Jakie są objawy jaskry? Jak ją rozpoznać?
Jaskra często nie daje żadnych objawów we wczesnym stadium . Podkrada się niczym niewidzialny wróg. Dlatego wiele osób na Sri Lance nawet nie wie, że ma jaskrę. Czasami objawy zaczynają się pojawiać dopiero po nieodwracalnym uszkodzeniu oka.Typowe objawy:
Oto niektóre z najczęstszych objawów:- Odczuwanie bólu lub ucisku w oczach
- Ból głowy
- Zaczerwienienie lub przekrwienie oczu
- Widzenie jednego obrazu jako dwóch, stan zwany „dwuwidzeniem”
- Niewyraźne widzenie
- Stopniowe osłabienie wzroku
- Stopniowy rozwój ciemnych plam w polu widzenia (mroczki) lub zwężenie pola widzenia, jak gdybyś patrzył przez rurkę (widzenie tunelowe). Wyobraź sobie, że czytając gazetę, litery po jednej stronie wydają się rozmazane, albo idąc ulicą, masz wrażenie, że obie strony są niewyraźne.
Objawy wymagające natychmiastowej uwagi!
Niektóre rodzaje jaskry, zwłaszcza jaskra z zamkniętym kątem przesączania, mogą nagle wywołać poważne objawy.W takich przypadkach konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna, w przeciwnym razie może dojść do trwałej utraty wzroku. Oto objawy tego nagłego wypadku:- Nagromadzenie krwi przed podbitym okiem (hyphema)
- Wyłupiaste lub powiększone oczy (bufthalmos) (dotyczy głównie małych dzieci)
- Nudności i wymioty z bólem/uczuciem ucisku w oczach
- Patrząc na światła, widzisz wokół nich tęczowe okręgi. Tak jak podczas jazdy nocą, widzisz kolorowe okręgi wokół latarni ulicznych.
- Nagłe lub nasilające się występowanie mętów (myodesopsji) (małych czarnych kropek, otoczek itp.) przed oczami
- Nagła utrata wzroku, bez względu na przyczynę
- Nagłe błyski światła przed oczami ( fotopsje )
Dlaczego rozwija się jaskra? Jaka jest jej przyczyna?
Główną przyczyną jaskry jest uszkodzenie nerwu wzrokowego w oku . Jest to jak kabel, który przenosi to, co widzimy, do mózgu. Może się to zdarzyć bez wyraźnego powodu, ale istnieje wiele czynników, które przyczyniają się do tego stanu. Jednym z najważniejszych czynników ryzyka jest ciśnienie wewnątrz oka (ciśnienie wewnątrzgałkowe) . Wyobraź sobie to w ten sposób, że płyn zwany cieczą wodnistą jest stale produkowany w naszych oczach, aby odżywiać oko. Ten płyn przepływa przez czarne oko do przedniej części oka. W zdrowym oku ten płyn odprowadzany jest z oka przez sieć systemów drenażowych zwaną siateczką beleczkową, która znajduje się w miejscu, gdzie białe oko styka się z kolorowym okiem (kolorowa część wokół czarnego oka). To jak zbiornik na wodę z przymocowaną do niego rurą, która odprowadza wodę. W jaskrze system drenażowy zostaje zablokowany lub staje się oporny na przepływ płynu. Ten płyn nie ma gdzie odpłynąć i gromadzi się w oku. Nadmiar tego płynu gromadzi się, powodując wzrost ciśnienia w oku. Ostatecznie to podwyższone ciśnienie może uszkodzić nerw wzrokowy, prowadząc do jaskry. Przyczyna gromadzenia się płynu w oku może być różna w zależności od rodzaju jaskry.Czy istnieją rodzaje jaskry?
Tak, istnieją różne rodzaje jaskry, ale ogólnie można je podzielić na kilka kategorii:- Jaskra pierwotna z otwartym kątem przesączania: Jaskra z otwartym kątem przesączania to stan, w którym kanały odpływowe, czyli miejsca, w których białko oka styka się z zewnętrzną krawędzią barwnej części oka, są otwarte. Ciecz wodnista wpływa do tych kanałów i odpływa z komory przedniej oka. Jest to najczęstszy rodzaj jaskry.Dzieje się tak, że odpływy stopniowo się zatykają, niczym odpływ zlewu, który stopniowo wypełnia się brudem. Proces ten przebiega tak powoli, że początkowo mogą nie dawać żadnych objawów.
- Jaskra pierwotna z zamkniętym kątem przesączania: W normalnych warunkach ciecz wodnista powinna przepływać z komory tylnej oka, przez twardówkę, do komory przedniej. Czasami jednak soczewka oka wybrzusza się zbyt mocno do przodu, blokując przepływ płynu przez twardówkę. Nadmiar płynu w komorze tylnej może wypchnąć twardówkę do przodu, zwężając lub całkowicie zamykając kąt, przez który odpływa płyn. Często jest to stan nagły. Oko może stać się zaczerwienione i bolesne.
- Jaskra wtórna: Występuje, gdy ciśnienie w oku wzrasta z powodu innego schorzenia lub zdarzenia. Na przykład, może być spowodowana urazami oka (wyobraź sobie piłkę do krykieta uderzającą w oko), zespołem rozproszenia barwnika (drobne fragmenty barwnika w oku, które odrywają się i blokują kanał odpływowy), zapaleniem błony naczyniowej oka (stan zapalny wnętrza oka), niektórymi lekami (zwłaszcza kortykosteroidami i lekami przeciwpłytkowymi) oraz operacją oka.
- Jaskra wrodzona: Jest to jaskra rozwijająca się w okresie płodowym, czyli gdy dziecko znajduje się w łonie matki. Na przykład, jej przyczyną mogą być takie schorzenia jak aniridia (nieprawidłowy rozwój tęczówki oka), zespół Axenfelda-Riegera, zespół Marfana, zespół różyczki wrodzonej i nerwiakowłókniakowatość typu 1. Jest to schorzenie obecne od urodzenia i jeśli oczy dziecka są duże, łzawiące lub wrażliwe na światło, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Jakie są czynniki ryzyka rozwoju jaskry?
Istnieje kilka czynników ryzyka, które mogą wpływać na rozwój jaskry. Przyjrzyjmy się im bliżej:- Wiek: Większość rodzajów jaskry dotyka osoby po 40. roku życia. (Jaskra wrodzona stanowi główny wyjątek). Eksperci szacują, że około 10% osób po 75. roku życia cierpi na jaskrę. Oznacza to, że ważne jest, aby dbać o nią w miarę starzenia się.
- Rasa/Przodkowie: Osoby pochodzenia afrykańskiego, zwłaszcza afrokaraibskiego, są znacznie bardziej narażone na rozwój jaskry pierwotnej z otwartym kątem przesączania. Osoby pochodzenia azjatyckiego (w tym amerykańskie) i inuickiego również są bardziej narażone na rozwój jaskry z zamkniętym kątem przesączania.
- Płeć:Kobiety są bardziej narażone na rozwój jaskry z zamkniętym kątem przesączania. Eksperci uważają, że wynika to głównie z różnic w budowie oka u poszczególnych płci.
- Wady refrakcji: Osoby z krótkowzrocznością (miopią) są bardziej narażone na rozwój jaskry z otwartym kątem przesączania. Podobnie osoby z krótkowzrocznością (dalekowzrocznością) są bardziej narażone na rozwój jaskry z zamkniętym kątem przesączania.
- Historia rodzinna: Jeśli ktoś w Twojej rodzinie, a zwłaszcza matka, ojciec, dziecko lub rodzeństwo, chorował na jaskrę, jesteś w grupie podwyższonego ryzyka jej rozwoju. Tak jak choroby takie jak cukrzyca i nadciśnienie tętnicze często występują rodzinnie, tak niektóre schorzenia powodujące jaskrę wtórną są również uwarunkowane genetycznie.
- Choroby przewlekłe: Badania wykazały, że osoby z niektórymi chorobami przewlekłymi, takimi jak nadciśnienie tętnicze i cukrzyca, są bardziej narażone na rozwój jaskry. Dlatego jeśli cierpisz na te choroby, dobrze jest, aby Twoje oczy je dobrze kontrolowały.
Jakie są możliwe powikłania jaskry?
Wyobraź sobie, co by się stało, gdybyś nie podjął leczenia regulującego ciśnienie w oku. W takim przypadku jaskra może uszkodzić siatkówkę i nerw wzrokowy, ostatecznie powodując ich zatrzymanie. To właśnie jest przyczyną głównego powikłania jaskry, czyli utraty wzroku, a ostatecznie całkowitej ślepoty. Końcowym rezultatem jest to, co eksperci nazywają jaskrą bezwzględną. Oznacza to, że dotknięte oko staje się całkowicie ślepe. Może być również twarde, jak kamień, w dotyku, a nawet bolesne.Jak diagnozuje się jaskrę?
Okulista może zdiagnozować jaskrę na podstawie badania wzroku. W rzeczywistości, takie badanie pozwala wykryć jaskrę, zanim pojawią się jakiekolwiek objawy lub dojdzie do uszkodzenia oczu. Podczas tego badania źrenica ulega rozszerzeniu (mydriasis), co pozwala lekarzowi zajrzeć do wnętrza oka. Oto kilka głównych badań, które mogą pomóc w diagnozie jaskry:- Badanie ostrości wzroku – sprawdzanie, jak dobrze widzisz (poprzez prośbę o przeczytanie ciągu liter).
- Badanie pola widzenia – sprawdzenie zakresu widzenia i tego, czy widzisz obie strony.
- Testowanie percepcji głębi
- Tonometria – pomiar ciśnienia wewnątrz oka. Wykonuje się go za pomocą urządzenia wdmuchującego powietrze do oka lub poprzez dotyk oka.
- Pachymetria – pomiar grubości rogówki, przezroczystej części w przedniej części oka.
- Badanie lampą szczelinową – powiększone badanie różnych części oka przy użyciu specjalnego mikroskopu.
- Gonioskopia – do oka umieszcza się specjalną soczewkę, która umożliwia zbadanie kąta, przez który wypływa płyn.
- `Tomografia koherentna optyczna (OCT)` - badanie to pozwala na skanowanie delikatnych warstw wewnątrz oka, szczególnie grubości włókien nerwu wzrokowego.
- Angiografia fluoresceinowa – badanie pozwalające obejrzeć naczynia krwionośne w oku.
- Badanie ultrasonograficzne `(USG)`
- Rzadko wykonuje się tomografię komputerową (TK) lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI).
Jakie są metody leczenia jaskry?
Głównym celem leczenia jaskry jest obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego (ciśnienia śródgałkowego) i zapobieganie pogłębianiu się choroby . Istnieje kilka głównych metod leczenia, które mogą w tym pomóc:- Leki: Są to głównie leki obniżające ciśnienie w oku. Jeśli ciśnienie w oku jest wyższe niż normalnie (stan zwany „nadciśnieniem ocznym”), leki te mogą pomóc zapobiec rozwojowi jaskry lub uszkodzeniom, które mogą powodować objawy. Dostępne są w postaci kropli do oczu lub tabletek. Ważne jest, aby przyjmować te leki ściśle według zaleceń lekarza.
- Operacje jaskry: Operacje te mają na celu ułatwienie odpływu cieczy wodnistej i obniżenie ciśnienia wewnątrz oka. Do operacji tych należą trabekulektomia (utworzenie nowej drogi odpływu płynu), dreny (wprowadzenie małej rurki do oka w celu odpływu płynu), laseroterapia (udrożnienie układu drenażowego za pomocą lasera) oraz minimalnie inwazyjne operacje jaskry (MIGS).
Jakie są rokowania w przypadku jaskry?
W rzeczywistości, nieleczona jaskra może prowadzić do trwałej utraty wzroku i ślepoty. Jednak dzięki leczeniu chorobę można kontrolować, a nawet powstrzymać jej rozwój . Ponieważ jednak objawy jaskry mogą się różnić u poszczególnych osób, najlepiej porozmawiać o tym z okulistą. On lub ona powie Ci, jakie są rokowania w Twojej konkretnej sytuacji i co możesz zrobić, aby ją złagodzić.Czy jaskrze można zapobiegać?
Niestety, jaskry nie da się całkowicie zapobiec. AleWczesna diagnoza i leczenie mogą pomóc w kontrolowaniu ciśnienia śródgałkowego i zapobieganiu lub opóźnianiu utraty wzroku. Istnieje kilka kluczowych działań, które możesz podjąć, aby pomóc:- Regularnie badaj wzrok: Możesz wykryć wysokie ciśnienie w gałce ocznej, zanim pojawią się objawy jaskry. Wczesne wykrycie może pomóc Tobie i Twojemu okuliście zapobiec pogorszeniu się jaskry lub przynajmniej spowolnić jej postęp. Warto badać wzrok co najmniej raz w roku po 40. roku życia, zwłaszcza jeśli w Twojej rodzinie występowała jaskra.
- Kontrola nadciśnienia ocznego: Jeśli ciśnienie w gałce ocznej jest wyższe niż normalnie, okulista zaproponuje odpowiednie metody leczenia. Bardzo ważne jest, aby stosować się do jego zaleceń. Może to pomóc zapobiec utracie wzroku lub przynajmniej ją opóźnić.
- Poznaj i kontroluj czynniki ryzyka: Możesz spróbować kontrolować lub zapobiegać niektórym schorzeniom, takim jak nadciśnienie tętnicze i cukrzyca. Ponadto, noszenie okularów ochronnych może pomóc w zapobieganiu urazom oczu.
Jeśli mam jaskrę, co mogę zrobić, aby sobie pomóc?
Jeśli cierpisz na jaskrę, najlepszym rozwiązaniem jest stosowanie się do zaleceń okulisty dotyczących leczenia i kontrolowania tej choroby . Okulista może również zalecić pewne zmiany w stylu życia i nawykach. Mogą one obejmować:- Nie ignoruj nowych objawów ani zmian widzenia.
- Utrzymanie zdrowej wagi.
- Utrzymywanie aktywności fizycznej (jednak skonsultuj się z lekarzem w sprawie ćwiczeń, których należy unikać, ponieważ niektóre ćwiczenia, takie jak joga ze spuszczoną głową, mogą zwiększać ciśnienie w oku).
- Idę do niego, tak jak zalecił lekarz.
Kiedy powinienem zwrócić się o poradę lekarską?
Niektóre rodzaje jaskry, takie jak jaskra z zamkniętym kątem przesączania, mogą rozwinąć się bardzo szybko. Dlatego konieczna jest natychmiastowa interwencja lekarska , aby zapobiec trwałemu uszkodzeniu i utracie wzroku. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, niezależnie od tego, czy pojawią się nagle, czy się nasilą, należy natychmiast zgłosić się do lekarza:- Silny ból lub ucisk w oku
- Ból głowy
- Podwójne widzenie (diplopia) lub niewyraźne widzenie
- Nudności i wymioty z bólem/uczuciem ucisku w oku
- Widzenie tęczowych pierścieni wokół świateł
- Nagła utrata wzroku, bez względu na przyczynę
- Przed oczami zaczynają pojawiać się błyski światła.
- Nagłe pojawienie się lub nasilenie widzenia obiektów unoszących się przed oczami (miodesopsje)
Jakie pytania powinienem zadać okuliście?
Dobrym pomysłem jest zadanie okuliście następujących pytań:- Jaki rodzaj jaskry mam?
- Jaka jest przyczyna mojej jaskry?
- Jakie mam możliwości leczenia i co Pan zaleca?
- Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania leczenia?
- W razie wystąpienia jakich objawów lub zmian powinienem skontaktować się z Państwa gabinetem lub zasięgnąć porady lekarskiej?
Nie bój się zadawać tych pytań. Im lepiej rozumiesz swój stan, tym większe prawdopodobieństwo, że będziesz wspierać leczenie i chronić swój wzrok.Dla wielu z nas wzrok jest naprawdę niezbędnym, a może nawet najważniejszym zmysłem w życiu. Dlatego strach i lęk przed utratą wzroku z powodu choroby takiej jak jaskra są naturalne. Dobra wiadomość jest jednak taka, że jaskrę można wcześnie zdiagnozować i leczyć. Im szybciej zostanie zdiagnozowana i leczona, tym większe szanse na powstrzymanie postępu choroby. Chociaż nie da się jej całkowicie zatrzymać, często może opóźnić wystąpienie poważnych powikłań o lata, a nawet dekady.
Najważniejsze rzeczy, które musimy zapamiętać z tego artykułu (Wnioski do domu)
Okej, oto kilka rzeczy, o których należy pamiętać w kontekście jaskry:- Jaskra może być ukrytą chorobą: we wczesnym stadium może nie dawać żadnych objawów. Dlatego regularne badania wzroku są tak ważne, zwłaszcza jeśli jesteś w grupie ryzyka.
- Wczesne wykrycie to najlepsza ochrona: Wczesne wykrycie choroby pozwala na skuteczne leczenie, które może zapobiec dalszej utracie wzroku.
- Należy zwrócić uwagę na czynniki ryzyka: Jeśli w Twojej rodzinie występowały przypadki tej choroby, masz ponad 40 lat lub chorujesz na cukrzycę lub nadciśnienie, musisz zachować większą ostrożność.
- Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza: Jeżeli zdiagnozowano u Ciebie jaskrę, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania leków i stosowania się do nich.
- Nie ignoruj nagłych objawów: jeśli wystąpi nagły ból oczu, niewyraźne widzenie lub pojawią się kręgi wokół źródeł światła, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Pamiętaj, że Twoje oczy są dla Ciebie bardzo cenne. Dlatego Twoim obowiązkiem jest o nie dbać. Nie bój się, jeśli będziesz świadomy i podejmiesz odpowiednie kroki, możesz żyć dobrze nawet z jaskrą.
` Jaskra, ciśnienie w oku, choroba oczu, utrata wzroku, ślepota, nerw wzrokowy, badanie wzroku
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz