Historia o Twoim sercu: Dowiedzmy się więcej o enzymach sercowych i biomarkerach sercowych.

Czasami czujemy ogromny strach, gdy nagle odczuwamy ból w klatce piersiowej lub trudności z oddychaniem, prawda? Myślimy sobie: „Czy to zawał serca?”. W takich chwilach lekarze wykonują specjalne badanie krwi, aby dowiedzieć się, czy z sercem dzieje się coś niedobrego. Właśnie tak nazywa się badanie enzymów sercowych.

Czym są te enzymy sercowe?

Mówiąc prościej, enzymy sercowe to specjalne białka znajdujące się w komórkach naszego serca. Enzymy to substancje chemiczne, które pomagają naszemu organizmowi prawidłowo przeprowadzać procesy chemiczne, takie jak trawienie . Wyobraź to sobie w ten sposób: twoje serce jest jak dom. W środku znajduje się wiele cennych rzeczy. Zazwyczaj pozostają one w domu i nie wychodzą na zewnątrz.

Jednakże, jeśli coś zostanie uszkodzone w tym domu zwanym sercem, na przykład, jeśli serce nie otrzyma wystarczającej ilości tlenu (nazywamy to niedokrwieniem ), lub jeśli wystąpi stan taki jak zawał serca, komórki serca zostają uszkodzone. To tak, jak gdy ściana domu zostaje rozbita, zawartość w środku wyskakuje. Następnie enzymy sercowe, które znajdowały się w tych komórkach, zaczynają gromadzić się we krwi. Tak więc, wzrost ilości tych enzymów we krwi jest ważną wskazówką, że wystąpiło jakieś ciśnienie, uszkodzenie lub stres na serce . Są one również nazywane biomarkerami sercowymi , ponieważ dostarczają „sygnału” na temat zdrowia serca.

Czym więc jest badanie markerów enzymów sercowych?

Badanie markerów enzymów sercowychJednym z nich jest badanie polegające na pobraniu próbki krwi i zmierzeniu poziomu tych specjalnych enzymów, czyli biomarkerów. To bardzo proste badanie krwi. Niewielka ilość krwi pobierana jest z żyły w ramieniu.

Lekarz stosuje to badanie, aby sprawdzić, czy poziom tego enzymu we krwi jest prawidłowy, czy podwyższony. Jeśli poziom tego enzymu jest znacznie wyższy niż zalecany , może to oznaczać, że wystąpił zawał serca lub że serce jest obciążone. Dlatego jest to bardzo ważne badanie.

W jaki sposób lekarze wykorzystują te kardiologiczne biomarkery?

Pewnie zastanawiasz się, jak lekarze mogą zdiagnozować chorobę na podstawie samego badania krwi? W rzeczywistości lekarze mogą wiele wywnioskować, analizując poziom tych biomarkerów kardiologicznych. To jak detektyw zbierający poszlaki.

Na przykład:

• Ostry zespół wieńcowy (ACS): Jest to stan spowodowany nagłym spadkiem przepływu krwi do serca. Może to być prekursor zawału serca lub sam zawał. W tym czasie może gwałtownie wzrosnąć poziom enzymów sercowych.
• Niedokrwienie mięśnia sercowego: Dzieje się tak, gdy mięsień sercowy nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu. Tak jak roślina więdnie z powodu braku wody. Kiedy komórki serca są pozbawione tlenu, są zestresowane i uwalniają te enzymy.
• Uszkodzenie mięśnia sercowego: Inne przyczyny, takie jak niektóre infekcje i ciężki zawał serca, również mogą spowodować uszkodzenie mięśnia sercowego. W tym czasie enzymy te również gromadzą się we krwi.

Każda z tych chorób wymaga innego podejścia do leczenia. Dlatego tak ważne jest postawienie trafnej diagnozy , ponieważ to właśnie wtedy można uzyskać najodpowiedniejsze i najszybsze leczenie.

Jakie są cele tego badania biomarkerów sercowych?

Lekarze sprawdzają poziom tych markerów sercowych z kilku głównych powodów. Przyjrzyjmy się im bliżej:

• Badanie przesiewowe w kierunku uszkodzeń serca i innych problemów: Czasami możemy nie mieć żadnych poważnych objawów, ale możemy mieć drobne problemy zaczynające się w sercu. To badanie może również wykryć takie ukryte problemy.
• Diagnozowanie chorób serca powodujących takie objawy, jak ból w klatce piersiowej i duszność : To badanie często wykonuje się w nagłych wypadkach. Jeśli trafisz do szpitala z bólem w klatce piersiowej, to jedno z pierwszych badań, jakie zleci lekarz.
• Monitoruj skuteczność leków nasercowych i operacji kardiochirurgicznych: Po rozpoczęciu leczenia zawału serca poziom tych enzymów powinien stopniowo spadać. Obserwując, czy tak się dzieje, możesz ocenić skuteczność leczenia.
• Przewidywanie prognoz w przypadku różnych schorzeń serca: Oznacza to, że poziom enzymów pomaga zorientować się, jak będzie postępować choroba, jak poważna jest i jakie są szanse na wyzdrowienie.

„Ten test jest jak książka opowiadająca historię serca. Daje wskazówki dotyczące tego, co się z nim stało, jego obecnego stanu i tego, co może się wydarzyć w przyszłości”.

Gdzie wykonuje się badanie enzymów sercowych?

Pobranie próbki krwi w celu wykonania badania enzymów sercowych zajmuje zaledwie kilka minut.

• W nagłym wypadku: Jeśli wystąpi nagły przypadek, na przykład ból w klatce piersiowej i zgłosisz się na Oddział Ratunkowy szpitala, badanie krwi zostanie wykonane na miejscu.
• W sytuacjach nienagłych: Czasami lekarz może zlecić to badanie, podczas rutynowego badania lub z powodu innych objawów. W takim przypadku można udać się do laboratorium wykonującego badania krwi i je wykonać.

Jakie są rodzaje enzymów sercowych (biomarkerów)?

Istnieją różne rodzaje biomarkerów kardiologicznych, które mogą wskazywać na problemy z sercem. Prawie wszystkie z nich to enzymy lub białka. Podwyższony poziom niektórych z nich może wskazywać na chorobę układu krążenia lub inne schorzenie serca.

• Troponina: To najważniejszy i najczęściej stosowany biomarker . Lekarze najpierw sprawdzają poziom troponiny , aby sprawdzić, czy serce zostało uszkodzone w wyniku zawału serca lub ostrego zespołu wieńcowego (ACS). Poziom troponiny zaczyna rosnąć we krwi w ciągu kilku godzin (około 3-4 godzin) od zawału serca i może utrzymywać się na podwyższonym poziomie do 12 godzin. Może również utrzymywać się na podwyższonym poziomie przez tydzień lub dwa. Dlatego lekarze czasami powtarzają badanie troponiny co kilka godzin lub dni, aby ocenić zakres uszkodzenia i zmiany stanu.

• Peptydy natriuretyczne (NP): To kolejny rodzaj białka. Są one uwalniane do krwi, gdy serce jest nadmiernie obciążone, szczególnie w stanach takich jak niewydolność serca . Chociaż lekarze mogą mierzyć stężenie kilku rodzajów tych peptydów, najpowszechniejszym jest N-końcowy proBNP (NT-proBNP) . Można go wykorzystać do oceny obciążenia serca spowodowanego niewydolnością serca.

Kto potrzebuje badania enzymów sercowych (biomarkerów)?

Lekarz może zlecić badanie enzymów sercowych, jeśli występują u Ciebie objawy sugerujące problemy z sercem. Do takich objawów należą:

• Ból lub dyskomfort w klatce piersiowej:To główny objaw, którego obawia się większość ludzi. Może on występować w różnej postaci. U niektórych odczuwa się ucisk, u innych ciężar, a u jeszcze innych pieczenie. Ból ten może również promieniować do szczęki, szyi, środkowej części pleców, barków lub lewego ramienia.
• Zawroty głowy: Gdy serce nie pracuje prawidłowo, ilość krwi przepływającej do mózgu może się zmniejszyć, co powoduje zawroty głowy.
• Nudności lub wymioty: Niektóre zawały serca również dają takie objawy, zwłaszcza u kobiet.
• Nadmierne pocenie się: Jeśli nagle poczujesz zimno i bez powodu zaczniesz się obficie pocić, to również jest objaw, na który należy zwrócić uwagę.
• Duszność: Jeśli masz trudności z oddychaniem nawet przy niewielkim wysiłku, np. wchodzeniu po schodach, lub jeśli czujesz zadyszkę nawet stojąc w miejscu, należy to także wziąć pod uwagę.
• Zaostrzenie niewydolności serca: Jeśli u osoby występuje już niewydolność serca, następuje nagłe nasilenie objawów (np. obrzęk nóg, narastająca duszność).

Jeśli zaobserwujesz u siebie jeden lub więcej z tych objawów, bardzo ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Jakie inne badania krwi stosują lekarze w celu zdiagnozowania zawału serca lub uszkodzenia serca?

Oprócz badania enzymów sercowych lekarz może zlecić wykonanie kilku innych badań krwi, aby lepiej zrozumieć Twój stan:

• Morfologia krwi (CBC): Badanie polega na pomiarze liczby czerwonych, białych i płytek krwi. Pomaga wykryć takie schorzenia jak anemia.
• Podstawowy panel metaboliczny (BMP) : badanie, które bada takie rzeczy, jak poziom elektrolitów (np. sodu i potasu), czynność nerek i poziom cukru we krwi.
• Badanie gazometryczne krwi (ABG): Pomiar stężenia tlenu, dwutlenku węgla i równowagi kwasowo-zasadowej we krwi. Jest to istotne dla znalezienia przyczyny trudności z oddychaniem.

Jakie inne urządzenia i badania stosuje się w diagnostyce zawału serca lub uszkodzenia serca?

Oprócz badań krwi, lekarz może zdecydować o wykonaniu kilku innych testów, aby określić dokładny stan Twojego serca:

• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej: Można je wykonać w celu obejrzenia np. wielkości i kształtu płuc i serca.
• Echokardiografia: To badanie przypominające ultrasonografię serca. Pozwala dokładnie przyjrzeć się komorom, zastawkom i rytmowi serca. Czasami wykonuje się również specjalne badanie echokardiograficzne, zwane echokardiografią przezprzełykową (TEE) .
• Elektrokardiogram (EKG): Rejestruje aktywność elektryczną serca. Pozwala wykryć zaburzenia rytmu serca i objawy zawału serca.
• Test wysiłkowy lub test wysiłkowy serca: Testy te wykonuje się w celu sprawdzenia reakcji serca podczas wysiłku fizycznego.
• Angiografia: Badanie to wykonuje się w celu dokładnego określenia miejsca zablokowania tętnic wieńcowych dostarczających krew do serca.
• Tomografia pozytonowa (PET): To zaawansowane technologicznie badanie pozwala ocenić stan zdrowia komórek serca i przepływ krwi.

Pytanie: „Czy mam zawał serca, czy nie?” jest bardzo ważne. W takich chwilach potrzebne są jasne odpowiedzi, aby móc iść naprzód. Dlatego lekarze stosują testy biomarkerów sercowych i inne badania. Podwyższony poziom enzymów sercowych we krwi może wskazywać na uszkodzenie, stres lub stan zapalny serca. Teraz jest czas, aby zadać lekarzowi pytania dotyczące enzymów sercowych i znaczenia wyników badań.

Ważne rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Dobrze, podsumujmy więc kilka rzeczy, o których musisz pamiętać, o których mówiliśmy:

• Enzymy sercowe to białka uwalniane z komórek serca. Gromadzą się one we krwi, gdy serce jest uszkodzone.
• Badanie enzymów sercowych to proste badanie krwi, które mierzy poziom tych enzymów.
• Test ten pozwala wykryć takie schorzenia jak zawały serca, inne uszkodzenia serca i przeciążenie serca. Głównym enzymem wykorzystywanym w tym celu jest troponina .
• Jeśli wystąpią u Ciebie takie objawy, jak ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu lub zawroty głowy, ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
• Nie miej żadnych wątpliwości co do wyników badań. Porozmawiaj z lekarzem i wyjaśnij wszystko.

Twoje serce to Twój najcenniejszy skarb. Dbanie o nie to Twój obowiązek. Znajomość takich badań pomoże Ci wypełnić ten obowiązek!