ වෙලාවට, බබාට එදාම ගෙදර යන්න පුළුවන්. නිර්වින්දනයෙන් ඇහැරුණාට පස්සේ, ටික වෙලාවක් නිරීක්ෂණය කරලා තමයි ගෙදර යවන්නේ.
- පළවෙනි දවස් කීපයේදී, ඇහෙන් ටිකක් කඳුළු ගලන්න පුළුවන්, සමහරවිට රෝස පාටට හුරු කඳුළු (ලේ පොඩ්ඩක් එක්ක) එන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, නහයෙනුත් ඒ වගේ ශ්රාවයක් එන්න ඉඩ තියෙනවා. මේක සාමාන්ය දෙයක්, බය වෙන්න එපා. ටික දවසකින් ඕක හරියනවා.
- දොස්තර මහත්මයා බොහෝදුරට ඇසට දාන `Antibiotic` බින්දු වර්ගයක් හෝ ආලේපනයක් (`(Ointment)`) දවස් කීපයකට ලියලා දෙයි. ඒක දෙන්නේ ආසාදන ඇතිවෙන එක වළක්වගන්න. ඒක දොස්තර මහත්මයා කියන විදියට, කියන කාල සීමාවට හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- සමහර වෙලාවට, දොස්තර මහත්මයා කියයි කලින් කරපු විදියට කඳුළු මල්ල සම්බාහනය (`(Massage)`) තව ටික දවසක් කරන්න කියලා. ඒකෙන් වෙන්නේ අලුතෙන් ඇරුණු පාර ආයෙත් වැහෙන්නේ නැතුව තියාගන්න උදව්වක් වෙන එක.
- දොස්තර මහත්මයා ඔයාව නැවත පරීක්ෂාවකට (`(Follow-up Appointment)`) එන්න කියයි, තත්ත්වය බලන්න.
මේ `(Probing)` ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය හරිම ඉහළයි, විශේෂයෙන්ම අවුරුද්දට අඩු බබාලට කළොත්. ගොඩක් වෙලාවට එක පාරක් මේක කරාම ප්රශ්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම විසඳෙනවා.
මේකේ මොනවා හරි අවදානම් තත්වයන් තියෙනවද?
ඕනෑම වෛද්ය ප්රතිකාරයක වගේම, මේ `(Probing)` එකෙත් පොඩි පොඩි අවදානම් තත්ත්වයන් නැතුවම නෙවෙයි. ඒත්, මේක සාමාන්යයෙන් හරිම ආරක්ෂාකාරී ප්රතිකාරයක්. පළපුරුදු අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් අතින් කෙරෙනකොට සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ හරිම අඩුවෙන්.
වෙන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- ආසාදනයක් (`(Infection)`): මේක වෙන්න තියෙන ඉඩ හරිම අඩුයි, මොකද ප්රතිකාරයට පස්සේ `Antibiotic` දෙනවනේ.
- ලේ ගැලීමක් (`(Bleeding)`): සාමාන්යයෙන් එන්නේ හරිම පොඩි ලේ ගැලීමක්, ඒක ඉබේම නවතිනවා.
- වැරදි පාරක් හැදීම (`(False Passage)`): `Probe` එක යනකොට, නියම කඳුළු නාලය දිගේ නැතුව, වෙන පැත්තකට ගිහින් අලුත් පාරක් හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත් පළපුරුදු දොස්තර කෙනෙක් අතින් මේක වෙන්න තියෙන ඉඩ හරිම අඩුයි.
- කැළලක් ඇතිවීම (`(Scarring)`): කඳුළු නාලය ඇතුලේ කැළලක් ඇතිවෙලා ආයෙත් අවහිර වෙන්න පුළුවන්. මේකත් හරිම කලාතුරකින් දකින දෙයක්.
- නැවත අවහිර වීම (`(Recurrence of Blockage)`): සමහර වෙලාවට, `(Probing)` කරාට පස්සෙත්, ටික කාලෙකින් ආයෙත් කඳුළු නාලය අවහිර වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, සමහරවිට ආයෙත් `(Probing)` එකක් කරන්න හරි, වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමයක් (උදාහරණයක් විදියට, කඳුළු නාලයට පොඩි බටයක් දාලා තියන එක – `(Stenting)` – හරි, ඊටත් වඩා සංකීර්ණ සැත්කමක් හරි) කරන්න වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ ගැන දොස්තර මහත්මයා ඔයාට පැහැදිලි කරයි.
- නිර්වින්දනයේ අවදානම් (`(Risks of Anesthesia)`): බබාට සම්පූර්ණ නිර්වින්දනය දෙනවා නම්, ඒකට අදාළ පොඩි අවදානම් තියෙනවා. ඒ ගැන නිර්වින්දන වෛද්යවරයා (`(Anesthetist)`) ඔයාට ප්රතිකාරයට කලින් හොඳට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, බයක්, දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහලා දැනගන්න එක. එයාලා ඔයාට හැමදේම පැහැදිලි කරලා දෙයි.
අවසාන වශයෙන්, මේ ටික මතක තියාගන්න
හරි එහෙමනම්, අද අපි කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට වැදගත් වෙයි කියලා හිතෙන කරුණු කීපයක් මතක් කරගමු.
- කඳුළු නාල අවහිරවීම (`(Blocked Tear Duct)`) කියන්නේ පොඩි බබාලා අතර හරිම සුලබව දකින දෙයක්. ඒ නිසා ඒ ගැන ලොකුවට කලබල වෙන්න එපා.
- බොහෝ වෙලාවට, බබාට අවුරුද්දක් විතර වෙනකොට මේ තත්ත්වය ඉබේම හොඳ අතට හැරෙනවා, එහෙමත් නැත්නම් සරල සම්බාහන ක්රම වලින් සුව වෙනවා.
- එහෙම සුව නොවුණොත්, කඳුළු නාල විවෘත කිරීමේ පරීක්ෂණය (`(Tear Duct Probe)`) කියන්නේ හරිම ආරක්ෂාකාරී, සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රමයක්.
- ඔයාගේ බබාගේ ඇස් වලින් දිගටම කඳුළු ගලනවා නම්, කබ එනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම අක්ෂි වෛද්යවරයෙක්ව (`(Ophthalmologist)`) හමුවෙන්න. එයාලා තමයි හරියටම බලලා, ඔයාටයි බබාටයි ගැළපෙනම උපදෙස දෙන්නේ.
- දොස්තර මහත්මයත් එක්ක හොඳට කතා කරලා, ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම, සැකයක්ම අහලා දුරු කරගන්න. ඒක ඔයාගේ අයිතියක්.
ඉතින්, මම හිතනවා මේ කතා කරපු දේවල් ඔයාට ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා. ඔයාගේ බබාට ඉක්මන් සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
කඳුළු නාල අවහිරවීම, Tear Duct Probe, Blocked Tear Duct, අක්ෂි වෛද්ය, බබාගේ ඇස්, කඳුළු ගැලීම, කඳුළු නාල සම්බාහනය

