සමහර වෙලාවට අපේ දරුවන්ට එන සමහර ලෙඩ රෝග ගොඩක් දුර්ලභයි. ඒ වගේම ඒවට කරන ප්රතිකාරත් ගොඩක් විශේෂයි. අන්න ඒ වගේ දුර්ලභ, ඒ වගේම බරපතල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝගී තත්ත්වයකට දෙන විශේෂ එන්නතක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. මේකේ නම තමයි Pegademase Bovine. සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට කියලා ඇති. ඉතින් මේ ගැන තියෙන බය, සැකය නැති කරගෙන, සරලවම මේ දේවල් ටික තේරුම් ගනිමු.
මේ Pegademase Bovine කියන බෙහෙත මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Pegademase Bovine කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකවම නිපදවෙන, ඒත් සමහර අයගේ ශරීරයේ නැති එන්සයිමයක් (enzyme) පිටතින් ලබා දීමක්. හිතන්නකෝ අපේ ශරීරය කියන්නේ ලොකු ෆැක්ටරියක් කියලා. මේ ෆැක්ටරියේ වැඩ හරියට වෙන්න එක එක විදියේ සේවකයෝ (එන්සයිම) ඉන්න ඕන. සමහර වෙලාවට, ජානමය හේතු නිසා, මේ සේවකයන්ගෙන් කෙනෙක් උපතින්ම නැති වෙන්න පුළුවන්.
මෙතනදී නැතිවෙලා තියෙන්නේ ඇඩිනොසීන් ඩයැමිනේස් (Adenosine Deaminase - ADA) කියන එන්සයිමය. මේ එන්සයිමය අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) හරියට වැඩ කරන්න අත්යවශ්ය කෙනෙක්. එයා නැති වුණාම, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ගොඩක් දුර්වල වෙනවා. මේකට කියන රෝගී තත්ත්වය තමයි දරුණු ඒකාබද්ධ ප්රතිශක්ති ඌනතා රෝගය (Severe Combined Immunodeficiency Disease - SCID).
ඉතින් මේ Pegademase Bovine එන්නතෙන් කරන්නේ අර නැතිවුණු ADA එන්සයිමය ශරීරයට ලබා දෙන එකයි. මේක ගවයින්ගෙන් ලබාගන්නා එන්සයිමයක් වෙනස්කම් කරලා හදාගත්ත එකක්.
ගොඩක් වැදගත් දෙයක්: මේක රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන (cure) ප්රතිකාරයක් නෙවෙයි. හැබැයි, මේකෙන් කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට තමන්ගේ වැඩේ කරගෙන යන්න උදව් කරලා, සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න අවස්ථාව හදලා දෙන එකයි.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ හෝ ඔයාගේ දරුවාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක අනිවාර්යයි. විශේෂයෙන්ම පහත දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| දැනුම් දිය යුතු තොරතුර | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| ලේ ගැලීමේ ගැටළු | ශරීරයේ පහසුවෙන් තැලීම් ඇතිවෙනවා නම්, නැත්නම් පොඩි තුවාලයකින් වුණත් ලේ යන එක නවතින්නේ නැත්නම්. |
| රුධිර පට්ටිකා (Platelets) අඩු වීම | ඔයාගේ ලේ වාර්තාවල පට්ටිකා ප්රමාණය අඩුයි කියලා තියෙනවා නම්. |
| දැනට පවතින ආසාදන | උණ, කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාව වගේ ඕනෑම ආසාදනයක් දැනට තියෙනවා නම්. |
| ආසාත්මිකතා (Allergies) | මේ Pegademase Bovine බෙහෙතට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය හෝ වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම | ඔබ ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්. |
මේ එන්නත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක මාංශ පේශියකට දෙන එන්නතක් (injection into a muscle). සාමාන්යයෙන් මේක රෝහලකදී හෝ සායනයකදී සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් තමයි ලබා දෙන්නේ. හැබැයි සමහර අවස්ථාවලදී, ගෙදරදීම මේ එන්නත ලබා දෙන විදිය ඔයාට කියලා දේවි. එහෙම වුණොත්, ඔයාට කියලා දෙන විදියටම, අකුරක්වත් වෙනස් නොකර ඒ විදියටම කරන්න. නියමිත කාල පරතරය අනුව, හරියටම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර ගැන විශේෂ දැනුවත් කිරීමක්
ගෙදරදී එන්නත දෙනවා නම්, පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- කවදාවත් පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු කුණු බක්කියට දාන්න එපා.
- මේවා ඉවත් කරන්නම තියෙන විශේෂ ආරක්ෂිත භාජනයක් (sharps container) තියෙනවා.
- ඔයා ළඟ එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා එකක් ලබාගන්න විදිය ගැන අහගන්න.
දරුවන්ට දෙනකොට?
මේ බෙහෙත අලුත උපන් බබාලට වුණත් දෙන අවස්ථා තියෙනවා. ඒත් දරුවන්ට මේක දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. ඒ නිසා, ඔයාගේ දරුවාට මේ ප්රතිකාරය දෙන එක ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (pediatrician) එක්ක හොඳට කතා කරලා හැමදේම පැහැදිලි කරගන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්?
හදිසියේවත් ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ප්රමාණයක් පාවිච්චි වුණා කියලා හිතුණොත්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා ඉක්මනින් දැනුම් දිය යුතුයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. අපි ඒ ගැන බලමු.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු (rash) ඒම, කැසීම, කුෂ්ඨ දැමීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා වගේ දැනෙන එක. |
| කරකැවිල්ල සහ සිහිය නැතිවීම | කරකැවිල්ල, ඇස් නිලංකාර වෙලා සිහිය නැතිවෙන්න වගේ එන එක, හෝ ඇදගෙන වැටීම්. |
| අසාමාන්ය දුර්වලකම | කිසිම හේතුවක් නැතුව දැනෙන අධික මහන්සිය හෝ ශරීරය දුර්වල වීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| හිසරදය | සාමාන්ය හිසරදයක් ඇතිවීම. |
| එන්නත විදින තැන වේදනාව | එන්නත ලබාදුන් ස්ථානයේ වේදනාවක් හෝ රතු පැහැයක් ඇතිවීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නොවුණු වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් ඔයාට දැනුණොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
තවත් වැදගත් කරුණු කිහිපයක්
- බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්? මේ බෙහෙතේ වේලක්වත් මඟහරවා නොගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයා බෙහෙත ගන්න යන්නේ ක්ලිනික් එකකට නම්, යන්න බැරි වෙනවා නම් කලින්ම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා කියන්න. ගෙදරදී බෙහෙත ගන්න කෙනෙක් නම්, වේල මඟහැරුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර දෙගුණයක් (double dose) ගන්න යන්න එපා.
- වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටීම් (Interactions): Vidarabine වැනි සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ එන්නත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
- බෙහෙත ගබඩා කිරීම: මේ බෙහෙත ගෙදර තියාගන්නවා නම්, ශීතකරණයේ (fridge) සෙල්සියස් අංශක 2ත් 8ත් අතර උෂ්ණත්වයක තියන්න. කිසිම වෙලාවක අධිශීතකරණයේ (freezer) දාන්න එපා. ඒ වගේම, ළමයින්ට අහුවෙන තැන්වල තියන්න එපා. කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර ඉවත් කරන්න.
මේ ප්රතිකාරය ගන්න කාලය පුරාවටම, දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට නියමිත දිනවලට චෙක්-අප් වලට යන්න එක අනිවාර්යයි. ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය බලන්න නිතරම ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) වගේ දේවල් කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Pegademase Bovine කියන්නේ SCID කියන දුර්ලභ ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයට දෙන එන්සයිම ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාරයක්. මේක රෝගය සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි, රෝගය පාලනය කරන එකක්.
- ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය, ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග සහ ආසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත් වේල මඟහරින්න එපා. මඟහැරුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න. කවදාවත් දෙගුණයක් ගන්න එපා.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ ඉදිමීම වගේ දරුණු අතුරු ආබාධයක් ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත ශීතකරණයේ (ෆ්රිජ් එකේ) හරියට ගබඩා කරන්න. අධිශීතකරණයේ (ෆ්රීසර් එකේ) දාන්න එපා.
- පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර ආරක්ෂිතව, විශේෂ භාජනයක දාලා ඉවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න