Bolą Cię stawy? Czy to może być chondroblastoma? Porozmawiajmy o tym!

Czy często rozmawiasz o bólu stawów swojego dziecka? A może, jeśli jesteś młodszy, masz coś podobnego w stawach, na przykład lekki obrzęk? Czasami za tymi objawami może kryć się bardzo rzadka choroba, ale bardzo ważne jest, abyśmy wszyscy byli tego świadomi. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o rodzaju guza kości zwanym „chondroblastoma”, który nie jest nowotworem złośliwym . Nie martw się, porozmawiajmy o tym po prostu.

Czym jest ten „Chondroblastoma”? Mówiąc prościej...

Chondroblastoma to bardzo rzadki, niezłośliwy guz kości. Zbudowany jest z tkanki chrzęstnej. Chrząstka to gumowata część naszych stawów, która zapewnia im płynny ruch. Guz ten powstaje, gdy komórki w naszym organizmie rosną szybciej niż powinny lub gdy komórki, które powinny obumrzeć, nie obumierają. W medycynie nazywamy to również nowotworem.

Guzy chrzęstniakowe najczęściej rozwijają się w kościach długich, czyli w kościach długich nóg i ramion, w pobliżu stawów, gdzie rosną kości (tzw. „płytki wzrostowe”). Czy pamiętacie, jak w dzieciństwie rosliśmy, a nasze kości rosły dzięki tym „płytkom wzrostowym”? Guzy te najczęściej występują w kości udowej (tzw. „femur”), kości ramiennej (tzw. „humerus”) i kości piszczelowej (tzw. „tibia”).

Kto choruje na chrzęstniaka? Jak często występuje?

Może to brzmieć trochę przerażająco, ale chrzęstniak zarodkowy to w rzeczywistości bardzo rzadka choroba. Stanowi mniej niż 1% wszystkich nowotworów kości.

Choroba dotyka głównie dzieci i młodych dorosłych. 25% zdiagnozowanych przypadków to dzieci poniżej 10. roku życia. Jednak większość, około 75%, to nastolatkowie i młodzi dorośli w wieku od 11 do 25 lat. Mówi się również, że mężczyźni są nieco bardziej narażeni na rozwój tej choroby niż kobiety.

Czy chondroblastoma jest nowotworem?

To największy problem, z jakim boryka się wiele osób. Nie! Chondroblastoma nie jest nowotworem. Oznacza to, że jest guzem łagodnym. „Łagodny” oznacza, że ​​nie jest to poważny nowotwór, który może rozprzestrzeniać się na inne części ciała i powodować problemy zagrażające życiu. Usunięcie tego guza operacyjnie może wyeliminować ból i ewentualne uszkodzenia kości. Nie ma więc powodu do niepotrzebnego strachu.

Jaka jest różnica między chrzęstniakiem a chrzęstniakiem?

Oba są łagodnymi nowotworami kości. Jednak główną różnicą między chondromą a enchondromą jest ich umiejscowienie.

• Jak już wcześniej omawialiśmy, chrzęstniak występuje w pobliżu stawów kości długich.
• Chrzęstniak stawowy (enchondroma) to rodzaj guza rozwijającego się w chrząstce wewnątrz kości. Guzy te najczęściej występują w palcach rąk i nóg. Chrzęstniak stawowy często nie powoduje bólu. Często jest wykrywany przypadkowo podczas badania rentgenowskiego wykonywanego z innego powodu.

Jakie są objawy chondroblastoma?

Objawy chrzęstniaka nie pojawiają się nagle. Pojawiają się stopniowo i mogą nasilać się z czasem. Główne objawy, które można zaobserwować, to:

• Ból stawów: To główny objaw. U niektórych może to być łagodny ból, u innych ostry ból z towarzyszącym nieznośnym pieczeniem.
• Bolesność przy dotykaniu długiej kości: Możesz odczuwać ból, kładąc rękę na kości, w której znajduje się guz.
• Obrzęk spowodowany gromadzeniem się płynu wokół stawu (wysięk stawowy): Staw może wydawać się obrzęknięty i prawdopodobnie wodnisty.
• Zanik mięśni: Na przykład, jeśli masz taki guz na nodze, możesz zauważyć utykanie po tej stronie. Jest to stopniowa utrata masy mięśniowej. Na przykład Twoje dziecko może nie biegać i bawić się tak dużo jak kiedyś, może skarżyć się na ból nogi lub mieć opuchnięty staw... Jeśli to się utrzymuje, najlepiej zasięgnąć porady lekarza.

Co powoduje chondroblastomę?

W rzeczywistości dokładna przyczyna chondroblastoma nie została jeszcze ustalona . Jednak według badań medycznych uważa się, że guzy te mogą rozwijać się z komórek chrząstki w płytkach wzrostowych, o których mówiliśmy wcześniej, zlokalizowanych na końcach kości. Są one niczym fabryki, w których „rosną” nasze kości. Uważa się, że schorzenie to jest spowodowane pewnymi nieprawidłowościami w podziale komórek w tym miejscu.

Czy chondroblastoma może rozprzestrzenić się na inne części ciała?

To również ważna kwestia. Chondroblastoma zazwyczaj nie daje przerzutów. Jednak bardzo rzadko niektóre agresywne guzy chondroblastoma mogą dawać przerzuty do płuc. Należy jednak pamiętać, że nawet jeśli przerzuty do płuc się pojawią, chondroblastoma nadal nie jest uznawany za raka . Oznacza to, że nadal jest to choroba łagodna. Jest to nieco skomplikowane, ale lekarze dobrze sobie z tym radzą.

Jak diagnozuje się chondroblastomę?

Diagnozę chondroblastomy przeprowadza się w kilku kluczowych etapach.

1. Badanie lekarskie i wywiad: Po pierwsze, podczas wizyty u lekarza, zostaniesz zbadany i zadane Ci pytania dotyczące bólu. Na przykład:

• Od jak dawna występuje ten ból?
• Gdzie dokładnie jest ból?
• Czy ból zmniejsza się po odpoczynku?
• Czy ból nasilał się z czasem?

Pytania tego typu mogą pomóc lekarzowi uzyskać podstawowe informacje na temat Twojego stanu zdrowia.

2. Badania obrazowe: Następnie lekarz zazwyczaj zleca jedno lub więcej z następujących badań:

• Zdjęcie rentgenowskie: Pozwala ono na uzyskanie ogólnego obrazu zmian w kościach, umiejscowienia i wielkości guza.
• Badanie MRI: pozwala uzyskać wyraźniejszy obraz tkanek miękkich, chrząstki i rodzaju otaczającego guza.
• Tomografia komputerowa: Badanie to również może dostarczyć szczegółowych informacji na temat kości i guza.

3. Biopsja: Aby w 100% potwierdzić diagnozę, lekarz zleci biopsję. Polega ona na znieczuleniu pacjenta, a chirurg pobiera z guza bardzo małą próbkę tkanki i wysyła ją do laboratorium. Tylko badanie tkanki pod mikroskopem pozwala ustalić, czy jest to chrzęstniak, czy inny nowotwór.

Jak leczy się chondroblastomę?

Po potwierdzeniu diagnozy lekarz zaplanuje operację usunięcia guza. Operacja jest główną i najczęściej stosowaną metodą leczenia chrzęstniaka zarodkowego. Jest to niezbędne, ponieważ tylko usunięcie guza może złagodzić ból i zapobiec dalszemu uszkodzeniu kości.

Czasami guz może uszkodzić kość. W takim przypadku chirurg może wykonać „przeszczep kości” po usunięciu guza. Mówiąc najprościej, polega to na pobraniu fragmentu zdrowej kości z innej części ciała (na przykład kości biodrowej) i „przyklejeniu” go do uszkodzonego miejsca. Czasami można również zastosować specjalnie przygotowane substytuty kości.

Bardzo rzadko, w zależności od lokalizacji i rozmiaru guza, operacja może nie być w stanie bezpiecznie usunąć go całkowicie. W takich przypadkach lekarz może zalecić inne, niechirurgiczne metody leczenia. Na przykład:

• Ablacja częstotliwości radiowej: Metoda ta polega na wykorzystaniu fal elektrycznych o wysokiej częstotliwości w celu podgrzania i zniszczenia guza.
• Krioterapia: Polega na zamrożeniu guza i zniszczeniu go przy użyciu bardzo zimnego środka, na przykład ciekłego azotu.

Jakie leki można stosować w celu łagodzenia bólu?

Głównym objawem chrzęstniaka jest ból stawów. We wczesnym stadium ból można złagodzić za pomocą leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol, dostępny w aptece. Jednak wraz ze wzrostem guza, te powszechnie stosowane leki przeciwbólowe nie są już w stanie uśmierzyć bólu. Chirurgiczne usunięcie guza jest najlepszym rozwiązaniem, aby całkowicie wyeliminować ból.

Czy naprawdę muszę poddać się operacji?

Tak, najprawdopodobniej konieczna będzie operacja.Operacja to najlepszy sposób na usunięcie guza i złagodzenie bólu. Nieleczony guz może nadal rosnąć. Może to uszkodzić kość, powodować silny ból i uniemożliwić ruch stawu, w którym znajduje się guz.

Jak wygląda czas rekonwalescencji po operacji?

Czas rekonwalescencji i proces rehabilitacji po zabiegu chirurgicznym mogą się różnić w zależności od wielkości i umiejscowienia guza, a także stopnia uszkodzenia kości.

Zazwyczaj po zabiegu pozostajesz w szpitalu około doby, pod nadzorem lekarza. Przez pierwsze dwa do trzech tygodni po zabiegu możesz odczuwać ból i dyskomfort, aż do zagojenia się rany. Nie występują jednak żadne objawy chrzęstniaka zarodkowego. W przypadku bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego po zabiegu lekarz może zalecić NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), takie jak ibuprofen. Zmniejszają one ból i obrzęk.

Ważne: Jeśli po operacji odczuwasz ten sam ból, może to oznaczać nawrót guza. Dlatego ważne jest, aby regularnie zgłaszać się na badania kontrolne zgodnie z zaleceniami lekarza, aby upewnić się, że operacja goi się prawidłowo.

Jakie ćwiczenia można wykonywać po operacji?

Istotną częścią procesu rekonwalescencji po operacji jest stopniowa odbudowa funkcji stawów i wzmocnienie mięśni. Dopiero wtedy można wrócić do ulubionych zajęć i aktywności. Ćwiczenia zazwyczaj zaczynają się w następujący sposób:

• Tydzień po operacji: Możesz rozpocząć lekkie ćwiczenia (np. zginanie i prostowanie stawów) bez stosowania żadnego ciężaru, tak jak miałbyś to w zwyczaju po operacji.
• Sześć tygodni po operacji: Możesz wykonywać lekkie ćwiczenia z obciążeniem.
• Trzy miesiące po operacji: Możesz wykonywać pełne ćwiczenia obciążające stawy, powinieneś jednak unikać forsownych ćwiczeń.
• Sześć miesięcy po operacji: Prawdopodobnie całkowicie wyzdrowiejesz i będziesz mógł powrócić do normalnego życia.

Powinieneś omówić wszystkie te kwestie ze swoim lekarzem i fizjoterapeutą i stosować się do ich zaleceń.

Czy mój guz chondroblastyczny może powrócić po operacji?

Istnieje niewielkie ryzyko nawrotu guza w ciągu pierwszych kilku miesięcy lub lat po operacji, wynoszące około 10% . Dlatego po zabiegu lekarz będzie regularnie monitorował zajęty obszar za pomocą zdjęć rentgenowskich i badań kontrolnych. W przypadku nawrotu guza może być konieczna kolejna operacja.

Jak zmniejszyć ryzyko zachorowania na chrzęstniaka?

Ponieważ dokładna przyczyna chrzęstniaka zarodkowego jest nieznana, nie ma konkretnego sposobu na zmniejszenie ryzyka jego rozwoju. Dobra wiadomość jest jednak taka, że ​​po wyleczeniu i usunięciu guza objawy zazwyczaj ustępują.

Czego mogę się spodziewać, jeśli mam chondroblastomę?

Po diagnozie i leczeniu rokowanie zależy od umiejscowienia i rozmiaru guza. Zazwyczaj zabieg chirurgiczny łagodzi ból i dyskomfort . Prawdopodobieństwo nawrotu guza wynosi około 10%. Jeśli chrzęstniak uszkodził chrząstkę stawową, istnieje niewielkie prawdopodobieństwo, że z czasem rozwinie się zapalenie stawów, czyli stan zapalny stawu.

Czy istnieje współczynnik śmiertelności w przypadku chondroblastoma?

Nie. Chondroblastoma to łagodny nowotwór, który można wyleczyć operacyjnie, więc nie ma bezpośredniego ryzyka śmierci z powodu tego nowotworu . To dla wielu osób wielka pociecha.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli zaobserwujesz którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:

• Jeśli odczuwasz silny lub uporczywy, nieustający ból w stawach.
• Jeżeli ból stawu powróci po usunięciu guza.
• Jeśli występuje ból, zaczerwienienie, obrzęk i/lub ropa sącząca się z miejsca operowanego (mogą to być objawy infekcji).

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy udasz się do lekarza, zadawanie takich pytań może pomóc Ci lepiej zrozumieć sytuację:

• Jak duży jest mój guz chondroblastyczny?
• Czy mój guz można bezpiecznie usunąć operacyjnie?
• Jak mogę zapobiec zakażeniu w miejscu operacji?
• Jak długo potrwa rekonwalescencja? Kiedy będę mógł wrócić do normalnej aktywności?

Przesłanie do domu

Chondroblastoma to niezłośliwy guz, który powoduje ból, obrzęk i osłabienie stawów. Nikt nie chce cierpieć z powodu bólu, zwłaszcza gdy utrudnia on codzienne życie. Na szczęście chondroblastoma jest chorobą uleczalną . Operacja może złagodzić dolegliwości i umożliwić powrót do aktywności, które są dla Ciebie ważne. Dlatego jeśli masz objawy, nie wahaj się zasięgnąć porady lekarza. Im szybciej zostanie zdiagnozowana, tym łatwiej będzie ją leczyć i tym szybciej wrócisz do zdrowia.

chrzęstniak , guzy kości, guzy chrząstki, bóle stawów, choroby kości u dzieci, guzy nienowotworowe, rak kości