Czy nagle zacząłeś krwawić z nosa? To normalne, że w takich momentach odczuwasz lekki strach. Ale w większości przypadków nie jest to nic poważnego. Dzisiaj omówimy szczegółowo ten krwotok z nosa, znany w medycynie jako „(epistaksja)”.
Czym jest krwawienie z nosa (epistaksja)?
Mówiąc prościej, „(krwawienie z nosa)” to krwawienie z tkanek wewnątrz nosa. Może ono pochodzić z jednego nozdrza, czasami z obu. Jednak najczęściej krwawienie pochodzi z jednego nozdrza.
Wiecie, w naszych nosach znajduje się mnóstwo drobnych naczyń krwionośnych. To one ogrzewają powietrze, którym oddychamy, dodają wilgoci i transportują ją do naszego ciała. Ale te naczynia krwionośne znajdują się bardzo blisko skóry w nosie. Dlatego kiedy powietrze przechodzi przez nos, naczynia te wysychają i są bardziej narażone na uszkodzenia. Wtedy zaczyna się krwawienie.
Pomyśl tylko, że około sześć na dziesięć osób miało krwotok z nosa przynajmniej raz w życiu. Zazwyczaj są to drobne dolegliwości, które można leczyć w domu. Jeśli jednak krwawienie jest bardzo obfite , występują wymioty lub inne objawy, takie jak trudności w oddychaniu, zdecydowanie najlepiej natychmiast udać się do szpitala .
Jakie są główne rodzaje krwawień z nosa?
Lekarze dzielą krwawienie na dwa główne typy, w zależności od miejsca jego wystąpienia.
Przedni krwawienie z nosa
To najczęstszy typ krwawienia. Krwawienie zaczyna się w przedniej części nosa, u podstawy ściany oddzielającej nozdrza (zwanej również przegrodą nosową). Małe naczynia krwionośne w tym obszarze są bardzo delikatne, więc łatwo mogą pękać i krwawić. Zazwyczaj nie jest to poważny stan i można go leczyć w domu.
Krwawienie z nosa tylnego
To krwawienie występuje głęboko w nosie. Krew wypływa z dużych naczyń krwionośnych w pobliżu gardła. Może być obfite i spływać do gardła. W takiej sytuacji bardzo ważne jest natychmiastowe zwrócenie się o pomoc lekarską .
Jakie są tego objawy?
W większości przypadków nie występują żadne objawy poza krwawieniem z nosa. Jednak w przypadku tylnego krwawienia z nosa, część krwi może przedostać się do gardła i żołądka. Może to powodować dziwny posmak w gardle i nudności.
Ważne: Jeśli krwawieniu z nosa towarzyszą inne objawy (np. skrajne zmęczenie , duszność , siniaki), może to być objawem innej, ukrytej choroby.
Dlaczego krew płynie tylko z jednego nozdrza? A może z obu?
Najczęściej krwawienie pochodzi z jednego nozdrza, ale czasami może wystąpić z obu jednocześnie. Przyczyn krwawień z nosa jest wiele. Na szczęście większość z nich nie jest poważna.
Najczęstsze powody
- Suche powietrze: To jest główna przyczyna . W szczególności,
- Na obszarach o ciepłym i wilgotnym klimacie.
- Na obszarach położonych wysoko nad poziomem morza.
- W ogrzewanych pomieszczeniach zamkniętych.
Suche powietrze może powodować wysychanie, tworzenie się strupów i pękanie delikatnej błony śluzowej nosa. Może to prowadzić do krwawienia podczas dłubania w nosie lub pływania.
- Inne częste przyczyny:
- Dłubanie w nosie (szczególnie u małych dzieci).
- Uraz nosa i/lub twarzy.
- Posiadanie skrzywionej przegrody nosowej.
- Częste kichanie , kaszel i krwawienia z nosa spowodowane infekcjami górnych dróg oddechowych lub zatok .
- Alergiczny nieżyt nosa i niealergiczny nieżyt nosa.
- Częste stosowanie aerozoli do nosa (np. leków przeciwhistaminowych , leków obkurczających błonę śluzową nosa). Mogą one wysuszać błony śluzowe nosa.
- Przyjmowanie leków rozrzedzających krew (np. aspiryny , niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ ), warfaryny ).
- Wdychanie substancji chemicznych ze środków czyszczących, oparów w miejscu pracy lub innych silnych zapachów.
- Używanie narkotyków wciąganych nosem (np. kokainy).
Powody, dla których widzę trochę mniej
- Spożywanie alkoholu.
- Zaburzenia krzepnięcia (np. hemofilia, choroba von Willebranda).
- Wysokie ciśnienie krwi.
- Pogrubienie ścian tętnic (miażdżyca).
- Chirurgia twarzy i nosa.
- Guzy nosa.
- Polipy nosa.
- Obniżona liczba płytek krwi spowodowana osłabieniem układu odpornościowego (małopłytkowość immunologiczna).
- Rak krwi (białaczka).
- Dziedziczna krwotoczna teleangiektazja jest dziedziczną chorobą naczyń krwionośnych.
- Ciąża.
Dlaczego podczas snu pojawiają się krwawienia z nosa?
Przyczyny krwawień z nosa podczas snu są takie same jak w ciągu dnia. Czynniki takie jak suche powietrze, alergie i infekcje górnych dróg oddechowych mogą uszkodzić delikatną wyściółkę nosa. Ponadto spanie z głową odwróconą na bok może wywierać bezpośredni nacisk na jamę nosową, powodując krwawienia z nosa w nocy.
Kto jest bardziej narażony na rozwój tej choroby? (Czynniki ryzyka)
Każdy może dostać krwotoku z nosa. Większość ludzi doświadczyła go przynajmniej raz w życiu. Ale niektórzy są na to bardziej narażeni.
- Dzieci w wieku od 2 do 10 lat: Suche powietrze, przeziębienia, alergie, a także wkładanie palców i innych przedmiotów do nosa mogą być przyczyną częstych krwawień z nosa u dzieci.
- Dorośli w wieku od 45 do 80 lat: Zbliżając się do 50. roku życia, czas krzepnięcia krwi może się wydłużyć. W tym wieku istnieje również większe prawdopodobieństwo wystąpienia nadciśnienia tętniczego, stwardnienia tętnic (miażdżycy) lub zaburzeń krzepnięcia krwi.
- Kobiety w ciąży: W czasie ciąży naczynia krwionośne w nosie rozszerzają się, wywierając większy nacisk na delikatne naczynia krwionośne wewnątrz nosa.
- Osoby przyjmujące leki rozrzedzające krew: Należą do nich leki takie jak aspiryna i warfaryna.
- Osoby z zaburzeniami krzepnięcia krwi, na przykład hemofilią i chorobą von Willebranda.
Kiedy krwawienie z nosa powinno niepokoić?
To normalne, że odczuwasz lekki niepokój, widząc krew z nosa, ale zazwyczaj nie jest to nic poważnego. Możesz sobie z tym poradzić w domu. Powinieneś jednak udać się do lekarza, jeśli :
- Jeśli masz częste krwawienia z nosa.
- Jeśli masz objawy anemii (osłabienie, zawroty głowy, skrajne zmęczenie, uczucie zimna, trudności w oddychaniu, bladość skóry).
- Jeśli po rozpoczęciu przyjmowania nowego leku zaczniesz mieć krwawienia z nosa.
- Jeśli występują u Ciebie krwawienia z nosa i nietypowe siniaki na całym ciele – oba te objawy jednocześnie – może to być objawem poważnej choroby, takiej jak zaburzenia krzepnięcia krwi (hemofilia lub choroba von Willebranda), rak krwi (białaczka) lub guz nosa.
Jeśli Twoje dziecko ma mniej niż 2 lata i krwawi z nosa, warto porozmawiać z pediatrą. Niezależnie od wieku dziecka, warto wspomnieć o krwawieniu z nosa podczas kolejnej wizyty kontrolnej.
Jak lekarze to ustalają?
Lekarz zada Ci kilka pytań dotyczących krwawienia z nosa:
- Jak długo (w minutach) trwało krwawienie?
- Ile mniej więcej krwi utracono?
- Jak często występują u Ciebie krwawienia z nosa?
- Czy krew pochodziła z jednego nozdrza czy z obu?
Słychać także to:
- Rodzaj przyjmowanych leków (w tym leków rozrzedzających krew, takich jak aspiryna, leków na przeziębienie/alergię itp.)
- Czy ktoś w Twojej rodzinie cierpi na choroby krwi?
- Używanie alkoholu i/lub inhalatorów.
Następnie lekarz zbada nos, aby ustalić, skąd pochodzi krwawienie i co je powoduje. Za pomocą małego narzędzia zwanego wziernikiem otworzy nozdrze i zajrzy do wnętrza nosa, używając różnych źródeł światła lub endoskopu (cienkiej rurki z kamerą).
Lekarz może wstrzyknąć lek do nosa, aby znieczulić wnętrze nosa i obkurczyć naczynia krwionośne. Może również usunąć skrzepy krwi i strupy z nosa. Zabieg ten może być nieco nieprzyjemny, ale nie jest bolesny.
W rzadkich przypadkach zleca się wykonanie zdjęć rentgenowskich, tomografii komputerowej lub badań krwi w celu sprawdzenia, czy nie występują zaburzenia krzepnięcia krwi, nieprawidłowości naczyń krwionośnych lub guzy w nosie.
Jakie jest leczenie tej choroby?
Leczenie krwawienia z nosa zależy od jego przyczyny. Lekarz wyjaśni, co jest potrzebne w Twoim przypadku. Leczenie krwawienia z nosa może obejmować:
- Tamponada nosa: Lekarz umieszcza w nosie gazę, specjalną gąbkę lub piankę do nosa albo nadmuchiwany balon lateksowy, aby wytworzyć ciśnienie w miejscu krwawienia. Lekarz może potrzebować usunąć tampon na około 24–48 godzin.
- Kauteryzacja: Zabieg ten polega na użyciu środka chemicznego (azotanu srebra) lub ciepła (elektrokauteryzacji) w celu zamknięcia naczynia krwionośnego. Przed zabiegiem lekarz rozpyla środek znieczulający do wnętrza nosa.
- Zmiana/ponowne przepisanie leków: Zmniejszenie dawki przyjmowanych leków rozrzedzających krew – lub ich odstawienie – może pomóc. Możesz również potrzebować leków kontrolujących ciśnienie krwi. Lekarz może również przepisać lek, taki jak kwas traneksamowy (Lysteda®), który wspomaga krzepnięcie krwi.
- Usunięcie ciała obcego: Jeśli krwawienie z nosa jest spowodowane czymś, co utknęło w nosie, lekarz usunie to ciało obce.
- Operacja: Operację można wykonać w celu naprawy złamanego nosa lub korekcji skrzywionej przegrody nosowej (septoplastyka).
- Podwiązanie naczyń krwionośnych: Podczas tego zabiegu lekarz podwiązuje naczynie krwionośne, przez które płynie krew, aby zatamować krwawienie.
Jak domowymi sposobami zatamować krwawienie z nosa?
Aby zatamować krwawienie z nosa, wykonaj następujące czynności:
- Zachowaj spokój, oddychaj ustami.
- Usiądź prosto, lekko pochyl głowę do przodu (nie odchylaj głowy do tyłu, ponieważ może to spowodować spływanie krwi do gardła).
- Za pomocą kciuka i palca wskazującego uszczypnij miękką część nosa (tuż nad nozdrzami).
- Poczekaj, aż krwawienie ustanie. Wytrzyj krew chusteczką lub wilgotną szmatką.
W większości przypadków wystarczy opieka domowa. Jednak niektóre krwawienia z nosa wymagają leczenia szpitalnego. W takich przypadkach należy natychmiast udać się z kimś na najbliższy oddział ratunkowy lub zadzwonić pod numer 1990:
- Jeśli nie możesz zatamować krwawienia nawet po zatkaniu nosa na 15–20 minut.
- Jeśli krwi jest dużo (więcej niż 1 szklanka).
- Jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew (takie jak aspiryna lub warfaryna) lub cierpisz na zaburzenia krzepnięcia krwi, a krwawienie nie ustaje.
- Jeśli masz trudności z oddychaniem.
- Jeśli połkniesz krew i nie możesz powstrzymać wymiotów.
- Jeśli z nosa zaczyna lecieć krwawienie po uderzeniu w głowę lub poważnym urazie (upadek, wypadek samochodowy, silne uderzenie w twarz/nos).
Czy można pić wodę po krwawieniu z nosa?
Tak, po krwawieniu z nosa należy pić dużo płynów. Woda i soki owocowe, które nie zawierają kofeiny, są dobre. Po krwawieniu z nosa część krwi może przedostać się do gardła i żołądka. Może to powodować nudności. Picie wody nie wpłynie jednak na krwawienie z nosa.
Czy można umrzeć z powodu krwotoku z nosa?
Krwawienie z górnej części przegrody nosowej lub z głębi nosa może być trudne do opanowania. Jednak śmierć z powodu krwawienia z nosa zdarza się rzadko.
Co można zrobić, aby zapobiec krwawieniom z nosa?
Oto kilka rzeczy, które mogą pomóc zapobiec krwawieniom z nosa:
- Aby utrzymać wilgotność przewodów nosowych, stosuj do każdego otworu nosowego dwa lub trzy razy dziennie roztwór soli fizjologicznej w sprayu lub kroplach do nosa. Można je kupić w aptece lub przygotować samodzielnie w domu.
- Zwiększ wilgotność powietrza, montując nawilżacz powietrza w piecu lub umieszczając nawilżacz powietrza w sypialni na noc.
- Nałóż żel lub maść do nosa (np. `Bacitracin®`, `Vaseline®` lub `Ayr Gel®`) na wnętrze nozdrzy za pomocą wacika. Nie wsuwaj wacika głębiej niż na 0,6 mm do nozdrza. Te żele i maści są dostępne w większości aptek.
- Nie wydmuchuj nosa zbyt głośno.
- Trzymaj usta otwarte podczas kichania. Zawsze kichaj w chusteczkę lub w zgięcie łokcia.
- Nie wkładaj do nosa żadnych stałych przedmiotów, nawet palców.
- Ogranicz stosowanie leków, które mogą nasilać krwawienie (takich jak aspiryna i ibuprofen). Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w przyjmowanych lekach. Jest to szczególnie ważne w przypadku leków na receptę, takich jak warfaryna (Coumadin®) i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).
- Jeśli objawy alergii nosa nie ustępują po zażyciu leków dostępnych bez recepty lub na receptę, należy skonsultować się z lekarzem. Stosując leki dostępne bez recepty, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Nadużywanie może powodować krwawienia z nosa.
- Rzuć palenie. Palenie wysusza nos i powoduje alergie.
- Jeśli wykonujesz czynności, które mogą spowodować obrażenia twarzy i nosa, noś ochronny kask.
Naucz swoje dziecko, jak unikać krwawień z nosa i jak nie wkładać do niego żadnych przedmiotów. Warto również dbać o to, by jego paznokcie były krótkie. Więcej informacji udzieli Ci pediatra.
Czy to normalne, że podczas krwawienia z nosa dochodzi do krzepnięcia krwi?
Tak. Skrzepy krwi to skrzepy krwi, które powstają w odpowiedzi na uszkodzenie naczynia krwionośnego. Kiedy naczynie krwionośne ulega uszkodzeniu, tworzą się skrzepy, aby powstrzymać nadmierne krwawienie. Kiedy uciskasz nos, aby zatamować krwawienie, zaczyna się formować skrzep. Zazwyczaj pozostaje tam do momentu jego usunięcia lub wydmuchania nosa.
Dlaczego ciągle mam krwawienia z nosa?
Istnieje wiele przyczyn częstych krwawień z nosa. Mogą one dotyczyć jednego lub obu nozdrzy. Najczęstsze przyczyny to:
- Częste stosowanie sprayów do nosa w przypadku objawów alergii lub przeziębienia/zatkanego nosa.
- Powietrze w miejscu, w którym mieszkasz, jest suche.
- Wciąganie narkotyków nosem.
Może być konieczne zaprzestanie stosowania sprayu na jakiś czas lub całkowicie. Jeśli stosujesz te produkty, skonsultuj się z lekarzem.
W rzadkich przypadkach częste krwawienia z nosa (epistaksja) mogą być objawem zaburzeń krzepnięcia krwi lub innej poważnej choroby. W przypadku częstych krwawień z nosa należy skonsultować się z lekarzem.
Na koniec, rzeczy do zapamiętania
Krwawienie z nosa, czyli krwawienie z nosa, to częsta, ale dość uciążliwa dolegliwość. Gdy nauczysz się, jak szybko zatamować krwawienie z nosa, będziesz mógł szybko wrócić do swoich zajęć. W większości przypadków krwawienie z nosa nie jest poważne. Jeśli jednak często krwawisz z nosa lub masz zaburzenia krzepnięcia krwi, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Dbanie o swoje zdrowie jest najważniejsze.











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz