ඇදුම (Asthma) තියෙන කෙනෙක්ට සමහර වෙලාවට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව එන්නේ එකපාරටමයි. ඒත් ඔයා දන්නවද, මේ අපහසුව වැඩි වෙන්න කලින්ම ඒ ගැන ඉඟියක් දෙන, ඔයාටම ගෙදරදි පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් පුංචි උපකරණයක් තියෙනවා කියලා? අන්න ඒකට තමයි අපි Peak Flow Meter එකක් කියන්නේ. මේක හරියට ඔයාගේ පෙනහළුවල සෞඛ්යය ගැන ඔයාටම බලාගන්න පුළුවන් පුංචි යාළුවෙක් වගේ. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හැමදේම කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Peak Flow Meter කියන්නේ?
Peak Flow Meter කියන්නේ ඔයාගේ අතේ තියාගන්න පුළුවන්, පොඩි උපකරණයක්. මේකෙන් මනින්නේ ඔයාට පුළුවන් තරම් හයියෙන් සහ වේගයෙන් එක හුස්මට පිඹිනකොට, ඔයාගේ පෙනහළුවලින් කොච්චර වේගෙකින් හුළං එළියට එනවද කියන එකයි. මේ මිනුමට අපි කියනවා ‘Peak Flow’ කියලා.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ පෙනහළුවල තියෙන ශ්වාසනාල (Bronchi) (අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව මේවට `(bronchi)` කියනවා) ඇදුම නිසා ටිකක් පටු වෙන්න පටන් ගත්තොත්, ඔයාට හයියෙන් පිඹින්න අමාරුයි නේද? එතකොට හුළං එළියට එන වේගයත් අඩු වෙනවා. අන්න ඒ වෙනස තමයි මේ මීටරයෙන් අල්ලගන්නේ. ඇදුම රෝග ලක්ෂණ (wheezing, පපුව හිරවීම වගේ) දැනෙන්නත් කලින් මේ මීටරයේ අගය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒක තමයි මේකෙ තියෙන ලොකුම වාසිය.
මේවා manual (අතින් ක්රියා කරන) සහ digital විදිහට වර්ග දෙකකින් එනවා. Manual එකේ නම් අගය පෙන්නන්න පොඩි දර්ශකයක් (marker) තියෙනවා. Digital එකේ නම් කෙලින්ම screen එකේ අගය පේනවා.
කොහොමද මේක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක පාවිච්චි කරන එක හරිම ලේසියි. හැබැයි හරියටම කරන්න ඕනේ. මෙන්න මේ පියවර අනුගමනය කරන්න.
1. හොඳින් හිටගන්න හෝ කෙලින් ඉඳගන්න: හිටගෙන කරන එක තව ටිකක් ලේසියි ගැඹුරු හුස්මක් ගන්න. ඔයා කොහොම කළත්, හැමදාම එකම විදිහට කරන්න.
2. මීටරය සූදානම් කරන්න: මීටරයේ තියෙන දර්ශකය (marker) බිංදුවටම ගේන්න. ඒ කියන්නේ මුලටම ගේන්න ඕනේ.
3. ගැඹුරු හුස්මක් ගන්න: ඔයාට පුළුවන් උපරිම ගැඹුරු හුස්ම ඇතුළට ගන්න. පපුව විතරක් නෙවෙයි, බඩත් ඉස්සරහට එනකල් හොඳට හුස්ම ගන්න. අරගෙන ටිකක් වෙලා හුස්ම අල්ලගෙන ඉන්න.
4. කටට ඇතුල් කරන්න: මීටරයේ කට තියන කොටස (mouthpiece) කට ඇතුළට දාලා, තොල් වලින් හොඳට තද කරලා වටේටම සීල් කරන්න. හුළං පොඩ්ඩක්වත් එළියට යන්න බැහැ.
5. හයියෙන් පිඹින්න: දැන් ඔයාගේ පෙනහළුවල තියෙන මුළු හුළං ටිකම එකපාරට, පුළුවන් තරම් හයියෙන් සහ වේගයෙන් පිඹින්න. හරියට ඉටිපන්දමක් නිමනවා වගේ නෙවෙයි, ඊට වඩා ගොඩක් හයියෙන්.
6. අගය සටහන් කරගන්න: දැන් බලන්න දර්ශකය කොතනද නතර වුණේ කියලා. ඒ අගය පොතක ලියාගන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක එක පාරක් කරලා මදි. මේ විදිහට තුන් පාරක් කරන්න ඕනේ. ඒ තුන් පාරෙන් ඔයාට ලැබෙන වැඩිම අගය තමයි එදා දවසට ඔයාගේ Peak Flow අගය වෙන්නේ.
මේ අගය ඔයාගේ ඇදුම දිනපොතේ (asthma diary), කැලැන්ඩරයක හරි ෆෝන් එකේ හරි ලියාගන්න. ඒ එක්කම මේ දේවල් ලියාගන්න එකත් ගොඩක් වටිනවා:
- ඔයාට ඒ වෙලාවේ තිබුණු රෝග ලක්ෂණ (උදා: මහන්සිය, පපුව හිරවීම, කැස්ස).
- ඔයා ඒ වෙලාවේ ඔයාගේ rescue inhaler එක (නිල් පාට ඉන්හේලරය වගේ) හෝ වෙනත් හදිසි බෙහෙතක් ගත්තාද කියන එක.
මගේ 'Personal Best' අගය හොයාගන්නේ කොහොමද?
'Personal Best' කියන්නේ ඔයාගේ ඇදුම හොඳටම පාලනය වෙලා, කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව නිරෝගීව ඉන්න කාලයක, සති දෙකක් තිස්සේ මේ මීටරය පාවිච්චි කරලා ඔයාට ලබාගන්න පුළුවන් උපරිම අගයටයි. මේක තමයි ඔයාගේ මූලික මිම්ම. අනිත් හැම අගයක්ම අපි සංසන්දනය කරන්නේ මේ 'Personal Best' අගය එක්ක.
මේක හොයාගන්න මෙහෙම කරන්න:
- සති දෙකක් පුරාවට, දවසට දෙපාරක් (උදේට සහ හවසට එකම වෙලාවට) Peak Flow එක මනින්න.
- ඔයාගේ ඉන්හේලර් පාවිච්චි කරන්න කලින් මේක කරන්න (හැබැයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වෙන විදිහකට උපදෙස් දීලා තියෙනවා නම් ඒ විදිහට කරන්න).
- සති දෙක අවසානයේදී ඔයාට ලැබුණු ඉහළම අගය තමයි ඔයාගේ 'Personal Best' එක.
මේ අගය හොයාගත්තට පස්සේ, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට දිනපතාම මීටරය පාවිච්චි කරන්න. එතකොට ඔයාගේ හුස්ම ගැනීමේ රටාවේ පොඩි වෙනසක් වුණත් ඔයාට ඉක්මනට අල්ලගන්න පුළුවන්.
'ට්රැෆික් ලයිට්' ක්රමය: මගේ අගයන් තේරුම් ගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ Peak Flow අගයන් ලේසියෙන් තේරුම් ගන්න දොස්තර මහත්වරු 'ට්රැෆික් ලයිට්' ක්රමයක් පාවිච්චි කරනවා. මේකෙ කලාප (zones) තුනක් තියෙනවා: කොළ, කහ, සහ රතු.
මේ කලාප රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ 'Personal Best' අගය මත. හිතන්නකෝ ඔයාගේ Personal Best එක 400 L/min (මීටරය මනින ඒකකය) කියලා. එතකොට ඔයාගේ කලාප වෙන්නේ මෙහෙමයි:
| කලාපය (Zone) | Personal Best අගයෙන් % | තේරුම |
|---|---|---|
| කොළ කලාපය (Green Zone) | 80% - 100% | නියමයි! ඔයාගේ ඇදුම හොඳින්ම පාලනය වෙලා තියෙන්නේ. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දීලා තියෙන බෙහෙත් ඒ විදිහටම පාවිච්චි කරන්න. (උදා: 320-400 L/min) |
| කහ කලාපය (Yellow Zone) | 50% - 80% | පරිස්සම් වෙන්න! ඔයාගේ ශ්වසන මාර්ග පටු වෙමින් පවතිනවා. ඇදුම පාලනයෙන් ගිලිහෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දීපු 'Asthma Action Plan' එකේ හැටියට rescue inhaler එක පාවිච්චි කරන්න. (උදා: 200-320 L/min) |
| රතු කලාපය (Red Zone) | 50% ට අඩු | වහාම වෛද්ය උපදෙස් අවශ්යයි! මේක බරපතල තත්ත්වයක්. වහාම ඔයාගේ rescue inhaler එක පාවිච්චි කරලා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න හෝ ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. (උදා: 200 L/min ට අඩු) |
සාමාන්ය Peak Flow අගයක් තියෙනවද?
ඇත්තටම "හැමෝටම ගැලපෙන එක සාමාන්ය අගයක්" කියලා එකක් නෑ. ඔයාගේ සාමාන්ය අගය තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ වයස, උස සහ ඔයා ගැහැණු ද පිරිමි ද කියන එක මත. සාමාන්යයෙන් පිරිමින්ට, උස අයට සහ තරුණ අයට වැඩි අගයක් තියෙනවා. ඒ නිසා තමයි ඔයාගේ 'Personal Best' අගය හොයාගෙන, ඒකට සාපේක්ෂව කලාප හදාගන්න එක වැදගත් වෙන්නේ. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට තවත් පැහැදිලි කරලා දෙයි.
මේක පාවිච්චි කරන එකේ අවදානමක් තියෙනවද?
Peak Flow Meter එක කියන්නේ ගොඩක් ආරක්ෂාකාරී උපකරණයක්. හැබැයි සමහර වෙලාවට පොඩි දේවල් වෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න දෙයක් නෑ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.
- ගැඹුරින් හුස්ම ගන්න නිසා ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන් `(presyncope)`.
- සමහරවිට කැස්සක් එන්න පුළුවන්.
- හරියට ගැඹුරු හුස්මක් ගත්තේ නැත්නම් හෝ හයියෙන් පිම්බේ නැත්නම් ලැබෙන අගය වැරදි වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්: හැමදාම එකම වර්ගයේ (brand) Peak Flow Meter එකක් පාවිච්චි කරන්න. මොකද විවිධ වර්ගවල මිනුම් පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
මම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕනේ කවදාද?
- ඔයාගේ අගය කහ කලාපයේ (Yellow Zone) තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ 'Action Plan' එකේ තියෙන විදිහට බෙහෙත් පාවිච්චි කරලා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- ඔයාගේ අගය රතු කලාපයේ (Red Zone) තියෙනවා නම්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම rescue medicine එක පාවිච්චි කරලා, දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණේ නැත්නම් වහාම ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
Peak Flow Meter එක කියන්නේ ඇදුම එක්ක ජීවත් වෙන ඔයාට ගොඩක් උදව්වක් වෙන දෙයක්. ඒකෙන් ඔයාට ඔයාගේ ශරීරය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්නත්, ලොකු අපහසුවක් වෙන්න කලින් පියවර ගන්නත් පුළුවන් වෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Peak Flow Meter කියන්නේ ඔයාගේ පෙනහළුවලින් හුළං එළියට එන වේගය මනින සරල උපකරණයක්. මේකෙන් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ එන්න කලින්ම තත්ත්වය හඳුනාගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේම 'Personal Best' අගය හොයාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අනිත් හැම මිනුමක්ම බලන්නේ ඒකට සාපේක්ෂවයි.
- 'ට්රැෆික් ලයිට්' ක්රමය (කොළ, කහ, රතු කලාප) තේරුම් ගන්න. කහ හෝ රතු කලාපයට ආවොත් මොකද කරන්නේ කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා 'Asthma Action Plan' එකක් හදාගන්න.
- ඔයාගේ අගය රතු කලාපයේ නම්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම බෙහෙත් අරගෙන, දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න හෝ ETU එකට යන්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවට, එකම විදිහට, එකම මීටරය පාවිච්චි කරන එකෙන් නිවැරදි ප්රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න