Czy niektóre z przyjmowanych przez Ciebie leków wpływają na mózg? (Dowiedzmy się więcej o lekach antycholinergicznych)

Jeśli otworzysz swoją domową apteczkę, prawdopodobnie znajdziesz w niej jeden z tych leków. Mowa tu o lekach stosowanych w leczeniu alergii, depresji, przewlekłego bólu, nudności czy bezsenności. To leki, które stosujemy od dziesięcioleci. Jednak nowe badania pokazują, że długotrwałe stosowanie tych leków może nie być korzystne dla zdrowia mózgu. Może nawet zwiększać ryzyko rozwoju demencji , choroby polegającej na utracie pamięci. Przyjrzyjmy się zatem, czym są te leki antycholinergiczne, jak wpływają na mózg i jak bezpiecznie je stosować.

Czym dokładnie są te leki antycholinergiczne?

Mówiąc najprościej, leki te można podzielić na dwie główne kategorie. Pierwsza kategoria to te, które stosujemy celowo w celu uzyskania efektu antycholinergicznego. Druga kategoria to te, które są podawane w innym, podstawowym celu, ale ich silnym efektem ubocznym jest silne działanie antycholinergiczne. Poniższa tabela przedstawia niektóre z typowych zastosowań tych leków.

Jak te leki wpływają na nasz mózg?

To bardzo proste. Kiedy te leki antycholinergiczne dostają się do mózgu, blokują substancję chemiczną zwaną acetylocholiną . Acetylocholina jest neuroprzekaźnikiem niezbędnym do funkcjonowania dużej liczby neuronów w mózgu. Wyobraź sobie swój mózg jako wielką pocztę. Acetylocholina jest w nim bardzo ważnym przekaźnikiem. Pomaga przechowywać wspomnienia, przechowywać informacje w pamięci krótkotrwałej i organizować je w pamięci długotrwałej. Zatem leki te zakłócają działanie tego przekaźnika. Jeśli nie zatrzymają go całkowicie, znacząco zmniejszają aktywność tych neuronów.

Jaki wpływ może mieć ich stosowanie na funkcjonowanie mózgu?

Badania pokazują, że te leki nie są zbyt dobre dla twojej pamięci i zdolności myślenia. W szczególności, im dłużej je stosujesz, tym trudniej odwrócić efekty. Podzielmy to ryzyko na trzy okresy. 1. Natychmiastowy efekt: Nawet jeśli zażyjesz ten lek raz, możesz doświadczyć problemów z pamięcią. Nie sądzimy, że jednorazowe zażycie spowoduje trwałe uszkodzenia. Ale nawet krótkotrwałe stosowanie może powodować problemy z pamięcią. 2. Krótkotrwały długotrwały efekt: Wyobraź sobie, że zażywasz ten lek przez kilka miesięcy . W takim przypadku po zaprzestaniu leczenia może minąć kilka miesięcy, zanim efekty na pamięć całkowicie znikną. Zwykle w klinikach pamięć i zdolności myślenia pacjenta są ponownie oceniane co najmniej trzy miesiące po zaprzestaniu zażywania takiego leku. 3. Długotrwałe efekty: Dowody gromadzone przez dziesięciolecia sugerują związek między tymi lekami antycholinergicznymi a demencją , zwłaszcza chorobą Alzheimera .

Kto jest najbardziej narażony na te skutki?

Na to wpływają dwa główne czynniki.

• Starzenie się : Wraz z wiekiem stajemy się bardziej wrażliwi na skutki uboczne wszelkich leków. W przeciwieństwie do młodości, nasze ciała potrzebują więcej czasu na regenerację. Dlatego musimy być bardziej ostrożni z przyjmowanymi lekami. Dotyczy to zwłaszcza leków antycholinergicznych.

• Predyspozycje genetyczne : Niektóre osoby są genetycznie predysponowane do choroby Alzheimera . Wynika to z wariantu genu o nazwie ApoE4 . Badania wykazały, że osoby z tym genem są bardziej narażone na utratę pamięci podczas przyjmowania leków antycholinergicznych.

Jedno z badań wykazało, że u osób powyżej 55 roku życia, które przez 3 lata w ciągu 10 lat przyjmowały dawkę równą przyjmowaniu silnego leku antycholinergicznego w minimalnej zalecanej dawce dobowej, ryzyko wystąpienia demencji wzrosło o 50%.

Co zatem powinny zrobić osoby stosujące ten lek?

Najważniejsze jest, aby nigdy nie przerywać przyjmowania leków przepisanych przez lekarza. Może to pogorszyć stan zdrowia. Wyobraź sobie, że nagle masz silną reakcję alergiczną i musisz zażyć lek. Jednorazowe zażycie nie stanowi problemu. Problem polega na częstym i długotrwałym stosowaniu. Powinieneś otwarcie porozmawiać z lekarzem o przyjmowanych lekach. „Panie doktorze, czy ten lek, który przyjmuję, ma działanie antycholinergiczne? Czy powinienem go kontynuować? Czy są jakieś inne opcje?”. Zadaj sobie pytanie. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli martwisz się o zdrowie swojego mózgu, najlepiej unikać leków o działaniu antycholinergicznym, o ile to możliwe.

Jakie inne leki można stosować zamiast tego leku?

Na szczęście dziś mamy inne, bezpieczniejsze opcje leczenia wielu z tych schorzeń.

Problemy z bezsennością

Najlepszym sposobem na to jest wyrobienie sobie dobrych nawyków związanych ze snem. Kładź się spać codziennie o tej samej porze. Przestań patrzeć w telefon lub telewizor przed snem. Jeśli nie możesz zasnąć w ciągu 15 minut od pójścia spać, wstań i zajmij się czymś innym w ciemnym miejscu bez telefonu przez 15 minut, zanim położysz się spać. W razie potrzeby porozmawiaj z lekarzem o stosowaniu leków takich jak melatonina .

Lęk i depresja

Istnieje wiele innych leków, które nie mają działania antycholinergicznego w przypadku tych schorzeń. Na przykład leki takie jak duloksetyna można stosować zarówno w leczeniu depresji, jak i bólu. PoradnictwoTo również bardzo potężne narzędzie.

Trudności z kontrolowaniem oddawania moczu

Obecnie dostępna jest nowa generacja leków, która również nie niesie ze sobą ryzyka antycholinergicznego. Jednym z takich leków jest Mirabegron .

Długotrwały ból

Fizjoterapia powinna być podstawą leczenia większości przewlekłych schorzeń bólowych. Istnieją dowody na to, że fizjoterapia może skuteczniej łagodzić ból niż farmakoterapia.

Alergie

W aptekach dostępnych jest wiele nowych klas leków przeciwhistaminowych. Należą do nich cetyryzyna , feksofenadyna i lewocetyryzyna . Należy jednak zachować ostrożność, kupując w aptece leki na kaszel i przeziębienie z końcówką „DM” na końcu nazwy. Często zawierają one difenhydraminę . Lek antycholinergiczny, zdrowie mózgu, demencja, utrata pamięci, zapominanie, skutki uboczne, choroba Alzheimera